Алергиски Грануломатоза

Синдромот на Чург-Страус е нарушување кое се карактеризира со воспаление на крвните садови. Ова воспаление може да го ограничи протокот на крв до органите и ткивата, понекогаш предизвикувајќи трајно оштетување. Оваа состојба е позната и како еозинофилна грануломатоза со полиангиит (EGPA).

Астмата кај возрасни е најчестиот знак на синдромот на Чург-Страус. Нарушувањето може да предизвика и други проблеми, како што се назални алергии, проблеми со синусите, осип, гастроинтестинално крварење и болка и вкочанетост во рацете и нозете.

Синдромот на Чург-Страус е редок и нема лек. Симптомите обично можат да се контролираат со стероиди и други моќни имуносупресивни лекови.

Синдромот на Чург-Страус многу варира од личност до личност. Кај некои луѓе има само благи симптоми. Други имаат сериозни или животно загрозувачки компликации.

Исто така познат како EGPA, синдромот има тенденција да се јавува во три фази и прогресивно се влошува. речиси секој со оваа состојба има астма, хроничен синузитис и покачен број на бели крвни клетки наречени еозинофили.

Други знаци и симптоми може да вклучуваат:

• Губење на апетит и губење на тежина
• Болка во зглобовите и мускулите
• Болка во стомакот и гастроинтестинално крварење
• Слабост, замор или општ чувство на несоодветност
• Осип или рани на кожата
• Болка, вкочанетост и пецкање во рацете и нозете

Јавете се кај вашиот лекар доколку почувствувате тешкотии со дишењето или постојан течење на носот што не поминува, особено ако е придружено со постојана болка во лицето. Исто така, јавете се кај вашиот лекар доколку имате астма или носни алергии кои одеднаш се влошуваат.

Синдромот на Чург-Страус е редок, и е поверојатно дека овие симптоми имаат некоја друга причина. Но, важно е вашиот лекар да ги процени. Раната дијагноза и лекувањето ги зголемуваат шансите за добар исход.

Причината за синдромот на Чург-Страус е во голема мера непозната. Веројатно е дека комбинацијата на гени и фактори од животната средина, како што се алергени или одредени лекови, предизвикува прекумерен имунолошки одговор. Наместо да се заштити од инвазивни бактерии и вируси, имуниот систем ги напаѓа здравите ткива, предизвикувајќи широко распространето воспаление.

Иако синдромот на Чург-Страус може да се појави кај секого, луѓето обично имаат околу 50 години кога се дијагностицирани. Други потенцијални фактори на ризик вклучуваат хронична астма или проблеми со носот. Генетиката и изложеноста на животни алергени исто така може да играат улога.

Синдромот на Чург-Страус може да ги зафати многу органи, вклучувајќи ги белите дробови, синусите, кожата, гастроинтестиналниот систем, бубрезите, мускулите, зглобовите и срцето. Без третман, болеста може да биде фатална.

Компликациите, кои зависат од органите кои се зафатени, можат да вклучуваат:

• Оштетување на периферните нерви. Синдромот на Чург-Страус може да ги оштети нервите во рацете и нозете, што доведува до вкочанетост, горење и губење на функцијата.
• Срцеви заболувања. Срцевите компликации на синдромот на Чург-Страус вклучуваат воспаление на мембраната околу срцето, воспаление на мускулниот слој на срцевиот ѕид, срцев удар и срцева слабост.
• Оштетување на бубрезите. Ако синдромот на Чург-Страус ги зафати бубрезите, може да се развие гломерулонефритис. Оваа болест го попречува филтрирањето на бубрезите, што доведува до зголемување на отпадните продукти во крвотокот.

За дијагностицирање на синдромот на Чург-Страус, лекарите обично бараат неколку видови на тестови, вклучувајќи:

• Крвни тестови. Крвен тест може да открие одредени антитела во крвта кои може да укажуваат, но не и да потврдат, дијагноза на синдромот на Чург-Страус. Исто така, може да го измери нивото на еозинофили, иако други заболувања, вклучувајќи астма, може да го зголемат бројот на овие клетки.
• Тестови за снимање. Рентгенските снимки и КТ-снимките може да откријат абнормалности во белите дробови и синусите. Ако се појават знаци на срцева слабост, вашиот лекар може да предложи и редовни ехокардиограми.
• Биопсија на засегнатото ткиво. Ако другите тестови укажуваат на синдром на Чург-Страус, може да ви се земе мал примерок од ткиво за испитување под микроскоп. Ткивото може да дојде од белите дробови или друг орган, како што се кожата или мускулите, за да се потврди или исклучи присуството на васкулитис.

Нема лек за синдромот на Чург-Страус, познат и како еозинофилна грануломатоза со полиангиит (EGPA). Но, лековите можат да помогнат во справувањето со вашите симптоми.

Преднизон, кој го намалува воспалението, е најчесто пропишан лек за синдромот на Чург-Страус. Вашиот лекар може да ви препише висока доза на кортикостероиди или зголемување на вашата моментална доза на кортикостероиди за да ги контролирате вашите симптоми брзо.

Високите дози на кортикостероиди можат да предизвикаат сериозни несакани ефекти, па вашиот лекар ќе ја намали дозата постепено сè додека не земате најмала количина што ќе ја држи вашата болест под контрола. Дури и пониските дози земени во продолжен период можат да предизвикаат несакани ефекти.

Несаканите ефекти од кортикостероидите вклучуваат губење на коски, висока шеќер во крвта, зголемување на тежината, катаракта и тешко лечиви инфекции.

За луѓето со благи симптоми, само кортикостероид може да биде доволен. Други луѓе може да треба да додадат друг лек за да им помогнат да ги сузбијат своите имунолошки системи.

Меполизумаб (Нукала) е моментално единствениот лек одобрен од Американската администрација за храна и лекови за лекување на синдромот на Чург-Страус. Сепак, во зависност од сериозноста на болеста и органите вклучени, може да бидат потребни и други лекови. Примери вклучуваат:

Бидејќи овие лекови го оштетуваат капацитетот на вашето тело да се бори против инфекции и можат да предизвикаат други сериозни несакани ефекти, вашата состојба ќе се следи внимателно додека ги земате.

• Азатиоприн (Азасан, Имуран)
• Бенрализумаб (Фасенра)
• Циклофосфамид
• Метотрексат (Трексал)
• Ритуксимаб (Ритуксан)

Долготрајната терапија со кортикостероиди може да предизвика голем број на несакани ефекти. Овие проблеми можете да ги минимизирате со преземање на следниве чекори:

• Заштита на коските. Прашајте го вашиот лекар колку витамин Д и калциум ви се потребни во исхраната и разговарајте дали треба да земате додатоци.
• Вежбање. Вежбањето може да ви помогне да одржувате здрава тежина, што е важно кога земате кортикостероидни лекови кои можат да предизвикаат зголемување на тежината. Вежбите за јакнење и вежбите со оптоварување како што се одење и џогирање, исто така, помагаат во подобрувањето на здравјето на коските.
• Здрава исхрана. Стеридите можат да предизвикаат високи нивоа на шеќер во крвта и, на крајот, дијабетес тип 2. Јадете храна која помага да се одржи стабилно ниво на шеќер во крвта, како што се овошје, зеленчук и интегрални житарици.