Дали сите имаат херпес? Што велат бројките

НА КРАТКО

• Околу 67% од светската популација под 50 години има HSV-1, а приближно 13% од луѓето на возраст од 15 до 49 години има HSV-2.
• Повеќето луѓе со херпес немаат симптоми или имаат многу благи, така што мнозинството не знае дека го носи вирусот.
• Херпесот е управуван со антивирусни лекови и не е одраз на ништо за вашиот карактер или хигиена.

Колку е чест HSV-1?

HSV-1 е убедливо почестиот тип. Според Светската здравствена организација, се проценува дека 3,8 милијарди луѓе ширум светот под 50 години имале HSV-1 според најновите глобални проценки. Тоа значи приближно две третини од светската популација во таа возрасна група.

Во Соединетите Американски Држави, податоците од Националното испитување за здравје и исхрана (NHANES) на ЦДЦ покажаа дека околу 48% од луѓето на возраст од 14 до 49 години имале позитивен тест за антитела на HSV-1. Тој број се зголемува со возраста. Додека луѓето не стигнат до своите 40-ти години, близу 60% биле изложени.

HSV-1 обично се стекнува за време на детството, често преку несексуален контакт. Бакнеж од родител или роднина, споделување прибор или близок контакт лице в лице е доволно за пренесување на вирусот. Повеќето луѓе кои добиваат HSV-1 како деца никогаш не развиваат забележливи настинки. Тие го носат вирусот тивко цел живот.

Во последниве години, HSV-1 стана и сè почеста причина за генитален херпес, особено кај млади возрасни. Ова се случува кога некој со орален HSV-1 изведува орален секс на партнер. Вирусот може да се смести во гениталната област исто лесно како што се сместува околу устата.

Податоци од ЦДЦ NHANES за преваленца на HSV-1 и HSV-2

Колку е чест HSV-2?

HSV-2 е поретко од HSV-1, но сепак погодува значителен дел од популацијата. СЗО проценува дека околу 520 милиони луѓе на возраст од 15 до 49 години ширум светот имаат HSV-2, што се преведува на околу 13% од светската популација во таа возрасна група.

Во Соединетите Американски Држави, податоците на ЦДЦ ја ставаат преваленцата на HSV-2 на околу 12% кај луѓе на возраст од 14 до 49 години. Тоа е приближно една од осум лица. Жените се погодени со повисоки стапки од мажите, при што приближно една од пет жени ја носи вирусот во споредба со околу една од девет мажи. Разликата е главно поради биолошки фактори кои ја прават преносот од жена на маж помалку ефикасен од преносот од маж на жена.

HSV-2 се пренесува речиси исклучиво преку сексуален контакт. За разлика од HSV-1, преносот во детството е редок. Вирусот се шири преку директен контакт кожа на кожа со заразена област и може да се пренесе дури и кога нема видливи рани. Ова се нарекува асимптоматско празнење и сочинува значителен дел од новите инфекции.

Еве дел што ги изненадува повеќето луѓе: до 90% од оние со HSV-2 не знаат дека го имаат. Вирусот може да остане во мирување во нервните клетки близу основата на 'рбетот, периодично (или никогаш) да се реактивира за да предизвика симптоми. Многу луѓе поминуваат години или дури и децении без забележително избивање.

Зошто толку многу луѓе не знаат дека го имаат?

Постојат неколку причини зошто херпесот останува неоткриен кај мнозинството носители.

Најзначајната причина е тоа што повеќето инфекции се асимптоматски. Вирусот седи мирно во нервните ганглии близу `рбетниот столб и може никогаш да не предизвика видливи рани. Кога ќе се реактивира, симптомите можат да бидат толку благи што погрешно се сметаат за нешто друго. Мала испакнатина може да изгледа како внатрешен влакно. Флека на иритација може да се отфрли како иритација од бричење или кожна алергија.

Стандардните панели за скрининг за СПБ обично не вклучуваат тестирање за херпес. Освен ако конкретно не побарате тест за крв за HSV, вашиот лекар веројатно не го проверувал. ЦДЦ не препорачува рутинско скрининг за херпес кај луѓе без симптоми поради грижи за психолошкото влијание на позитивен резултат и ограничувањата на сегашните крвни тестови кај популации со низок ризик.

Ова значи дека негативен скрининг за СПБ не значи нужно дека сте без херпес. Ако сакате да го знаете вашиот статус, треба да побарате специфичен за типот тест за антитела на HSV (IgG тест на крв) од вашиот лекар.

Ако се обидувате да откриете дали дамка на вашата кожа можеби е херпес или нешто друго, овој водич може да помогне: Херпес наспроти мозолче

Може ли да имате херпес и никогаш да немате избивање?

Да, апсолутно. Ова е всушност најчестото сценарио. Мнозинството луѓе со HSV-1 и HSV-2 или никогаш не развиваат симптоми или имаат толку благи избивања што остануваат незабележани.

За оние кои доживуваат избивања, првата епизода обично е најтешка. Може да вклучува болни меурчиња или рани околу устата или гениталиите, симптоми слични на грип како треска и болки во телото, и отечени лимфни јазли. Последователните избивања, ако се случат, имаат тенденција да бидат пократки и помалку интензивни.

Со текот на времето, избивањата обично стануваат поретки. Многу луѓе откриваат дека по првата година или две, рецидивите стануваат ретки или целосно престануваат. HSV-1 има тенденција да се реактивира поретко во гениталната област отколку HSV-2, а оралните HSV-1 рецидиви (настинки) исто така се непостојани од личност до личност.

Познати тригери за реактивација вклучуваат стрес, болест, замор, изложеност на сонце, хормонални промени и се што привремено ја ослабува имунолошкиот систем. Препознавањето на вашите лични тригери може да ви помогне да предвидите и управувате со избивањата ако се случат.

Дали херпесот е опасен?

За огромното мнозинство луѓе, херпесот е блага и управувана состојба. Тој не е опасен по живот и не ги оштетува внатрешните органи ниту предизвикува долгорочни здравствени проблеми кај луѓе со здрави имунолошки системи.

Сепак, постојат ситуации кога херпесот може да предизвика посериозни проблеми:

• Неонаталниот херпес се јавува кога бебето е изложено на HSV за време на породувањето. Ова е ретко (околу 10 од 100.000 породувања глобално), но може да биде многу сериозно. Ризикот е најголем кога мајката стекнува нова херпес инфекција доцна во бременоста.
• Луѓето со ослабен имунолошки систем (како оние со напреднат ХИВ или на имуносупресивна терапија) може да доживеат почести и потешки избивања.
• HSV-2 го зголемува ризикот од стекнување ХИВ за приближно три пати, бидејќи отворените рани создаваат влез за ХИВ вирусот.
• Во ретки случаи, HSV може да предизвика енцефалитис (воспаление на мозокот) или кератитис (инфекција на окото), од кои и двете бараат итно медицинско лекување.

Сепак, за просечен здрав возрасен, херпесот е повеќе непријатност отколку медицинска закана. Емоционалното и психолошкото влијание на дијагнозата често ги надминува физичките симптоми, главно поради стигмата што го опкружува вирусот.

Како се третира херпесот?

Нема лек за херпес, но антивирусни лекови можат ефикасно да ја управуваат инфекцијата. Три најчесто пропишани антивирусни лекови се ацикловир, валацикловир (Valtrex) и фамцикловир. Овие лекови работат со мешање во способноста на вирусот да се реплицира.

Тие можат да се користат на два начина. Епизодна терапија значи земање лекови при првите знаци на избивање за да се скрати неговото времетраење и да се намали сериозноста. Супресивна терапија значи земање мала доза дневно за да се намали фреквенцијата на избивањата и да се намали ризикот од пренесување на вирусот на партнер.

Дневната супресивна терапија со валацикловир покажа дека го намалува преносот на неинфициран партнер за околу 50%. Кога се комбинира со конзистентна употреба на кондоми, намалувањето на ризикот е уште поголемо.

Ако се обидувате да утврдите дали раната е настинка во рана фаза или само мозолче, овој ресурс ги прикажува визуелните разлики: Мозолче наспроти настинка во рани фази

Како можете да го намалите ризикот од добивање или ширење на херпес?

Целосното спречување е тешко бидејќи вирусот може да се пренесе дури и кога нема видливи симптоми. Но, постојат неколку чекори кои значително го намалуваат ризикот:

• Користете кондоми конзистентно. Кондомите не покриваат сета потенцијално заразна кожа, но тие значително го намалуваат ризикот од пренесување.
• Избегнувајте сексуален контакт за време на активни избивања. Вирусот е најзаразен кога се присутни рани.
• Ако вие или вашиот партнер имате херпес, разговарајте со лекар за дневно супресивно антивирусно лекување.
• Избегнувајте бакнување или споделување прибор за време на активно избивање на настинка.
• Мијте ги рацете откако ќе допрете рана за да спречите ширење на вирусот на други делови од телото (како очите).

Отворената комуникација со сексуалните партнери е еден од најважните и најзанемаруваните алатки за превенција. Имањето искрен разговор за статусот на херпес, иако е непријатно, им овозможува на двете лица да донесуваат информирани одлуки и да преземат претпазливост.

Информативен лист на СЗО за херпес симплекс вирус

Зошто постои толку многу стигма?

Стигмата околу херпесот е непропорционална во однос на реалната медицинска стварност на вирусот. Херпесот е исклучително чест, обично не предизвикува никакви или благи симптоми и лесно се управува со лекови. Сепак, многу луѓе кои добиваат дијагноза чувствуваат силен срам, анксиозност или страв за нивните идни врски.

Голем дел од оваа стигма се враќа на маркетиншките кампањи од 1980-тите што се совпаднаа со лансирањето на рани антивирусни лекови. Пред таа ера, настинките и гениталните рани се третираа како мали непријатности, а не извори на социјален срам. Рамката на херпесот како нешто застрашувачко помогна да се продаваат лекови, но остави трајна културна штета.

Реалноста е дека херпесот не кажува ништо за вашата хигиена, вашиот избор или вашата вредност. Тоа е вообичаена вирусна инфекција што мнозинството од светската популација ја носи во една или друга форма. Ако ви е дијагностициран, најдоброто нешто што можете да го направите е да се едуцирате, да разговарате со вашиот лекар за опциите за управување и да си дадете иста сочувство што би ја понудиле на било кого друг што се справува со здравствена состојба.

Заклучок

Не секој има херпес, но вирусот е далеку почест отколку што повеќето луѓе мислат. Околу две третини од светската популација под 50 години носи HSV-1, а приближно една од осум Американци на возраст од 14 до 49 години има HSV-2. Повеќето луѓе со херпес никогаш не знаат дека го имаат бидејќи симптомите отсуствуваат или се премногу благи за да бидат забележани. Вирусот се управува со антивирусни лекови, и за огромното мнозинство луѓе, тој не предизвикува сериозни здравствени проблеми. Ако го имате, не сте сами. И ако не сте сигурни за вашиот статус, едноставен тест на крв од вашиот лекар може да ви даде јасен одговор.