Што значи високата бројка на неутрофили во тест на крвта?

Накратко:

• Високата бројка на неутрофили обично значи дека вашиот имунолошки систем реагира на инфекција, воспаление или физички стрес. Релативно ретко е опасно само по себе.

• Нормалниот опсег е приближно 2.500 до 7.000 неутрофили на микролитар. Нивоа над 7.700 се сметаат за покачени.

• Еднократното високо отчитување често се нормализира самостојно, но постојано покачени бројки заслужуваат дополнително тестирање за да се исклучат хронични состојби или крвни нарушувања.

Го добивте резултатот од крвната слика и забележавте дека бројката на неутрофили е означена како висока. Пред да започнете со паника, земете здив. Во огромното мнозинство од случаите, покачените неутрофили се знак дека вашето тело работи токму онака како што треба: се бори против нешто.

Неутрофилите се најчестиот вид на бели крвни клетки, сочинувајќи околу 55 до 70% од вкупниот број на ваши бели крвни клетки. Тие се првите одговорници на вашиот имунолошки систем. Кога бактериите ќе влезат во вашето тело, кога ткивото ќе се оштети или кога ќе се појави воспаление, неутрофилите брзаат на местото за да го ограничат проблемот. Високата бројка едноставно значи дека одговорот е активен.

Што се смета за високо ниво на неутрофили?

Вашата апсолутна бројка на неутрофили (ANC) се прикажува како дел од комплетна крвна слика (CBC) со диференцијал. Според детален клинички преглед на неутрофилија објавен преку Националната медицинска библиотека, нормалниот опсег на ANC за возрасни е приближно 2.500 до 7.000 неутрофили на микролитар. Нивоата над околу 7.700 се класифицираат како неутрофилија.

Вреди да се знае дека нормалните опсези можат малку да се менуваат во зависност од лабораторијата, вашата возраст и вашата етничка припадност. На пример, некои истражувања покажуваат дека латиноамериканската популација има тенденција да има малку повисока основна бројка на неутрофили во споредба со белите или црните популации.

Вашиот лекар нема да постави дијагноза само врз основа на бројот на неутрофили. Тој ќе ја разгледа целосната CBC, вашите симптоми, вашата медицинска историја и често повторен тест пред да донесе заклучоци.

Кои се најчестите причини?

Најчесто, високата бројка на неутрофили е реактивна, што значи дека вашето тело реагира на нешто специфично. Откако ќе се отстрани причината, бројката се враќа во нормала.

Бактериските инфекции се најчеста причина. Кога бактериите ќе влезат во вашето тело, вашата коскена срж го зголемува производството на неутрофили и ги испраќа во крвотокот. Сето од инфекција на уринарниот тракт до пневмонија до забен апсцес може да ги доведе неутрофилите над нормалата. Вирусните инфекции, исто така, можат да ја зголемат бројката во раните фази, иако почесто влијаат на лимфоцитите.

Воспалението од хронични состојби е друг чест двигател. Автоимуни болести како ревматоиден артритис, воспалителна болест на цревата и васкулитис предизвикуваат постојано воспаление што ја одржува продукцијата на неутрофили покачена. Ако имате позната воспалителна состојба и вашата бројка на неутрофили е висока, двете многу веројатно се поврзани.

Физичкиот и емоционалниот стрес може да предизвикаат привремено зголемување. Операции, трауми, изгореници, интензивно вежбање, па дури и силен емоционален стрес можат да предизвикаат краткотрајно зголемување на неутрофилите. Ова се случува затоа што стресните хормони предизвикуваат коскената срж да ослободи складирани неутрофили во циркулацијата. Бројката обично се нормализира во рок од неколку часа до денови откако ќе помине стресот.

Одредени лекови ја зголемуваат бројката на неутрофили. Кортикостероидите (како преднизон) се еден од најчестите виновници. Тие предизвикуваат коскената срж да испушта повеќе неутрофили во крвотокот и исто така ја намалуваат стапката со која неутрофилите ја напуштаат циркулацијата. Литиумот и некои лекови за стимулирање на колониите можат да го направат истото.

Пушењето е причина која често се занемарува. Хроничното пушење предизвикува низок степен на воспаление во дишните патишта и низ целото тело, што може да ја одржува бројката на неутрофили постојано покачена.

Може ли да биде нешто посериозно?

Во повеќето случаи, не. Но, постојат ситуации кога постојано високата бројка на неутрофили укажува на нешто што бара поблиско внимание.

Ако вашата бројка остане покачена при повеќекратни тестови на крвта без очигледна инфекција, лек или воспалителна состојба што ја објаснува, вашиот лекар можеби ќе сака да истражи понатаму. Постојаната неутрофилија повремено може да биде знак за миелопролиферативно нарушување, што е група на состојби каде коскената срж произведува прекумерно одредени крвни клетки. Хроничната миелоидна леукемија е еден пример, иако е ретка.

Бројките над 20.000 на микролитар, заедно со треска, ноќно потење или необјаснет губење на тежината, се црвени знамиња кои бараат брза проценка. Во екстремно ретки случаи, бројки над 100.000 на микролитар можат да предизвикаат крвта да стане опасно густа, што е медицинска итна состојба.

Вашиот лекар може да нареди периферна крвна размаска, која под микроскоп ги испитува обликот и зрелоста на вашите крвни клетки. Ако незрели неутрофили (наречени миелобласти или стапчиња) се појавуваат во крвотокот, тоа може да укажува на проблем со коскената срж. Биопсија на коскена срж може да следи ако размаската предизвика загриженост.

Ако вашата CBC покажала други абнормалности покрај високите неутрофили, како што се необични нивоа на протеини во крвта, разбирањето на тие маркери заедно дава појасна слика. Еве поблизок поглед на што можат да значат високите нивоа на протеини во крвта.

Што треба да направите ако вашите неутрофили се високи?

Ако вашиот лекар забележал висока бројка на неутрофили на рутинска крвна слика, првиот чекор обично е контекстот. Дали моментално се борите со инфекција? Дали земате стероиди или друг лек што би можел да го објасни тоа? Дали сте земале крв после интензивна физичка активност или за време на стресен период?

Ако има јасно објаснување, вашиот лекар најверојатно ќе ја третира основната причина и ќе ја провери бројката повторно за неколку недели. Ако бројката се врати во нормала, не е потребна понатамошна работа.

Ако нема очигледно објаснување, очекувајте повторна CBC. Еднократното покачено отчитување не ви кажува многу. Две или три постојано високи отчитувања во текот на неколку недели почнуваат да сликаат позначајна слика.

Тестовите на крвта како CBC се снимка од еден момент. Тие се неверојатно корисни, но треба да се толкуваат заедно со останатиот дел од вашата здравствена слика. Ако ве интересира како се читаат другите маркери во CBC и што можат да откријат, еве корисен водич за кои знаци се појавуваат на CBC тест и како да ги интерпретирате.

Заклучок

Високата бројка на неутрофили на вашата крвна слика речиси секогаш значи дека вашето тело активно реагира на нешто, било да е тоа инфекција, воспаление, стрес или лек. Тоа е едно од најчестите наоди на CBC и ретко е причина за тревога само по себе. Клучно е дали зголемувањето е привремено или постојано. Ако се појави еднаш и се повлече, веројатно сте добро. Ако постојано се појавува без јасна причина, вашиот лекар ќе истражува подетално со повторено тестирање и евентуално крвна размаска или упатување. Во секој случај, бројката е индиција, а не дијагноза, и вашиот лекар е вистинската личност која ќе ви помогне да откриете што значи тоа за вас конкретно.