Што се артериосклероза и атеросклероза? Симптоми, причини и лекување

Артериосклерозата и атеросклерозата се тесно поврзани состојби кои влијаат на вашите артерии, но не се точно истото. Замислете ја артериосклерозата како општ термин за какво било зацврстување или задебелување на вашите артериски ѕидови, додека атеросклерозата е најчестиот тип каде масни наслаги се создаваат внатре во вашите артерии.

Овие состојби се развиваат постепено со текот на годините и можат да влијаат на протокот на крв низ вашето тело. Разбирањето на разликата и знаењето што да се следи може да ви помогне да се грижите подобро за вашето кардиоваскуларно здравје.

Што е артериосклероза?

Артериосклероза значи „зацврстување на артериите“ и ја опишува секоја состојба каде вашите артериски ѕидови стануваат дебели, крути или помалку флексибилни. Вашите артерии нормално имаат еластични ѕидови кои се шират и се собираат со секое чукање на срцето, помагајќи на крвта да тече рамномерно низ вашето тело.

Кога се развива артериосклероза, овие ѕидови ја губат својата флексибилност и стануваат ригидни. Ова го отежнува ефикасниот проток на крв и создава дополнителен притисок на вашето срце додека работи за да пумпа крв низ стеснети или зацврстени садови.

Всушност, постојат три главни типа на артериосклероза. Најчестиот тип е атеросклероза, но можете да наидете и на артериолосклероза, која влијае на помали артерии, или Монкебергова склероза, која вклучува калциумски наслаги во артериските ѕидови без значително стеснување.

Што е атеросклероза?

Атеросклерозата е најчестиот и најзагрижувачки тип на артериосклероза. Се случува кога масни наслаги наречени плаки се создаваат внатре во вашите артериски ѕидови, создавајќи груби, неправилни површини кои го стеснуваат патеката за проток на крв.

Овие плаки содржат холестерол, масни материи, клеточен отпад, калциум и материјал за згрутчување наречен фибрин. Со текот на времето, тие можат да растат поголеми и поцврсти, значително намалувајќи го протокот на крв до виталните органи како што се срцето, мозокот, бубрезите и нозете.

Она што го прави атеросклерозата особено опасна е тоа што плаките можат ненадејно да пукнат. Кога ќе се случи тоа, вашето тело формира крвен згруток на местото на пукањето, што може целосно да го блокира артеријата и да предизвика срцев удар или мозочен удар.

Кои се симптомите на артериосклероза и атеросклероза?

Тешкотијата со овие состојби е тоа што тие често се развиваат нечујно со години без да предизвикаат забележливи симптоми. Можеби нема да сфатите дека нешто не е во ред сè додека артеријата не се стесни или блокира значително.

Кога симптомите се појавуваат, тие зависат од тоа кои артерии се погодени и колку е сериозно намален протокот на крв. Еве ги главните предупредувачки знаци на кои треба да внимавате:

• Болка или притисок во градите за време на физичка активност или стрес, што може да се чувствува како стискање, горење или тежина
• Краток здив за време на нормални активности или кога лежите рамно
• Болка или грчеви во нозете при одење кои се подобруваат со одмор
• Слабост или вкочанетост во рацете, нозете или лицето, особено од едната страна
• Тешкотии во говорот или разбирањето на говорот
• Нагло силна главоболка за разлика од секоја што сте ја доживеале порано
• Проблеми со видот вклучувајќи ненадејно губење на видот или двојно гледање
• Ладни раце или стапала со лошо заздравување на исечоци или рани

Во некои случаи, може да доживеете помалку чести симптоми како еректилна дисфункција кај мажите, што всушност може да биде рана предупредувачка значка за кардиоваскуларни заболувања. Проблеми со меморијата или конфузијата исто така може да се развијат ако протокот на крв до мозокот е намален со текот на времето.

Што ги предизвикува артериосклерозата и атеросклерозата?

Овие состојби се развиваат преку комплексен процес кој типично започнува со оштетување на внатрешната обвивка на вашите артерии. Откако оваа заштитна бариера ќе биде повредена, природниот одговор на вашето тело на заздравување може всушност да придонесе за формирање на плак.

Процесот обично започнува кога ѕидовите на вашите артерии се оштетени од фактори како висок крвен притисок, пушење или високи нивоа на холестерол. Вашиот имунолошки систем реагира со испраќање на бели крвни клетки во оштетеното подрачје, но овие клетки може да се заробат и да придонесат за создавање на плак.

Неколку поврзани фактори работат заедно за да ги предизвикаат и влошат овие состојби:

• Високи нивоа на холестерол обезбедуваат суровини за формирање на плак
• Висок крвен притисок создава постојан стрес и оштетување на ѕидовите на артериите
• Пушењето го оштетува заштитниот слој на артериите и го намалува кислородот во вашата крв
• Дијабетесот предизвикува хемиски промени кои го поттикнуваат воспалението и формирањето на плак
• Хронично воспаление од состојби како ревматоиден артритис или инфекции
• Промени поврзани со возраста кои природно го намалуваат флексибилноста на артериите со текот на времето
• Генетски фактори кои влијаат на тоа како вашето тело го обработува холестеролот и ги поправа крвните садови

Поретко, одредени ретки генетски состојби може да го забрзаат развојот на атеросклерозата. Ова вклучува фамилијарна хиперхолестеролемија, која предизвикува екстремно високи нивоа на холестерол од раѓање, и прогерија, редок пореметување на стареењето кое ги погодува децата.

Кога треба да се јавите на лекар за артериосклероза или атеросклероза?

Треба да побарате итна медицинска помош доколку доживеете какви било симптоми кои би можеле да укажуваат на срцев удар или мозочен удар. Ова се медицински итни случаи кои бараат брз третман за да се спречи трајно оштетување или смрт.

Веднаш повикајте итни служби доколку имате болка во градите што трае повеќе од неколку минути, ненадејна слабост или вкочанетост на едната страна од телото, тешкотии во говорот, силна главоболка или ненадејно губење на видот. Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами од себе.

Исто така, треба да закажете рутински преглед кај вашиот лекар доколку имате фактори на ризик за кардиоваскуларни заболувања, дури и без симптоми. Ова вклучува висок крвен притисок, дијабетес, висок холестерол, семејна историја на срцеви заболувања или ако пушите.

Редовните прегледи стануваат особено важни по 40-тата година за мажите и по менопаузата за жените. Вашиот лекар може да ја процени вашата целокупна кардиоваскуларна ризик и да препорача соодветни скрининг тестови за рано откривање на проблеми.

Кои се факторите на ризик за артериосклероза и атеросклероза?

Разбирањето на вашите фактори на ризик ви помага да донесувате информирани одлуки за вашето здравје и да преземате мерки за заштита на вашиот кардиоваскуларен систем. Некои фактори на ризик не можете да ги промените, додека други се под ваша контрола.

Факторите на ризик што не можете да ги модифицирате ги вклучуваат вашата возраст, пол и генетика. Мажите обично ги развиваат овие состојби порано од жените, иако ризикот кај жените значително се зголемува по менопаузата кога заштитните нивоа на естроген опаѓаат.

Еве ги модифицирачките фактори на ризик што можете да ги влијаете преку промени во животниот стил или медицински третман:

• Висок крвен притисок конзистентно над 130/80 mmHg
• Високи нивоа на холестерол особено покачен LDL или низок HDL холестерол
• Пушење или употреба на тутун во било која форма
• Дијабетес или предијабетес со лошо контролирани нивоа на шеќер во крвта
• Дебелина особено вишок тежина околу вашиот стомак
• Физичка неактивност или седентарен начин на живот
• Лоша исхрана богата со заситени масти, транс масти и преработена храна
• Хроничен стрес или депресија
• Прекумерна консумација на алкохол
• Спиење нарушувања како што е спиењето апнеа

Некои луѓе исто така имаат дополнителни фактори на ризик како што се хронична бубрежна болест, автоимуни состојби или историја на зрачна терапија на овие. Овие помалку чести фактори сè уште заслужуваат внимание и дискусија со вашиот здравствен работник.

Кои се можните компликации од артериосклерозата и атеросклерозата?

Компликациите од овие состојби може да бидат сериозни и опасни по живот, бидејќи влијаат на протокот на крв до виталните органи во вашето тело. Тежината и видот на компликациите зависат од тоа кои артерии се погодени и колку е намален протокот на крв.

Кога артериите кои го снабдуваат вашето срце стануваат многу стеснети или блокирани, може да развиете коронарна артериска болест. Ова може да доведе до болка во градите, срцев удар, неправилен срцев ритам или срцева слабост каде вашето срце не може ефикасно да пумпа крв.

Најчестите сериозни компликации вклучуваат:

• Срцев удар кога протокот на крв до срцевиот мускул е блокиран
• Мозочен удар кога протокот на крв до мозочното ткиво е прекинат
• Периферна артериска болест што предизвикува болка во нозете и лошо заздравување на раните
• Бубрежна болест од намален проток на крв до вашите бубрези
• Аневризми каде ослабените ѕидови на артериите се испупчуваат и ризикуваат да пукнат
• Срцева слабост кога вашето срце не може ефикасно да пумпа крв

Поретко, но сепак сериозни компликации можат да вклучуваат ненадејна срцева смрт, хронична бубрежна инсуфициенција која бара дијализа или тешка периферна артериска болест што води до ампутација. Некои луѓе исто така може да развијат когнитивни проблеми ако протокот на крв до мозокот е хронично намален.

Добрите вести се дека многу од овие компликации можат да се спречат или нивниот ризик значително да се намали преку соодветен третман и промени во начинот на живот. Раното откривање и управување прават огромна разлика во исходите.

Како може да се спречат артериосклерозата и атеросклерозата?

Превенцијата е апсолутно можна и претставува ваш најмоќен инструмент за заштита на вашето кардиоваскуларно здравје. Истите промени во начинот на живот кои помагаат во спречувањето на овие состојби, исто така можат да го забават нивниот развој ако веќе почнале да се развиваат.

Основата на превенцијата се фокусира на одржување на здрав начин на живот кој ги решава главните модифицирачки фактори на ризик. Овој пристап е докажано ефикасен во бројни големи студии и може да го намали вашиот ризик за 70-80% или повеќе.

Еве ги клучните стратегии за превенција кои можат да направат вистинска разлика:

• Јадете здрава храна за срцето богата со овошје, зеленчук, интегрални житарици и немасни протеини, додека ги ограничувате преработените производи
• Редовно вежбајте со цел да постигнете најмалку 150 минути умерена активност или 75 минути енергична активност неделно
• Одржувајте здрава тежина со ИТМ меѓу 18,5 и 24,9
• Не пушете и избегнувајте изложеност на пасивно пушење
• Ограничете ја консумацијата на алкохол на не повеќе од едно пијалок дневно за жени или две за мажи
• Ефикасно управувајте со стресот преку техники за релаксација, вежбање или советување
• Доволно спијте со цел да постигнете 7-9 часа спиење ноќно
• Контролирајте го крвниот притисок одржувајќи го под 130/80 mmHg
• Управувајте со дијабетесот одржувајќи добра контрола на шеќерот во крвта
• Пијте ги пропишаните лекови според упатствата на вашиот здравствен работник

Редовните медицински прегледи играат клучна улога во превенцијата со тоа што овозможуваат рано откривање и управување со факторите на ризик. Вашиот лекар може да го следи вашиот крвен притисок, нивото на холестерол и шеќерот во крвта, прилагодувајќи ја терапијата по потреба за да ве одржува здрави.

Како се дијагностицираат артериосклерозата и атеросклерозата?

Дијагнозата обично започнува со тоа што вашиот лекар ќе земе детална медицинска анамнеза и ќе направи физикални преглед. Ќе ве праша за вашите симптоми, семејна анамнеза, фактори на начин на живот и какви лекови ги пиете.

За време на физикалниот преглед, вашиот лекар ќе го слуша вашето срце и ќе провери дали има знаци на намален проток на крв, како што се слаби пулси во вашите раце или нозе, невообичаени срцеви звуци или разлики во крвниот притисок меѓу вашите раце.

Неколку тестови можат да помогнат во потврдување на дијагнозата и да го одредат степенот на вашата состојба:

• Крвни анализи за проверка на нивото на холестеролот, шеќерот во крвта и маркерите на воспаление
• Електрокардиограм (ЕКГ) за откривање на абнормалности во срцевиот ритам или знаци на претходно оштетување на срцето
• Ехокардиограм со користење на звучни бранови за визуелизација на структурата и функцијата на вашето срце
• Стрес тест за да се види како вашето срце реагира на физичка активност или лекови
• Глежно-брахијален индекс споредување на крвниот притисок во вашите раце и нозе
• Каротиден ултразвук за испитување на артериите во вратот кои го снабдуваат вашиот мозок
• Компјутерска томографија или МНР скенирање за визуелизација на крвните садови и откривање на блокади
• Срцева катетеризација за директна визуелизација на коронарните артерии со користење на контрастно средство

Во некои случаи, вашиот лекар може да препорача специјализирани тестови како што е калциумското оценување за мерење на калциумските наслаги во вашите коронарни артерии, или напредни студии за снимање за да се добијат детални слики од вашите крвни садови.

Каков е третманот за артериосклероза и атеросклероза?

Третманот се фокусира на забавување на прогресијата на болеста, управување со симптомите и спречување на сериозни компликации како што се срцеви напади и мозочни удари. Најдобриот пристап обично ги комбинира промените во начинот на живот со лекови прилагодени на вашите специфични потреби и фактори на ризик.

Вашиот план за лекување веројатно ќе вклучува лекови за решавање на различни аспекти на вашето здравствено состојба. Ова може да вклучува статини за намалување на холестеролот, лекови за крвен притисок, антикоагуланси за спречување на згрутчување или лекови за дијабетес, доколку е потребно.

Заеднички лекови што вашиот лекар може да ги препише вклучуваат:

• Статини за намалување на холестеролот и намалување на воспалението во ѕидовите на артериите
• Лекови за крвен притисок како што се АСЕ инхибитори, бета-блокатори или диуретици
• Антитромбоцитни лекови како аспирин за спречување на крвни згрутчувања
• Антикоагуланси за лица со висок ризик од згрутчување
• Лекови за дијабетес за контрола на нивото на шеќер во крвта
• Ниацин или фибрати за подобрување на нивото на холестерол кога статините не се доволни

За сериозни блокади кои ја загрозуваат вашата здравствена состојба, вашиот лекар може да препорача процедури за обновување на протокот на крв. Ова може да вклучува ангиопластика со поставување на стентови за отворање на затнати артерии, или заобиколувачка операција за создавање на нови патишта за проток на крв околу затнати садови.

Поретко, некои луѓе може да имаат корист од понови третмани како PCSK9 инхибитори за многу високи нивоа на холестерол, или специјализирани процедури за лекување на специфични компликации на напредна болест.

Како можете да го управувате артериосклерозата и атеросклерозата дома?

Домашното управување игра клучна улога во контролирањето на вашата состојба и спречувањето на компликации. Секојдневните избори што ги правите за исхрана, вежбање и животни навики може значително да влијаат на вашето кардиоваскуларно здравје.

Создавањето на начин на исхрана здрав за срцето е еден од најважните чекори што можете да ги преземете. Фокусирајте се на целосните храни како овошје, зеленчук, интегрални житарици, слаби протеини и здрави масти, додека ограничете ја преработената храна, вишокот натриум и додадениот шеќер.

Еве практични чекори што можете да ги преземете дома за да ја управувате вашата состојба:

• Редовно следете го крвниот притисок користејќи домашен монитор
• Конзистентно земајте ги лековите во исто време секој ден
• Водете дневник на храната за да ги следите вашите навики во исхраната и да ги идентификувате областите за подобрување
• Вежбајте постепено, почнувајќи со кратки прошетки и полека зголемувајќи ја времетраењето и интензитетот
• Вежбајте управување со стресот преку медитација, длабоко дишење или хобија кои ви се допаѓаат
• Оставете пушење користејќи групи за поддршка, лекови или советување по потреба
• Одржувајте здрава тежина преку контрола на порциите и редовна физичка активност
• Доволно спијте со одржување на конзистентна рутина пред спиење

Редовното самонабљудување ви помага да бидете свесни за вашата состојба и да препознаете кога можеби ќе ви треба медицинска помош. Следете ги вашите симптоми, мерењата на крвниот притисок и како се чувствувате со различни активности.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката за вашиот преглед ви помага да добиете најголема вредност од времето поминато со вашиот здравствен работник. Добрата подготовка, исто така, му помага на вашиот лекар да направи точни проценки и препораки за лекување.

Пред вашата посета, запишете ги сите ваши симптоми, вклучувајќи кога се јавуваат, што ги предизвикува и што ги подобрува или влошува. Бидете специфични во врска со времетраењето, траењето и сериозноста за да му помогнете на вашиот лекар подобро да ја разбере вашата состојба.

Донесете ја следната информација на вашиот преглед:

• Комплетна листа на лекови, вклучувајќи ги лековите на рецепт, лековите без рецепт и додатоците во исхраната
• Семејна медицинска историја, особено кардиоваскуларни заболувања, дијабетес и висок крвен притисок
• Резултати од неодамнешни тестови од други здравствени работници
• Дневник на симптоми, доколку ги следите вашите симптоми
• Прашања или загрижености, запишани за да не ги заборавите да ги поставите
• Информации за осигурување и идентификација

Размислете да донесете доверлив пријател или член на семејството кој ќе ви помогне да се сетите на важните информации разговарани за време на прегледот. Тие исто така можат да ви обезбедат поддршка и да застапуваат за вашите потреби доколку е потребно.

Размислете за вашите цели за лекување и за какви било загрижености што ги имате во врска со предложените терапии. Ова му помага на вашиот лекар да ги прилагоди препораките на вашата специфична ситуација и преференции.

Што е клучниот заклучок за артериосклерозата и атеросклерозата?

Најважно е да се разбере дека овие состојби се во голема мера спречувачки и управливи со вистинскиот пристап. Иако можат да доведат до сериозни компликации, раното откривање и соодветното лекување може да ви помогнат да одржите добар квалитет на живот.

Вашите секојдневни избори во врска со исхраната, вежбањето, пушењето и управувањето со стресот имаат длабок ефект врз вашето кардиоваскуларно здравје. Мали, постојани промени во овие области можат да донесат значајни придобивки со текот на времето, дури и ако веќе имате одреден степен на артериска болест.

Тесната соработка со вашиот здравствен тим и посветеноста на вашиот план за лекување ви дава најголема шанса да ги спречите компликациите и да го одржите вашето здравје. Запомнете дека управувањето со кардиоваскуларните заболувања е маратон, а не спринт, и конзистентноста е поважна од совршенството.

Не двоумете се да се јавите на вашиот здравствен работник доколку имате грижи или прашања во врска со вашата состојба. Тие се тука за да ве поддржат и да ви помогнат ефективно да се справите со предизвиците во управувањето со вашето кардиоваскуларно здравје.

Често поставувани прашања за артериосклероза и атеросклероза

Дали артериосклерозата и атеросклерозата можат да се вратат?

Иако овие состојби не можат целосно да се вратат, нивниот развој може значително да се забави или дури и да се запре со агресивно лекување. Некои студии сугерираат дека многу интензивните промени во начинот на живот и терапијата со лекови може да доведат до скромни подобрувања во здравјето на артериите.

Клучот е рана интервенција и постојано управување со факторите на ризик. Дури и ако постојната плака не може целосно да се елиминира, спречувањето на формирање на нова плака и стабилизирањето на постојните плаки може значително да го намали ризикот од компликации.

Колку време е потребно за да се развие атеросклероза?

Атеросклерозата обично се развива со текот на многу години или дури децении. Процесот често почнува во детството или младоста, но напредува многу бавно, поради што симптомите обично не се појавуваат до средна возраст или подоцна.

Брзината на напредување значително варира кај поединците и зависи од генетските фактори, начинот на живот и присуството на фактори на ризик како што се дијабетес или висок крвен притисок. Некои луѓе може да развијат значајна болест во своите 40-ти години, додека други одржуваат релативно здрави артерии до своите 80-ти години.

Дали атеросклерозата е исто што и коронарна артериска болест?

Коронарната артериска болест е всушност специфичен тип на атеросклероза која ги зафаќа артериите кои го снабдуваат вашиот срцев мускул со крв. Кога атеросклерозата се развива во коронарните артерии, се нарекува коронарна артериска болест.

Атеросклерозата може да ги зафати артериите низ целото тело, вклучувајќи ги и оние во мозокот, нозете, бубрезите и другите органи. Коронарната артериска болест е само една манифестација на поширокиот атеросклеротичен процес.

Која е разликата помеѓу срцев удар и кардиопулмонален застој?

Срцев удар се јавува кога протокот на крв до дел од срцевиот мускул е блокиран, обично од крвен згрутток кој се формира на местото на пукната плакета. Срцевиот мускул почнува да умира од недостаток на кислород, но срцето обично продолжува да чука.

Кардиопулмонален застој е кога вашето срце одеднаш престанува ефикасно да чука, прекинувајќи го протокот на крв до мозокот и другите витални органи. Додека срцевите удари можат да предизвикаат кардиопулмонален застој, кардиопулмоналниот застој може да се јави и од други причини како што се електрични проблеми во срцето.

Колку често треба да ми се проверува холестеролот?

Повеќето возрасни треба да си го проверуваат холестеролот на секои 4-6 години, почнувајќи од 20-годишна возраст. Сепак, ако имате ризик-фактори за срцеви заболувања, вашиот лекар може да препорача почесто тестирање.

Луѓето со дијабетес, висок крвен притисок, семејна анамнеза за срцеви заболувања или оние кои земаат лекови за намалување на холестеролот, обично треба годишно или почесто следење за да се осигура дека нивниот третман е ефикасен и за да се прилагодат лековите по потреба.