Контактен Дерматитис

Илустрација на контактен дерматитис на различни бои на кожата. Контактниот дерматитис може да се појави како чешалка.

Контактниот дерматитис е чешалка предизвикана од директен контакт со супстанција или алергиска реакција на неа. Осипот не е заразен, но може да биде многу непријатен.

Многу супстанции можат да предизвикаат ваква реакција, како што се козметика, мириси, накит и растенија. Осипот често се појавува во рок од неколку дена од изложеноста.

За успешно лекување на контактен дерматитис, треба да се идентификува и избегне причината за вашата реакција. Ако ја избегнувате супстанцијата што ја предизвикува реакцијата, осипот често се чисти за 2 до 4 недели. Можете да се обидете да ја смирите кожата со ладна, влажна крпа и други мерки за самопомош.

Контактниот дерматитис се појавува на кожата која била директно изложена на супстанцијата што предизвикува реакција. На пример, осипот може да се појави по должина на нога која се допрела до отровен бршлен. Осипот може да се развие за неколку минути до часови по изложувањето, и може да трае 2 до 4 недели. Знаците и симптомите на контактниот дерматитис многу варираат и може да вклучуваат: Свртлив осип Кожни плочи кои се потемни од вообичаено (хиперпигментирани), типично на кафеава или црна кожа Сува, испукана, лупеста кожа, типично на бела кожа Испупчувања и меури, понекогаш со истекување и кора Оток, горење или нежност Јавете се на вашиот здравствен работник доколку: Осипот е толку свртлив што не можете да спиете или да си го поминете денот Осипот е сериозен или распространет Сте загрижени за тоа како изгледа вашиот осип Осипот не се подобрува во рок од три недели Осипот ги опфаќа очите, устата, лицето или гениталиите Барајте итна медицинска помош во следниве ситуации: Мислите дека вашата кожа е инфицирана. Знаците вклучуваат треска и гној што истекува од меури. Ви е тешко да дишете откако ќе вдишете горечки плевели. Вашите очи или носни пасуси ве болат откако ќе вдишете чад од горечки отровен бршлен. Мислите дека внесена супстанција ја оштетила слузницата на вашата уста или дигестивниот тракт.

Јавете се кај вашиот здравствен работник доколку:

• Осипот е толку сврткав што не можете да спиете или да си ги продолжите дневните активности
• Осипот е сериозен или распространет
• Се грижите за тоа како изгледа вашиот осип
• Осипот не се подобрува во рок од три недели
• Осипот ги опфаќа очите, устата, лицето или гениталиите Побарајте итна медицинска помош во следниве ситуации:
• Мислите дека вашата кожа е инфицирана. Знаците вклучуваат треска и гној што цури од меури.
• Ви е тешко да дишете откако ќе вдишете изгорени плевели.
• Ве болат очите или носните пасуси откако ќе вдишете чад од изгорени отровни бршљани.
• Мислите дека голтнатото средство ја оштетило слузницата на устата или дигестивниот тракт.

Контактниот дерматитис е предизвикан од изложеност на супстанција која ја иритира вашата кожа или предизвикува алергиска реакција. Супстанцијата може да биде една од илјадниците познати алергени и иританси. Често луѓето имаат иритативни и алергиски реакции во исто време.

Иритативниот контактен дерматитис е најчестиот тип. Оваа неалергиска кожна реакција се јавува кога иритансот ја оштетува надворешната заштитна обвивка на вашата кожа.

Некои луѓе реагираат на силни иританси по еднократно изложување. Други може да развијат осип по повеќекратно изложување дури и на благи иританси, како што се сапунот и водата. А некои луѓе развиваат толеранција кон супстанцијата со текот на времето.

Чести иританси се:

• Растворувачи
• Гумени ракавици
• Белило и детергенти
• Производи за коса
• Сапун
• Воздушни супстанции
• Растенија
• Ѓубрива и пестициди

Алергискиот контактен дерматитис се јавува кога супстанција на која сте чувствителни (алерген) предизвикува имунолошка реакција во вашата кожа. Честопати влијае само на областа која дошла во контакт со алергенот. Но, може да биде предизвикана од нешто што влегува во вашето тело преку храна, ароми, лекови или медицински или стоматолошки процедури (системски контактен дерматитис).

Луѓето честопати се сензибилизираат на алергени по многу контакти со него во текот на години. Откако ќе развиете алергија на некоја супстанција, дури и мала количина од неа може да предизвика реакција.

Чести алергени се:

• Никел, кој се користи во накит, катарами и многу други предмети
• Лекови, како што се антибиотски креми
• Перуански балсам, кој се користи во многу производи, како што се парфеми, пасти за заби, течности за плакнење на устата и ароми
• Формалдехид, кој се наоѓа во конзерванси, козметика и други производи
• Производи за лична нега, како што се гелови за туширање, бои за коса и козметика
• Растенија како отровен бршлен и манго, кои содржат високо алергиска супстанција наречена урушиол
• Воздушни алергени, како што се амброзија и инсектициди во спреј
• Производи кои предизвикуваат реакција кога сте на сонце (фотоалергиски контактен дерматитис), како што се некои креми за сончање и козметика

Децата развиваат алергиски контактен дерматитис од вообичаените причинители, а исто така и од изложеност на пелени, влажни марамици, накит што се користи при прободување на ушите, облека со копчиња или бои и така натаму.

Ризикот од контактен дерматитис може да биде поголем кај луѓето кои имаат одредени работни места и хобија. Примери вклучуваат:

• Земјоделски работници
• Чистачи
• Градежни работници
• Готвачи и други кои работат со храна
• Цвеќари
• Фризери и козметичари
• Здравствени работници, вклучувајќи ги и стоматолошките работници
• Машинисти
• Механичари
• Ронци или пливачи, поради гумата во маски за лице или очила

Контактниот дерматитис може да доведе до инфекција ако постојано го чешлате погодениот дел, предизвикувајќи го да стане влажен и да тече. Ова создава поволна средина за размножување на бактерии или габи и може да предизвика инфекција.

Можете да преземете следниве чекори за да помогнете во спречувањето на контактниот дерматитис:

• Избегнувајте надразнувачи и алергени. Обидете се да го идентификувате и избегнувате причинителот на вашиот осип. За пирсинг на уво и тело, користете накит направен од хипоалергиски материјал, како што е хируршки челик или злато.
• Мијте ја вашата кожа. За отровен бршлен, отровен даб или отровен сумак, можеби ќе можете да го отстраните поголемиот дел од супстанцијата што предизвикува осип ако ја измиете кожата веднаш откако ќе дојдете во контакт со неа. Користете благ, без мирис сапун и топла вода. Исплакнете темелно. Исто така, измијте ја облеката или другите предмети кои можеби дошле во контакт со алерген од растение, како што е отровен бршлен.
• Носете заштитна облека или ракавици. Маските за лице, заштитните очила, ракавиците и другите заштитни предмети можат да ве заштитат од надразнувачки супстанции, вклучувајќи ги и средствата за чистење на домаќинството.
• Нанесете парче за пеглање за да ги покриете металните закопчувачи до вашата кожа. Ова може да ви помогне да избегнете реакција на копчиња на фармерки, на пример.
• Нанесете заштитна крема или гел. Овие производи можат да обезбедат заштитен слој за вашата кожа. На пример, нерецептна крема за кожа што содржи бентокуатам (Ivy Block) може да спречи или да го намали реагирањето на вашата кожа на отровен бршлен.
• Грижете се околу домашните миленици. Алергените од растенија, како што е отровен бршлен, можат да се залепат за домашните миленици и потоа да се пренесат на луѓето. Искупајте го вашиот миленик ако мислите дека се допирал до отровен бршлен или нешто слично. Вивиен Вилијамс: Миењето на рацете е од суштинско значење за спречување на ширењето на бактериите. Но, понекогаш, сето ова триење може да предизвика осип. Дали ова значи дека сте алергични на сапунот? Вивиен Вилијамс: Д-р Дон Дејвис вели дека алергискиот контактен дерматитис значи дека некоја супстанција предизвикува алергиска реакција на вашата кожа. Но, иритативниот контактен дерматитис значи дека вашата кожа е воспалена од повторено изложување на нешто. Д-р Дејвис: Ако користев лужина сапун на мојата кожа, и го користев повторно и повторно, би развил иритативен контактен дерматитис едноставно од ерозирање на природната бариера на мојата кожа со повторувано миење. Вивиен Вилијамс: Д-р Дејвис вели дека не е секогаш лесно да се разликува алергијата од иритацијата. Д-р Дејвис: Затоа е многу корисно да се оди кај здравствен работник, особено дерматолог, за да се разликува иритативниот контактен дерматитис Вивиен Вилијамс: и алергија. На тој начин можете правилно да го лекувате осипот и да спречите да се случи повторно.

Матеw Хал, д-р: Пациентите можат да добијат алергија на разни работи што ги користат, како што се сапуни, лосиони, шминки, сè што доаѓа во контакт со кожата.

ДиДи Стипен: Никелот, кој често се користи во бижутеријата, е најчестиот алерген. Па како некој може да знае дали има алергиска реакција на нешто што го става на кожата?

Д-р Хал: Тестот на лепенки е клучниот тест што го изведуваме за да процениме алергиски контактен дерматитис. Тоа е тест од една недела. Мора да ги гледаме пациентите во понеделник, среда и петок од истата недела.

ДиДи Стипен: За време на првата посета, дерматологот утврдува можност за ризик фактори кои може да го предизвикаат контактниот дерматитис.

Д-р Хал: Потоа, врз основа на тоа, го прилагодуваме панелот на алергени за секој пациент кои се поставени на овие алуминиумски дискови кои се залепени на грбот.

ДиДи Стипен: По два дена, пациентот се враќа за да ги отстрани лепенките.

Д-р Хал: Но, исто така, мора да го видиме пациентот назад во петок, бидејќи може да потрае 4 до 5 дена пред да видиме реакции. Значи, тоа е обврска од една недела.

ДиДи Стипен: На крајот на неделата, пациентите добиваат список на она што се алергични.

Д-р Хал: Исто така, им даваме пристап до прилагодена база на податоци за производи кои се безбедни за нивна употреба и не содржат супстанции на кои се алергични.

Тестирањето со лепенки може да биде корисно за утврдување дали сте алергични на одредена супстанција. Мали количини на различни супстанции се ставаат на вашата кожа под леплив слој. По 2 до 3 дена, вашиот здравствен работник проверува дали има кожна реакција под лепенките.

Вашиот здравствен работник може да го дијагностицира контактниот дерматитис со разговарање со вас за вашите знаци и симптоми. Може да ви бидат поставени прашања за да се идентификува причината за вашето заболување и да се откријат информации за супстанцијата што го предизвикува. И веројатно ќе се подложите на преглед на кожата за да се процени осипот.

Вашиот здравствен работник може да предложи тест со лепенки за да се идентификува причината за вашиот осип. Во овој тест, мали количини на потенцијални алергени се ставаат на лепливи лепенки. Потоа лепенките се ставаат на вашата кожа. Тие остануваат на вашата кожа 2 до 3 дена. За време на овој период, ќе треба да ја чувате грбот сува. Потоа вашиот здравствен работник проверува дали има кожни реакции под лепенките и утврдува дали е потребно понатамошно тестирање.

Овој тест може да биде корисен ако причината за вашиот осип не е очигледна или ако вашиот осип често се повторува. Но, црвенилото што укажува на реакција може да биде тешко да се види на кафеава или црна кожа, што може да доведе до пропуштена дијагноза.