Што е телесен дисморфофобичен пореметување? Симптоми, причини и третман

Телесниот дисморфофобичен пореметување (ТДП) е ментално здравствена состојба каде што станувате интензивно фокусирани на перципирани недостатоци во вашиот изглед кои другите едвај ги забележуваат или воопшто не ги гледаат. Овие грижи одат далеку подалеку од типичните грижи за тоа како изгледате и можат да го преземат вашиот секојдневен живот, влијаејќи на вашите односи, работа и општото благосостојба.

Можеби поминувате часови секој ден размислувајќи за овие перципирани недостатоци, проверувајќи ги огледалата или обидувајќи се да го сокриете или поправите она што го гледате како проблеми. Невољата се чувствува многу реална, дури и кога другите ве уверат дека изгледате добро. Разбирањето на ТДП е прв чекор кон добивање на поддршка и третман кој може да ви помогне да се чувствувате подобро.

Што е телесен дисморфофобичен пореметување?

Телесниот дисморфофобичен пореметување е сериозна ментално-здравствена состојба која предизвикува да гледате недостатоци во вашиот изглед кои изгледаат незначителни или невидливи за другите. Вашиот мозок се заглавува фокусирајќи се на овие перципирани несовршености, правејќи ги да се чувствуваат многу повидливи и повознемирувачки отколку што всушност се.

Ова не е за суета или прекумерна загриженост за изгледот. ТДП вклучува вистинска психолошка неволја која може да се меша со вашата способност да функционирате нормално. Состојбата влијае на околу 1 од 50 луѓе и може да започне во тинејџерските години, иако понекогаш започнува во детството или во зрелоста.

Луѓето со ТДП често се фокусираат на специфични делови од телото како што се кожата, косата, носот или големината на мускулите. Загриженоста станува толку интензивна што трае неколку часа секој ден и значително влијае на квалитетот на вашиот живот.

Кои се симптомите на телесниот дисморфофобичен пореметување?

Главните симптоми на ТДП се фокусираат околу интензивната зафатеност со перципирани недостатоци во вашиот изглед. Можеби ќе забележите дека поминувате прекумерно време размислувајќи за специфични делови од телото или карактеристики кои верувате дека изгледаат погрешно или анормално.

Еве ги најчестите симптоми што може да ги доживеете:

• Поминување часови дневно размислувајќи за забележани недостатоци во вашиот изглед
• Често проверување во огледало или целосно избегнување на огледало
• Прекумерно средување, како што се стилизирање на косата, шминкање или чепкање по кожата
• Барање потврда од другите за тоа како изгледате
• Постојано споредување на вашиот изглед со другите
• Избегнување на социјални ситуации или активности поради грижи за изгледот
• Обид да се сокријат забележаните недостатоци со облека, шминка или позиционирање
• Постојано барање на козметички процедури без задоволство

Овие однесувања честопати даваат само привремено олеснување, ако воопшто. Можеби ќе се најдете заробени во циклуси каде што проверката или поправањето ве прави да се чувствувате полошо наместо подобро. Неволјата може да биде толку голема што влијае на вашата способност да се концентрирате на работа, училиште или врски.

Некои луѓе со БДД исто така доживуваат мускулна дисморфија, специфичен тип каде што станувате опседнати со идејата дека вашето тело не е доволно мускулесто. Ова може да доведе до прекумерно вежбање, употреба на стероиди или постојана грижа за тоа да изгледате премногу мали или слаби.

Кои се видовите на телесна дисморфна нарушување?

БДД обично се дели на две главни категории, во зависност од тоа колку сте свесни за вашите мисли и однесувања. Разбирањето на овие типови може да ви помогне да ги препознаете обрасците во вашето сопствено искуство.

Првиот тип вклучува добар или пристоен увидот, каде што го препознавате дека вашите грижи за изгледот можеби се прекумерни или нереални. Можеби разбирате дека другите не ги гледаат недостатоците за кои сте загрижени, но сепак не можете да престанете да се фокусирате на нив.

Вториот тип вклучува слаб увидот или заблудни верувања, каде што сте целосно убедени дека вашите забележани недостатоци се очигледни и вознемирувачки за другите. Во овој случај, можеби не го препознавате дека вашите грижи се несоодветни во однос на реалноста.

Постои и специфичен подтип наречен мускулна дисморфија, понекогаш позната како „обрната анорексија“. Ова пред се ги погодува луѓето кои стануваат опседнати со идејата дека нивното тело не е доволно мускулесто или слатко, дури и кога всушност може да бидат доста мускулести.

Што ја предизвикува телесната дисморфна пореметување?

Точните причини за ТДП не се целосно разјаснети, но истражувањата сугерираат дека се развива од комбинација на биолошки, психолошки и животни фактори. Вашата хемија на мозокот, генетиката и животните искуства сите играат улога во тоа дали може да развиете оваа состојба.

Неколку фактори може да придонесат за развивање на ТДП:

• Генетичка предиспозиција, особено ако членовите на семејството имаат ТДП, ОКР или депресија
• Разлики во хемијата на мозокот, особено што се однесува на серотонинот
• Искуства од детството како малтретирање, подигрување или траума поврзана со изгледот
• Перфекционистички црти на личноста или висока чувствителност на критики
• Културни притисоци и медиумски пораки за идеален изглед
• Други ментални здравствени состојби како анксиозност или депресија
• Злоупотреба или занемарување во детството
• Социјална изолација или искуства на одбивање

Важно е да се разбере дека развивањето на ТДП не е ваша вина. Овие фактори можат да комуницираат на сложени начини, и имањето фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе ја развиете состојбата. Многу луѓе доживуваат слични предизвици без да развијат ТДП.

Понекогаш ТДП се појавува по специфичен провоцирачки настан, како коментар за вашиот изглед или стресна животна промена. Сепак, основната ранливост често постои пред да се случи тригерот.

Кога да се јавите на лекар за телесна дисморфна пореметување?

Треба да размислите да разговарате со здравствен работник доколку вашите грижи за изгледот ви одземаат значително време секој ден или се мешаат во вашите нормални активности. Професионална помош станува особено важна кога овие грижи влијаат на вашите односи, работа или школски резултати.

Побарајте медицинска помош доколку забележите овие предупредувачки знаци:

• Посветувате повеќе од еден час дневно размислувајќи за перципирани недостатоци
• Ги избегнувате социјалните ситуации, работата или училиштето поради грижи за изгледот
• Не можете да ги контролирате повторувачките однесувања како проверка во огледало или средување
• Чувствувате интензивен стрес или срам поради тоа како изгледате
• Размислувате или барате повеќе козметички процедури
• Имате мисли за самоповредување или самоубиство поврзани со изгледот
• Користите супстанции за справување со стрес поврзан со изгледот
• Доживувате депресија или анксиозност покрај грижите за изгледот

Не чекајте додека симптомите не станат сериозни за да побарате помош. Раната интервенција често води до подобри резултати и може да спречи состојбата значително да влијае на вашиот живот. Запомнете дека БДД е лечиво заболување, а здравствените работници имаат ефикасни алатки за помош.

Ако имате мисли за самоповредување, побарајте веднаш помош преку телефонска линија за кризи, итна соба или доверлива личност во вашиот живот. Вашата безбедност е најголем приоритет.

Кои се ризик-факторите за телесно дисморфно нарушување?

Неколку фактори можат да ја зголемат вашата веројатност за развивање на БДД, иако имањето ризик-фактори не гарантира дека ќе ја развиете состојбата. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне да ги препознаете потенцијалните ранливости и да побарате поддршка кога е потребно.

Следниве фактори може да го зголемат вашиот ризик:

• Семејна историја на БДД, опсесивно-компулсивно нарушување или депресија
• Женски пол (иако БДД ги зафаќа сите полови)
• Почеток во тинејџерските години кога се чести грижите за телесниот изглед
• Имање перфекционистички тенденции или да се многу самокритичен
• Доживување на малтретирање или подигрување во детството поради изгледот
• Растење во средини кои го нагласуваат изгледот или постигнувањето
• Имање други ментални здравствени состојби како анксиозност или јадечки нарушувања
• Доживување на траума или злоупотреба, особено поврзана со вашето тело

Одредени црти на личноста исто така може да придонесат за ризикот, вклучувајќи висока чувствителност на одбивање, ниско самодоверување или тешкотии во толерирањето на несигурноста. Социјалните и културните фактори, како изложеноста на нереални стандарди за убавина преку медиумите, исто така може да играат улога.

Имањето на овие ризик-фактори не значи дека сте предодредени да развиете БДД. Многу луѓе со повеќе ризик-фактори никогаш не ја развиваат состојбата, додека други со помалку очигледни ризици ја развиваат. Интеракцијата меѓу различните фактори е комплексна и индивидуална.

Кои се можните компликации на телесно-дисморфното нарушување?

Кога БДД останува нелекувано, може да доведе до сериозни компликации кои влијаат на повеќе области од вашиот живот. Интензивниот фокус на грижите за изгледот може да создаде каскада од проблеми кои се протегаат далеку подалеку од тоа како се чувствувате за вашиот изглед.

Честите компликации вклучуваат:

• Тешка депресија и зголемен ризик од самоубиство
• Социјална изолација и оштетени односи
• Проблеми на работа или во училиште поради избегнување или одвлекување на вниманието
• Злоупотреба на супстанции како начин за справување со стравот
• Јадечки нарушувања или екстремни диети
• Повторување на козметички процедури кои не обезбедуваат трајно задоволство
• Самоповредувачки однесувања како чепкање или сечење на кожата
• Финансиски проблеми од прекумерни производи за нега или процедури

Ова состојба може да доведе и до она што се нарекува „социјално камуфлирање“, каде што развивате сложени рутини за да ги сокриете перципираните недостатоци. Ова може да вклучува трошење на прекумерни пари за облека, шминка или додатоци, или целосно избегнување на одредено осветлување или ситуации.

Во тешки случаи, луѓето со БДД може да станат домаќини или целосно да се повлечат од социјалниот контакт. Добрата вест е дека со соодветен третман, овие компликации можат да се спречат или да се вратат назад, овозможувајќи ви да го вратите вашиот живот и односите.

Како може да се спречи телесноот дисморфичен пореметување?

Иако нема гаранција за спречување на БДД, одредени стратегии можат да помогнат да се намали ризикот или да се открие состојбата рано кога е поподложна на третман. Изградбата на отпорност и здрави механизми за справување може да обезбеди заштита од развивање на тешки симптоми.

Еве неколку заштитни пристапи:

• Развивање на медиумска писменост за критичка евалуација на стандардите и сликите за убавина
• Изградба на самодоверба преку активности кои не се поврзани со изгледот
• Учење на здрави техники за управување со стресот и справување
• Адресирање на малтретирањето или траумата рано со професионална поддршка
• Негување на поддржувачки односи и социјални врски
• Практикување на самосочувство и предизвикување на перфекционистичкото размислување
• Барање помош рано ако грижите за изгледот станат вознемирувачки
• Ограничување на изложеноста на социјални медиуми или содржина фокусирана на изгледот

За родителите и старателите, создавањето на средина која ги цени луѓето по нивниот карактер, способности и љубезност, наместо по изгледот, може да биде заштитно. Избегнувањето на коментари за изгледот и моделирањето на здрави ставови за телесната слика исто така помага.

Ако забележите рани знаци на прекумерни грижи за изгледот кај себе или кај некого за кого се грижите, не чекајте да побарате поддршка. Раната интервенција може да спречи БДД значително да влијае на функционирањето на животот.

Како се дијагностицира телесниот дисморфичен пореметување?

Дијагностицирањето на БДД вклучува сеопфатна евалуација од страна на стручен работник во областа на менталното здравје кој е специјализиран за нарушувања на телесната слика или анксиозност. Нема единствен тест за БДД, па дијагнозата се потпира на разбирање на вашите симптоми, однесувања и како тие влијаат на вашиот секојдневен живот.

За време на процесот на дијагностицирање, вашиот здравствен работник ќе ви постави детални прашања за вашите загрижености во врска со изгледот, вклучувајќи колку време го поминувате размислувајќи за нив и какво однесување предизвикуваат. Ќе сака да разбере како овие загрижености влијаат на вашата работа, врски и општо функционирање.

Дијагнозата се поставува кога се исполнети неколку критериуми: вие сте зафатени со перципирани недостатоци што другите не ги забележуваат, овие загрижености предизвикуваат значителен стрес или оштетување, и вие се впуштате во повторувачки однесувања или ментални акти како одговор на вашите загрижености во врска со изгледот.

Вашиот здравствен работник исто така ќе провери за други состојби кои можат да се јават заедно со БДД, како што се депресија, анксиозни нарушувања, опсесивно-компулсивно нарушување или нарушувања во исхраната. Овој сеопфатен пристап гарантира дека ќе добиете соодветен третман за сите аспекти на вашето ментално здравје.

Понекогаш луѓето со БДД се колебливи да ги дискутираат своите загрижености бидејќи се плашат да бидат осудени или да не бидат земени сериозно. Запомнете дека стручните лица во областа на менталното здравје се обучени да ги разбираат и лекуваат овие состојби со сочувство и експертиза.

Каков е третманот за телесно дисморфно нарушување?

Најефикасните третмани за БДД се когнитивно-бихевиорална терапија (КБТ) и одредени лекови, често користени заедно. Овие докажани пристапи можат значително да ги намалат симптомите и да ви помогнат да ја повратите контролата над вашиот живот.

Когнитивно-бихејвиоралната терапија специјално дизајнирана за БДД ви помага да ги идентификувате и промените обрасците на мислата и однесувањето кои го одржуваат вашиот страв од изгледот. Ќе научите вештини за да ги оспорите искривените мисли, да ги намалите проверките и однесувањата на избегнување и да развиете поздрави начини за справување со стресот.

Лековите кои можат да помогнат вклучуваат:

• Селективни инхибитори на повторно внесување на серотонин (СИРСИ) како флуоксетин или сертралин
• Може да бидат потребни повисоки дози од оние што се користат за депресија
• Може да бидат потребни 8-12 недели за да се видат полните придобивки од лекот
• Комбинацијата на терапија со лекови и КБТ е најчесто најефикасна

Третманот, исто така, се фокусира на тоа да ви помогне постепено да се соочите со ситуациите кои ги избегнувате поради загриженост за изгледот. Оваа работа на изложување се прави бавно и поддржувачки, помагајќи ви да изградите самодоверба и да го намалите анксиозноста со текот на времето.

Некои луѓе имаат корист од групи за поддршка каде што можат да се поврзат со други кои ги разбираат нивните искуства. Фамилна терапија може исто така да биде корисна, особено за помладите луѓе или кога семејните односи се погодени од симптомите на БДД.

Како да се спроведе домашен третман за телесно дисморфно нарушување?

Иако професионалниот третман е суштински за БДД, постојат неколку стратегии кои можете да ги практикувате дома за да ја поддржите вашата опоравување. Овие пристапи за самогрижа најдобро функционираат кога се комбинираат со терапија и лекови, а не како замена за професионална помош.

Секојдневните стратегии кои можат да помогнат вклучуваат:

• Ограничување на проверувањето во огледало на специфични времиња и времетраења
• Вежбање на техники за внимателност или релаксација кога анксиозноста е на врв
• Вклучување во активности кои не се фокусираат на изгледот
• Доведување во прашање на негативните мисли со одговори засновани на докази
• Одржување на редовни рутини за спиење, вежбање и исхрана
• Намалување на користењето на социјалните медиуми, особено содржини фокусирани на изгледот
• Изградба и одржување на социјални врски
• Водење дневник на расположението и симптомите за следење на напредокот

Создадете дневна рутина која вклучува смислени активности поврзани со изгледот. Ова може да вклучува хоби, волонтирање, учење нови вештини или поминување време во природа. Целта е да ја проширите вашата идентитет надвор од физичкиот изглед.

Кога ќе забележите дека сте заглавени во мисли или однесувања поврзани со изгледот, обидете се со техниката „СТОП“: Спречете го она што го правите, Земете длабок здив, Набљудувајте ги вашите мисли и чувства без осуда, и Продолжете со планирана, корисна активност.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката за вашиот преглед може да ви помогне да го искористите максимално вашето време со здравствениот работник и да обезбедите дека ќе добиете потребната поддршка. Доаѓањето подготвени исто така помага да се намали анксиозноста околу дискутирањето на осетливи теми поврзани со вашите грижи за изгледот.

Пред вашиот преглед, запишете ги вашите симптоми, вклучувајќи колку време го поминувате размислувајќи за грижите за изгледот и какви специфични однесувања ги практикувате. Забележете како овие проблеми влијаат на вашиот секојдневен живот, врски, работа или школски перформанси.

Донесете список на прашања што сакате да ги поставите:

• Кои опции за лекување се достапни во мојата специфична ситуација?
• Колку време обично трае лекувањето за да се видат резултати?
• Што можам да очекувам за време на процесот на опоравување?
• Дали има групи за поддршка или ресурси што ги препорачувате?
• Како моето семејство или пријателите најдобро можат да ме поддржат?
• Што треба да направам ако симптомите се влошат помеѓу закажаните прегледи?

Ако се чувствувате удобно, размислете да донесете доверлив пријател или член на семејството кој може да даде дополнителна перспектива и поддршка. Тие може да забележат симптоми или влијанија што вие не сте ги препознале или не се чувствувате удобно да ги дискутирате.

Бидете искрени за сите ваши симптоми, дури и ако се чувствуваат непријатно или срамно. Запомнете дека здравствените работници ги виделе овие состојби порано и се тука за да помогнат, а не да судат. Вашата отвореност ќе им помогне да ви обезбедат најдобра можна грижа во вашата ситуација.

Што е клучниот заклучок за телесното дисморфно нарушување?

Телесното дисморфно нарушување е вистинско, лечиво психичко здравствено нарушување кое предизвикува интензивен стрес поради перципирани недостатоци во изгледот. Ако се борите со преоптоварувачки грижи за изгледот кои се мешаат во вашиот секојдневен живот, знајте дека не сте сами и дека има помош.

Најважното што треба да го запомните е дека ТДН добро реагира на соодветно лекување. Со вистинската комбинација на терапија, лекови и поддршка, повеќето луѓе доживуваат значително подобрување на нивните симптоми и квалитет на живот.

Не дозволувајте срам или незгодност да ве спречат да побарате помош. Професионалците за ментално здравје го разбираат ТДН и имаат ефикасни алатки за да ја поддржат вашата рехабилитација. Што поскоро побарате помош, толку поскоро ќе можете да почнете да се чувствувате подобро и да го вратите вашиот живот од стресот поврзан со изгледот.

Опоравувањето е можно и заслужувате да се чувствувате удобно и самоуверено во својата кожа. Направете го првиот чекор кон добивање поддршка – вашето идно јас ќе ви биде благодарно за тоа.

Често поставувани прашања за телесно дисморфни пореметување

Дали телесното дисморфно пореметување е исто како да бидете суетни или несигурни?

Не, ТДП е многу различно од нормалната суета или типичните несигурности во врска со изгледот. Додека повеќето луѓе имаат одредени грижи за тоа како изгледаат, ТДП вклучува интензивна, постојана зафатеност што значително го попречува секојдневното функционирање. Луѓето со ТДП не избираат да се фокусираат на нивниот изглед - нивниот мозок е заглавен на перципираните недостатоци на начин што предизвикува вистинска вознемиреност и оштетување.

Дали телесното дисморфно пореметување може само од себе да исчезне?

ТДП ретко се подобрува без професионален третман. Всушност, симптомите често се влошуваат со текот на времето без интервенција, што доведува до зголемена изолација, депресија и функционално оштетување. Сепак, со соодветен третман, вклучувајќи терапија и понекогаш лекови, повеќето луѓе доживуваат значително подобрување. Ран третман обично доведува до подобри резултати и го спречува состојбата сериозно да го влијае вашиот живот.

Колку е често телесното дисморфно пореметување?

ТДП влијае на приближно 1 од 50 луѓе, што го прави почесто отколку што многу луѓе сфаќаат. Влијае на сите полови, иако некои студии сугерираат дека можеби е малку почесто кај жените. Состојбата обично започнува во тинејџерските години, но може да започне и во детството или во возрасноста. Многу луѓе со ТДП не бараат помош поради срам или незгодност, па затоа вистинските бројки можеби се повисоки.

Дали козметичката хирургија ќе помогне ако имам телесно дисморфно пореметување?

Козметичките процедури ретко обезбедуваат трајно олеснување за луѓето со БДД и можеби дури ги влошуваат симптомите. Дури и кога процедурите се технички успешни, луѓето со БДД често остануваат незадоволни или развиваат нови грижи за изгледот. Важно е да се реши основниот БДД со соодветен третман на менталното здравје пред да се разгледаат какви било козметички процедури. Многу хирурзи сега се обучени да го препознаат БДД и можеби прво ќе ги упатат пациентите на психолошка евалуација.

Како можам да поддржам некого со телесен дисморфен пореметување?

Поддржувањето на некого со БДД вклучува трпеливост, сочувство и охрабрување да побара професионална помош. Избегнувајте постојано да ги уверувате за нивниот изглед, бидејќи тоа може да го зајакне состојбата. Наместо тоа, фокусирајте се на нивните позитивни квалитети поврзани со изгледот и поттикнете активности кои не се фокусираат на изгледот. Слушајте без осуда, научете за БДД за подобро да го разберете нивното искуство и понудете им да им помогнете да најдат ресурси за лекување или да ги придружувате на прегледи ако се чувствуваат удобно со тоа.