Азбестоза

Азбестозата (аз-бес-ТО-зис) е хронично белодробно заболување предизвикано од вдишување на азбестни влакна. Долготрајното изложување на овие влакна може да предизвика лузни на белодробното ткиво и недостиг на здив. Симптомите на азбестозата може да се движат од благи до тешки, и обично не се појавуваат до многу години по почетното изложување.

Ефектите од долготрајното изложување на азбест обично не се појавуваат до 10-40 години по првичната изложеност. Симптомите може да варираат по сериозност.

Ако имате историја на изложеност на азбест и доживувате зголемен недостаток на здив, разговарајте со вашиот здравствен работник за можноста за азбестоза.

Доколку сте изложени на високи нивоа на азбестна прашина во текот на долг временски период, дел од воздушните влакна може да се заглават во вашите алвеоли - ситните кесички во вашите бели дробови каде кислородот се разменува за јаглерод диоксид во вашата крв. Азбестните влакна ги иритираат и лупат белодробните ткива, предизвикувајќи белите дробови да станат крути. Ова го отежнува дишењето.

Како што азбестозата напредува, се повеќе и повеќе белодробно ткиво станува лупено. На крајот, вашето белодробно ткиво станува толку круто што не може нормално да се собира и шири.

Пушењето, очигледно, го зголемува задржувањето на азбестните влакна во белите дробови и често резултира со побрзо напредување на болеста.

Луѓето кои работеле во рударството, мелењето, производството и инсталацијата или отстранувањето на азбестни производи пред доцните 1970-ти години се со најголем ризик од азбестоза. Примери вклучуваат:

• Рудари на азбест
• Автомеханичари и механичари на авиони
• Оператори на котли
• Градежни работници
• Електричари
• Железнички работници
• Работници во рафинерии и мелници
• Бродски работници
• Работници кои го отстрануваат азбестната изолација околу парните цевки во постари згради

Ризикот од азбестоза е генерално поврзан со количината и времетраењето на изложеноста на азбест. Колку е поголема изложеноста, толку е поголем ризикот од оштетување на белите дробови.

Возможна е секундарна изложеност за членовите на домаќинството на изложени работници, бидејќи азбестните влакна може да се пренесат дома на облека. Луѓето кои живеат во близина на рудници, исто така, може да бидат изложени на азбестни влакна ослободени во воздухот.

Ако имате азбестоза, сте со зголемен ризик од развивање на рак на белите дробови — особено ако пушите или сте пушеле во минатото. Ретко, малигнен мезотелиом, рак на ткивото околу белите дробови, може да се појави многу години по изложеноста на азбест.

Намалувањето на изложеноста на азбест е најдобра превенција против азбестоза. Во Соединетите Американски Држави, федералниот закон им налага на работодавците во индустриите кои работат со азбестни производи - како што е градежништвото - да преземат посебни безбедносни мерки. Многу домови, училишта и други згради изградени пред 1970-тите години имаат материјали како цевки и плочки кои содржат азбест. Вообичаено, нема ризик од изложеност доколку азбестот е затворен и невознемирен. Кога материјалите кои содржат азбест се оштетени, тогаш постои опасност од ослободување на азбестни влакна во воздухот и нивно вдишување. Секогаш ангажирајте обучени и акредитирани професионалци за азбест за инспекција, поправка или отстранување на азбестни производи.

Азбестозата може да биде тешка за дијагностицирање бидејќи нејзините знаци и симптоми се слични на оние на многу други видови респираторни заболувања.

Како дел од вашата евалуација, вашиот здравствен работник разговара за вашата здравствена историја, професија и ризик од изложеност на азбест. За време на физичкиот преглед, вашиот здравствен работник користи стетоскоп за внимателно да ги слуша вашите бели дробови за да утврди дали прават пукачки звук при вдишување.

Може да бидат потребни различни дијагностички тестови за да се помогне во прецизирањето на дијагнозата.

Овие тестови покажуваат слики од вашите бели дробови:

Пулмоналните функционални тестови утврдуваат колку добро функционираат вашите бели дробови. Овие тестови ја мерат количината на воздух што вашите бели дробови можат да ја содржат и протокот на воздух во и надвор од вашите бели дробови.

Спирометарот е дијагностички уред кој ја мери количината на воздух што можете да ја вдишете и издишете. Исто така, го следи времето потребно за целосно издишување откако ќе се вдишете длабоко.

За време на тестот, може да ви биде побарано да дувате колку што можете посилно во уред за мерење на воздухот наречен спирометар. Покомплетните пулмонални функционални тестови можат да ја измерат количината на кислород што се пренесува во вашиот крвоток.

Во некои ситуации, вашиот здравствен работник може да отстрани течност и ткиво за тестирање за да ги идентификува азбестните влакна или абнормалните клетки. Тестовите може да вклучуваат:

• Рентген на градите. Напредна азбестоза се појавува како прекумерна белост во ткивото на вашите бели дробови. Ако азбестозата е сериозна, ткивото во двата бели дробови може да биде погодено, давајќи им изглед на саќе.

• Компјутеризирана томографија (КТ) скенирање. Компјутеризираната томографија (КТ) ги комбинира низата рендгенски снимки направени од многу различни агли за да се создадат попречни слики од коските и меките ткива во вашето тело. Овие скенирања генерално обезбедуваат поголеми детали и може да помогнат во откривање на азбестоза во раните фази, дури и пред да се појави на рендген на градите.

• Бронхоскопија. Тенка цевка (бронхоскоп) се поминува низ вашиот нос или уста, низ грлото и во вашите бели дробови. Светлина и мала камера на бронхоскопот му овозможуваат на лекарот да ги погледне дишните патишта на вашите бели дробови за какви било абнормалности или да земе примерок од течност или ткиво (биопсија) ако е потребно.

• Торацентеза. Во оваа постапка, вашиот лекар инјектира локална анестезија, а потоа вметнува игла низ градниот ѕид помеѓу вашите ребра и бели дробови за да отстрани вишок течност за лабораториска анализа и да ви помогне подобро да дишете. Вашиот лекар може да ја вметне иглата со помош на ултразвучно водене.

Нема лек за враќање на ефектите од азбестот врз алвеолите. Лекувањето се фокусира на забавување на прогресијата на болеста, олеснување на симптомите и спречување на компликациите.

Ќе ви бидат потребни рутински контроли, како што се рендген на градите или КТ скенирања и тестови на функцијата на белите дробови, во редовни интервали во зависност од сериозноста на вашето здравствено состојба. Брзо лекување на респираторни инфекции може да помогне во спречување на компликации.

За да се олесни тешкотијата со дишењето предизвикана од напредна азбестоза, вашиот здравствен работник може да ви препише дополнителен кислород. Тој се испорачува преку тенки пластични цевки со краци кои се вметнуваат во ноздрите или тенки цевки поврзани со маска која се носи преку носот и устата.

Учеството во програма за пулмонална рехабилитација може да им помогне на некои луѓе. Програмата нуди образовни и вежби компоненти, како што се техники за дишење и релаксација, начини за подобрување на навиките за физичка активност и образование за подобрување на целокупното здравје.

Ако вашите симптоми се сериозни, можеби ќе бидете кандидат за трансплантација на бели дробови.