Што е калцифилаксија? Симптоми, причини и третман

Калцифилаксијата е ретка, но сериозна состојба каде калциумот се акумулира во мали крвни садови под кожата и во масното ткиво. Оваа акумулација го блокира протокот на крв и предизвикува болни рани на кожата кои можат да бидат опасни по живот ако не се лекуваат брзо.

Иако името може да звучи застрашувачки, разбирањето на оваа состојба може да ви помогне да ги препознаете предупредувачките знаци и да побарате брза медицинска помош. Повеќето случаи се јавуваат кај луѓе со бубрежна болест, но калцифилаксијата може да го погоди секој под одредени околности.

Што е калцифилаксија?

Калцифилаксијата се случува кога се формираат наслаги од калциум во ѕидовите на ситните крвни садови под кожата. Овие наслаги дејствуваат како мали препреки, прекинувајќи го снабдувањето со крв до вашата кожа и масниот слој под неа.

Кога вашата кожа не добива доволно крв, таа почнува да умира, создавајќи болни рани кои личат на длабоки чиреви или црни дамки. Медицинскиот термин за овој процес е „калцифична уремична артериолопатија“, но повеќето лекари едноставно ја нарекуваат калцифилаксија.

Оваа состојба најчесто ги погодува луѓето чии бубрези не функционираат правилно, но повремено може да се развие и кај луѓе со нормална бубрежна функција. Раните обично се појавуваат на места со повеќе масно ткиво, како што се вашите бутови, задник или стомак.

Кои се симптомите на калцифилаксијата?

Првите знаци на калцифилаксија често почнуваат како промени на кожата кои може да изгледаат безначајни во почетокот. Сепак, овие симптоми можат брзо да прогресираат и да станат доста сериозни.

Раните симптоми што може да ги забележите вклучуваат:

• Болни црвени или виолетови дамки на кожата кои се нежни на допир
• Кожа која се чувствува необично цврста или затегната во одредени области
• Мрежест образец на промена на бојата на кожата
• Кожа која станува сè посензитивна, дури и на лесен допир

Како што состојбата напредува, се развиваат потешки симптоми:

• Отворени рани или чиреви кои не зараснуваат
• Црни или темно кафени дамки каде што е умрено ткиво на кожата
• Јака болка која може да бара силни лекови против болки
• Рани кои развиваат дебели, тврди рабови
• Знаци на инфекција како што се треска, зголемена болка или гној

Болката од калцифилаксија често се опишува како несносна и може значително да го влијае вашето секојдневие. Многу луѓе откриваат дека дури и нежен допир или движење ја влошува болката, поради што е многу важна раната медицинска помош.

Што ја предизвикува калцифилаксијата?

Калцифилаксијата се развива кога рамнотежата на калциум и фосфат во вашето тело се нарушува, што доведува до наслаги од калциум во ѕидовите на крвните садови. Оваа нерамнотежа обично се случува бидејќи вашите бубрези не можат правилно да ги филтрираат овие минерали од вашата крв.

Најчестите основни причини вклучуваат:

• Крајна бубрежна болест, особено кај луѓе на дијализа
• Тешка бубрежна инсуфициенција која влијае на обработката на минералите
• Преактивни паратироидни жлезди кои ослободуваат премногу паратироиден хормон
• Долготрајна употреба на антикоагуланси како варфарин
• Одредени автоимуни заболувања кои влијаат на крвните садови

Поретко сретнати причини кои лекарите ги идентификувале вклучуваат:

• Болест на црниот дроб која влијае на производството на протеини
• Некои видови на рак, особено крвни ракови
• Одредени лекови кои влијаат на метаболизмот на калциумот
• Тешка недохранетост или јадење нарушувања
• Инфламаторна болест на цревата во ретки случаи

Понекогаш калцифилаксијата се развива без никаква јасна основна причина, што лекарите ја нарекуваат „идиопатска“ калцифилаксија. Овој тип е помалку чест, но може да биде исто толку сериозен и бара ист итен пристап кон лекувањето.

Кога да се јавите на лекар за калцифилаксија?

Треба да побарате итна медицинска помош ако забележите болни промени на кожата, особено ако имате бубрежна болест или други фактори на ризик. Раното лекување може да спречи состојбата да стане опасна по живот.

Контактирајте го вашиот лекар веднаш ако развиете:

• Болни црвени, виолетови или темни дамки на кожата
• Кожа која се чувствува необично цврста или развива мрежест образец
• Отворени рани кои не зараснуваат или се влошуваат
• Јака болка на кожата која го попречува секојдневниот живот

Побарајте итна медицинска помош ако доживеете:

• Знаци на сериозна инфекција како што се треска, ладни треперења или конфузија
• Брзо ширење на промените на кожата или нови рани
• Јака болка која не е контролирана со пропишани лекови
• Какви било промени на кожата ако сте на дијализа или имате тешка бубрежна болест

Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами од себе. Калцифилаксијата може брзо да напредува, а раната интервенција ви дава најголема шанса за успешно лекување и заздравување.

Кои се факторите на ризик за калцифилаксија?

Разбирањето на вашите фактори на ризик може да ви помогне вам и на вашиот здравствен тим да ги следите раните знаци на калцифилаксија. Иако секој може потенцијално да ја развие оваа состојба, одредени фактори значително ги зголемуваат вашите шанси.

Најзначајните фактори на ризик вклучуваат:

• Крајна бубрежна болест која бара дијализа
• Високи нивоа на калциум, фосфат или паратироиден хормон во вашата крв
• Да сте жена, особено по менопаузата
• Да имате дијабетес заедно со бубрежна болест
• Долготрајна употреба на лекови за разредување на крвта како варфарин
• Дебелина, која влијае на протокот на крв и заздравувањето

Дополнителни фактори на ризик кои лекарите ги идентификувале вклучуваат:

• Земање на одредени лекови кои го врзуваат фосфатот
• Да сте добиле трансплантација на бубрег во минатото
• Ниски нивоа на протеин наречен албумин во вашата крв
• Автоимуни заболувања кои влијаат на крвните садови
• Претходна историја на крвни згрутчувања или проблеми со циркулацијата

Ако имате повеќе фактори на ризик, вашиот здравствен тим веројатно ќе ве следи поблиску за промени на кожата. Редовните прегледи и крвните тестови можат да помогнат во рано откривање на проблеми кога лекувањето е најefективно.

Кои се можните компликации од калцифилаксијата?

Калцифилаксијата може да доведе до сериозни компликации кои влијаат и на вашето непосредно здравје и на долгорочното благосостојба. Разбирањето на овие потенцијални компликации помага да се објасни зошто брзото лекување е толку клучнo.

Најзагрижувачките компликации вклучуваат:

• Сериозни инфекции кои можат да се шират во крвотокот
• Сепса, животозагрозувачки одговор на инфекција
• Големи области на смрт на кожата кои бараат хируршко отстранување
• Хронична болка која значително влијае на квалитетот на живот
• Лошо заздравување на рани што доведува до трајни лузни

Поретко сретнати, но сериозни компликации можат да вклучуваат:

• Срцеви проблеми ако наслагите од калциум влијаат на крвните садови на срцето
• Компликации на белите дробови ако состојбата влијае на крвните садови таму
• Нутритивни проблеми поради хронична болест и болка
• Депресија и анксиозност поврзани со хронична болка и инвалидност
• Зголемен ризик од смрт, особено во првата година по дијагнозата

Добрите вести се дека раното препознавање и лекување можат да ги спречат многу од овие компликации. Тесната соработка со вашиот здравствен тим и следењето на препораките за лекување ви дава најголема шанса за позитивен исход.

Како се дијагностицира калцифилаксијата?

Дијагностицирањето на калцифилаксијата бара комбинација на испитување на вашата кожа, преглед на вашата медицинска историја и изведување на специфични тестови. Вашиот лекар ќе бара карактеристичен изглед на промените на кожата заедно со вашите фактори на ризик.

Процесот на дијагностицирање обично вклучува:

• Детален физички преглед на вашата кожа и какви било рани
• Преглед на вашите лекови и медицински состојби
• Крвни тестови за проверка на нивоата на калциум, фосфат и паратироиден хормон
• Биопсија на кожата за да се видат наслагите од калциум во крвните садови
• Слики како рендгенски снимки за да се видат наслагите од калциум

Понекогаш може да бидат потребни дополнителни тестови:

• Скенирање на коските за да се проценат наслагите од калциум низ вашето тело
• Тестови за да се провери колку добро функционираат вашите бубрези
• Култури од рани за проверка на инфекција
• Специјални бои на примероци од биопсија за да се потврди дијагнозата

Добивањето точна дијагноза може да потрае бидејќи калцифилаксијата може да личи на други состојби на кожата. Вашиот лекар може да треба да ги исклучи другите причини за рани на кожата пред да ја потврди дијагнозата.

Каков е третманот за калцифилаксија?

Третманот за калцифилаксија се фокусира на запирање на понатамошните наслаги од калциум, управување со болката и помагање на постојните рани да зараснат. Ова обично бара тимски пристап кој вклучува неколку видови специјалисти.

Главните стратегии за лекување вклучуваат:

• Запирање на лекови кои може да придонесат за акумулација на калциум
• Контрола на нивоата на калциум и фосфат во вашата крв
• Употреба на лекови наречени калцимиметици за намалување на паратироидните хормони
• Нега на рани со специјализирани преливи и чистење
• Управување со болка со соодветни лекови

Напредни третмани кои може да се препорачаат вклучуваат:

• Инјекции на натриум тиосулфат за да се помогне во растворањето на наслагите од калциум
• Хипербарична кислородна терапија за подобрување на заздравувањето
• Хируршко отстранување на мртво ткиво кога е потребно
• Прилагодувања на дијализата ако добивате терапија за замена на бубрезите
• Лекување на основните состојби кои може да придонесуваат

Вашиот план за лекување ќе биде прилагоден на вашата специфична ситуација и може да се промени како што вашата состојба се подобрува или ако се развијат компликации. Редовните контролни прегледи се неопходни за следење на вашиот напредок и прилагодување на третманите по потреба.

Како да ја управувате калцифилаксијата дома?

Домашната нега игра важна улога во управувањето со калцифилаксијата, но таа секогаш треба да ја надополнува професионалната медицинска нега. Вашиот здравствен тим ќе ви даде специфични упатства врз основа на вашите индивидуални потреби.

Важни мерки за домашна нега вклучуваат:

• Следење на упатствата за нега на рани точно како што е пропишано
• Земање на сите лекови како што е наведено, дури и ако се чувствувате подобро
• Чување на раните чисти и суви помеѓу промените на преливите
• Избегнување на траума или повреда на погодените области на кожата
• Набљудување на знаци на инфекција како што се зголемена болка или треска

Дополнителна поддржувачка нега дома може да вклучува:

• Употреба на пропишани лекови против болки како што е наведено
• Јадење на диета која го поддржува заздравувањето, ако е препорачано
• Останете хидрирани освен ако немате ограничувања на течности
• Нежно движење и позиционирање за да се спречи понатамошно оштетување на кожата
• Чување на контролни прегледи и распореди за крвни тестови

Никогаш не обидувајте се сами да ги лекувате раните од калцифилаксија или да користите домашни лекови без да ги разговарате со вашиот здравствен тим. Соодветниот медицински надзор е неопходен за безбедно и ефикасно заздравување.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот преглед може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најсеопфатна нега. Имањето на вистинските информации подготвени му помага на вашиот лекар да донесе точни одлуки за лекување.

Пред вашиот преглед, собери:

• Комплетното список на сите лекови, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците
• Вашата медицинска историја, особено какви било проблеми со бубрезите или автоимуни заболувања
• Фотографии од промените на кожата направени со текот на времето за да се покаже прогресијата
• Список на симптоми и кога почнаа
• Скорешните резултати од лабораториските тестови, ако ги имате

Прашања што можеби ќе сакате да ги поставите вклучуваат:

• Во кој стадиум е мојата калцифилаксија и што тоа значи?
• Кои опции за лекување се достапни за мојата специфична ситуација?
• Како ќе го следиме мојот напредок и ќе го прилагодиме лекувањето?
• На кои знаци треба да внимавам кои може да укажуваат на компликации?
• Има ли активности што треба да ги избегнувам за време на заздравувањето?

Не двоумете се да донесете член на семејството или пријател да ви помогне да запомните важни информации. Имањето поддршка за време на медицинските прегледи може да биде особено корисно кога се справувате со сериозна состојба како калцифилаксија.

Што е клучниот заклучок за калцифилаксијата?

Калцифилаксијата е сериозна состојба која бара итна медицинска помош, но раната дијагноза и соодветното лекување можат значително да ги подобрат исходите. Клучот е брзо препознавање на симптомите и тесна соработка со вашиот здравствен тим.

Ако имате фактори на ризик како бубрежна болест, бидете внимателни на промените на кожата и не двоумете се да побарате медицинска помош ако забележите нешто невообичаено. Иако калцифилаксијата може да биде застрашувачка, напредокот во лекувањето го подобри погледот за многу луѓе со оваа состојба.

Запомнете дека не сте сами во справувањето со оваа состојба. Вашиот здравствен тим е таму за да ве поддржи за време на лекувањето и опоравувањето, а следењето на нивните упатства ви дава најголема шанса за заздравување и одржување на квалитетот на вашиот живот.

Често поставувани прашања за калцифилаксија

П1: Дали калцифилаксијата е заразна?

Не, калцифилаксијата не е заразна. Не можете да ја фатите од некој друг или да ја пренесете на други. Таа е предизвикана од внатрешни проблеми со метаболизмот на калциумот во вашето тело, а не од некој заразен агенс како бактерии или вируси.

П2: Дали калцифилаксијата може целосно да се излечи?

Иако калцифилаксијата е сериозна состојба, таа може успешно да се лекува, особено кога се открие рано. Некои луѓе целосно зараснуваат со соодветно лекување, иако процесот може да потрае месеци. Клучот е да се започне лекувањето брзо и да се следат сите медицински препораки.

П3: Дали ќе ми треба операција за калцифилаксија?

Операцијата не е секогаш неопходна за калцифилаксија. Многу луѓе можат да се лекуваат само со лекови и нега на рани. Сепак, ако развиете големи области на мртво ткиво или сериозни инфекции, вашиот лекар може да препорача хируршко отстранување на погоденото ткиво за да се поттикне заздравувањето.

П4: Колку време е потребно за калцифилаксијата да зарасне?

Времето за заздравување многу варира од личност до личност и зависи од фактори како што се колку рано е започнато лекувањето, вашето општо здравје и колку добро реагирате на лекувањето. Некои луѓе гледаат подобрување за неколку недели, додека други може да им требаат неколку месеци лекување за целосно заздравување.

П5: Дали калцифилаксијата може да се врати по лекувањето?

Да, калцифилаксијата може да се повтори, особено ако основните состојби кои ја предизвикале не се добро контролирани. Затоа е важно да продолжите со управувањето на факторите на ризик како бубрежна болест, да одржувате соодветни нивоа на калциум и фосфат и да одржувате редовни контролни прегледи со вашиот здравствен тим.