Дозирање на клиндамицин за возрасни: што треба да знаете

Стандардната доза на клиндамицин за возрасни земен преку уста е 150 до 300 mg на секои шест часа за сериозни инфекции, и 300 до 450 mg на секои шест часа за потешки инфекции. Вашата точна доза зависи од типот и сериозноста на инфекцијата за која се лекувате. Вашиот лекар ќе ја одреди вистинската количина за вас.

Клиндамицин е линкозамиден антибиотик кој делува со спречување на бактериите да произведуваат протеини што им се потребни за растење. Се користи за широк спектар на бактериски инфекции, но бидејќи носи специфичен ризик од сериозни цревни несакани ефекти, обично е резервиран за инфекции каде што другите антибиотици не се соодветни.

Кои се стандардните орални дози?

Клиндамицин доаѓа во форма на капсули (150 mg и 300 mg) и како орален раствор (течен). За возрасни, одобрените упатства за пропишување од FDA наведуваат два нивоа на дозирање врз основа на сериозноста.

За сериозни инфекции, препорачаната доза е 150 до 300 mg земени на секои шест часа. Тоа се четири дози дневно, приближно рамномерно распоредени во текот на денот.

За потешки инфекции, дозата се зголемува на 300 до 450 mg на секои шест часа. Максималната дневна доза што е проучена кај здрави волонтери е 2 грама (2.000 mg) на ден до 14 дена, иако гастроинтестиналните несакани ефекти стануваат почести при повисоки дози: Clindamycin Capsule FDA Label

Вашиот лекар може да препише доза во рамките или надвор од овие опсези во зависност од вашата конкретна ситуација. Секогаш следете ја дозата што ви ја дава вашиот лекар, наместо да ја прилагодувате сами.

За што најчесто се препишува клиндамицин?

Клиндамицин третира широк спектар на бактериски инфекции. Ефективен е против многу грам-позитивни бактерии (како стафилококи и стрептококи) и анаеробни бактерии (бактерии кои растат без кислород). Еве некои од најчестите причини за кои возрасните се препишуваат клиндамицин.

Инфекции на кожата и меките ткива. Ова вклучува целулитис, апсцеси, рани инфекции и некои случаи на кожни инфекции со МРСА (метицилин-резистентен Staphylococcus aureus). Типична доза за кожни инфекции е 300 до 450 mg на секои шест до осум часа за седум до десет дена.

Забоболки и орални инфекции. Клиндамицин е честа алтернатива за забни инфекции кај луѓе кои се алергични на пеницилин. Се користи и за спречување на ендокардит (инфекција на срцевите залистоци) пред одредени стоматолошки процедури кај пациенти со ризик. Типична превентивна доза е единечна доза од 600 mg земена еден час пред процедурата.

Инфекции на коските и зглобовите. Инфекции како остеомиелитис (инфекција на коските) може да бараат продолжени курсеви на клиндамицин, понекогаш неколку недели.

Пелвични и гинеколошки инфекции. Клиндамицин се користи за бактериска вагиноза (како вагинална крема или орална капсула) и за одредени воспалителни инфекции на карлицата.

Инфекции на белите дробови и респираторни инфекции. Може да се користи за апсцеси на белите дробови и аспирациона пневмонија, особено кога се вклучени анаеробни бактерии.

Ако сте заинтересирани дали клиндамицин е соодветен за инфекции на уринарниот тракт, краток одговор е дека генерално не е прв избор за инфекции на уринарниот тракт. Овој водич објаснува зошто и какви алтернативи обично се користат: Клиндамицин за инфекции на уринарниот тракт?

Како треба да земате клиндамицин?

Правилното земање на клиндамицин може да помогне да делува подобро и да го намали ризикот од несакани ефекти.

Голтнете ги капсулите цели со полна чаша вода (шест до осум унци). Не ги кршете, џвакајте или разделувајте ги капсулите. Останете исправени најмалку 30 минути по земањето на капсулата. Лежењето премногу рано може да предизвика капсулата да го иритира вашиот хранопроводник, што може да доведе до болно голтање или киселини.

Можете да земате клиндамицин со или без храна. Храната не влијае значително на апсорпцијата на лекот од вашето тело. Некои луѓе сметаат дека земањето со мала закуска помага да се намали стомачната непријатност.

Обидете се да ги распоредите дозите рамномерно во текот на денот. Ако го земате на секои шест часа, тоа значи приближно на појадок, ручек, вечера и пред спиење. Одржувањето на константни нивоа на лекот во вашата крв помага да делува поефективно против инфекцијата.

Завршете го целиот курс на лекување, дури и ако почнете да се чувствувате подобро пред да заврши. Пребрзото прекинување може да дозволи преостанатите бактерии да преживеат и потенцијално да станат отпорни на антибиотикот.

Дали дозата се менува за постарите возрасни?

Стандардната доза не треба да се менува само врз основа на возраста. Студиите што ги споредија постарите возрасни (на возраст од 61 до 79 години) со помладите возрасни (на возраст од 18 до 39 години) покажаа дека возраста не менува значително како клиндамицинот се елиминира од телото.

Сепак, полуживотот на елиминација малку се зголемува кај постарите возрасни. Кај помладите возрасни, полуживотот на клиндамицин е околу 3,2 часа. Кај постарите возрасни, се зголемува на околу 4 часа. Ова е мала разлика и не бара прилагодување на дозата, се додека функцијата на бубрезите и црниот дроб е нормална.

Ако имате значително заболување на црниот дроб, вашиот лекар може поблиску да ги следи вашите црн дроб ензими за време на третманот, иако модификацијата на дозата не е секогаш неопходна.

Што е со IV и инјектираните форми?

За инфекции кои се премногу сериозни за орален третман, или кога пациентот не може да зема таблети, клиндамицин е достапен и како инјекција. Формата за инјектирање обично се дава во болница или клиничка установа.

Дозата за инјектирање за возрасни се движи од 600 до 2.700 mg дневно, поделена на две до четири дози дадени интравенски (во вена) или интрамускулно (во мускул). Единечни IM дози не треба да надминуваат 600 mg. IV инфузии треба да се даваат во текот на 10 до 40 минути, никогаш како брза болус инјекција.

Националната медицинска библиотека на САД наведува дека формата за инјектирање се користи за истите видови сериозни инфекции како и оралната форма, вклучувајќи инфекции на белите дробови, кожата, крвта, коските, зглобовите и карлицата: Clindamycin Drug Information

Кои се најважните несакани ефекти што треба да ги знаете?

Најсериозниот ризик од клиндамицин е инфекцијата со Clostridioides difficile (C. diff). Ова се случува кога антибиотикот го нарушува нормалниот баланс на бактериите во вашиот црево, дозволувајќи им на C. diff бактериите да се размножат. C. diff може да предизвика тешка дијареја, колитис (воспаление на дебелото црево), а во ретки случаи може да биде животозагрозувачки.

Овој ризик е причината зошто клиндамицин носи специфично предупредување и е резервиран за инфекции каде што други, помалку ризични антибиотици не се соодветни.

Треба веднаш да се јавите на вашиот лекар ако имате водена или крвава дијареја, силни стомачни грчеви или треска за време на третманот или во неделите по завршувањето на курсот. Симптомите на C. diff можат да се појават до два месеци по прекин на земање на лекот.

Други чести, но помалку сериозни несакани ефекти вклучуваат блага дијареја или лабава столица, гадење, болки во стомакот и вагинални габични инфекции (бидејќи антибиотиците можат да ја нарушат нормалната вагинална флора). Ако сакате повеќе да разберете како антибиотиците можат да влијаат на вашиот дигестивен систем и на што да внимавате, овој водич ја покрива темата: Дијареја поврзана со антибиотици

Заклучок

Стандардната орална доза на клиндамицин за возрасни е 150 до 300 mg на секои шест часа за сериозни инфекции, зголемувајќи се на 300 до 450 mg на секои шест часа за потешки инфекции. Достапен е во форма на капсули, течен, инјектирачки, топикален и вагинален, во зависност од типот на инфекцијата. Најважно е да го земате целиот курс како што е пропишано, да ја земате секоја доза со полна чаша вода, останувајќи исправени, и да внимавате на знаците на инфекција со C. diff, особено на постојана или влошувачка дијареја. Ако имате какви било прашања во врска со вашата специфична доза, вашиот лекар или фармацевт се најдобрите луѓе на кои можете да ги прашате.