Health Library Logo

Health Library

Акустичен Невром

Преглед

Акустичниот неуром е неканцероген тумор кој се развива на главниот нерв кој води од внатрешното уво до мозокот. Овој нерв се нарекува вестибуларен нерв. Гранките на нервот директно влијаат на рамнотежата и слухот. Притисокот од акустичниот неуром може да предизвика губење на слухот, ѕвонење во увото и проблеми со рамнотежата. Друго име за акустичен неуром е вестибуларен шваном. Акустичниот неуром се развива од Швановите клетки кои го покриваат вестибуларниот нерв. Акустичниот неуром обично е бавнорастечки. Ретко, може да расте брзо и да стане доволно голем за да притиска на мозокот и да влијае на виталните функции. Третманите за акустичен неуром вклучуваат следење, зрачење и хируршко отстранување.

Симптоми

Додека туморот расте, може да биде поверојатно да предизвика повидливи или полоши симптоми. Чести симптоми на акустичен невром вклучуваат:

  • Губење на слухот, обично постепено во текот на месеци до години. Во ретки случаи, губењето на слухот може да биде ненадејно. Губењето на слухот обично се јавува на едната страна или е полошо на едната страна.
  • Звонење во погоденото уво, познато како тинитус.
  • Губење на рамнотежа или чувство на нестабилност.
  • Вртоглавица.
  • Онечувствување на лицето и, многу ретко, слабост или губење на движење на мускулите. Посетете здравствен работник ако забележите губење на слухот во едно уво, звонење во увото или проблеми со рамнотежата. Раната дијагноза на акустичен невром може да помогне да се спречи туморот да порасне доволно голем за да предизвика компликации како што е целосно губење на слухот. Регистрирајте се бесплатно и добијте ги најновите информации за лекување, дијагноза и операција на мозочни тумори.
Причини

Причината за акустичните невроми понекогаш може да се поврзе со проблем со генот на 22 хромозом. Овој ген типично произведува протеин кој го сузбива растот на туморот и помага во контролата на растот на Швановите клетки кои ги покриваат нервите. Експертите не знаат што го предизвикува овој проблем со генот. Често нема позната причина за акустичен неуром. Оваа генетска промена се наследува кај луѓето со ретко заболување наречено неврофиброматоза тип 2. Луѓето со неврофиброматоза тип 2 обично имаат раст на тумори на слушните и рамнотежните нерви на двете страни на главата. Овие тумори се познати како билатерални вестибуларни шваноми.

Фактори на ризик

Кај автозомно доминантно заболување, изменетиот ген е доминантен ген. Тој се наоѓа на еден од неполните хромозоми, наречени автозоми. Само еден изменет ген е потребен за некој да биде погоден од овој тип на состојба. Лице со автозомно доминантна состојба - во овој пример, таткото - има 50% шанса да има погодено дете со еден изменет ген и 50% шанса да има непогодено дете.

Единствениот потврден ризик фактор за акустични невроми е да се има родител со ретката генетска нарушување неврофиброматоза тип 2. Сепак, неврофиброматозата тип 2 е застапена само во околу 5% од случаите на акустичен неуром.

Карактеристична одлика на неврофиброматозата тип 2 се неканцерозни тумори на рамнотежните нерви на двете страни на главата. Туморите исто така може да се развијат и на други нерви.

Неврофиброматозата тип 2 е позната како автозомно доминантно заболување. Ова значи дека генот поврзан со нарушувањето може да се пренесе на детето од само еден родител. Секое дете на погоден родител има 50-50 шанса да го наследи.

Компликации

Акустичниот неуром може да предизвика трајни компликации, вклучувајќи:

  • Губење на слухот.
  • Онечувствување и слабост на лицето.
  • Проблеми со рамнотежата.
  • Ѕвонење во увото.
Дијагноза

Деталниот физички преглед, вклучувајќи го и прегледот на ушите, често е прв чекор во дијагностицирањето и лекувањето на акустичниот неуром.

Aкустичниот неуром често е тешко да се дијагностицира во раните фази бидејќи симптомите може да бидат лесни за пропуштање и се развиваат бавно со текот на времето. Честите симптоми, како што е губењето на слухот, се поврзани и со многу други проблеми на средното и внатрешното уво.

По поставувањето на прашања за вашите симптоми, член на вашиот здравствен тим ќе направи преглед на ушите. Може да ви бидат потребни следниве тестови:

  • Тест на слух, познат како аудиометрија. Овој тест го спроведува специјалист за слух, наречен аудиолог. За време на тестот, звуците се насочуваат кон едно уво одеднаш. Аудиологот презентира низа звуци од различни тонови. Вие укажувате секогаш кога ќе го слушнете звукот. Секој тон се повторува на слаби нивоа за да се утврди кога едвај го слушате.

    Аудиологот, исто така, може да презентира различни зборови за да го тестира вашиот слух.

  • Сликање. Магнетната резонанца (МРИ) со контрастно средство обично се користи за дијагностицирање на акустичен неуром. Овој тест за сликање може да открие тумори со големина од само 1 до 2 милиметри во дијаметар. Ако МРИ не е достапна или не можете да направите МРИ скенирање, може да се користи компјутерска томографија (КТ). Сепак, КТ скенирањата може да ги пропуштат малите тумори.

Тест на слух, познат како аудиометрија. Овој тест го спроведува специјалист за слух, наречен аудиолог. За време на тестот, звуците се насочуваат кон едно уво одеднаш. Аудиологот презентира низа звуци од различни тонови. Вие укажувате секогаш кога ќе го слушнете звукот. Секој тон се повторува на слаби нивоа за да се утврди кога едвај го слушате.

Аудиологот, исто така, може да презентира различни зборови за да го тестира вашиот слух.

Третман

Вашиот третман за акустичен невром може да варира, во зависност од:

  • Големината и брзината на раст на акустичниот невром.
  • Вашето општо здравје.
  • Вашите симптоми. Постојат три пристапи за лекување на акустичен невром: набљудување, операција или радијациска терапија. Вие и вашиот здравствен тим може да одлучите да го набљудувате акустичниот невром ако е мал и не расте или ако расте бавно. Ова може да биде опција ако акустичниот невром предизвикува малку или никакви симптоми. Набљудувањето може да се препорача и ако сте постар возрасен или ако не сте добар кандидат за поагресивен третман. Додека сте под набљудување, ќе ви бидат потребни редовни прегледи со слики и тестови на слухот, обично на секои 6 до 12 месеци. Овие тестови можат да утврдат дали туморот расте и колку брзо. Ако скенерите покажат дека туморот расте или ако туморот предизвикува полоши симптоми или други проблеми, може да ви биде потребна операција или зрачење. Може да ви биде потребна операција за отстранување на акустичен невром, особено ако туморот е:
  • Продолжува да расте.
  • Многу голем.
  • Предизвикува симптоми. Вашиот хирург може да користи една од неколку техники за отстранување на акустичен невром. Техниката на операција зависи од големината на туморот, состојбата на вашиот слух и други фактори. Целта на операцијата е да се отстрани туморот и да се зачува лицевиот нерв за да се спречи парализа на мускулите во вашето лице. Отстранувањето на целиот тумор може да не е секогаш можно. На пример, ако туморот е премногу близу до важни делови од мозокот или лицевиот нерв, може да се отстрани само дел од туморот. Операцијата за акустичен невром се изведува под општа анестезија. Операцијата вклучува отстранување на туморот преку внатрешното уво или преку прозорец во вашата черепна коска. Понекогаш отстранувањето на туморот може да ги влоши симптомите ако слухот, рамнотежата или лицевите нерви се иритирани или оштетени за време на операцијата. Слухот може да се изгуби на страната каде што се изведува операцијата. Рамнотежата обично е привремено засегната. Компликациите може да вклучуваат:
  • Истекување на течноста што го опкружува вашиот мозок и 'рбетен мозок, позната како цереброспинална течност. Истекувањето може да се случи преку раната.
  • Губење на слухот.
  • Слабост или вкочанетост на лицето.
  • Звонење во увото.
  • Проблеми со рамнотежата.
  • Постојана главоболка.
  • Ретко, инфекција на цереброспиналната течност, позната како менингитис.
  • Многу ретко, мозочен удар или крварење во мозокот. Технологијата за стереотаксична радиохирургија користи многу мали гама зраци за да испорача прецизна доза на зрачење до целта. Постојат неколку видови на радијациска терапија кои се користат за лекување на акустичен невром:
  • Стереотаксична радиохирургија. Еден вид на радијациска терапија позната како стереотаксична радиохирургија може да го лекува акустичниот невром. Често се користи ако туморот е мал - помалку од 2,5 сантиметри во дијаметар. Радиациската терапија може да се користи и ако сте постар возрасен или не можете да толерирате операција поради здравствени причини. Стереотаксичната радиохирургија, како што се Gamma Knife и CyberKnife, користи многу мали гама зраци за да испорача прецизно насочена доза на зрачење до туморот. Оваа техника нуди третман без оштетување на околното ткиво или правење рез. Целта на стереотаксичната радиохирургија е да се запре растот на туморот, да се зачува функцијата на лицевиот нерв и евентуално да се зачува слухот. Може да поминат недели, месеци или години пред да ги забележите ефектите од радиохирургијата. Вашиот здравствен тим го следи вашиот напредок со следење на слики и тестови на слухот. Ризиците од радиохирургијата вклучуваат:
    • Губење на слухот.
    • Звонење во увото.
    • Слабост или вкочанетост на лицето.
    • Проблеми со рамнотежата.
    • Продолжување на растот на туморот.
  • Губење на слухот.
  • Звонење во увото.
  • Слабост или вкочанетост на лицето.
  • Проблеми со рамнотежата.
  • Продолжување на растот на туморот.
  • Фракционирана стереотаксична радиотерапија. Фракционираната стереотаксична радиотерапија (SRT) испорачува мала доза на зрачење до туморот во текот на неколку сесии. SRT се прави за да се забави растот на туморот без оштетување на околното мозочно ткиво.
  • Протонска зрачна терапија. Овој вид на радијациска терапија користи високоенергетски зраци од позитивно наелектризирани честички наречени протони. Протонските зраци се испорачуваат до погодената област во насочени дози за лекување на тумори. Овој вид на терапија ја намалува изложеноста на зрачење на околната област. Стереотаксична радиохирургија. Еден вид на радијациска терапија позната како стереотаксична радиохирургија може да го лекува акустичниот невром. Често се користи ако туморот е мал - помалку од 2,5 сантиметри во дијаметар. Радиациската терапија може да се користи и ако сте постар возрасен или не можете да толерирате операција поради здравствени причини. Стереотаксичната радиохирургија, како што се Gamma Knife и CyberKnife, користи многу мали гама зраци за да испорача прецизно насочена доза на зрачење до туморот. Оваа техника нуди третман без оштетување на околното ткиво или правење рез. Целта на стереотаксичната радиохирургија е да се запре растот на туморот, да се зачува функцијата на лицевиот нерв и евентуално да се зачува слухот. Може да поминат недели, месеци или години пред да ги забележите ефектите од радиохирургијата. Вашиот здравствен тим го следи вашиот напредок со следење на слики и тестови на слухот. Ризиците од радиохирургијата вклучуваат:
  • Губење на слухот.
  • Звонење во увото.
  • Слабост или вкочанетост на лицето.
  • Проблеми со рамнотежата.
  • Продолжување на растот на туморот. Освен третманот за отстранување или запирање на растот на туморот, може да помогнат и поддржувачки терапии. Поддржувачките терапии ги решаваат симптомите или компликациите на акустичен невром и неговиот третман, како што се вртоглавица или проблеми со рамнотежата. Кохлеарни импланти или други третмани можат да се користат за губење на слухот. Регистрирајте се бесплатно и добијте ги најновите информации за лекување, дијагноза и операција на мозочни тумори. линкот за откажување од претплата во е-поштата. Справувањето со можноста за губење на слухот и парализа на лицето може да биде прилично стресно. Одлучувањето кој третман би бил најдобар за вас исто така може да биде предизвик. Овие предлози може да помогнат:
  • Образувајте се за акустични невром. Колку повеќе знаете, толку подобро подготвени ќе бидете да донесете добри одлуки за третманот. Освен разговорот со вашиот здравствен тим и вашиот аудиолог, можеби ќе сакате да разговарате со советник или социјален работник. Или можеби ќе ви биде корисно да разговарате со други луѓе кои имале акустичен невром. Можеби ќе ви помогне да дознаете повеќе за нивните искуства за време и по третманот.
  • Одржувајте силен систем за поддршка. Семејството и пријателите можат да ви помогнат додека поминувате низ ова предизвикувачко време. Сепак, понекогаш може да ја најдете грижата и разбирањето на други луѓе со акустичен невром особено утешно. Вашиот здравствен тим или социјален работник може да ве поврзе со група за поддршка. Или може да најдете група за поддршка во лице или онлајн преку Acoustic Neuroma Association. Одржувајте силен систем за поддршка. Семејството и пријателите можат да ви помогнат додека поминувате низ ова предизвикувачко време. Сепак, понекогаш може да ја најдете грижата и разбирањето на други луѓе со акустичен невром особено утешно. Вашиот здравствен тим или социјален работник може да ве поврзе со група за поддршка. Или може да најдете група за поддршка во лице или онлајн преку Acoustic Neuroma Association.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.

Произведено во Индија, за светот