Централна Спиење Апнеа

Централната спиење апнеа е пореметување каде што дишењето повеќепати престанува и почнува за време на спиењето.

Централната спиење апнеа се јавува бидејќи мозокот не испраќа соодветни сигнали до мускулите кои го контролираат дишењето. Оваа состојба е различна од опструктивната спиење апнеа, каде што дишењето престанува бидејќи мускулите на грлото се опуштаат и го блокираат дишниот пат. Централната спиење апнеа е помалку застапена од опструктивната спиење апнеа.

Централната спиење апнеа може да резултира од други состојби, како што се срцева слабост и мозочен удар. Друга можна причина е спиењето на голема надморска височина.

Третманите за централна спиење апнеа може да вклучуваат управување со постојните состојби, користење на уред за помош при дишење или користење на дополнителен кислород.

Чести симптоми на централна апнеја во сон вклучуваат: Забележани епизоди на престанок на дишење за време на спиење. Ненадејни будења со недостаток на воздух. Неможноста да останеш во сон, позната како несоница. Прекумерна дневна поспаност, позната како хиперсомнија. Проблеми со концентрацијата. Промени на расположението. Утрински главоболки. Скапање. Иако скапањето укажува на одреден степен на блокирање на дишните патишта, скапање може да се појави и кај луѓе со централна апнеја во сон. Сепак, скапањето може да не е толку изразено кај централната апнеја во сон како што е кај опструктивната апнеја во сон. Консултирајте се со здравствен професионалец ако имате — или ако вашиот партнер забележи — какви било симптоми на централна апнеја во сон, особено: Недостаток на воздух што ве буди од сон. Паузи во вашето дишење за време на спиење. Проблеми со останувањето во сон. Прекумерна дневна поспаност, што може да ве натера да заспиете додека работите, гледате телевизија или дури и возите. Побарајте од член на вашиот здравствен тим за секој проблем со спиењето што ве остава редовно уморни, поспани и иритабилни. Прекумерната дневна поспаност може да биде предизвикана и од други нарушувања, па затоа е важно да добиете точна дијагноза. Поспаноста во текот на денот може да биде предизвикана од опструктивна апнеја во сон, од тоа што не си дозволувате време да спиете доволно ноќе или од ненадејни напади на сон, познати како нарколепсија.

Консултирајте се со медицински професионалец ако имате — или ако вашиот партнер забележи — какви било симптоми на централна спиење апнеа, особено:

• Краткост на здив што ве буди од спиење.
• Паузи во вашето дишење за време на спиењето.
• Тешкотии да останете будни.
• Прекумерна поспаност во текот на денот, што може да предизвика да заспиете додека работите, гледате телевизија или дури и возите.

Побарајте од член на вашиот здравствен тим информации за секој проблем со спиењето кој ве остава редовно уморни, поспани и раздразливи. Прекумерната поспаност во текот на денот може да биде предизвикана од други нарушувања, па затоа е важно да се добие точна дијагноза. Поспаноста во текот на денот може да биде предизвикана од опструктивна спиење апнеа, од тоа што не си дозволувате доволно време за спиење ноќе или од ненадејни напади на спиење, познати како нарколепсија.

Централната спиење апнеа се јавува кога вашиот мозок не испраќа сигнали до вашите дишни мускули.

Мозочното стебло го поврзува мозокот со 'рбетниот мозок. Тој контролира многу функции, вклучувајќи ја и срцевата фреквенција и дишењето. Централната спиење апнеа може да биде предизвикана од голем број состојби кои влијаат на способноста на мозочното стебло да го контролира дишењето.

Причината варира во зависност од типот на централна спиење апнеа што ја имате. Типовите вклучуваат:

• Дишење на Чејн-Стокс. Овој тип на централна спиење апнеа најчесто е поврзан со конгестивна срцева слабост или мозочен удар.

  За време на дишењето на Чејн-Стокс, напорот за дишење и протокот на воздух постепено се зголемуваат, а потоа се намалуваат. За време на најслабиот напор за дишење, може да се јави целосен недостаток на проток на воздух.

• Апнеа предизвикана од лекови. Земањето на одредени лекови, како што се опиоидите, може да предизвика нередовно дишење или целосно запирање на дишењето за кратко време. Овие лекови може да се земаат орално или со инјекција. Тие вклучуваат морфин (MS Contin, Mitigo, други), оксикодон (Roxicodone, Oxycontin, други) и кодеин.

• Периодично дишење на голема надморска височина. Може да се јави шема на дишење на Чејн-Стокс ако сте на многу голема надморска височина. Промената на кислородот на голема надморска височина може да предизвика брзо дишење, познато како хипервентилација, по што следува внесување на премногу малку воздух.

• Централна спиење апнеа предизвикана од медицинска состојба. Неколку медицински состојби, вклучувајќи крајна бубрежна инсуфициенција и мозочен удар, може да доведат до централна спиење апнеа. Овој тип на спиење апнеа не вклучува дишење на Чејн-Стокс.

• Примарна централна спиење апнеа, исто така позната како идиопатска спиење апнеа. Причината за овој редок тип на централна спиење апнеа не е позната.

Дишење на Чејн-Стокс. Овој тип на централна спиење апнеа најчесто е поврзан со конгестивна срцева слабост или мозочен удар.

За време на дишењето на Чејн-Стокс, напорот за дишење и протокот на воздух постепено се зголемуваат, а потоа се намалуваат. За време на најслабиот напор за дишење, може да се јави целосен недостаток на проток на воздух.

'Определени фактори го зголемуваат ризикот од централна спиење апнеа: Пол. Мажите имаат поголема веројатност да развијат централна спиење апнеа отколку жените. Возраст. Централната спиење апнеа е почеста кај постарите возрасни, особено кај оние постари од 60 години. Ова може да биде затоа што луѓето постари од 60 години имаат поголема веројатност да имаат други медицински состојби или модели на спиење кои се поврзани со централна спиење апнеа. Срцеви заболувања. Проблемите со срцето ги ставаат луѓето во поголем ризик од централна спиење апнеа. Неправилниот отчукување на срцето, познат како атријална фибрилација, може да го зголеми ризикот. Имање на срцеви мускули кои не пумпаат доволно крв за потребите на телото, познато како конгестивна срцева слабост, исто така може да го зголеми ризикот. Мозочен удар, мозочен тумор или структурен проблем со мозочното стебло. Овие состојби на мозокот можат да влијаат на способноста на мозокот да го регулира дишењето. Голема надморска височина. Спиењето на поголема надморска височина од онаа на која сте навикнати може да го зголеми ризикот од спиење апнеа. Спиење апнеа на голема надморска височина се решава неколку недели по враќањето на пониска надморска височина. Употреба на опиоиди. Опиоидните лекови може да го зголемат ризикот од централна спиење апнеа. CPAP. Некои луѓе со опструктивна спиење апнеа развиваат централна спиење апнеа додека го користат континуираниот позитивен притисок на воздухот (CPAP). Оваа состојба е позната како третман-појавена централна спиење апнеа. Тоа е комбинација на опструктивна и централна спиење апнеа. За некои луѓе, комплексна спиење апнеа исчезнува со продолжена употреба на нивниот CPAP уред. Други луѓе може да се лекуваат со друг вид на терапија со позитивен притисок на воздухот.'

Централната спиење апнеа е сериозно медицинско состојба. Некои компликации вклучуваат:

• Замор. Повторните будења поврзани со спиење апнеа го прават невозможното обновување на спиењето. Луѓето со централна спиење апнеа честопати имаат силен замор, дневна поспаност и раздразливост.

Може да имате проблеми со фокусирањето. Исто така, може да се најдете да заспивате на работа, додека гледате телевизија или дури и додека возите.

• Кардиоваскуларни проблеми. Наглите падови на нивото на кислород во крвта кои се јавуваат за време на централната спиење апнеа може да влијаат на здравјето на срцето.

Ако имате срцеви заболувања, повторените епизоди на низок кислород го зголемуваат ризикот од неправилни срцеви ритми.

Замор. Повторните будења поврзани со спиење апнеа го прават невозможното обновување на спиењето. Луѓето со централна спиење апнеа честопати имаат силен замор, дневна поспаност и раздразливост.

Може да имате проблеми со фокусирањето. Исто така, може да се најдете да заспивате на работа, додека гледате телевизија или дури и додека возите.

Кардиоваскуларни проблеми. Наглите падови на нивото на кислород во крвта кои се јавуваат за време на централната спиење апнеа може да влијаат на здравјето на срцето.

Ако имате срцеви заболувања, повторените епизоди на низок кислород го зголемуваат ризикот од неправилни срцеви ритми.

Примарен лекар може да ја процени вашата состојба врз основа на вашите симптоми. Или може да бидете упатени до специјалист за спиење во центар за нарушувања на спиењето.

Специјалист за спиење може да ви помогне да одлучите дали ви е потребно понатамошно испитување. Тоа може да вклучува ноќно следење на вашето дишење и други телесни функции за време на студија на спиењето наречена полисомнографија.

За време на полисомнографијата, вие сте поврзани со опрема која ги следи вашите активности на срцето, белите дробови и мозокот, моделите на дишење, движењата на рацете и нозете и нивото на кислород во крвта додека спиете. Може да имате студија на спиење цела ноќ или поделена ноќ.

Полисомнографијата може да помогне во дијагностицирањето на централна апнеа во спиењето. Исто така, може да помогне да се исклучат други нарушувања на спиењето, како што се опструктивна апнеа во спиењето, повторувачки движења за време на спиењето или нарколепсија. Овие други нарушувања може да предизвикаат прекумерна поспаност во текот на денот, но бараат различен третман.

Лекари обучени за болести на нервниот систем, познати како невролози, и за срцеви заболувања, познати како кардиолози, и други може да бидат вклучени во проценувањето на вашата состојба. Можеби ќе ви биде потребно сликање на главата или срцето за да се бараат придонесувачки состојби.