Дали Габапентин е Бензодијазепин?

НА КРАТКО

• Не, габапентин не е бензодијазепин. Припаѓа на сосема друга класа на лекови наречени антиконвулзиви (познати и како габапентиноиди).

• Габапентин и бензодијазепините можат да предизвикаат седација и да ја смират нервната активност, поради што луѓето ги мешаат, но тие работат преку различни механизми во мозокот.

• Габапентин не е федерално класифициран како контролирана супстанца од страна на ДЕА, додека сите бензодијазепини се контролирани супстанции од Список IV.

Зошто луѓето мислат дека габапентин е бензо?

Збунетоста има смисла. Габапентин и бензодијазепините имаат некои преклопувачки ефекти. И двете можат да ја намалат анксиозноста, да ја промовираат релаксацијата и да предизвикаат поспаност. Лекарите понекогаш препишуваат габапентин за состојби што ги лекуваат и бензодијазепините, како што се одредени видови на анксиозност и непријатност поврзана со нервите.

Но, сличноста завршува на површината. Бензодијазепините како алпразолам (Ксанакс), лоразепам (Ативан) и диазепам (Валиум) работат со зајакнување на ефектот на невротрансмитер наречен ГАБА на ГАБА-А рецепторите. Ова произведува брз, силен смирувачки ефект. Габапентин, и покрај тоа што има „ГАБА“ во неговото име, всушност воопшто не се врзува за ГАБА рецепторите. Наместо тоа, тој цели на специфичен дел од калциумовите канали на нервните клетки наречен алфа-2-делта подиница. Ова ги забавува преактивните нервни сигнали преку сосема поинаков пат. Луѓето исто така се прашуваат дали габапентин спаѓа во други класи на лекови. Оваа статија за тоа дали габапентин е барбитурат ги покрива тие поврзани прашања.

Како се класифицираат различно?

Според водичот за распоред на лекови на ДЕА, сите бензодијазепини се класифицирани како контролирани супстанции од Список IV на федерално ниво. Ова значи дека тие имаат препознаен потенцијал за злоупотреба и физичка зависност. Рецептите доаѓаат со ограничувања за повторното издавање и бараат надзор.

Габапентин не е федерално контролирана супстанца од 2025 година. Тој е класифициран како антиконвулзив, првично одобрен од ФДА за лекување на напади и постхерпетична невралгија (болка во нервите по херпес зостер). Сепак, загриженоста за злоупотреба се зголеми во последниве години, особено кога габапентин се комбинира со опиоиди. Неколку држави, вклучувајќи ги Кентаки, Вирџинија, Тенеси и Западна Вирџинија, независно го класифицираа габапентин како супстанца од Список V, што е најниската категорија на контролирани супстанции.

Неговиот близок роднина, прегабалин (Лирика), е контролирана супстанца од Список V на федерално ниво.

Дали носат исти ризици?

И двата лека можат да предизвикаат седација, вртоглавица и нарушена координација. Но, нивните профили на ризик се разликуваат на важни начини.

Бензодијазепините носат добро документиран ризик од физичка зависност, понекогаш по само неколку недели секојдневна употреба. Прекинувањето на нив одеднаш може да предизвика сериозни симптоми на повлекување, вклучувајќи напади. Ова е причината зошто лекарите постепено ја намалуваат дозата на бензодијазепини при нивно прекинување.

Габапентин исто така може да предизвика зависност при долготрајна употреба, но повлекувањето е генерално поблаг. Сепак, треба постепено да се намалува, наместо одеднаш да се прекине, особено при повисоки дози. Поголема загриженост за габапентин е неговиот потенцијал да ги засили ефектите на опиоидите и другите депресиви на централниот нервен систем, што може да го зголеми ризикот од респираторна депресија.

Ако ве интересира дали габапентин се појавува на стандардните панели за скрининг, оваа статија за габапентин и тестови за дроги ги покрива она што можете да го очекувате.

Дали габапентин може да замени бензодијазепин?

Некои лекари препишуваат габапентин како алтернатива на бензодијазепините, особено за пациенти кои имаат историја на нарушување на употребата на супстанции или кои имаат потреба од долгорочно управување со анксиозноста без ризици од зависност што ги носат бензоазопините. Габапентин понекогаш се користи оф-лејбл за генерализирана анксиозност, поддршка при повлекување од алкохол и социјална анксиозност.

Сепак, габапентин не е директна замена. Работи побавно, не произведува непосреден смирувачки ефект што го даваат бензодијазепините и не е ефикасен за акутни напади на паника како брзо дејствувачки бензо како лоразепам. Изборот помеѓу овие лекови зависи од специфичната состојба, историјата на пациентот и целите на третманот.

Заклучок

Габапентин не е бензодијазепин. Тоа е антиконвулзив што работи преку сосема различен механизам во мозокот. Иако споделува некои површни ефекти со бензоазопините како што се седација и олеснување на анксиозноста, тој не се врзува за ГАБА рецепторите и носи различен профил на ризик. Исто така, не е федерално контролирана супстанца, иако некои држави имаат додадено ограничувања поради загриженост за злоупотреба.