Сурводутид наспроти Тирзепатид: Како се споредуваат?

Сурводутид и тирзепатид се два инјекциски лекови кои се испитуваат за губење на тежината и метаболичко здравје. Клучната разлика е што тирзепатидот е одобрен од ФДА и широко достапен, додека сурводутидот е сè уште во клинички испитувања и сè уште не е достапен за јавноста. Тие исто така работат преку различни хормонски патеки, што може да биде важно за специфични здравствени цели.

Ако се обидувате да разберете како се споредуваат овие два лека, еве што покажуваат истражувањата досега.

Како делува секој лек?

Двата лека се двојни агонисти, што значи дека истовремено активираат два хормонски рецептори. Но, паровите рецептори на кои се таргетираат се различни, и тоа го менува начинот на кој влијаат на вашето тело.

Тирзепатид таргетира GLP-1 и GIP рецептори. GLP-1 (глукагон-сличен пептид-1) го намалува апетитот, го забавува празнењето на желудникот и помага во регулирањето на шеќерот во крвта. GIP (инсулинотропен полипептид зависен од гликоза) го подобрува ослободувањето на инсулин и може да влијае на тоа како вашето тело управува со мастите. Заедно, овие две патеки создаваат силни ефекти и на контролата на шеќерот во крвта и на губењето на тежината. Тирзепатид се продава под трговските имиња Mounjaro (за дијабетес тип 2) и Zepbound (за управување со тежината).

Сурводутид таргетира GLP-1 и глукагон рецептори. Тој го споделува ефектот на сузбивање на апетитот преку GLP-1 со тирзепатидот, но наместо GIP, го активира глукагонскиот пат. Глукагонот му помага на вашето тело да ја зголеми потрошувачката на енергија и да ги согори складираните масти, особено мастите во црниот дроб. Ова го прави сурводутидот особено интересен за состојби како MASH (стеатохепатитис поврзан со метаболичка дисфункција), прогресивна форма на масна болест на црниот дроб.

Значи, тирзепатидот се фокусира на апетитот и сигнализацијата на инсулинот, додека сурводутидот се фокусира на согорувањето на енергијата. И двете доведуваат до губење на тежината, но преку делумно различни механизми.

Што покажуваат податоците за губење на тежината?

Овде повеќето луѓе сакаат јасен одговор. Врз основа на достапните податоци од клинички испитувања, тирзепатидот моментално покажува поголеми резултати за губење на тежината од сурводутидот.

Голема студија од 2022 година на 2.539 учесници откри дека тирзепатидот во дози помеѓу 5 и 15 mg доведе до 15 до 20,9 проценти губење на телесната тежина по 72 недели. Дури и по 48 недели, учесниците забележале приближно 14 до 19 проценти губење на тежината. Некои корисници од реалниот свет пријавиле губење над 20 проценти од нивната телесна тежина.

Фазата 2 на испитувањето за дебелина на сурводутидот вклучуваше 387 учесници и покажа 6,2 до 14,9 проценти губење на тежината при највисоките дози по 46 недели. Топ-резултатот од околу 15 проценти губење на тежината е ветувачки, но студијата беше пократка и помала од клучните испитувања на тирзепатидот.

Важно е да се напомене дека сурводутидот сè уште е во фаза 3 испитувања. Поголеми, подолги студии може да покажат различни бројки. Но, врз основа на она што го имаме денес, тирзепатидот се чини дека произведува поголемо губење на тежината генерално.

Што е со контролата на шеќерот во крвта?

Тирзепатид има силни податоци овде. Клиничките испитувања покажаа дека го намали HbA1c (мерка за просечниот шеќер во крвта за три месеци) до 2,4 процентни поени кај луѓе со дијабетес тип 2. Тоа е едно од најголемите намалувања забележани со кој било инјекциски лек за дијабетес.

Сурводутид, исто така, покажа дозо-зависни подобрувања во нивото на шеќер во крвта во неговото фаза 2 испитување за дијабетес. Сепак, сетот на податоци е многу помал и резултатите сè уште се потврдуваат во поголеми студии.

За луѓето со дијабетес тип 2 кои бараат докажана опција веднаш, тирзепатидот има посилна основа на докази.

Каде сурводутид има предност?

Уникатната предност на сурводутидот е неговата активност на глукагон рецепторот, што може да му даде придобивки што тирзепатидот не ги нуди.

Здравје на црниот дроб. Во фаза 2 испитување на луѓе со потврдена MASH и фиброза на црниот дроб со биопсија, 43 до 62 проценти од пациентите третирани со сурводутид ги исполнија примарните црн дробни резултати по 48 недели, во споредба со 14 проценти со плацебо. Помеѓу 34 и 36 проценти, исто така, покажаа подобрување на фиброзата за најмалку една фаза. Овие резултати предизвикаа значителен интерес бидејќи MASH моментално има многу малку ефективни третмани.

Потрошувачка на енергија. Глукагонскиот пат може да ја зголеми стапката на метаболизмот во мирување, што значи дека вашето тело согорува повеќе калории дури и во мирување. Ова е различен пристап од тирзепатидот, кој првенствено работи со намалување на количината што ја јадете.

Сурводутид доби ознаки за Пробивна терапија и Брза патека од ФДА, што сигнализира дека регулаторите го гледаат како потенцијално важен третман за сериозни состојби. Во тек се повеќе фаза 3 испитувања и за дебелина и за MASH.

Како се споредуваат несаканите ефекти?

Двата лека предизвикуваат гастроинтестинални несакани ефекти. Ова е вообичаено за целата класа на лекови базирани на GLP-1.

Со тирзепатид, најчесто пријавените несакани ефекти вклучуваат гадење, дијареја, повраќање и запек. Во клинички испитувања, околу 4,3 до 7,1 проценти од учесниците го прекинаа третманот поради несакани ефекти. Повеќето гастроинтестинални симптоми беа благи до умерени и имаа тенденција да се подобруваат со текот на времето, особено со постепено зголемување на дозата.

Со сурводутид, профилот на несакани ефекти е сличен: гадење, дијареја, повраќање и запек. Сепак, во едно фаза 2 испитување за дијабетес, гастроинтестинални нарушувања беа пријавени од 55 проценти од учесниците со сурводутид во споредба со 22 проценти со плацебо. Стапките на прекин поради несакани ефекти изгледаат нешто повисоки од оние на тирзепатидот, иако директни податоци за споредба глава до глава сè уште не постојат.

Двата лека бараат бавно титрирање на дозата (започнувајќи ниско и постепено зголемувајќи) за да му помогнат на вашето тело да се прилагоди и да ги минимизира гастроинтестиналните симптоми.

Кој е достапен сега?

Тирзепатид е одобрен од ФДА и достапен со рецепт. Доаѓа во претходно наполнет шприц за инјектирање со неделна доза од 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg и 15 mg. Осигурувањето може да го покрие под специфични критериуми за дијабетес тип 2 или управување со тежината.

Сурводутид не е одобрен или достапен надвор од клинички испитувања. Сè уште нема временска рамка за одобрување, бидејќи фаза 3 испитувањата се сè уште во тек. Во моментов не можете да го добиете преку рецепт или аптека.

Сумирано

Тирзепатид е докажана, достапна опција со силни податоци за губење на тежината и шеќер во крвта. Сурводутид е возбудлив истражувачки лек кој може да понуди уникатни придобивки за црниот дроб и метаболизмот преку неговата глукагонска активност. Ако ви треба третман сега, тирзепатидот е јасен избор. Ако резултатите од фаза 3 на сурводутидот ја потврдат неговата рана ветувачка слика, тој би можел да стане важна опција во иднина, особено за луѓе со масна болест на црниот дроб.