Што е скршена рака? Симптоми, причини и третман

Скршена рака е пукнатина или целосно скршеност на една или повеќе коски во вашата рака. Оваа честа повреда може да се случи на секого и се движи од пукнатини кои едвај се гледаат на рендгенски снимки до целосни скршеници каде коската се крши на два дела.

Вашата рака содржи три главни коски: хумерус во горниот дел од раката и радиус и улна во подлактицата. Кога било која од овие коски ќе се пукне или скрши поради траума или стрес, лекарите тоа го нарекуваат фрактура на раката. Иако звучи страшно, скршените раце добро заздравуваат со соодветен третман, и повеќето луѓе се враќаат во целосна функција за неколку месеци.

Кои се симптомите на скршена рака?

Најочигледен знак на скршена рака е ненадејна, силна болка која се влошува кога ќе се обидете да ја поместите раката. Веројатно ќе знаете дека нешто е сериозно погрешно, бидејќи болката се чувствува поинаку од типичен удар или модринка.

Еве ги клучните симптоми кои сугерираат дека вашата рака можеби е скршена:

• Силна болка која се влошува со движење или притисок
• Оток околу местото на повредата
• Очигледна деформација каде вашата рака изгледа свиткана или искривена неестествено
• Модринки кои се развиваат во рок од неколку часа
• Неможност нормално да ја поместите раката
• Вкочанетост или пецкање во вашата рака или прсти
• Шкрипење кога ќе се обидете да се движите
• Коска што излегува низ кожата (ова бара итна медицинска помош)

Понекогаш симптомите не се толку драматични, особено кај пукнатини. Може да чувствувате постојана болка и да забележите оток кој не се подобрува по еден или два дена. Верувајте им на вашите инстинкти - ако нешто се чувствува сериозно погрешно, вреди да се провери.

Кои се видовите на скршени раце?

Лекарите ги класифицираат фрактурите на рацете врз основа на тоа која коска е скршена и како се случила скршеницата. Разбирањето на овие видови може да ви помогне подобро да комуницирате со вашиот здравствен тим за вашата специфична повреда.

Најчестите видови се:

• Едноставни фрактури: Чисти скршеници каде коската се пука, но останува на место
• Сложени фрактури: Скршеници каде коската продира низ кожата
• Коминутни фрактури: Коската се распаѓа на повеќе парчиња
• Зеленски фрактури: Парцијални скршеници кај децата каде коската се свиткува и пука
• Спирални фрактури: Скршеници кои се виткаат околу коската, често од ротациони повреди
• Стрес фрактури: Мали пукнатини од повторена употреба или прекумерна употреба

Вашиот лекар ќе го утврди точниот тип преку рендгенски снимки и физички преглед. Секој тип бара малку поинаков пристап кон третманот, но добрата вест е дека сите видови на фрактури на рацете можат успешно да заздрават со соодветна нега.

Што предизвикува скршена рака?

Повеќето скршени раце се случуваат кога паѓате и инстинктивно ја протегате раката за да се фатите. Овој природен заштитен рефлекс става огромен притисок на коските во раката, што може да предизвика пукање или целосно скршеност.

Честите причини вклучуваат:

• Паѓање на протегната рака
• Спортски повреди, особено контактни спортови или активности со ризик од паѓање
• Сообраќајни несреќи каде вашата рака удира во таблата или прозорецот
• Директни удари во раката од несреќи или тепачки
• Несреќи со велосипед или мотор
• Паѓање од скали, скалила или други висини

Поретко, скршените раце можат да резултираат од основни состојби кои ги ослабуваат коските. Остеопорозата ги прави коските покршливи, па дури и малите падови можат да предизвикаат фрактури. Канцерот кој се шири на коските или одредени лекови исто така можат да го зголемат ризикот од фрактури, иако овие ситуации се многу поретко од повредите поврзани со скршеници.

Кога треба да се јавите на лекар за скршена рака?

Треба да побарате итна медицинска помош ако сметате дека вашата рака е скршена. Не чекајте да видите дали болката ќе се подобри сама од себе, бидејќи соодветниот третман во првите неколку часа може да спречи компликации и да го поттикне подоброто заздравување.

Побарајте итна медицинска помош веднаш ако доживеете:

• Силна болка која не се подобрува со лекови против болки без рецепт
• Очигледна деформација каде вашата рака изгледа искривена или погрешно свиткана
• Коска видлива низ скршена кожа
• Целосна неможност да ја поместите раката или раката
• Вкочанетост или неможност да ги почувствувате прстите
• Вашата рака или прсти стануваат сини или се чувствуваат ладни
• Силосно крварење од местото на повредата

Дури и ако вашите симптоми ви се чинат благи, паметно е да се направи медицинска евалуација во рок од 24 часа. Некои фрактури не предизвикуваат драматични симптоми во почетокот, но сепак им е потребен професионален третман за правилно да заздрават и да се спречат долгорочни проблеми.

Кои се ризик факторите за скршени раце?

Иако секој може да си ја скрши раката, одредени фактори ги прават некои луѓе поранливи на оваа повреда. Разбирањето на вашите ризик фактори може да ви помогне да преземете соодветни мерки без да живеете во страв.

Возраст игра значајна улога во ризикот од фрактури:

• Децата и тинејџерите имаат повисоки стапки на повреди поради активниот начин на живот и учеството во спортови
• Возрасните над 65 години се соочуваат со зголемен ризик поради намалена густина на коските и проблеми со рамнотежата
• Луѓето на средна возраст честопати си ги кршат рацете за време на рекреативни активности или несреќи во домот

Други фактори кои го зголемуваат вашиот ризик вклучуваат:

• Учество во контактни спортови или високо ризични активности
• Имање остеопороза или други состојби кои ги ослабуваат коските
• Земање лекови кои влијаат на цврстината на коските или рамнотежата
• Имање проблеми со видот кои го зголемуваат ризикот од паѓање
• Живеење со состојби кои влијаат на координацијата или рамнотежата

Запомнете дека имањето ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе си ја скршите раката. Многу луѓе со повеќе ризик фактори никогаш не доживуваат фрактури, додека други без очигледни ризици тоа го прават. Клучот е да бидете свесни и да преземате разумни мерки на претпазливост.

Кои се можните компликации од скршена рака?

Повеќето скршени раце целосно заздравуваат без трајни проблеми, особено кога се третираат брзо и правилно. Сепак, корисно е да се разберат потенцијалните компликации за да можете да соработувате со вашиот лекар за да ги спречите.

Рани компликации кои може да се појават во првите неколку недели вклучуваат:

• Инфекција ако имате отворена фрактура каде коската продира низ кожата
• Оштетување на блиските крвни садови кои ја снабдуваат вашата рака
• Повреда на нервите кои го контролираат чувството и движењето
• Компартментен синдром каде отокот го прекинува протокот на крв

Долгорочните компликации се помалку чести, но можат да вклучуваат:

• Задоцнето заздравување или коски кои не заздравуваат правилно
• Вкочанетост во зглобовите на рамото, лактот или зглобот
• Хронична болка на местото на фрактурата
• Развивање на артритис години подоцна во блиските зглобови
• Трајна слабост или намален опсег на движење

Добрата вест е дека следењето на вашиот план за третман значително ги намалува ризиците од компликации. Повеќето луѓе кои присуствуваат на сите контролни прегледи и ја завршуваат препорачаната физикална терапија се враќаат во целосна функција на раката.

Како можат да се спречат скршените раце?

Иако не можете да спречите секоја можна несреќа, можете да преземете практични чекори за да го намалите ризикот од скршеност на раката. Целта не е да се избегнат сите активности, туку да се биде паметен во однос на безбедноста.

За општа превенција на повреди:

• Носете соодветна заштитна опрема за време на спортски и рекреативни активности
• Чувајте го вашиот дом добро осветлен и без ризици од паѓање
• Користете рачки на скали и инсталирајте рачки во бањата
• Носете соодветна обувка со добра влечка
• Бидете физички активни за да ја одржувате силата и рамнотежата
• Правете редовни очни прегледи за да го одржувате добриот вид

Ако сте со повисок ризик поради возраст или медицински состојби:

• Разговарајте со вашиот лекар за тестирање на густината на коските
• Размислете за додатоци на калциум и витамин Д ако се препорачани
• Прегледајте ги лековите кои може да влијаат на рамнотежата или цврстината на коските
• Вежбајте вежби за рамнотежа или размислете за физикална терапија
• Направете го вашиот животн простор што е можно побезбеден

Запомнете дека останувањето активно е генерално подобро за вашите коски отколку избегнувањето на сите активности. Клучот е да се најде вистинската рамнотежа помеѓу ангажирањето во животот и соодветната претпазливост.

Како се дијагностицира скршена рака?

Дијагностицирањето на скршена рака започнува со тоа што вашиот лекар ќе го послуша како се случила повредата и внимателно ќе ја прегледа вашата рака. Тие ќе проверат за оток, деформација и болка додека нежно ќе ја тестираат вашата способност да ги поместувате различните делови од раката.

Процесот на преглед обично вклучува:

• Поставување детални прашања за тоа кога и како се случила повредата
• Визуелна инспекција за очигледна деформација, оток или рани
• Нежно допирање за да се лоцираат области со максимална нежност
• Тестирање на вашата способност да ги поместувате прстите, зглобот и лактот
• Проверка на протокот на крв и нервната функција во вашата рака
• Споредување на вашата повредена рака со вашата неповредена рака

Рентгенските снимки се златен стандард за потврдување на фрактури на рацете. Овие слики ја покажуваат вашата коска јасно и ја откриваат точната локација и типот на скршеницата. Вашиот лекар обично ќе нарача рендгенски снимки од повеќе агли за да добие целосна слика за повредата.

Во некои случаи, може да ви треба дополнително снимање. КТ-снимките даваат подетални погледи на сложени фрактури, додека МРИ-снимките можат да покажат оштетување на мекото ткиво околу скршеницата. Сепак, стандардните рендгенски снимки ефективно ги дијагностицираат голем број на фрактури на рацете.

Каков е третманот за скршена рака?

Третманот за вашата скршена рака зависи од тоа која коска е скршена, каде се наоѓа скршеницата и колку е сериозна фрактурата. Главната цел е да се задржат скршените парчиња во соодветна положба додека вашата коска природно заздравува.

Нехируршкиот третман работи за повеќето фрактури на рацете:

• Гипсање или штицање за да се имобилизира скршената коска
• Лекови против болки за да ве одржуваат удобни за време на заздравувањето
• Редовни контролни рендгенски снимки за следење на напредокот на заздравувањето
• Физикална терапија за враќање на силата и движењето

Некои фрактури бараат хируршки третман:

• Отворени фрактури каде коската продира низ кожата
• Фрактури со повеќе коскени парчиња
• Скршеници близу зглобовите кои влијаат на функцијата на зглобовите
• Фрактури кои не остануваат во соодветна положба само со гипсање

Операцијата обично вклучува користење на метални плочи, завртки или шипки за да се задржат коскените парчиња заедно. Иако ова звучи застрашувачки, ортопедските хирурзи ги изведуваат овие процедури редовно со одлични успеси.

Вашето време на заздравување варира во зависност од вашата возраст, општо здравје и тип на фрактура. Едноставните фрактури кај здрави возрасни обично заздравуваат за 6-8 недели, додека посложените скршеници може да траат 3-4 месеци. Децата честопати заздравуваат побрзо од возрасните поради нивниот поактивен раст на коските.

Како да се управува со скршена рака дома?

Грижата за себе дома игра клучна улога во вашето закрепнување. Следењето на упатствата на вашиот лекар и внимателното управување со вашите секојдневни активности може да помогне да се обезбеди правилно заздравување и да се спречат компликации.

За управување со болката и отокот:

• Земете пропишани лекови против болки според упатствата, не само кога болката е силна
• Нанесете кеси со мраз по 15-20 минути неколку пати дневно во првите неколку дена
• Држете ја раката подигната над нивото на срцето кога се одмарате
• Избегнувајте лекови против воспаление освен ако не е одобрено од вашиот лекар

Грижата за гипс и штица е неопходна:

• Држете го вашиот гипс или штица целосно сув во секое време
• Не ставајте предмети во вашиот гипс за да ги чешате чешањето
• Проверувајте секојдневно за какви било необични мириси, зголемена болка или промени на кожата
• Поместувајте ги прстите редовно за да ја одржувате циркулацијата
• Јавете се на вашиот лекар ако вашиот гипс стане лабав, пукнат или оштетен

Модификациите на секојдневните активности помагаат да се спречат понатамошни повреди:

• Користете ја вашата неповредена рака за повеќето задачи во почетокот
• Набавете помош за возење, готвење и лична нега по потреба
• Спијте со дополнителни перници за да ја држите раката подигната
• Избегнувајте активности кои може да предизвикаат паѓање или понатамошни повреди

Не двоумете се да побарате помош од семејството и пријателите за секојдневните задачи. Повеќето луѓе се среќни да помогнат, а прифаќањето на помош сега спречува повраток кој може да го одложи вашето закрепнување.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот лекарски преглед ви помага да добиете најсеопфатна нега и да не ги заборавите важните прашања. Организирањето исто така им помага на вашите медицински тимови да дадат подобри препораки за третман.

Пред вашиот преглед, соберете ја оваа информација:

• Детален опис на тоа како се случила повредата
• Список на тековни лекови и додатоци
• Информации за претходни повреди или операции на раката
• Вашата медицинска историја, особено состојби кои влијаат на коските
• Информации за осигурување и идентификација

Подгответе прашања за да му ги поставите на вашиот лекар:

• Каков тип на фрактура имам и колку е сериозна?
• Колку време ќе трае моето закрепнување?
• Кои активности треба да ги избегнувам за време на заздравувањето?
• Кога можам да се вратам на работа или во нормални активности?
• Кои знаци треба да ме поттикнат да се јавам во вашата ординација?
• Дали ќе ми треба физикална терапија откако ќе се тргне гипсот?

Размислете да донесете пријател или член на семејството на вашиот преглед. Тие можат да ви помогнат да запомните важни информации и да ви обезбедат поддршка во тоа што можеби е стресно време. Имањето на друга личност таму исто така гарантира дека нема да ги пропуштите важните упатства за нега.

Што е клучниот заклучок за скршените раце?

Скршената рака е честа повреда која, иако е болна и непријатна, добро заздравува со соодветна медицинска нега. Повеќето луѓе целосно се опоравуваат и се враќаат во сите свои нормални активности за неколку месеци.

Најважното што треба да го запомните е да побарате брза медицинска помош кога сметате дека имате фрактура. Раниот, соодветен третман спречува компликации и го поттикнува оптималното заздравување. Не се обидувајте да го издржите или да чекате да видите дали симптомите ќе се подобрат сами од себе.

Иако закрепнувањето од скршена рака бара трпение и привремени промени во начинот на живот, следењето на вашиот план за третман ви дава најголема шанса за целосно закрепнување. Повеќето компликации можат да се спречат со соодветна нега и редовно следење со вашиот здравствен тим.

Запомнете дека заздравувањето бара време и временската рамка за закрепнување е различна за секого. Бидете трпеливи со себе, прифатете помош кога ви се нуди и бидете позитивни во однос на вашето закрепнување. Со соодветен третман и нега, вашата скршена рака ќе заздрави и ќе се вратите во вашите нормални активности пред да го сфатите.

Често поставувани прашања за скршените раце

П1: Колку време е потребно за целосно заздравување на скршена рака?

Повеќето едноставни фрактури на рацете заздравуваат за 6-8 недели, но целосното закрепнување, вклучувајќи ја и целосна сила и опсег на движење, може да трае 3-4 месеци. Децата обично заздравуваат побрзо од возрасните, додека постарите возрасни или оние со здравствени проблеми може да им требаат подолги времиња за закрепнување.

Вашето време на заздравување зависи од фактори како вашата возраст, општо здравје, тип на фрактура и колку добро ги следите упатствата за третман. Комплексните фрактури или оние кои бараат операција генерално траат подолго да заздрават целосно.

П2: Можам ли да се туширам со гипс на скршената рака?

Не можете да го намокрите гипсот, бидејќи влагата може да го ослаби материјалот за гипсање и да предизвика проблеми со кожата под него.

Наместо тоа, целосно покријте го гипсот со водоотпорен заштитник за гипс или пластична кеса запечатена со лента пред туширање. Размислете да се капете наместо да се туширате, држејќи ја вашата гипсирана рака надвор од кадата. Ако вашиот гипс случајно се намокри, веднаш јавете се на вашиот лекар, бидејќи може да треба да се замени за да се спречат компликации.

П3: Зошто толку многу ме чеша скршената рака под гипсот?

Чешањето под гипсот е сосема нормално и се случува бидејќи вашата кожа не може правилно да дише и се акумулираат мртви клетки на кожата. Затворената, топла средина исто така ја прави вашата кожа поосетлива.

Никогаш не ставајте предмети во вашиот гипс за да го чешате, бидејќи ова може да предизвика сериозни кожни инфекции или оштетувања. Наместо тоа, обидете се да дувате ладен воздух од фен во отворот на вашиот гипс или нежно да го допирате надворешниот дел од гипсот.

П4: Дали раката ќе биде послаба откако коската ќе заздрави?

Вашата рака веројатно ќе се чувствува послаба во почетокот по отстранувањето на гипсот поради губење на мускулите од недостаток на употреба, но ова е привремено. Со соодветна физикална терапија и постепено зголемување на активноста, повеќето луѓе ја враќаат целосна сила за неколку месеци.

Самата заздравувачка коска честопати станува посилна на местото на фрактурата отколку што била првобитно. Сепак, блиските зглобови може да се чувствуваат вкочанети во почетокот и бараат нежни вежби за да се врати целосен опсег на движење.

П5: Што треба да направам ако мислам дека моето дете си ја скршило раката?

Побарајте итна медицинска помош ако вашето дете има силна болка во раката, очигледна деформација или не може нормално да ја користи раката по повреда. Децата понекогаш имаат нецелосни фрактури кои се помалку очигледни, но сепак им е потребна професионална евалуација.

Додека чекате на медицинска нега, ја поддржете раката на вашето дете со импровизирана штица користејќи пешкир или кошула и дајте му лекови против болки соодветни за возраста ако е потребно. Останете смирени и утешни, бидејќи децата честопати ги земаат знаците од реакциите на нивните родители на стресни ситуации.