Што е Анорексија Нервоза? Симптоми, Причини и Лекување

Анорексијата нервоза е сериозно нарушување во исхраната каде некој строго си го ограничува внесот на храна поради интензивен страв од зголемување на тежината. Оваа состојба оди далеку подалеку од само желбата да се биде слаб – тоа е комплексно ментално здравствено нарушување кое влијае на тоа како некој ја гледа својата фигура и односот со храната.

Луѓето со анорексија честопати се гледаат себеси како прекумерно дебели, дури и кога се значително под тежината. Оваа искривена слика за телото ги тера кон екстремни однесувања околу храната и вежбањето, кои можат да бидат опасни по живот без соодветно лекување.

Кои се симптомите на анорексија нервоза?

Симптомите на анорексија нервоза влијаат и на вашиот ум и на вашето тело на начини кои можеби се суптилни во почетокот, но стануваат повидливи со текот на времето. Разбирањето на овие знаци може да ви помогне да препознаете кога некој за кого се грижите можеби ќе ви треба поддршка.

Емоционалните и однесувачките симптоми често се појавуваат пред физичките промени да станат очигледни:

• Екстремно ограничување на внесот на храна или често прескокнување на оброци
• Интензивен страв од зголемување на тежината или здебелување
• Опсесивно броење на калории или мерење на порции храна
• Гледање на себе како прекумерно дебел и покрај тоа што е под тежината
• Повлекување од социјални активности, особено оние кои вклучуваат храна
• Прекумерно вежбање, дури и кога се уморни или повредени
• Промени во расположението како раздразливост, анксиозност или депресија
• Тенденции за перфекционизам и потреба за контрола

Како што состојбата напредува, вашето тело почнува да покажува физички знаци на недостиг од хранливи материи. Овие симптоми се развиваат бидејќи вашето тело не добива хранливи материи кои му се потребни за правилно функционирање.

Честите физички симптоми вклучуваат:

• Значителен губиток на тежина или неуспех да се добие тежина за време на периодите на раст
• Постојано чувство на студ, особено во рацете и нозете
• Сува кожа, кршливи нокти и опаѓање на косата
• Тенка влакнеста коса на телото (наречена лануго)
• Замор и слабост
• Вртоглавица или несвестица
• Запек и стомачни проблеми
• Губење на менструален циклус кај жените

Во тешки случаи, може да доживеете посериозни компликации како што се проблеми со срцето, губење на коски или тешкотии со концентрирање. Овие физички промени се случуваат бидејќи вашето тело се обидува да заштеди енергија кога не добива доволно хранливи материи.

Кои се видовите на анорексија нервоза?

Професионалците за ментално здравје препознаваат два главни типа на анорексија нервоза, врз основа на специфичните однесувања што некој ги користи за ограничување на својата тежина. И двата типа вклучуваат сериозно ограничување на внесот на храна, но се разликуваат во дополнителните однесувања.

Ограничувачкиот тип вклучува ограничување на внесот на храна без редовни епизоди на прејадување или чистење. Луѓето со овој тип постигнуваат губење на тежина главно преку диети, гладување или прекумерно вежбање.

Типот со прејадување/чистење вклучува епизоди на прејадување, по што следуваат компензаторни однесувања како повраќање, употреба на лаксативи или прекумерно вежбање. Овој тип понекогаш може да се помеша со булимија нервоза, но луѓето со анорексија одржуваат значително ниска телесна тежина.

Разбирањето на овие разлики им помага на здравствените работници да создадат поцелни планови за лекување. Сепак, и двата типа се еднакво сериозни и бараат професионална медицинска помош.

Што ја предизвикува анорексија нервоза?

Анорексија нервоза се развива од комплексна мешавина на фактори, наместо да има единствена причина. Замислете го тоа како повеќекратни влијанија кои се спојуваат на начин што го прави некој ранлив за развивање на ова нарушување во исхраната.

Генетичките фактори играат значајна улога во вашиот ризик. Ако имате членови на семејството со јадечки нарушувања, анксиозност или депресија, можеби сте наследиле гени кои ве прават поподложни на анорексија.

Вашата хемија на мозокот, исто така, влијае на вашиот ризик. Разликите во невротрансмитерите како што се серотонинот и допаминот можат да влијаат на вашето расположение, апетит и на тоа како реагирате на стрес - сето тоа може да придонесе за развој на јадечко нарушување.

Психолошките фактори честопати дејствуваат како тригери или гориво за нарушувањето:

• Перфекционистички црти на личноста
• Ниско самодоверување или негативна слика за телото
• Анксиозни нарушувања или опсесивно-компулсивни тенденции
• Тешкотии во изразувањето на емоциите или справувањето со стресот
• Искуства од траума или злоупотреба
• Големи животни промени или загуби

Влијанијата од животната средина и општеството, исто така, можат да придонесат за развој на анорексија. Овие надворешни фактори честопати го обликуваат вашиот начин на размислување за храната, тежината и сликата за телото.

Културните притисоци вклучуваат изложеност на нереални стандарди за убавина преку медиумите, учество во активности кои го нагласуваат слабеењето како што се балет или моделирање, и живеење во култури кои високо го ценат слабеењето.

Динамиката во семејството понекогаш игра улога, иако е важно да се разбере дека семејствата не предизвикуваат јадечки нарушувања. Сепак, семејниот стрес, прекумерното внимание на изгледот или конфликтите околу храната можат да придонесат за ранливост кај некои луѓе.

Кога да се јавите на лекар за нервна анорексија?

Треба да побарате медицинска помош веднаш штом забележите загрижувачки обрасци со храна, тежина или слика за телото кај себе или кај некого за кого се грижите. Раната интервенција значително ги подобрува резултатите од лекувањето и може да спречи сериозни медицински компликации.

Контактирајте го здравствениот работник ако забележите овие предупредувачки знаци:

• Брзо или значајно намалување на тежината без медицинска причина
• Опсесивни мисли за храна, калории или телесна тежина
• Избегнување на оброци или социјални ситуации кои вклучуваат храна
• Прекумерно вежбање и покрај замор или повреда
• Физички симптоми како вртоглавица, слабост или губење на менструалниот циклус
• Промени во расположението, вклучувајќи зголемена анксиозност, депресија или раздразливост

Барајте итна медицинска помош доколку доживувате болка во градите, сериозна дехидратација, несвестици или мисли за самоповредување. Овие симптоми укажуваат дека анорексијата достигна опасно ниво кое бара итна медицинска помош.

Запомнете дека барањето помош покажува сила, а не слабост. Многу луѓе со анорексија не сфаќаат колку сериозна е нивната состојба, па затоа честопати е потребно доверливи пријатели или членови на семејството да ги охрабрат да побараат третман.

Кои се ризик-факторите за анорексија нервоза?

Неколку фактори можат да ја зголемат веројатноста за развивање на анорексија нервоза, иако присуството на ризик-фактори не гарантира дека ќе се развие нарушувањето. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне да ја препознаете ранливоста и да побарате поддршка кога е потребно.

Демографските фактори покажуваат некои јасни обрасци. Анорексијата најчесто се развива во тинејџерските години, особено помеѓу 14-18 години, иако може да се појави на која било возраст. Жените имаат поголема веројатност да развијат анорексија од мажите, иако стапките кај мажите се зголемуваат.

Вашите карактерни црти можат да влијаат на вашето ниво на ризик:

• Тенденции кон перфекционизам и висока ориентација кон постигнување
• Тешкотии во толерирањето на несигурност или промени
• Тенденција кон анксиозност или опсесивни однесувања
• Ниско самодоверување или негативна самоимиџ
• Осетливост на критики или отфрлање
• Тешкотии во изразувањето на емоциите или барањето помош

Одредени животни искуства можат да предизвикаат развој на анорексија кај ранливи лица. Ова може да вклучува големи животни промени како што се започнување на средно или високо образование, промени во врските, семеен стрес или трауматски искуства.

Активностите или средините кои го нагласуваат тежината или изгледот создаваат дополнителен ризик. Ова вклучува учество во спортови како гимнастика, балет или борба, како и кариери во моделирање, глума или други области фокусирани на изглед.

Имање на други ментални здравствени состојби го зголемува вашиот ризик, особено анксиозни нарушувања, депресија или опсесивно-компулсивно нарушување. Овие состојби често споделуваат слични обрасци на мозочната хемија со јадечки нарушувања.

Кои се можните компликации од нервна анорексија?

Нервната анорексија може да влијае на речиси секој систем во вашето тело кога тешката недохранетост продолжува со текот на времето. Овие компликации се развиваат бидејќи вашето тело има потреба од доволно хранливи материи за правилно функционирање, а долготрајното ограничување го принудува во режим на преживување.

Најсериозните компликации влијаат на вашето срце и кардиоваскуларен систем. Вашиот срцев мускул може да ослабне, што доведува до неправилен срцев ритам, низок крвен притисок и, во тешки случаи, срцева слабост. Овие срцеви компликации се често она што ја прави анорексијата најсмртоносно ментално здравствено нарушување.

Вашите коски значително страдаат од анорексија, особено во тинејџерските години кога треба да градите максимална коскена густина. Недохранетоста и хормоналните промени може да доведат до остеопороза, што ве прави поподложни на фрактури дури и од мали падови.

Други сериозни физички компликации вклучуваат:

• Тешка дехидратација и електролитни дисбаланси
• Проблеми со бубрезите или бубрежна слабост
• Проблеми со варењето, вклучувајќи тешка констипација
• Опаѓање на косата и проблеми со забите
• Мускулна слабост и губење на мускулна маса
• Тешкотии во регулирањето на телесната температура
• Компромитирана функција на имуниот систем

Компликациите поврзани со менталното здравје често се јавуваат заедно со физичките симптоми. Депресијата, анксиозноста и социјалната изолација често се развиваат или се влошуваат со анорексија. Когнитивните функции исто така можат да бидат засегнати, што го отежнува концентрирањето, донесувањето одлуки или јасното размислување.

Компликациите поврзани со репродуктивното здравје вклучуваат губење на менструалниот циклус, проблеми со плодноста и компликации за време на бременоста. Кај мажите, анорексијата може да влијае на нивото на тестостерон и сексуалната функција.

Охрабрувачката вест е дека многу од овие компликации можат да се подобрат со соодветен третман и нутритивна рехабилитација, иако некои ефекти, како што е губењето на коскената густина, може да имаат трајни последици ако анорексијата се јави во критични периоди на раст.

Како се дијагностицира анорексија нервоза?

Дијагностицирањето на анорексија нервоза вклучува сеопфатна евалуација од здравствени работници кои се специјализирани за јадечки нарушувања. Нема еден тест кој може да ја дијагностицира анорексијата - наместо тоа, лекарите користат специфични критериуми и повеќе методи за проценка.

Вашиот здравствен работник ќе спроведе темелна медицинска анамнеза и физички преглед. Ќе ве праша за вашите навики во исхраната, историјата на тежината, навиките за вежбање и сите симптоми што ги доживувате. Бидете што е можно почесни за време на овој разговор, бидејќи точните информации помагаат да се обезбеди соодветна дијагноза и третман.

Дијагностичките критериуми за анорексија нервоза вклучуваат три главни компоненти. Прво, мора да имате значително ниска телесна тежина за вашата возраст, висина и целокупно здравје. Второ, мора да имате интензивен страв од зголемување на тежината или постојано однесување кое го спречува зголемувањето на тежината. Трето, мора да имате искривена перцепција за вашата телесна тежина или форма.

Медицинските тестови помагаат да се исклучат други состојби и да се проценат компликациите:

• Крвни анализи за проверка на недохранетост, електролитна дисбаланс и органска функција
• Тестови на срцето како електрокардиограми за проверка на кардиолошки компликации
• Скенирање на густината на коските за проценка на остеопороза
• Други тестови врз основа на вашите специфични симптоми и медицинска историја

Психолошката евалуација е исто така важна во дијагностичкиот процес. Здравствените работници за ментално здравје ќе ги проценат вашите мисли, чувства и однесувања околу храната, тежината и сликата на телото. Тие исто така ќе проверат за други ментални здравствени состојби кои често се јавуваат кај анорексијата.

Понекогаш членовите на семејството или пријателите даваат вредни информации за промените во однесувањето или обрасците на јадење што вие можеби не ги препознавате сами. Оваа надворешна перспектива може да биде од суштинско значење за точна дијагноза.

Каков е третманот за нервна анорексија?

Третманот за нервна анорексија обично вклучува тимски пристап кој ги решава и физичките и психолошките аспекти на нарушувањето. Примарните цели се враќање на здрава тежина, нормализирање на обрасците на јадење и решавање на основните мисли и однесувања кои го одржуваат нарушувањето на јадењето.

Нутритивната рехабилитација го сочинува темелот на третманот на анорексијата. Овој процес вклучува работа со диететичари кои се специјализирани за нарушувања на јадењето за постепено зголемување на внесот на храна и враќање на вашето тело на здрава тежина. Ова не е само јадење повеќе - станува збор за учење повторно нормално да се јаде и надминување на интензивниот страв од храна и зголемување на тежината.

Различни нивоа на нега се достапни во зависност од сериозноста на вашата состојба:

• Амбулантно лекување за полесни случаи со редовни контроли
• Интезивни амбулантни програми со неколку часа третман неделно
• Програми за парцијална хоспитализација за поинтензивна секојдневна поддршка
• Болничко лекување за сериозни медицински компликации
• Резиденцијални центри за сеопфатна нега 24/7

Психотерапијата е неопходна за справување со психолошките аспекти на анорексијата. Когнитивно-бихевиоралната терапија ви помага да ги идентификувате и промените искривените мисли за храната, тежината и телесната слика. Терапијата заснована на семејството е особено ефикасна кај адолесцентите, вклучувајќи ги членовите на семејството во процесот на закрепнување.

Медицинското следење продолжува низ целиот третман за да се осигура дека вашето тело правилно се обновува. Вашиот здравствен тим редовно ќе ги проверува вашите витални знаци, крвната слика и целокупното физичко здравје додека напредувате во закрепнувањето.

Лековите може да бидат корисни за некои луѓе, особено ако имате соодветни состојби како депресија или анксиозност. Сепак, нема лек кој специфично ја лекува анорексијата нервоза - терапијата и нутритивната рехабилитација остануваат примарни третмани.

Како да се управува со анорексија нервоза дома?

Управувањето со анорексија нервоза дома бара постојана поддршка од вашиот тим за лекување и никогаш не треба да ја замени професионалната нега. Сепак, постојат стратегии кои можат да го поддржат вашиот процес на закрепнување кога не сте на тераписки сесии.

Создавањето структура околу оброците е од суштинско значење за закрепнувањето. Ова значи јадење редовни оброци и ужини во конзистентни времиња, дури и кога не чувствувате глад. Вашиот тим за лекување веројатно ќе ви обезбеди план за оброци кој го специфицира што и кога да јадете.

Развивањето стратегии за справување со тешки емоции може да ви помогне да ги управувате желбите да ограничите храна или да се вклучите во други однесувања поврзани со нарушувања во исхраната:

• Вежбајте длабоко дишење или медитација кога анксиозноста ќе се засили
• Користете техники за одвлекување на вниманието, како што е јавување на пријател или слушање музика
• Водете дневник за вашите чувства наместо да дејствувате според нив
• Вклучете се во нежни, пријатни активности кои не се фокусираат на согорување калории
• Обратете се до вашата поддршка кога се борите

Изградбата на поддржувачка средина дома помага да се создадат услови кои го поттикнуваат закрепнувањето. Ова може да вклучува отстранување на тригери како што се ваги или диетални книги, барање од членовите на семејството да избегнуваат коментирање на вашиот изглед или избор на храна и создавање пријатна атмосфера за оброци.

Учењето да ги оспорувате негативните мисли за храната и сликата за телото бара вежбање. Кога ќе забележите дека се појавуваат мисли поврзани со нарушување на исхраната, обидете се да направите пауза и прашајте се дали овие мисли се корисни или точни. Вашиот терапевт може да ве научи на специфични техники за овој процес.

Запомнете дека закрепнувањето е постепен процес со врвови и падови. Некои денови ќе бидат потешки од другите, и тоа е сосема нормално. Клучот е да продолжите да го следите вашиот план за лекување и да барате поддршка кога ви е потребна.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот лекарски преглед може да ви помогне да го искористите максимумот од вашата посета и да се осигурате дека вашиот здравствен работник има сите потребни информации. Одвојувањето на време за организирање на вашите мисли однапред може да ја направи конверзацијата попродуктивна.

Запишете ги вашите симптоми и грижи пред закажаниот преглед. Вклучете ги и физичките симптоми како што се замор или вртоглавица и емоционалните симптоми како што е анксиозност околу храната. Забележете кога започнале овие симптоми и како се менувале со текот на времето.

Подгответе се да ги дискутирате вашите модели на исхрана искрено. Вашиот лекар има потреба од точни информации за тоа што сте јаделе, каква храна сте избегнувале и какви однесувања имате, како што се прекумерно вежбање или чистење. Запомнете дека вашиот лекар е тука за да ви помогне, а не да ве суди.

Донесете ја важната информација на вашиот преглед:

• Список на сите лекови и додатоци кои ги користите
• Вашата медицинска историја, вклучувајќи ја и претходната терапија за нарушувања во исхраната
• Семејна историја на нарушувања во исхраната или психички здравствени состојби
• Прашања што сакате да ги поставите за опциите за лекување
• Доверлив пријател или член на семејството за поддршка, доколку е потребно

Помислете на вашите цели за лекување и што најмногу ве загрижува во врска со вашето нарушување во исхраната. Ова му помага на вашиот лекар да ја разбере вашата перспектива и да создаде план за лекување кој ги задоволува вашите специфични потреби.

Бидете подготвени да разговарате за осетливи теми како што е вашата врска со храната, грижите за телесната слика и други психички симптоми. Колку повеќе отворени можете да бидете, толку подобро вашиот лекар може да ви помогне.

Размислете да донесете личност за поддршка со вас, особено ако се чувствувате загрижено за прегледот. Имање некој таму може да обезбеди емоционална поддршка и да ви помогне да запомните важни информации разговарани за време на посетата.

Која е клучната порака за нервна анорексија?

Нервната анорексија е сериозно, но лечиво психичко здравствено нарушување кое влијае и на вашиот ум и на вашето тело. Најважното што треба да се разбере е дека опоравувањето е можно со соодветно лекување и поддршка, иако патувањето може да се чувствува предизвикувачко во моменти.

Раната интервенција значително ги подобрува резултатите, па затоа барањето помош веднаш штом забележите загрижувачки обрасци е од суштинско значење. Не мора да чекате додека ситуацијата не стане сериозна – добивањето поддршка рано може да спречи сериозни компликации и да го олесни опоравувањето.

Лекувањето функционира најдобро кога ги решава и физичките и психолошките аспекти на анорексијата. Ова обично вклучува нутритивна рехабилитација, терапија, медицинско следење и постојана поддршка од здравствени работници кои ги разбираат нарушувањата во исхраната.

Оporавокот е процес кој бара време и трпеливост кон себе. Може да има повратоци на патот, но секој чекор напред е значаен напредок. Многу луѓе кои се опоравиле од анорексија живеат исполнет, здрав живот.

Запомнете дека барањето помош покажува сила, а не слабост. Анорексија нервоза е медицинско состојба која бара професионален третман, исто како и секоја друга сериозна здравствена состојба. Со соодветна поддршка и третман, можете да го надминете ова нарушување и да изградите здрав однос со храната и вашето тело.

Често поставувани прашања за анорексија нервоза

Дали анорексија нервоза може целосно да се излечи?

Да, целосно опоравување од анорексија нервоза е апсолутно можно со соодветен третман и поддршка. Опоравувањето значи не само враќање на здрава тежина, туку и развивање на нормален однос со храната и имање на реалистична перцепција за вашето тело. Многу луѓе кои се опоравиле од анорексија живеат целосно нормален живот без постојани симптоми на нарушување на јадењето.

Сепак, опоравувањето е типично постепен процес кој бара време и посветеност на третманот. Некои луѓе може да им треба постојана поддршка за да го одржат своето опоравување, додека други постигнуваат целосна независност од мислите и однесувањето поврзани со нарушувањето на јадењето.

Колку време обично трае опоравувањето од анорексија?

Времето на опоравување значително варира од личност до личност и зависи од фактори како колку долго сте имале анорексија, сериозноста на вашите симптоми и колку брзо реагирате на третманот. Некои луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од неколку месеци од почетокот на третманот, додека други може да им треба една година или повеќе за да постигнат целосно опоравување.

Физичките аспекти на опоравувањето, како што е враќањето на тежината, често се случуваат побрзо од психолошките аспекти. Учењето да се мисли поинаку за храната и сликата на телото обично трае подолго и бара постојана пракса и поддршка.

Дали ќе можам повторно нормално да јадам по анорексијата?

Да, повторното нормално јадење е централна цел на лекувањето на анорексијата и дефинитивно е остварливо. За време на опоравувањето, ќе работите со диететичари и терапевти за постепено проширување на вашите избори на храна и нормализирање на вашите модели на јадење. Овој процес ви помага да го надминете стравот и анксиозноста околу храната што ја карактеризира анорексијата.

Многу луѓе во опоравување се изненадени кога откриваат дека повторно можат да уживаат во храната и да јадат интуитивно без да се опседуваат со калории или ограничувања. Овој повраток во нормалното јадење е еден од најдоволните аспекти на опоравувањето за многу луѓе.

Дали анорексијата може да влијае на мојата способност да имам деца во иднина?

Анорексијата може да влијае на плодноста и репродуктивното здравје, но многу од овие ефекти се реверзибилни со лекување и враќање на тежината. Тешката недохранетост може да ги наруши хормоналните циклуси, што доведува до губење на менструалниот циклус и проблеми со плодноста. Сепак, повеќето луѓе кои се опоравуваат од анорексија се во можност да имаат здрави бремености и деца.

Ако сте загрижени за плодноста, разговарајте за ова со вашиот здравствен работник. Тие можат да го следат вашето репродуктивно здравје за време на опоравувањето и да ви дадат упатства за планирање на семејството кога ќе бидете подготвени.

Дали е нормално да се плашите од зголемување на тежината за време на лекувањето на анорексија?

Стравот од зголемување на тежината е еден од главните симптоми на нервната анорексија, па затоа чувството на анксиозност за овој аспект на лекувањето е сосема нормално и очекувано. Практично секој со анорексија доживува значајна анксиозност околу враќањето на тежината, дури и кога интелекутуално го разбираат дека е потребно за нивното здравје.

Вашиот тим за лекување го разбира овој страв и ќе ви обезбеди поддршка и стратегии за справување за да ви помогне да ги управувате со овие тешки чувства. Стравот обично се намалува додека напредувате во лекувањето и почнувате да се чувствувате физички и емоционално подобро. Запомнете дека оваа анксиозност е дел од нарушувањето, а не одраз на вашите вистински желби или потреби.