Што е надбубрежен карцином? Симптоми, причини и третман

Надбубрежниот карцином е редок вид на рак кој се развива во вашите надбубрежни жлезди, два мали органа кои се наоѓаат на врвот на секој бубрег. Овие жлезди произведуваат важни хормони кои помагаат во регулирањето на вашиот крвен притисок, метаболизам и одговор на стрес.

Иако зборот „рак“ може да биде преоптоварувачки, разбирањето на она со што се соочувате е прв чекор кон добивање на соодветна нега. Повеќето надбубрежни тумори се всушност бенигни (неканцерозни), но кога се појавува рак, раното откривање и третманот може да направат значајна разлика во вашиот исход.

Што е надбубрежен карцином?

Надбубрежниот карцином, исто така наречен адренокортикален карцином, се случува кога клетките во надворешниот слој на вашата надбубрежна жлезда растат неконтролирано. Вашите надбубрежни жлезди се со големина на ореви и играат клучна улога во одржувањето на правилното функционирање на вашето тело.

Овој вид на рак е доста редок, зафаќајќи само околу 1 до 2 лица на милион секоја година. Може да се појави на било која возраст, иако се забележува почесто кај деца под 5 години и возрасни во нивните 40-ти и 50-ти години.

Ракот може да биде функционален или нефункционален. Функционалните тумори произведуваат вишок хормони, што често предизвикува забележливи симптоми. Нефункционалните тумори не произведуваат дополнителни хормони, па затоа може да пораснат поголеми пред да бидат откриени.

Кои се симптомите на надбубрежен карцином?

Симптомите на надбубрежен карцином може значително да варираат во зависност од тоа дали туморот произведува хормони и колку е голем. Многу луѓе не забележуваат симптоми во раните фази, поради што овој рак понекогаш се открива за време на тестови за слики за други здравствени проблеми.

Кога функционалните тумори произведуваат вишок хормони, може да доживеете:

• Висок крвен притисок кој е тешко да се контролира
• Брзо зголемување на тежината, особено околу вашиот среден дел
• Виолетови стрии на вашата кожа
• Мускулна слабост или замор
• Промени во нивото на шеќер во крвта
• Промени во расположението или депресија
• Лесно модринки

Нефункционалните тумори може да предизвикаат различни симптоми додека растат поголеми:

• Постојана болка во грбот или страната
• Чувство на полнота во вашиот стомак
• Необјаснето губење на тежина
• Губење на апетит
• Гадење или повраќање

Во некои случаи, особено ретки случаи, може да доживеете симптоми поврзани со специфична прекумерна продукција на хормони. На пример, вишокот алдостерон може да предизвика сериозен висок крвен притисок и ниско ниво на калиум, додека премногу кортизол може да доведе до Кушингов синдром со неговото карактеристично заоблено лице и грпка на бивол.

Запомнете дека овие симптоми може да имаат многу други причини, од кои повеќето не се рак. Сепак, ако доживувате неколку од овие симптоми постојано, вреди да разговарате со вашиот лекар.

Што го предизвикува надбубрежниот карцином?

Точната причина за надбубрежен карцином не е целосно разјаснета, но истражувачите идентификуваа неколку фактори кои може да придонесат за неговиот развој. Како и многу видови на рак, веројатно резултира од комбинација на генетски и животни влијанија.

Повеќето случаи на надбубрежен карцином се случуваат случајно без јасна основна причина. Сепак, одредени генетски состојби може да го зголемат вашиот ризик:

• Ли-Фраумени синдром, ретка наследна состојба
• Беквит-Видеман синдром, кој влијае на растот и развојот
• Мултипли ендокрини неоплазми тип 1 (MEN1)
• Карни комплекс, редок генетски пореметување

Факторите на животната средина исто така може да играат улога, иако доказите се уште се изучуваат. Некои истражувања сугерираат дека изложеноста на одредени хемикалии или зрачење може да придонесе за развој на надбубрежен карцином, но оваа врска не е дефинитивно докажана.

Возраст изгледа дека е фактор, со два врвни периоди на појавување: раното детство (пред 5 години) и средната возраст (40-ти до 50-ти години). Причините за овој образец не се целосно јасни, но може да се однесува на различни генетски механизми во игра за време на овие животни фази.

Важно е да се разбере дека имањето фактори на ризик не значи дека ќе развиете надбубрежен карцином. Многу луѓе со фактори на ризик никогаш не го развиваат заболувањето, додека други без познати фактори на ризик го развиваат.

Кога да се јавите на лекар за надбубрежен карцином?

Треба да се јавите на вашиот здравствен работник ако доживувате постојани симптоми кои ве загрижуваат, особено ако ви влијаат на секојдневниот живот. Иако повеќето симптоми на надбубрежен карцином може да бидат предизвикани од други, почести состојби, секогаш е подобро да се проверите.

Побарајте медицинска помош веднаш ако забележите:

• Изненаден, сериозен висок крвен притисок
• Брзи, необјаснети промени во тежината
• Постојана абдоминална или грбна болка
• Многу симптоми кои се појавуваат заедно
• Симптоми кои се влошуваат со текот на времето

Ако имате семејна историја на генетските состојби споменати порано, размислете да разговарате за опциите за скрининг со вашиот лекар. Раното генетско советување може да ви помогне да го разберете вашиот ризик и да донесете информирани одлуки за следење.

Верувајте во вашите инстинкти за вашето тело. Ако нешто ви се чини погрешно или поинаку, особено ако симптомите траат повеќе од неколку недели, не двоумете се да побарате медицинска евалуација. Вашиот лекар може да ви помогне да утврдите дали се потребни дополнителни тестови.

Кои се факторите на ризик за надбубрежен карцином?

Разбирањето на факторите на ризик може да ви помогне вам и на вашиот лекар да ја процените веројатноста за развој на надбубрежен карцином, иако имањето фактори на ризик не гарантира дека ќе го добиете заболувањето. Повеќето луѓе со фактори на ризик никогаш не го развиваат надбубрежниот карцином.

Главните фактори на ризик вклучуваат:

• Возраст - особено да бидете под 5 години или помеѓу 40-50 години
• Одредени наследени генетски синдроми
• Семејна историја на надбубрежни тумори
• Претходна изложеност на зрачење на абдоменот
• Пол - малку почесто кај жените отколку кај мажите

Некои ретки генетски состојби значително го зголемуваат ризикот. Ли-Фраумени синдром, на пример, е поврзан со повеќе видови на рак, вклучувајќи го и надбубрежниот карцином. Беквит-Видеман синдром, кој предизвикува прекумерен раст кај децата, исто така носи зголемен ризик.

За разлика од многу други видови на рак, факторите на животниот стил како пушење, исхрана или употреба на алкохол не изгледаат значително да влијаат на ризикот од надбубрежен карцином. Ова може да биде фрустрирачки бидејќи тоа значи дека нема јасни превентивни чекори што можете да ги преземете.

Ако имате повеќе фактори на ризик, не паничете. Дури и со зголемен ризик, надбубрежниот карцином останува многу редок. Наместо тоа, користете го ова знаење за да останете информирани за симптомите и одржувајте редовна комуникација со вашиот здравствен работник.

Кои се можните компликации на надбубрежен карцином?

Надбубрежниот карцином може да доведе до различни компликации, и од самиот рак и од третманите кои се користат за борба против него. Разбирањето на овие можности може да ви помогне да соработувате со вашиот медицински тим за ефикасно следење и управување со нив.

Компликациите поврзани со хормоните се меѓу најчестите проблеми:

• Сериозен висок крвен притисок кој може да го оштети вашето срце и крвни садови
• Опасни промени во нивото на шеќер во крвта
• Електролитни дисбаланси кои влијаат на вашиот срцев ритам
• Сериозна мускулна слабост
• Губење на коски и зголемен ризик од фрактури

Додека ракот напредува, може да се шири на други делови од вашето тело. Црниот дроб и белите дробови се најчестите места каде се шири надбубрежниот карцином, иако може да влијае и на лимфните јазли, коските или други органи.

Компликациите поврзани со третманот може да се појават со операција, хемотерапија или радиотерапија. Хируршко отстранување на надбубрежна жлезда може привремено да го наруши капацитетот на вашето тело да реагира на стрес, што бара внимателно управување со хормоните за време на опоравувањето.

Некои ретки компликации вклучуваат пукање на туморот, што може да предизвика внатрешно крварење, или компресија на соседните органи додека туморот расте. Надбубрежна криза, состојба загрозувачка по живот, може да се појави ако се зафатени или отстранети двете надбубрежни жлезди.

Иако овој список може да изгледа застрашувачки, запомнете дека вашиот медицински тим е обучен да ги следи и управува со овие компликации. Многу од нив може да се спречат или ефикасно да се лекуваат кога ќе се откријат рано.

Како се дијагностицира надбубрежниот карцином?

Дијагностицирањето на надбубрежен карцином вклучува неколку чекори и тестови за да се потврди присуството на рак и да се утврди неговата големина. Вашиот лекар ќе започне со темелна медицинска историја и физички преглед за да ги разбере вашите симптоми и фактори на ризик.

Тестовите на крв и урина се обично првите дијагностички алатки кои се користат. Овие тестови го мерат нивото на хормони за да видат дали вашите надбубрежни жлезди произведуваат премногу од одредени хормони. Вашиот лекар може да го провери кортизолот, алдостеронот и други надбубрежни хормони.

Тестовите за слики обезбедуваат детални слики на вашите надбубрежни жлезди:

• КТ скенирањето може да покаже големина и карактеристики на надбубрежни тумори
• МРИ скенирањето обезбедува детални слики и помага да се разликуваат различни видови на тумори
• ПЕТ скенирањето може да се користи за да се види дали ракот се проширил на други делови од вашето тело

Ако сликите сугерираат рак, вашиот лекар може да препорача биопсија, иако ова е помалку вообичаено кај надбубрежни тумори. Наместо тоа, одлуката за операција често се заснова на карактеристиките на сликите и резултатите од тестовите на хормони.

Дополнителни специјализирани тестови може да вклучуваат генетско тестирање ако има загриженост за наследени синдроми на рак. Вашиот лекар може исто така да нарача тестови за да ја оцени колку добро функционираат вашите други органи пред да започне третманот.

Процесот на дијагностицирање може да биде преоптоварувачки, но секој тест обезбедува важни информации кои му помагаат на вашиот медицински тим да создаде најдобар план за третман за вашата специфична ситуација.

Каков е третманот за надбубрежен карцином?

Третманот за надбубрежен карцином зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја фазата на ракот, вашето општо здравје и дали туморот произведува хормони. Операцијата е обично главен третман кога ракот не се проширил надвор од надбубрежната жлезда.

Хируршко отстранување на погодената надбубрежна жлезда (адреналктомија) често е првиот пристап кон третман. Ова понекогаш може да се направи со минимално инвазивни техники, иако поголемите тумори може да бараат отворена операција. Ако ракот се проширил на соседните органи, вашиот хирург може да треба да ги отстрани и тие.

Дополнителни третмани може да вклучуваат:

• Хемотерапија за насочување на клетките на ракот низ вашето тело
• Радиотерапија за уништување на клетките на ракот во специфични области
• Хормонска терапија за блокирање на производството на хормони
• Целна терапија со лекови кои ги напаѓаат специфичните карактеристики на клетките на ракот

Митотанот е лек кој се користи специјално за надбубрежен карцином. Може да уништи надбубрежно ткиво и да го намали производството на хормони, но бара внимателно следење поради потенцијални несакани ефекти.

За напреден или метастатски надбубрежен карцином, третманот се фокусира на контролирање на болеста и управување со симптомите. Ова може да вклучува комбинации на лекови за хемотерапија или учество во клинички испитувања за тестирање на нови третмани.

Хормонската замена терапија често е неопходна по отстранувањето на надбубрежната жлезда за да се заменат хормоните кои вашето тело повеќе не може да ги произведува природно. Ова е доживотен третман кој бара редовно следење и прилагодување.

Вашиот тим за третман ќе работи тесно со вас за да го балансира ефектот со квалитетот на животот, прилагодувајќи го вашиот план за третман според потребата, врз основа на тоа како реагирате.

Како да се спроведе домашен третман за време на надбубрежен карцином?

Управувањето со надбубрежен карцином дома вклучува грижа за вашето физичко и емоционално благосостојба, додека ги следите препораките на вашиот медицински тим. Вашата секојдневна рутина веројатно ќе треба да се прилагоди, но многу луѓе откриваат дека можат да одржуваат добар квалитет на живот.

Управувањето со лекови е од суштинско значење ако земате хормонска замена терапија или други пропишани лекови. Поставете систем за земање лекови во исто време секој ден и никогаш не ги прескокнувајте дозите без да се консултирате со вашиот лекар. Чувајте список на лекови со вас секогаш.

Ги следете вашите симптоми и водете едноставен дневник забележувајќи:

• Нивоа на енергија во текот на денот
• Сите нови или влошени симптоми
• Несакани ефекти од третманите
• Прашања кои се појавуваат помеѓу закажаните прегледи

Исхраната игра важна улога во вашето опоравување и општото здравје. Фокусирајте се на јадење избалансирани оброци со многу овошје, зеленчук и постни протеини. Ако третманот влијае на вашиот апетит, обидете се со помали, почести оброци во текот на денот.

Нежните вежби, како што е одобрено од вашиот лекар, може да помогнат во одржувањето на вашата сила и енергија. Ова може да биде едноставно како кратки прошетки или лесно истегнување. Слушнете го вашето тело и не се присилувајте премногу на тешките денови.

Управувањето со стресот е исто така важно. Размислете за техники за релаксација како длабоко дишење, медитација или активности кои ви се допаѓаат. Не двоумете се да се обратите на пријатели, семејство или групи за поддршка кога ви е потребна емоционална поддршка.

Чувајте ги информациите за контакт во итни случаи лесно достапни, вклучувајќи го вашиот лекар и телефонските броеви на болницата. Знајте кога да побарате итна медицинска помош, како што се знаци на надбубрежна криза или сериозни несакани ефекти од третманот.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Подготовката за вашите прегледи кај лекар може да ви помогне да го искористите максимално вашето време заедно и да се осигурате дека сите ваши загрижености се адресирани. Малку подготовка оди далеку во добивањето на негата и информациите кои ви се потребни.

Пред вашиот преглед, запишете ги вашите симптоми, вклучувајќи кога започнале, колку често се појавуваат и што ги прави подобри или полоши. Бидете специфични за времето и сериозноста - оваа информација му помага на вашиот лекар подобро да ја разбере вашата состојба.

Подгответе список на прашања што сакате да ги поставите:

• Во која фаза е мојот рак и што тоа значи?
• Кои се моите опции за третман?
• Кои несакани ефекти треба да ги очекувам од третманот?
• Како третманот ќе влијае на моите секојдневни активности?
• Кога треба да се јавам ако имам загрижености?

Донесете ги сите ваши лекови, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците, или барем целосен список. Исто така, донесете ги сите неодамнешни резултати од тестови или извештаи за слики од други лекари.

Размислете да донесете доверлив пријател или член на семејството на вашиот преглед. Тие може да ви помогнат да запомните информациите што се дискутираат и да обезбедат емоционална поддршка. Некои луѓе сметаат дека е корисно да се бележат или да се праша дали можат да ја снимат конверзацијата.

Не се плашете да го прашате вашиот лекар да ви ги објасни работите на поедноставен начин ако медицинскиот јазик е збунувачки. Тоа е ваше право да ја разберете вашата состојба и опциите за третман целосно.

Подгответе се емоционално за прегледот. Нормално е да се чувствувате загрижено или преоптоварено. Запомнете дека вашиот медицински тим е таму за да ви помогне и нема прашање кое е премногу мало или неважно.

Што е клучниот заклучок за надбубрежниот карцином?

Надбубрежниот карцином е ретка, но сериозна состојба која бара брза медицинска помош и специјализирана нега. Иако дијагнозата може да биде преоптоварувачка, разбирањето на вашата состојба и тесната соработка со вашиот здравствен тим може да ви помогне успешно да се справите со третманот.

Раното откривање и третманот значително ги подобруваат исходите за надбубрежен карцином. Ако доживувате постојани симптоми, особено оние поврзани со промени во хормоните или абдоминална болка, не двоумете се да побарате медицинска евалуација.

Запомнете дека не сте сами во ова патување. Вашиот медицински тим, семејство, пријатели и групи за поддршка се сите вредни ресурси. Фокусирајте се на она што можете да го контролирате - следење на вашиот план за третман, одржување на вашето здравје и останете информирани за вашата состојба.

Искуството на секоја личност со надбубрежен карцином е уникатно. Она што е најважно е да се добие соодветна нега прилагодена на вашата специфична ситуација и да се одржува надеж додека се соочувате со предизвиците пред вас.

Често поставувани прашања за надбубрежен карцином

Колку е редок надбубрежниот карцином?

Надбубрежниот карцином е многу редок, зафаќајќи само 1 до 2 лица на милион секоја година. Ова го прави многу помалку чест од другите видови на рак. Повеќето надбубрежни тумори кои се откриени се всушност бенигни (неканцерозни), што е охрабрувачка вест за повеќето луѓе кои имаат надбубрежни маси откриени на тестови за слики.

Дали можете нормално да живеете со една надбубрежна жлезда?

Да, можете да живеете нормален живот со една здрава надбубрежна жлезда. Вашата преостаната надбубрежна жлезда може да произведе доволно хормони за да ги задоволи потребите на вашето тело. Сепак, во време на сериозен стрес или болест, може да ви биде потребна привремена хормонска суплементација. Вашиот лекар ќе ги следи вашите нивоа на хормони и ќе го прилагоди третманот според потребата.

Дали надбубрежниот карцином е наследен?

Повеќето случаи на надбубрежен карцином се случуваат случајно и не се наследени. Сепак, одредени ретки генетски синдроми како Ли-Фраумени синдром и Беквит-Видеман синдром може да го зголемат вашиот ризик. Ако имате семејна историја на овие состојби или повеќе членови на семејството со рак, генетското советување може да биде корисно.

Која е стапката на преживување за надбубрежен карцином?

Стапките на преживување значително варираат во зависност од фазата на дијагнозата и други фактори. Надбубрежниот карцином во рана фаза кој не се проширил има многу подобри прогнози од напреден рак. Вашиот лекар може да ви даде поспецифични информации врз основа на вашата индивидуална ситуација, бидејќи стапките на преживување се општи статистики кои може да не го одразуваат вашиот личен исход.

Дали надбубрежниот карцином може да се врати по третманот?

Да, надбубрежниот карцином може да се повтори по третманот, поради што е многу важна редовната контрола. Вашиот лекар ќе закаже постојани тестови за да го следи секое значење за враќање на ракот. Раното откривање на повторување овозможува брз третман, што може да ги подобри исходите. Повеќето повторувања се случуваат во првите неколку години по почетниот третман.