Што е хроничен кашлица? Симптоми, причини и третман

Хроничен кашлица е секој кашлица што трае подолго од 8 недели кај возрасни или 4 недели кај деца. За разлика од типичен кашлица поврзан со настинка кој исчезнува за неколку дена, овој постојан кашлица станува секојдневен придружник кој може да го наруши вашиот сон, работа и социјални интеракции.

Вашето тело го користи кашлањето како заштитен рефлекс за чистење на иританси од дишните патишта. Кога овој механизам ќе се заглави во прекумерна работа, тоа создава фрустрирачки циклус на хроничен кашлица кој влијае на милиони луѓе ширум светот.

Кои се симптомите на хроничен кашлица?

Главниот симптом е очигледен - кашлица која едноставно нема да исчезне по два месеци. Сепак, хроничниот кашлица честопати донесува и други непријатни придружници кои можат да го отежнат секојдневниот живот.

Еве ги најчестите симптоми што може да ги доживеете:

• Постојан сув кашлица или кашлица со слуз
• Исчистување на грло кое станува навика
• Променет или дрезгав глас од постојано иритација
• Болка во грло што доаѓа и исчезнува
• Стегање во градите или лесна болка во градите
• Нарушен сон од ноќно кашлање
• Замор од слаб квалитет на спиење
• Краток здив за време на епизодите на кашлање

Некои луѓе исто така доживуваат помалку чести симптоми како главоболки од силно кашлање, болка во ребрата или дури и уринарна инконтиненција за време на силни напади на кашлање. Овие дополнителни симптоми може да се чувствуваат непријатно, но тие се почести отколку што можеби мислите.

Што го предизвикува хроничниот кашлица?

Хроничниот кашлица обично се развива кога нешто постојано ги иритира дишните патишта или кога вашиот рефлекс на кашлање станува премногу чувствителен. Добрата вест е дека повеќето случаи произлегуваат од лечиви состојби, а не од сериозни болести.

Најчестите причини вклучуваат:

• Постназална секреција од алергии или проблеми со синусите
• Астма, вклучувајќи тип наречен астма со кашлица
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) кога желудочната киселина се враќа назад
• Хроничен бронхитис или други белодробни инфекции
• Определени лекови за крвен притисок наречени АСЕ инхибитори
• Пушење или изложеност на пасивно пушење
• Еколошки иританси како прашина, полен или силни мириси

Помалку чести, но сепак важни причини вклучуваат коклюш, белодробни состојби како бронхиектазии или дури и психолошки фактори по респираторна инфекција. Во ретки случаи, хроничниот кашлица може да укажува на потешки состојби како рак на белите дробови, срцеви проблеми или автоимуни болести кои влијаат на белите дробови.

Понекогаш лекарите го нарекуваат „идиопатски хроничен кашлица“ кога не можат да идентификуваат специфична причина и покрај темелно тестирање. Ова не значи дека ништо не е во ред - само значи дека вашиот рефлекс на кашлање станал премногу чувствителен од причини кои не се целосно јасни.

Кога да се јавите на лекар за хроничен кашлица?

Треба да закажете средба со вашиот лекар ако вашиот кашлица трае повеќе од 8 недели. Иако повеќето хронични кашлици не се опасни, соодветната евалуација помага да се идентификуваат лечиви причини и да се обезбеди олеснување.

Побарајте медицинска помош побрзо ако доживеете предупредувачки знаци како кашлање на крв, значителен губиток на тежина, треска што трае повеќе од неколку дена или сериозен недостаток на здив. Овие симптоми може да укажуваат на состојби кои бараат брз третман.

Не чекајте ако вашиот кашлица сериозно влијае на вашиот сон, предизвикува болка во градите или ве прави да се чувствувате загрижено за вашето здравје. Вашиот лекар може да ви помогне да утврдите дали ви е потребен основен третман или упатување до специјалист како пулмолог.

Кои се ризик-факторите за хроничен кашлица?

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање на постојан кашлица. Разбирањето на овие ризик-фактори ви помага да преземете превентивни чекори и да препознаете кога можеби сте поранливи.

Главните ризик-фактори вклучуваат:

• Пушење или редовна изложеност на пасивно пушење
• Имање астма, алергии или чести инфекции на синусите
• Работа во запрашени или хемиски исполнети средини
• Земање АСЕ инхибиторни лекови за крвен притисок
• Имање ГЕРБ или често пецкање
• Бидејќи жена (жените почесто развиваат хроничен кашлица отколку мажите)
• Имање семејна историја на астма или алергии

Возраст исто така игра улога, со хроничен кашлица кој станува почест како што стареете поради промени во функцијата на белите дробови и зголемена веројатност за основни состојби. Живеењето во области со високо загадување или нивоа на алергени исто така може да предизвика постојан кашлање кај подложни лица.

Кои се можните компликации од хроничен кашлица?

Иако самиот хроничен кашлица ретко предизвикува сериозни медицински проблеми, постојаното кашлање може да создаде секундарни проблеми кои влијаат на квалитетот на вашиот живот. Овие компликации се развиваат постепено и често се подобруваат откако основниот кашлица ќе се лекува.

Физичките компликации може да вклучуваат:

• Нарушен сон што води до дневна уморност
• Мускулна напнатост во градите, грбот или стомакот
• Главоболки од силно кашлање
• Стрес инконтиненција за време на епизодите на кашлање
• Фрактури на ребра во тешки случаи (многу ретки)
• Иритација на грло и промени во гласот

Социјалниот и емоционалниот влијание може да биде еднакво предизвикувачки. Многу луѓе се чувствуваат незгодно кога кашлаат во јавност, што води до социјална изолација или анксиозност. Работната продуктивност може да страда поради недостиг на сон и одвлекувањето на постојаното кашлање.

Во ретки случаи, сериозниот хроничен кашлица може да предизвика компликации како несвестица од интензивни напади на кашлање, хернии од зголемен абдоминален притисок или дури и мали пукнатини на крвните садови во очите. Овие сериозни компликации се невообичаени, но истакнуваат зошто постојаниот кашлица заслужува медицинска помош.

Како може да се спречи хроничниот кашлица?

Превенцијата се фокусира на избегнување на познати тригери и управување со основните состојби кои честопати доведуваат до постојан кашлање. Иако не можете да спречите секој случај, овие стратегии значително го намалуваат вашиот ризик.

Клучните превентивни чекори вклучуваат:

• Избегнување на пушење и изложеност на пасивно пушење
• Управување со алергии со соодветни лекови
• Лекување на ГЕРБ со промени во исхраната и лекови
• Користење на пречистители на воздух за намалување на внатрешните иританси
• Останете хидрирани за да го одржувате слузот тенок
• Земете годишни вакцини против грип
• Често мијте ги рацете за да спречите респираторни инфекции

Ако работите во запрашени или хемиски средини, носењето соодветна заштитна опрема помага да се спречи иритација на белите дробови. Луѓето со астма треба да ги следат своите планови за лекување конзистентно за да избегнат кашлање-тригерирачки влошувања.

Обрнете внимание на вашите лични тригери, без разлика дали се одредени јадења кои го влошуваат рефлуксот, специфични алергени или еколошки фактори. Водењето едноставен дневник може да помогне во идентификувањето на обрасци и да ги води превентивните напори.

Како се дијагностицира хроничниот кашлица?

Дијагностицирањето на хроничен кашлица вклучува детективска работа за да се идентификува основната причина. Вашиот лекар ќе започне со темелен разговор за вашите симптоми, медицинска историја и потенцијални тригери.

Почетната евалуација обично вклучува физички преглед фокусиран на вашето грло, гради и дишни обрасци. Вашиот лекар ќе ги послуша вашите бели дробови и може да ги провери вашите синуси за знаци на инфекција или воспаление.

Честите дијагностички тестови може да вклучуваат:

• Рентген на градите за да се исклучат белодробни проблеми
• Спирометрија за тестирање на функцијата на белите дробови
• Тестирање на алергии ако се сомневаат тригери
• КТ скен на синуси или гради ако е потребно
• pH мониторинг за откривање на киселински рефлукс
• Анализа на спутум ако произведувате слуз

Понекогаш дијагнозата бара пристап со проба и грешка. Вашиот лекар може да ви препише третман за најверојатната причина и да види дали вашиот кашлица се подобрува. Овој метод, наречен терапевтска проба, често помага да се идентификуваат состојби како ГЕРБ или астма кои не секогаш се јасно видливи на тестови.

Ако почетните третмани не помогнат, можеби ќе ви биде потребно упатување до специјалисти како пулмолози, алерголози или ОРЛ лекари за посовремени тестови и опции за лекување.

Што е третманот за хроничен кашлица?

Третманот за хроничен кашлица се фокусира на решавање на основната причина, а не само на сузбивање на самиот кашлица. Овој пристап обезбедува подолготрајно олеснување и го спречува кашлицата да се врати.

Опциите за лекување варираат во зависност од идентификуваната причина:

• Антихистаминици и деконгестанти за постназална секреција
• Инхалаторни кортикостероиди за кашлица поврзана со астма
• Инхибитори на протонската пумпа за кашлица поврзана со ГЕРБ
• Антибиотици за бактериски инфекции
• Смена на лекови ако АСЕ инхибиторите се причина
• Бронходилататори за воспаление на дишните патишта
• Супресанти на кашлица за олеснување на симптомите

За случаи каде што не е пронајдена специфична причина, лекарите може да препишат лекови кои ја намалуваат чувствителноста на кашлицата, како што се габапентин или специјализирани супресанти на кашлица. Овие третмани можат да обезбедат значително олеснување дури и кога точниот тригер останува нејасен.

Техниките за говорна терапија можат да им помогнат на некои луѓе да научат да го контролираат својот рефлекс на кашлање преку вежби за дишење и методи за релаксација на грлото. Овој пристап функционира особено добро кај луѓе чиј кашлица станал научена навика.

Во ретки случаи кога хроничниот кашлица сериозно влијае на квалитетот на животот и не реагира на други третмани, лекарите може да разгледаат посовремени интервенции како нервни блокади или дури и хируршки опции.

Како да го управувате хроничниот кашлица дома?

Стратегиите за домашно управување можат да го надополнат медицинскиот третман и да обезбедат дополнителна удобност додека работите со вашиот лекар за да ја адресирате основната причина. Овие пристапи се фокусираат на смирување на иритираните дишни патишта и намалување на тригерите.

Ефективните домашни лекови вклучуваат:

• Останете добро хидрирани за да ги разредувате секретите од слуз
• Користете овлажнувач за да додадете влага во сув воздух
• Спијте со главата подигната за да го намалите ноќното кашлање
• Избегнувајте познати иританси како силни парфеми или производи за чистење
• Цицајте пастили за грло или тврди бонбони
• Гаргара со топла солена вода
• Пијте топли течности како билен чај или чорба

Медот може да биде особено смирувачки за иритација на грлото, иако никогаш не треба да се дава на деца помлади од една година. Некои луѓе наоѓаат олеснување со ѓумбиров чај или други антиинфламаторни билки, но проверете со вашиот лекар пред да пробате билни лекови.

Создавањето на средина погодна за кашлање дома значи намалување на прашината, користење на HEPA филтри и одржување на удобни нивоа на влажност помеѓу 30-50%. Овие промени им користи на сите во вашето домаќинство, а не само на оние со хроничен кашлица.

Како треба да се подготвите за вашата лекарска средба?

Подготвувањето за вашата средба му помага на вашиот лекар подобро да ја разбере вашата ситуација и може да доведе до поефективен третман. Добрата подготовка исто така гарантира дека нема да ги заборавите важните детали за време на посетата.

Пред вашата средба, запишете кога започна вашиот кашлица, како звучи и што го прави подобро или полошо. Забележете дали кашлате повеќе во одредени периоди од денот или на специфични локации.

Донесете целосен список на вашите тековни лекови, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Некои лекови можат да предизвикаат хроничен кашлица, па оваа информација му помага на вашиот лекар да ги идентификува потенцијалните кривци.

Подгответе се да ги дискутирате вашите симптоми во детали, вклучувајќи дали произведувате слуз, доживувате болка во градите или имате проблеми со спиењето. Помислете на неодамнешните промени во вашата околина, исхрана или нивоа на стрес кои можеби се релевантни.

Запишете прашања што сакате да ги поставите, како што се кои тестови можеби ќе бидат потребни, колку долго трае третманот обично или дали вашиот кашлица може да биде заразен. Не двоумете се да побарате разјаснување ако медицинските термини ви се чинат збунувачки.

Што е клучниот заклучок за хроничен кашлица?

Хроничниот кашлица е честа, но лечива состојба која влијае на квалитетот на вашиот живот, но ретко укажува на сериозна болест. Клучот за успешен третман лежи во идентификувањето и решавањето на основната причина, а не само во сузбивањето на кашлицата.

Повеќето луѓе со хроничен кашлица наоѓаат значително олеснување откако ќе добијат соодветен третман за состојби како постназална секреција, астма или ГЕРБ. Дури и кога точната причина останува нејасна, ефективните третмани можат да помогнат во намалувањето на чувствителноста и фреквенцијата на кашлањето.

Запомнете дека лекувањето бара време и можеби ќе треба да пробате различни пристапи пред да го најдете она што најдобро ви одговара. Бидете трпеливи со процесот и одржувајте отворена комуникација со вашиот здравствен работник за вашиот напредок и загрижености.

Често поставувани прашања за хроничен кашлица

Дали хроничниот кашлица е заразен?

Самиот хроничен кашлица не е заразен. Сепак, ако вашиот кашлица е предизвикан од тековна инфекција, таа основна инфекција можеби е заразна. Повеќето хронични кашлици се резултат на неинфективни причини како алергии, астма или киселински рефлукс, па нема потреба да се грижите за ширење на другите.

Дали стресот може да предизвика хроничен кашлица?

Да, стресот може да придонесе кон хроничен кашлица на неколку начини. Стресот може да ги влоши состојбите како астма и ГЕРБ кои го предизвикуваат кашлањето. Дополнително, некои луѓе развиваат кашлица поврзана со стрес, особено по опоравувањето од респираторна инфекција. Управувањето со стресот преку техники за релаксација често помага во намалувањето на фреквенцијата на кашлање.

Дали мојот хроничен кашлица некогаш ќе исчезне целосно?

Повеќето хронични кашлици значително се подобруваат или целосно се решаваат со соодветен третман. Временската рамка варира во зависност од основната причина и колку добро реагирате на третманот. Некои луѓе гледаат подобрување во рок од неколку недели, додека други можеби ќе им требаат неколку месеци третман. Дури и тврдокорните случаи обично реагираат на постојано, соодветно управување.

Дали промените во времето можат да го предизвикаат хроничниот кашлица?

Промените во времето дефинитивно можат да го предизвикаат хроничниот кашлица, особено кај луѓето со астма или алергии. Ладниот, сув воздух честопати го влошува кашлањето, додека високата влажност може да ги зголеми мувлата и грините. Наглите температурни промени, силните ветрови или деновите со висок полен исто така можат да предизвикаат епизоди на кашлање кај чувствителните лица.

Дали треба да избегнувам вежбање ако имам хроничен кашлица?

Нема потреба целосно да избегнувате вежбање, но можеби ќе треба да ја модификувате вашата рутина. Ако астмата го предизвикува вашиот кашлица, користењето инхалатор пред вежбање може да помогне. Изберете внатрешни активности за време на деновите со висок полен или многу ладно време. Вежбите со низок интензитет како одење или пливање често се подобро толерирани од високоинтензивните активности кои предизвикуваат напади на кашлање.