Контрацепција со низок естроген: типови, дозирање и безбедност

Кои контрацептивни таблети имаат низок естроген?

Комбинираните таблети со низок естроген обично содржат 35 микрограми (mcg) или помалку етинил естрадиол. Примерите вклучуваат формулации со 20-35 mcg етинил естрадиол спарени со прогестини како левоноргестрел, ножргестимат или дроспиренон, и ултра ниски опции како Lo Loestrin Fe (10 mcg). Таблетите само со прогестин не содржат естроген воопшто.

Дали контрацепцијата со низок естроген е подобра за несакани ефекти?

Таблетите со понизок естроген често значат помалку несакани ефекти поврзани со естроген (гадење, главоболки, осетливост на градите, ризик од тромбоза) за многу луѓе, иако некои може да имаат повеќе пробивно крвавење. Опциите само со прогестин целосно го избегнуваат естрогенот, што може да помогне ако сте чувствителни или имате поголем ризик од проблеми поврзани со естроген.

Комбинирани наспроти само прогестин: разбирање на двата главни типа

Кога зборуваме за контрацептивни таблети, тие генерално спаѓаат во две главни категории. Разбирањето на разликата е првиот чекор во изборот на вистинскиот пат за вас.

Комбинирани таблети: Динамичното дуо

Како што сугерира името, комбинираните таблети содржат два вида хормони: синтетичка форма на естроген (обично етинил естрадиол) и прогестин. Заедно, тие првенствено работат со спречување на овулацијата - ослободување на јајцеклетка од вашите јајници. Тие исто така ја згуснуваат вашата цервикална слуз за да го отежнат пристапот на сперматозоидите до јајцеклетката и ја потенчуваат слузницата на вашиот матка [извор].

Кога ќе слушнете „ниска доза“, обично се однесува на овие таблети. Еве брз преглед на нивоата на естроген:

• Ниска доза: Содржи 35 микрограми (mcg) естроген или помалку.
• Ултра ниска доза: Содржи 20 mcg естроген или помалку.

Постои дури и нова категорија со изненадувачки мала количина на естроген, што ја прави популарен избор за оние чувствителни на хормони.

Таблети само со прогестин (POPs или „мини-пилулата“)

Ако естрогенот е загриженост за вас, запознајте ја мини-пилулата. Таблетите само со прогестин (POPs) содржат, погодивте, само прогестин и воопшто без естроген. Тие работат поинаку од комбинираните таблети. Наместо сигурно да ја запираат овулацијата (иако понекогаш го прават тоа), нивната главна задача е да ја згуснат цервикалната слуз, создавајќи бариера што сперматозоидите не можат да ја пробијат.

Ова ги прави контрацептиви без естроген одличен избор за лица кои не можат или претпочитаат да не земаат естроген поради здравствени причини како што е историја на тромбоза, одредени видови мигрена, или затоа што дојат.

Преглед на вашите опции: Брендови за контрацепција со низок естроген

Навигирањето низ полицата во аптеката може да биде преоптоварувачко. За да помогнеме, групиравме некои од најчестите таблети со ниски хормони по категории за да знаете кои имиња да ги барате.

Комбинирана таблета со ултра-ниска доза (10 mcg)

За оние кои бараат најниска можна доза на естроген во комбинирана таблета, ова е водечката опција.

• Lo Loestrin Fe: Ова е моментално единствената таблета со 10 mcg естроген на пазарот. Lo Loestrin Fe е уникатна формулација дизајнирана да обезбеди ефикасна контрацепција со минимална количина на естроген, што може да помогне да се намалат хормонски поврзаните несакани ефекти. „Fe“ означува дека последните неколку таблети во пакувањето се додатоци на железо за да помогнат во спречување на анемија, наместо плацебо таблети.

Комбинирани таблети со ниска доза (20-35 mcg)

Ова е најчестата категорија на контрацептивни таблети кои се препишуваат денес. Тие нудат одличен баланс на ефикасност и управливи несакани ефекти за многу корисници.

• Yaz и Yasmin: И Yaz / Yasmin содржат исти видови хормони, но Yaz има малку пониска доза на естроген (20 mcg) во споредба со Yasmin (30 mcg). Тие користат прогестин наречен дроспиренон, кој е познат и по тоа што помага при акни и предменструално дисфорично растројство (PMDD) [извор].
• Apri, Aviane, Levora, Ortho Novum: Ова се добро воспоставени брендови кои спаѓаат во категоријата комбинирани таблети со ниска доза, обично содржат помеѓу 20 и 35 mcg естроген.

Таблети само со прогестин („Мини-пилули“)

За целосно орален контрацептив без естроген, ова се вашите најдобри опции.

• Camila, Errin, Heather, Nora-BE: Ова се сите вообичаени имиња на брендови за мини-пилулата. Тие содржат прогестин норетиндрон и се земаат секој ден без недела на плацебо.
• Opill: Промена во контрацепцијата, Opill контрацепција е првата дневна контрацептивна таблета одобрена од FDA за продажба без рецепт (OTC) во Соединетите Американски Држави [извор]. Тоа е таблета само со прогестин, што ја прави хормонската контрацепција подостапна од кога било. Достапноста на Opill контрацепција е голем чекор напред за репродуктивното здравје.

Предностите: Разгледување на придобивките од контрацепцијата со низок естроген

Зошто толку многу луѓе прават промена? Придобивките од контрацепцијата со низок естроген се убедливи, надминувајќи ја само превенцијата од бременост.

• Високо ефикасна превенција од бременост: Да започнеме со примарната цел. Кога се земаат правилно, таблетите со ниска доза и само со прогестин се над 99% ефикасни во спречување на бременост [извор].
• Помалку несакани ефекти поврзани со естроген: За некои, повисоките нивоа на естроген може да предизвикаат гадење, осетливост на градите и подуеност. Намалувањето на дозата може значително да ги намали овие проблеми.
• Полесни, поредовни менструации: Многу комбинирани таблети можат да ги направат вашите менструации пократки, полесни и попредвидливи. Тие често се препишуваат за управување со состојби како ендометриоза и синдром на полицистични јајници (PCOS).
• Намалени здравствени ризици: Конзистентната употреба на комбинирани таблети е покажано дека го намалува ризикот од развој на рак на јајниците и ендометриумот, цисти на јајниците и воспалителна болест на карлицата (PID) [извор].
• Безбедна за поширока публика (POPs): Бидејќи се без естроген, таблетите само со прогестин се безбедна опција за луѓе кои дојат, имаат историја на тромбоза, имаат висок крвен притисок или доживуваат мигрена со аура. Тие се исто така чест избор за контрацепција за перименопауза.

Недостатоците: Несакани ефекти и ризици што треба да се разгледаат

Се разбира, ниту еден лек не е совршен. Од клучно значење е да бидете свесни за потенцијалните несакани ефекти од контрацепција со низок естроген и ризиците пред да започнете со каква било нова пилула.

• Пробивно крвавење ( дамнеење ): Ова е најчестиот несакан ефект, особено со контрацепција со ултра ниска доза и таблети само со прогестин. Вашето тело можеби ќе има потреба од неколку месеци за да се прилагоди, за време на кои може да доживеете крвавење или дамнеење помеѓу менструациите.
• Вообичаени несакани ефекти: Други можна несакани ефекти вклучуваат главоболки, гадење, промени во расположението и промени во тежината. Овие често се решаваат по првите 2-3 месеци додека вашето тело се адаптира.
• Сериозни ризици од комбинирани таблети: Ова е најважниот фактор што треба да се земе предвид. Дури и естрогенот со ниска доза го зголемува ризикот од развој на тромбоза, што може да доведе до длабока венска тромбоза (ДВТ), белодробна емболија, мозочен удар или срцев удар. Иако апсолутниот ризик е мал за здрави поединци, тоа е критичен фактор за дискусија со вашиот лекар.
• Правилото за тајминг на таблетите само со прогестин: Мини-пилулата е помалку толерантна од комбинираните таблети. Мора да се зема во истиот тричасовен прозорец секој ден за да биде ефикасна. Ако се изгуби, ќе треба да користите дополнителен метод на контрацепција.

Дали контрацепцијата со низок естроген е вистинската за вас?

Значи, кој е идеалниот кандидат? И што е поважно, кој треба да се држи настрана?

Контрацептивна таблета со ултра ниска доза како таблетата со 10 mcg естроген може да биде одлична опција ако сте чувствителни на ефектите на естрогенот. Исто така, ако барате контрацепција за перименопауза за да помогнете во регулирањето на циклусите, нискодозирана опција може да ви биде препорачана од вашиот лекар.

Сепак, постојат јасни контраиндикации за какви било таблети што содржат естроген. НЕ ТРЕБА да користите комбинирани таблети со ниска доза ако:

• Имате над 35 години и пушите цигари.
• Имате историја на тромбоза, мозочен удар или срцев удар.
• Имате неконтролиран висок крвен притисок.
• Имате историја на одредени видови рак, како што е рак на дојката.
• Доживувате мигрена со аура.

Ако некој од овие услови се однесува на вас, метод само со прогестин или нехормонален опција е многу побезбеден избор.

Не заборавајте на алтернативите без хормони

Иако овој водич се фокусира на контрацепција со низок естроген, важно е да знаете дека имате и одлични нехормонални опции.

• Бакарно ИУД (ParaGard): Овој мал, Т-обликуван уред се вметнува во вашата матка од здравствен работник и може да спречи бременост до 10 години. Тоа е 100% без хормони.
• Бариерни методи: Кондомите, дијафрагмите и грлото на матката капи се сите ефикасни методи на барање кои не вклучуваат никакви хормони. Плус, кондомите се единствениот метод што исто така штити од сексуално преносливи инфекции (SPI).

Конечниот заклучок: Разговарајте со вашиот лекар

Клучната порака е оваа: „најдобрата“ контрацепција е онаа што се вклопува беспрекорно и безбедно во вашиот живот. Разбирањето на придобивките од контрацепцијата со низок естроген и потенцијалните несакани ефекти од контрацепција со низок естроген е вашиот прв чекор.

Вашиот следен, најважен чекор е да закажете состанок со лекар или гинеколог. Тие можат да ја прегледаат вашата лична здравствена историја, да ги разговараат вашите животен стил и преференции и да ви помогнат да изберете метод на контрацепција што ќе ве направи да се чувствувате безбедно, удобно и под контрола.