Што се скршени ребра? Симптоми, причини и лекување

Скршените ребра се пукнатини или целосни преломи во еден или повеќе од закривените коски кои го штитат вашиот граден кош. Исто така наречени фрактури на ребрата, овие повреди се изненадувачки чести и можат да им се случат на сите. Вашите ребра се наменети да се свиткаат и да се виткаат, но можат да се скршат кога ќе бидат погодени со доволно сила или ослабени од одредени состојби.

Што се скршени ребра?

Скршено ребро значи дека една или повеќе од вашите 24 ребрени коски имаат развиено пукнатина или целосен прелом. Вашите ребра го формираат заштитниот кафез околу вашето срце, белите дробови и другите витални органи во вашиот граден кош. Кога реброто се крши, тоа сè уште може да ја извршува својата работа да ве заштити, но ќе предизвика болка и ќе треба време за заздравување.

Повеќето фрактури на ребрата се едноставни преломи кои сами по себе се лекуваат со соодветна нега. Коската обично се поправа за 6 до 8 недели, слично како и другите скршени коски во вашето тело. Сепак, некои фрактури на ребрата можат да бидат потешки, особено ако оштетат блиски органи или ако се скршат повеќе ребра одеднаш.

Кои се симптомите на скршени ребра?

Најочигледен знак на скршено ребро е остра, интензивна болка во областа на градниот кош која се влошува кога дишете, кашлате или се движите. Оваа болка се случува затоа што вашите ребра се движат секогаш кога дишете, а скршено ребро не може да се движи мазно како што треба.

Еве ги честите симптоми што може да ги доживеете:

• Остра, боцкава болка која се влошува со длабоко дишење, кашлање или кивање
• Нежност кога притискате на повредената област
• Оток или модринки над скршено ребро
• Тешкотии во длабокото дишење
• Болка која се влошува кога го вртите или го свиткувате телото
• Чувство дека не можете да се здишете
• Мускулни грчеви околу повредената област

Можеби исто така ќе забележите дека природно го држите градниот кош или се наведнувате кон повредената страна за да го заштитите. Некои луѓе го опишуваат чувството или слушањето на шкрипење кога се движат, иако ова не е секогаш присутна.

Кои се видовите на скршени ребра?

Лекарите ги класифицираат фрактурите на ребрата врз основа на тоа колку се сериозни и каде се јавуваат. Разбирањето на овие видови може да ви помогне да знаете што да очекувате за време на вашето опоравување.

Едноставните фрактури на ребрата се најчестиот тип. Тие вклучуваат чист прелом во едно ребро без оштетување на околните ткива или органи. Тие обично добро се лекуваат со конзервативно лекување и ретко предизвикуваат компликации.

Дислоцирани фрактури се случуваат кога скршените делови од коската се поместуваат од нивната нормална позиција. Овие можат да бидат поболн и може да потрае подолго да се лекуваат. Понекогаш дислоцираната коска може да ги иритира блиските мускули или нерви.

Многубројни фрактури на ребрата се јавуваат кога се скршуваат две или повеќе ребра, честопати од сериозна траума. Овој тип бара попрецизно следење бидејќи може да влијае на вашата способност правилно да дишете и може да го зголеми ризикот од компликации.

Плава гради е ретка, но сериозна состојба која се случува кога три или повеќе последователни ребра се скршуваат на повеќе места. Ова создава дел од градниот ѕид кој се движи независно од остатокот, што го прави дишењето многу тешко.

Што ги предизвикува скршените ребра?

Скршените ребра обично се резултат на директна траума на вашиот граден кош, но можат да се случат и од повторувачки стрес или основни коскени состојби. Најчеста причина е тупа траума која врши поголем притисок врз вашите ребра отколку што можат да издржат.

Еве ги типичните причини за фрактури на ребрата:

• Сообраќајни несреќи, особено од удар на волан или безбедносен појас
• Падови, особено кај постари лица
• Спортски повреди од контактни спортови или несреќи
• Физички судири или напади
• Тешки напади на кашлање кои го оптоваруваат ребрата
• Директни удари во градниот кош од предмети или за време на активности
• Здробувачки повреди од тешки предмети

Понекогаш ребрата можат да се скршат од помалку очигледни причини. Тешко, продолжено кашлање од состојби како пневмонија или круп може всушност да ги скрши ребрата, особено кај постари лица или луѓе со ослабени коски.

Одредени медицински состојби можат да ги зголемат шансите вашите ребра да се скршат. Остеопорозата ги ослабува коските и ги прави покршливи, додека ракот кој се шири до коските може да создаде слаби точки кои лесно се кршат.

Кога да се јавите на лекар за скршени ребра?

Треба да побарате медицинска помош ако се сомневате дека имате скршено ребро, особено ако имате проблеми со дишењето или болката е силна. Иако многу фрактури на ребрата можат сами да се излечат, важно е да се исклучат компликациите и да се добие соодветно управување со болката.

Веднаш побарајте итна медицинска помош ако доживеете некој од овие предупредувачки знаци:

• Тешки тешкотии во дишењето или недостиг на воздух
• Остра, боцкава болка во градите која не се подобрува со одмор
• Кашлање крв
• Вртоглавица или чувство на несвестица
• Силен бол кој ви го спречува земањето дури и плитки здив
• Знаци на инфекција како треска или зголемена болка и оток

Дури и ако вашите симптоми ви се чинат благи, е мудро да се јавите на здравствен работник во рок од еден или два дена од вашата повреда. Тие можат да потврдат дали имате фрактура и да проверат дали има какви било компликации кои можеби не се веднаш очигледни.

Кои се ризик факторите за скршени ребра?

Неколку фактори можат да ги зголемат вашите шанси да скршите ребро, а возраста е еден од најзначајните. Како што старееме, нашите коски природно стануваат помалку густи и покршливи, што ги прави фрактурите поверојатни дури и од мали удари.

Факторите на ризик поврзани со возраста вклучуваат:

• Да бидете постари од 65 години
• Да имате остеопороза или ниска коскена густина
• Да земате лекови кои ги ослабуваат коските
• Да имате историја на претходни фрактури

Начинот на живот и факторите на активност исто така играат улога. Луѓето кои учествуваат во контактни спортови, работат во физички тешки работи или се вклучени во ризични активности се соочуваат со поголеми шанси за траума на градите што може да доведе до фрактури на ребрата.

Одредени медицински состојби можат да ги направат вашите ребра поранливи. Ракот кој ги зафаќа коските, долгорочната употреба на кортикостероидни лекови и состојбите кои предизвикуваат хронично кашлање, сите го зголемуваат ризикот од фрактури на ребрата.

Кои се можните компликации од скршени ребра?

Иако повеќето скршени ребра се лекуваат без проблеми, може да се јават некои компликации, особено кај сериозни повреди или повеќекратни фрактури. Разбирањето на овие можности може да ви помогне да препознаете кога ви е потребна дополнителна медицинска нега.

Најчестите компликации вклучуваат:

• Прободен белодроб (пневмоторакс) од остри коскени фрагменти
• Оштетување на крвните садови во градите
• Повреда на слезината или црниот дроб од фрактури на долните ребра
• Пневмонија од плитка дишење поради болка
• Хронична болка која трае подолго од нормалното време на заздравување

Пневмонијата е особено загрижувачка бидејќи скршените ребра го прават болно длабокото дишење или ефикасно кашлање. Ова може да доведе до акумулација на слуз во белите дробови, создавајќи средина во која бактериите можат да растат.

Ретки, но сериозни компликации можат да вклучуваат оштетување на големите крвни садови или органи во близина на скршените ребра. Фрактурите на долните ребра понекогаш ја повредуваат слезината или црниот дроб, додека фрактурите на горните ребра може да ги зафатат големите крвни садови во градите.

Како се дијагностицираат скршените ребра?

Дијагностицирањето на скршените ребра обично започнува со тоа што вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми и како се случила повредата. Ќе сака да дознае за вашето ниво на болка, тешкотии во дишењето и други симптоми што ги доживувате.

За време на физичкиот преглед, вашиот лекар нежно ќе притисне на различни делови од вашиот граден кош за да најде нежни точки и да провери дали има оток или модринки. Исто така ќе го слуша вашето дишење и срцевите звуци за да се осигура дека вашите бели дробови и срцето работат правилно.

Рентгенските снимки се најчестиот тест за слики што се користи за дијагностицирање на фрактури на ребрата. Сепак, едноставните фрактури на косата не секогаш се јасно видливи на рендгенските снимки, па вашиот лекар може да дијагностицира скршено ребро врз основа на вашите симптоми и физички преглед дури и ако рендгенската снимка изгледа нормално.

Ако вашиот лекар се сомнева во компликации или му е потребна појасна слика за повредата, може да нарача дополнителни тестови. Компјутерската томографија може да покаже повеќе детали од рендгенските снимки и да помогне во идентификувањето на какви било оштетувања на блиските органи или крвни садови.

Каков е третманот за скршени ребра?

Третманот за скршени ребра се фокусира на управување со болката и спречување на компликациите додека вашето тело природно се лекува. За разлика од другите скршени коски, ребрата не можат да се стават во гипс, па третманот се потпира на поддршка на природниот процес на заздравување на вашето тело.

Управувањето со болката е темел на третманот. Вашиот лекар може да препорача лекови против болка без рецепт како ацетаминофен или ибупрофен за лесна до умерена болка. За силна болка, можеби ќе бидат потребни лекови на рецепт за да ви помогнат да дишете удобно.

Еве ги главните пристапи кон лекувањето:

• Лекови против болка за да ви помогнат да дишете и да се движите удобно
• Вежби за дишење за спречување на пневмонија
• Постепено зголемување на активноста како што е толерирано
• Ледена терапија за првите 24-48 часа за намалување на отокот
• Физикална терапија во некои случаи за одржување на подвижноста

Операцијата ретко е потребна за фрактури на ребрата, но може да се разгледа ако имате повеќе скршени ребра, плава гради или ако скршената коска ги оштетила внатрешните органи. Повеќето луѓе целосно се лекуваат со конзервативен третман.

Како да ги управувате скршените ребра дома?

Управувањето со скршените ребра дома бара рамнотежа помеѓу одмор и нежна активност. Иако треба да ги заштитите вашите повредени ребра, премногу неактивноста може да доведе до компликации како пневмонија или крвни згрутчувања.

Управувањето со болката дома започнува со земање на лековите како што е пропишано и користење на кеси со мраз по 15-20 минути неколку пати на ден во првите неколку дена. Избегнувајте да го ставате мразот директно на кожата и не користете топлотна терапија на почетокот бидејќи може да го зголеми отокот.

Вежбите за дишење се клучни за спречување на пневмонија. Земете бавни, длабоки здив секој час додека сте будни, дури и ако можеби е непријатно. Држете ја перницата на градите кога кашлате или кивате за да обезбедите поддршка и да ја намалите болката.

Позицијата за спиење може да биде предизвик со скршени ребра. Многу луѓе сметаат дека е најудобно да спијат во малку исправена положба користејќи дополнителни перници или фотелја. Избегнувајте да спиете на повредената страна ако е можно.

Постепено вратете се на нормални активности како што ви дозволува болката. Започнете со нежни движења и полека зголемете го нивото на активност. Избегнувајте тешко кревање, движења на вртене или активности кои може да го потресат вашиот граден кош неколку недели.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот лекарски преглед може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најточна дијагноза и ефикасен план за лекување. Помислете на вашите симптоми и како се случила повредата за да можете јасно да ги опишете.

Пред вашиот преглед, запишете кога се случила повредата, што ја предизвикало и како се променила вашата болка од тогаш. Забележете кои активности ја влошуваат болката и што ви помага да ја олесни.

Донесете список на сите лекови што ги земате моментално, вклучувајќи ги и лековите против болка без рецепт и додатоци. Ова му помага на вашиот лекар да избегне пропишување на нешто што може да комуницира со вашите тековни лекови.

Подгответе прашања за да го прашате вашиот лекар за времето на опоравување, ограничувањата на активностите и предупредувачките знаци за кои треба да внимавате. Не двоумете се да прашате за опции за управување со болката ако вашиот сегашен пристап не функционира добро.

Која е клучната порака за скршените ребра?

Скршените ребра се болни, но обично добро се лекуваат со соодветна нега и време. Клучот за опоравување е ефикасно управување со вашата болка за да можете длабоко да дишете и да останете разумно активни додека вашите коски се лекуваат.

Повеќето луѓе со едноставни фрактури на ребрата целосно се опоравуваат во рок од 6 до 8 недели без никакви долгорочни проблеми. Сепак, важно е да ги следите упатствата на вашиот лекар и да внимавате на знаци на компликации.

Запомнете дека лекувањето бара време и е нормално болката да флуктуира за време на опоравувањето. Бидете трпеливи со себе и не брзајте премногу брзо да се вратите на целосна активност. Со соодветна нега и внимание на сигналите на вашето тело, можете да очекувате целосно опоравување.

Често поставувани прашања за скршени ребра

Колку време им треба на скршените ребра да заздрават?

Повеќето скршени ребра заздравуваат во рок од 6 до 8 недели, иако ова може да варира во зависност од вашата возраст, општо здравје и сериозност на фрактурата. Постарите лица и луѓето со основни здравствени проблеми може да им треба подолго време за заздравување. Веројатно ќе забележите постепено подобрување на болката и дишењето во првите неколку недели.

Дали можете да вежбате со скршени ребра?

Лесната вежба и движењето се всушност важни за опоравувањето, но треба да ги избегнувате напорните активности. Нежното одење и вежбите за дишење помагаат во спречување на компликации како пневмонија. Избегнувајте тешко кревање, контактни спортови или каква било активност што може да го потресе вашиот граден кош додека вашиот лекар не ве одобри да се вратите на нормални активности.

Дали е нормално да се чувствувате полошо во некои денови за време на опоравувањето?

Да, сосема е нормално вашата болка и непријатност да флуктуираат за време на лекувањето. Може да се чувствувате подобро еден ден и полошо следниот, особено ако сте биле поактивни или ако временските промени влијаат на нивото на вашата болка. Ова не значи дека не се лекувате правилно.

Кога повторно можете нормално да спиете со скршени ребра?

Повеќето луѓе можат да се вратат на спиење во нивната нормална положба во рок од 2 до 4 недели, иако ова варира од личност до личност. Можеби ќе треба да спиете потпрени или во фотелја во првите една до две недели. Постепено пробајте различни позиции како што ви дозволува болката и користете перници за поддршка.

Дали скршените ребра секогаш се појавуваат на рендгенските снимки?

Не, фрактурите на косата или малите пукнатини не секогаш се јасно видливи на рендгенските снимки, особено во првите неколку дена по повредата. Вашиот лекар често може да дијагностицира скршено ребро врз основа на вашите симптоми и физички преглед дури и ако рендгенската снимка изгледа нормално. Ова не значи дека вашата повреда е помалку реална или сериозна.