Што е Анеуризма? Симптоми, Причини и Лекување

Анеуризмата е ослабен дел од ѕидот на крвниот сад којшто се испупчува кон надвор, слично како балон. Ова испупчување се случува кога ѕидот на садот станува тенка или оштетена, предизвикувајќи го да се шири под притисокот на протокот на крв.

Иако зборот „анеуризма“ може да звучи застрашувачки, многу луѓе живеат со мали анеуризми без никогаш да го знаат тоа. Повеќето анеуризми се развиваат бавно со текот на годините и никогаш не предизвикуваат проблеми. Сепак, разбирањето на тоа што се тие и кога да побарате помош може да ви помогне да донесете информирани одлуки за вашето здравје.

Кои се симптомите на анеуризма?

Повеќето анеуризми не предизвикуваат никакви симптоми, особено кога се мали. Можеби имате една во моментов и се чувствувате совршено добро. Ова е всушност доста често и обично не е опасно.

Кога симптомите се појавуваат, тие зависат од тоа каде се наоѓа анеуризмата и колку е голема. Ајде да ги погледнеме најчестите знаци што вашето тело може да ви ги даде:

• Нагло, силна главоболка (често опишана како „најлошата главоболка во вашиот живот“)
• Вратна крутост или болка
• Гадење и повраќање
• Осетливост на светлина
• Заматен или двоен вид
• Опуштен очен капак
• Конфузија или тешкотии во говорот
• Слабост на едната страна од телото

За анеуризми во вашиот стомак, можеби ќе забележите пулсирачки чувство во близина на папокот, болка во грбот или длабока болка во стомакот или страната. Овие симптоми се начин на вашето тело да ви каже дека нешто треба внимание.

Важно е да се запомни дека имањето на овие симптоми автоматски не значи дека имате анеуризма. Многу други состојби можат да предизвикаат слични знаци, поради што соодветната медицинска евалуација е толку вредна.

Кои се видовите на анеуризми?

Анеуризмите главно се класифицираат според тоа каде се јавуваат во вашето тело. Двајцата најчести видови влијаат на различни области и имаат различни карактеристики.

Мозочните анеуризми, исто така наречени церебрални анеуризми, се развиваат во крвните садови кои го снабдуваат вашиот мозок. Овие се често мали и со облик на бобинки, поради што лекарите понекогаш ги нарекуваат „анеуризми од бобинки“. Повеќето мозочни анеуризми никогаш не пукаат и многу луѓе живеат цел живот без да знаат дека имаат една.

Абноминалните аортни анеуризми (ААА) се јавуваат во големиот крвен сад кој носи крв од вашето срце до остатокот од вашето тело. Тие имаат тенденција да растат бавно со текот на времето и се почести кај постарите возрасни, особено кај мажите над 65 години.

Помалку чести видови вклучуваат торакални аортни анеуризми во градите, периферни анеуризми во рацете или нозете и спленски артериски анеуризми. Иако овие се ретки, тие следат слични обрасци на развој и можат ефикасно да се управуваат кога се откриени.

Што ги предизвикува анеуризмите?

Анеуризмите се развиваат кога ѕидовите на крвните садови се ослабуваат со текот на времето. Замислете го тоа како градинарско црево кое развива слаба точка од години притисок на водата што тече низ него.

Најчестите причини вклучуваат фактори кои ставаат дополнителен стрес на вашите крвни садови или ги ослабуваат постепено:

• Висок крвен притисок (водечка причина)
• Пушење (значително ги ослабува ѕидовите на крвните садови)
• Семејна историја на анеуризми
• Возраст (крвните садови природно се ослабуваат со текот на времето)
• Атеросклероза (зацврстување на артериите)
• Травма или повреда на главата
• Определени инфекции кои влијаат на крвните садови
• Употреба на дрога, особено кокаин

Некои луѓе се раѓаат со состојби кои го зголемуваат ризикот од анеуризми. Овие генетски фактори можат да влијаат на тоа колку се силни вашите ѕидови на крвните садови од раѓање. Состојби како полицистична бубрежна болест, Елерс-Данлос синдром или Марфан синдром можат да го зголемат вашиот ризик.

Во ретки случаи, анеуризмите можат да се развијат од невообичаени причини како воспаление на крвните садови, одредени видови на рак кои се шират до крвните садови или тешки инфекции. Иако овие ситуации се ретки, тие ни потсетуваат дека нашите тела се комплексни системи каде многу фактори можат да влијаат на нашето здравје.

Кога да се јавите на лекар за анеуризма?

Треба да побарате итна медицинска помош ако доживеете ненадејна, силна главоболка за разлика од секоја што сте ја имале порано. Ова може да сигнализира пукната мозочна анеуризма, што бара итна медицинска помош.

Јавете се на 112 веднаш ако имате овие предупредувачки знаци заедно со силна главоболка: вратна крутост, повраќање, конфузија или губење на свеста. Овие симптоми заедно сугерираат дека се случува нешто сериозно што бара итна нега.

За неитенти ситуации, закажете средба со вашиот лекар ако забележите постојана абдоминална или болка во грбот, особено ако можете да почувствувате пулсирачко чувство во вашиот стомак. Иако ова можеби не е анеуризма, вреди да се провери за да бидете сигурни.

Ако имате фактори на ризик како висок крвен притисок, семејна историја на анеуризми или сте маж над 65 години кој пушел, разговарајте со вашиот лекар за скрининг. Раното откривање може да биде неверојатно корисно за управување со анеуризмите пред да станат проблематични.

Кои се факторите на ризик за анеуризми?

Разбирањето на вашите фактори на ризик може да ви помогне вам и на вашиот лекар да донесете најдобри одлуки за скрининг и превенција. Некои фактори можете да ги контролирате, додека други се само дел од вашата лична здравствена слика.

Факторите на ризик кои можете да ги влијаете преку животниот стил вклучуваат:

• Висок крвен притисок (најважниот модифицирачки фактор на ризик)
• Пушење (драматично го зголемува ризикот и го забрзува растот на анеуризмата)
• Прекумерна употреба на алкохол
• Употреба на дрога, особено стимуланси како кокаин
• Лоша исхрана богата со холестерол и заситени масти
• Недостаток на редовно вежбање

Фактори кои не можете да ги промените, но треба да бидете свесни за нив, се вашата возраст, пол и семејна историја. Мажите имаат поголема веројатност да развијат абдоминални анеуризми, додека жените имаат малку поголем ризик од мозочни анеуризми. Имање родител или брат/сестра со анеуризма значително го зголемува вашиот ризик.

Определени медицински состојби исто така го зголемуваат вашиот ризик од анеуризми. Овие вклучуваат болести на сврзното ткиво, полицистична бубрежна болест и состојби кои предизвикуваат воспаление во вашите крвни садови. Ако имате некое од овие состојби, вашиот лекар веројатно ќе сака да ве следи поблиску.

Кои се можните компликации од анеуризмите?

Најсериозната компликација е кога анеуризмата пука или се отвора. Иако ова не се случува кај повеќето анеуризми, тоа е медицинска итна состојба која бара итно лекување.

Кога мозочната анеуризма пука, предизвикува крварење во просторот околу вашиот мозок, наречено субарахноидално крварење. Ова може да доведе до мозочен удар, трајно оштетување на мозокот или, во тешки случаи, смрт. Сепак, со брза медицинска помош, многу луѓе се опоравуваат добро од пукнати мозочни анеуризми.

Пукнатите абдоминални анеуризми предизвикуваат внатрешно крварење во вашиот стомак, што може да биде опасно по живот без итна операција. Колку е поголема абдоминалната анеуризма, толку е поголем ризикот од пукање, поради што лекарите ги следат внимателно.

Дури и непукнатите анеуризми понекогаш можат да предизвикаат компликации. Големите мозочни анеуризми може да притискаат на блиските нерви, предизвикувајќи проблеми со видот, главоболки или слабост. Абдоминалните анеуризми можат да развијат крвни згрутчувања кои се одделуваат и го блокираат протокот на крв во помали крвни садови на друго место во вашето тело.

Во ретки случаи, анеуризмите можат да се инфицираат, што води до состојба наречена микотична анеуризма. Ова го прави ѕидот на крвниот сад уште послаб и го зголемува ризикот од пукање. За среќа, оваа компликација е ретка и лечива со антибиотици и понекогаш со операција.

Како можат да се спречат анеуризмите?

Иако не можете да ги спречите сите анеуризми, особено оние поврзани со генетиката, можете значително да го намалите ризикот со грижа за вашите крвни садови. Клучот е управување со факторите кои ставаат дополнителен стрес на ѕидовите на вашите садови.

Контролирањето на вашиот крвен притисок е најважниот чекор што можете да го преземете. Високиот крвен притисок е како да имате премногу притисок во водоводната цевка - на крајот, нешто мора да попушти. Работете со вашиот лекар за да го одржувате вашиот крвен притисок во здрав опсег преку лекови, диета и вежбање.

Престанете со пушењето е исто толку важно ако во моментов пушите. Пушењето ги ослабува ѕидовите на крвните садови и ги прави анеуризмите посклони кон раст и пукање. Дури и ако сте пушеле со години, престанувањето сега сè уште може да ви користи за здравјето на вашите крвни садови.

Редовното вежбање, јадењето здрава храна за срцето и ограничувањето на алкохолот можат да помогнат да ги одржувате вашите крвни садови силни. Управувањето со стресот, доволно спиење и одржувањето на здрава тежина исто така придонесуваат за подобро здравје на крвните садови воопшто.

Ако имате семејна историја на анеуризми, разговарајте со вашиот лекар за опции за скрининг. Раното откривање овозможува следење и лекување пред да се развијат проблеми, давајќи ви најдобри можни резултати.

Како се дијагностицираат анеуризмите?

Многу анеуризми се откриваат случајно за време на тестови за други состојби. Вашиот лекар може да забележи една на КТ скен на вашата глава по сообраќајна несреќа или за време на ултразвук на вашиот стомак поради болка во стомакот.

Ако вашиот лекар претпоставува дека можеби имате анеуризма врз основа на вашите симптоми или фактори на ризик, тој веројатно ќе започне со тестови за слики. За мозочните анеуризми, КТ скен или МРИ може јасно да го покажат испупчениот крвен сад. Понекогаш се инјектира посебно боја за да се видат крвните садови уште подобро.

Абдоминалните анеуризми често се откриваат со ултразвук, кој користи звучни бранови за да создаде слики од вашите крвни садови. Овој тест е безболен и може точно да ја измери големината на анеуризмата. КТ скенерите можат да обезбедат уште подетални информации ако е потребно.

За подетален поглед на крвните садови, вашиот лекар може да препорача ангиограм. Ова вклучува инјектирање на контрастна боја директно во вашите крвни садови и снимање рендгенски снимки за да се види точно како крвта тече низ нив. Иако е посложено од другите тестови, тоа обезбедува најјасна слика на анеуризмите.

Вашиот лекар исто така ќе земе целосна медицинска историја и ќе направи физички преглед. Тој ќе ве праша за вашите симптоми, семејна историја и фактори на ризик. Понекогаш може да ги почувствува големите абдоминални анеуризми за време на физички преглед, особено кај тенки лица.

Што е лекувањето за анеуризми?

Лекувањето зависи од големината, локацијата и карактеристиките на вашата анеуризма, како и од вашето општо здравје. Многу мали анеуризми едноставно се следат со редовни прегледи и тестови за слики за да се осигураме дека не растат.

За мозочните анеуризми кои треба да се лекуваат, лекарите имаат две главни хируршки опции. Закачувањето вклучува поставување на мала метална спојка преку вратот на анеуризмата за да се спречи протокот на крв во неа. Намотувањето користи тенки платински жици вметнати преку катетер за да ја исполнат анеуризмата и да го блокираат протокот на крв.

Абдоминалните анеуризми поголеми од околу 5,5 сантиметри обично треба да се поправат за да се спречи пукање. Традиционалната отворена операција вклучува замена на ослабениот дел со синтетичка цевка-калем. Ова е голема операција, но многу ефикасна за спречување на пукање.

Понова, помалку инвазивна опција е ендоваскуларна поправка, каде лекарите вметнуваат стент-калем преку мали засеци во вашето слабинско подрачје. Калемот се води до анеуризмата и се шири за да го зајакне ѕидот на крвниот сад. Опоравувањето е обично побрзо отколку со отворена операција.

За анеуризми кои не бараат итно лекување, управувањето со вашите фактори на ризик станува фокус. Ова значи контролирање на крвниот притисок, престанување со пушење и земање лекови за да ги одржувате вашите крвни садови колку што е можно поздрави.

Како да се управува со анеуризмите дома?

Ако имате мала анеуризма која се следи, грижата за себе дома е од суштинско значење за спречување на раст и компликации. Вашите секојдневни избори можат да направат вистинска разлика во вашето долгорочно здравје.

Управувањето со вашиот крвен притисок е вашата најважна задача. Земете ги лековите точно како што е пропишано, дури и ако се чувствувате добро. Проверете го вашиот крвен притисок редовно дома ако вашиот лекар ви го препорача тоа и водете евиденција за да ја споделите на прегледите.

Фокусирајте се на јадење здраво за срцето со избирање на многу овошје, зеленчук, интегрални житарици и слаби протеини. Ограничете ја солта, која може да го зголеми крвниот притисок и избегнувајте преработена храна кога е можно. Ако не сте сигурни од каде да започнете, прашајте го вашиот лекар за средба со нутриционист.

Останете активни во границите што вашиот лекар ги поставува за вас. Повеќето луѓе со анеуризми можат безбедно да вежбаат, но можеби ќе треба да избегнувате многу интензивни активности или тешко кревање. Одењето, пливањето и нежната јога се обично одлични избори.

Избегнувајте активности кои ненадејно го зголемуваат притисокот во вашите крвни садови. Ова вклучува напрегање за време на дефекација, ненадејно тешко кревање или активности кои ве тераат да го задржувате здивот и да се напрегате. Ако имате запек, разговарајте со вашиот лекар за безбедни начини за управување со него.

Научете да ги препознавате предупредувачките знаци и имајте план за брзо добивање итна медицинска помош. Држете ги важните телефонски броеви при рака и осигурајте се дека членовите на семејството знаат на што да внимаваат и што да направат.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Доаѓањето подготвени на вашиот преглед ви помага да добиете најкорисни информации и нега. Започнете со запишување на сите ваши симптоми, дури и оние кои изгледаат неповрзани со анеуризмите.

Направете список на сите лекови што ги земате, вклучувајќи ги лековите без рецепт, витамините и додатоците. Донесете ги вистинските шишенца ако е можно, бидејќи ова му помага на вашиот лекар да ги види точните имиња и дози. Вклучете ги сите билни лекови или алтернативни третмани што ги користите.

Соберете информации за семејната здравствена историја, особено за сите роднини кои имале анеуризми, мозочни удари или срцеви проблеми. Овие информации му помагаат на вашиот лекар да ја процени вашата опасност и да даде подобри препораки за лекување.

Запишете ги прашањата што сакате да ги поставите пред да дојдете на прегледот. Важни прашања може да бидат: Колку е голема мојата анеуризма? Колку често треба да се следи? На кои симптоми треба да внимавам? Кои активности треба да ги избегнувам?

Ако имате следење на тестови за слики, побарајте копии од претходните скенери за да ги донесете со вас. Ова му овозможува на вашиот лекар да ги спореди моменталните резултати со претходните за да види дали нешто се променило.

Размислете да донесете член на семејството или пријател на прегледот. Тие можат да ви помогнат да запомните информации и да поставите прашања што можеби ќе ги заборавите. Имање поддршка за време на медицинските прегледи може да ви помогне да се чувствувате поуверени и информирани.

Што е клучниот заклучок за анеуризмите?

Најважното што треба да го разберете за анеуризмите е дека имањето една не значи дека сте во непосредна опасност. Повеќето анеуризми никогаш не предизвикуваат проблеми, а кога треба да се лекуваат, современата медицина нуди одлични опции.

Раното откривање и соодветното управување се вашите најдобри алатки за да останете здрави со анеуризма. Редовните прегледи, следењето на вашиот план за лекување и управувањето со факторите на ризик како крвниот притисок и пушењето може да помогнат во спречување на компликации.

Запомнете дека не сте беспомошни во оваа ситуација. Грижата за вашето општо здравје, информираноста за вашата состојба и тесната соработка со вашиот здравствен тим ве ставаат во контрола на вашето здравствено патување.

Ако сте загрижени за анеуризми поради семејна историја или фактори на ризик, разговарајте со вашиот лекар за скрининг. Знаењето е моќ кога станува збор за вашето здравје, а знаењето за вашата состојба ви овозможува да донесете најдобри одлуки за вашата иднина.

Често поставувани прашања за анеуризмите

Дали анеуризмите можат да исчезнат сами од себе?

Анеуризмите обично не исчезнуваат сами од себе откако ќе се формираат. Сепак, многу мали анеуризми може да останат стабилни со години или дури децении без да растат или да предизвикаат проблеми. Клучот е редовно следење за да се следат какви било промени со текот на времето.

Колку брзо растат анеуризмите?

Повеќето анеуризми растат многу бавно, честопати траејќи години за да се зголеми значително во големина. Абдоминалните анеуризми обично растат околу 1-4 милиметри годишно, додека мозочните анеуризми може да останат со иста големина со многу години. Стапките на раст многу варираат меѓу поединците и зависат од фактори како контрола на крвниот притисок и статус на пушење.

Дали можете да живеете нормален живот со анеуризма?

Да, повеќето луѓе со анеуризми живеат целосно нормален живот. Клучот е да ги следите препораките на вашиот лекар за следење и управување со факторите на ризик. Многу луѓе работат, вежбаат, патуваат и уживаат во сите свои вообичаени активности со соодветна медицинска нега и управување со животниот стил.

Дали анеуризмите се генетски?

Иако анеуризмите можат да се појават во семејствата, имањето семејна историја не гарантира дека ќе развиете една. Ако имате роднина од прв степен (родител, брат/сестра или дете) со анеуризма, вашиот ризик е поголем и вашиот лекар може да препорача порано или почесто скрининг. Генетските фактори се одговорни за некои случаи, но факторите на животниот стил исто така играат главна улога.

Што треба да избегнувам ако имам анеуризма?

Најважните работи што треба да ги избегнувате се пушењето и неконтролираниот висок крвен притисок. Исто така, треба да избегнувате ненадејни, интензивни физички напори, тешко кревање (обично над 22,5 килограми) и активности кои вклучуваат напрегање или задржување на здивот. Повеќето лекари препорачуваат целосно избегнување на стимуланси. Редовните активности како одење, лесна вежба и нормални секојдневни задачи се обично во ред и се охрабруваат.