Што е Крупа? Симптоми, Причини и Лекување

Крупата е честа детска болест која предизвикува карактеристичен лаечки кашлица и тешкотии со дишењето. Се јавува кога гласните жици и душникот се отечени и воспалени, обично поради вирусна инфекција.

Повеќето деца со крупа целосно се опоравуваат во рок од една недела со едноставна домашна нега. Иако лаечкиот кашлица може да звучи страшно, особено ноќе, крупата е типично лесна и управлива дома.

Што е Крупа?

Крупата е инфекција која предизвикува оток во горниот респираторен тракт на вашето дете, особено околу гласните жици (ларинкс) и душникот (трахеја). Овој оток создава карактеристичен лаечки кашлица кој звучи како лаење на фока.

Состојбата најчесто ги зафаќа децата меѓу 6 месеци и 6 години. Нивните дишни патишта се природно помали од оние кај возрасните, што ги прави поподложни на тешкотии со дишењето кога се јавува оток.

Крупата типично започнува како обична настинка со течење на нос и треска. Сепак, во рок од еден или два дена, се развива карактеристичен лаечки кашлица, кој често се влошува ноќе.

Кои се симптомите на крупата?

Карактеристичен знак на крупата е груб, лаечки кашлица кој често звучи како лаење на фока. Овој кашлица типично се развива откако вашето дете имало симптоми на настинка еден или два дена.

Еве ги главните симптоми што може да ги забележите:

• Лаечки кашлица кој е полош ноќе и рано наутро
• Променет глас или плач
• Бучен звук при вдишување (наречен стридор)
• Треска, обично ниска
• Течење на нос и запушен нос
• Тешкотии со голтањето
• Немир, особено кога дишењето станува отежнато

Симптомите често доаѓаат и исчезнуваат во бранови, при што вашето дете се чувствува подобро преку ден и полошо ноќе. Овој образец се случува бидејќи лежењето рамно може да го зголеми отокот во дишните патишта.

Кои се видовите на крупа?

Постојат неколку видови на крупа, иако вирусната крупа е далеку најчеста. Разбирањето на различните видови може да ви помогне да знаете што да очекувате.

Вирусната крупа е одговорна за околу 95% од сите случаи на крупа. Таа е предизвикана од чести вируси како што е параинфлуенца вирусот, и типично трае 3-7 дена со симптоми кои се управливи дома.

Спазмодичната крупа се јавува одеднаш, често ноќе, без вообичаените симптоми на настинка прво. Децата со овој тип може да имаат повторени епизоди, и се смета дека е поврзано со алергии или рефлукс на киселина.

Бактериската крупа е многу поретко, но потешка. Може да предизвика сериозни тешкотии со дишењето и висока температура. Овој тип бара итна медицинска помош и често хоспитализација.

Што ја предизвикува крупата?

Крупата најчесто е предизвикана од вируси кои ја инфицираат горната респираторна тракт. Параинфлуенца вирусот е одговорен за повеќето случаи, иако неколку други вируси исто така можат да го предизвикаат оваа состојба.

Кога овие вируси го инфицираат грлото и гласните жици на вашето дете, тие предизвикуваат воспаление и оток. Бидејќи дишните патишта на децата се многу помали од оние кај возрасните, дури и мала количина на оток може да го отежни дишењето и да создаде тој лаечки звук.

Еве ги главните причини:

• Параинфлуенца вирус (најчест)
• Респираторен синцицијален вирус (RSV)
• Човечки метапневмовирус
• Инфлуенца А и Б вируси
• Аденовирус
• Риновирус (вирус на обична настинка)

Во ретки случаи, бактериските инфекции како што се Staphylococcus aureus или Streptococcus pneumoniae може да предизвикаат крупа. Овие бактериски случаи се типично потешки и може да бараат антибиотска терапија.

Кога да се јавите на лекар за крупа?

Повеќето случаи на крупа можат безбедно да се лекуваат дома со едноставни лекови. Сепак, треба да се јавите на вашиот лекар ако симптомите на вашето дете се чини дека се влошуваат или ако сте загрижени за нивното дишење.

Јавете се на вашиот лекар во текот на редовното работно време ако вашето дете има постојана температура над 39.4°C (103°F), не пие доволно течности, или ако кашлицата значително го попречува спиењето неколку ноќи.

Барајте итна медицинска помош ако забележите овие предупредувачки знаци:

• Тешкотии со дишењето или напорно дишење
• Бучен звук при дишење во мирување
• Ввлекување на кожата околу ребрата при дишење
• Сина или сива боја околу устата, носот или ноктите
• Екстремен немир или тешкотии да останете будни
• Слинотечење или тешкотии со голтањето
• Висока температура со тешка болест

Верувајте во вашите инстинкти како родител. Ако нешто не ви се чини во ред или вашето дете изгледа необично лошо, секогаш е подобро да побарате медицински совет.

Кои се ризик факторите за крупа?

Одредени фактори можат да го зголемат ризикот вашето дете да развие крупа или да доживее потешки симптоми. Возрастта е најголемиот ризик фактор, при што повеќето случаи се јавуваат кај деца под 6 години.

Децата меѓу 1 и 2 години се со најголем ризик бидејќи нивните дишни патишта се во најтесна фаза на развој. Момчињата исто така се малку посклони да добијат крупа од девојчињата, иако лекарите не се сигурни зошто.

Други ризик фактори вклучуваат:

• Прерано раѓање (помали дишни патишта)
• Историја на претходни епизоди на крупа
• Изложеност на цигарен чад
• Посетување на јасли или училиште
• Семејна историја на крупа
• Одредени медицински состојби кои го зафаќаат дишниот пат

Имањето на овие ризик фактори не значи дека вашето дете дефинитивно ќе добие крупа. Многу деца со ризик фактори никогаш не ја развиваат оваа состојба, додека други без никакви ризик фактори ја развиваат.

Кои се можните компликации на крупата?

Големото мнозинство на деца со крупа целосно се опоравуваат без никакви трајни последици. Сериозните компликации се ретки, се јавуваат кај помалку од 5% од случаите, обично кога дишниот пат станува сериозно стеснет.

Најзагрижувачка компликација е сериозна тешкотија со дишењето која бара итна медицинска помош. Ова се случува кога отокот станува толку значаен што значително го блокира дишниот пат.

Можните компликации вклучуваат:

• Сериозни тешкотии со дишењето кои бараат хоспитализација
• Секундарни бактериски инфекции на белите дробови
• Дехидратација од тешкотии со јадење и пиење
• Инфекции на ушите (чести кај вирусните болести)
• Прекин на спиењето што води до исцрпеност

Во исклучително ретки случаи, може да се јави целосна опструкција на дишниот пат, што е медицинска итна состојба. Сепак, со соодветно следење и нега, повеќето деца со крупа никогаш не доживуваат сериозни компликации.

Како се дијагностицира крупата?

Лекарите обично можат да ја дијагностицираат крупата само со слушање на карактеристичниот лаечки кашлица на вашето дете и набљудување на нивните модели на дишење. Звукот е прилично карактеристичен и различен од другите видови кашлица.

Вашиот лекар ќе го прегледа грлото на вашето дете, ќе го послуша дишењето со стетоскоп и ќе провери дали има знаци на тешкотии со дишењето. Исто така, ќе ве праша кога почнаа симптомите и како се развиваа.

Во повеќето случаи, не се потребни посебни тестови. Сепак, ако вашиот лекар е загрижен за сериозноста или сомнева на компликации, може да препорача:

• Пулсна оксиметрија за проверка на нивото на кислород
• Рентген на градите за исклучување на други состојби
• Рентген на вратот за да се види отокот на дишниот пат
• Брисење од грло (ретко, за проверка на бактериска инфекција)

Дијагнозата е обично едноставна, и лекувањето може да започне веднаш врз основа на клиничкиот преглед.

Каков е лекувањето на крупата?

Лекувањето на крупата се фокусира на намалување на отокот на дишниот пат и на правењето вашето дете поудобно. Повеќето деца можат успешно да се лекуваат дома со едноставни мерки и внимателно следење.

За лесна крупа, мерките за удобност и домашните лекови се често доволни. Вашиот лекар може да ви препише еднократна доза на орални кортикостероиди (како што е преднизолон) за да го намали отокот, што може да обезбеди олеснување во рок од неколку часа.

Медицинските третмани може да вклучуваат:

• Орални кортикостероиди (најчест рецепт)
• Небулизиран епинефрин (за тешки случаи во итни ситуации)
• Оксигенотерапија (ако нивото на кислород е ниско)
• Интравенозни течности (ако вашето дете се дехидрира)
• Хоспитализација (за тешки тешкотии со дишењето)

Антибиотиците не се корисни за вирусна крупа, па затоа ретко се препишуваат. Фокусот останува на поддржувачка нега и намалување на воспалението во дишните патишта.

Како да се обезбеди домашно лекување за време на крупата?

Домашната нега игра клучна улога во помагањето на вашето дете да се чувствува подобро и да се опорави од крупата. Клучот е да го задржите вашето дете смирено и удобно додека го следите нивното дишење.

Пареата може да помогне да се намали отокот на дишниот пат и да се олесни дишењето. Можете да создадете пареа со пуштање на топол туш и седење во бањата со вашето дете 10-15 минути.

Еве ефикасни домашни лекови:

• Користете овлажувач на воздух со ладна пареа во собата на вашето дете
• Изведете го вашето дете надвор да дише ладен ноќен воздух
• Држете го вашето дете смирено и утешувајте го кога е вознемирено
• Понудете многу течности за да се спречи дехидратација
• Подигнете ја главата на вашето дете малку додека спие
• Дајте ацетаминофен или ибупрофен за треска и непријатност

Избегнувајте да давате лекови против кашлица, бидејќи тие не помагаат кај крупата и може да го направат вашето дете поспано кога треба внимателно да го следите нивното дишење.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекарот?

Подготвеноста за посетата на лекарот може да ви помогне да добиете најкорисни информации и план за лекување за вашето дете. Запишете ги вашите прашања однапред за да не ги заборавите за време на прегледот.

Запишувајте ги симптомите на вашето дете, вклучувајќи кога почнаа, колку сериозни беа и што се чини дека ги подобрува или влошува. Овие информации му помагаат на вашиот лекар попрецизно да ја процени ситуацијата.

Донесете ги овие информации на вашиот преглед:

• Список на тековни симптоми и кога почнаа
• Сите лекови што вашето дете ги пие моментално
• Температурата на вашето дете
• Прашања за домашна нега и што да внимавате
• Медицинската историја на вашето дете и претходните епизоди на крупа

Не двоумете се да прашате за предупредувачки знаци кои би барале итна медицинска помош. Разбирањето кога да побарате итна медицинска помош може да ви даде мир на душата.

Како може да се спречи крупата?

Иако не можете целосно да ја спречите крупата, можете да го намалите ризикот на вашето дете со следење на добри хигиенски практики и ограничување на изложеноста на респираторни вируси. Истите мерки кои ја спречуваат настинката и грипот можат да помогнат во спречувањето на крупата.

Честото миење на рацете е еден од нај ефикасните начини за спречување на ширењето на вируси кои ја предизвикуваат крупата. Научете го вашето дете темелно да ги мие рацете, особено пред јадење и откако ќе биде на јавни места.

Стратегиите за превенција вклучуваат:

• Мијте ги рацете често со сапун и вода
• Избегнувајте близок контакт со луѓе кои се болни
• Држете го вашето дете дома кога е болно
• Обезбедете вашето дете да ги добие препорачаните вакцини
• Избегнувајте изложеност на цигарен чад
• Одржувајте добро општо здравје со соодветна исхрана и сон

Ако вашето дете веќе имало крупа, може да биде посклоно да ја добие повторно. Сепак, епизодите често стануваат помалку сериозни како што децата стануваат постари и нивните дишни патишта растат поголеми.

Што е клучниот заклучок за крупата?

Крупата е честа детска болест која звучи многу пострашно отколку што обично е. Иако лаечкиот кашлица може да биде алармантен, повеќето деца целосно се опоравуваат дома со едноставна нега и следење.

Најважното што треба да го запомните е дека крупата типично поминува сама по себе во рок од една недела. Домашните лекови како пареа, ладен воздух и држењето на вашето дете смирено можат да обезбедат значајно олеснување.

Верувајте во вашите родителски инстинкти и не двоумете се да побарате медицинска помош ако сте загрижени за дишењето на вашето дете или ако ви се чини необично лошо. Повеќето деца со крупа се справуваат многу добро со поддржувачка нега и се враќаат во своите нормални активности во рок од неколку дена.

Често поставувани прашања за крупата

Колку долго трае крупата?

Повеќето случаи на крупа траат 3-7 дена, при што најлошите симптоми типично се јавуваат во втората или третата ноќ. Лаечкиот кашлица може да трае до една недела, но постепено станува помалку сериозен. Вашето дете треба да почне да се чувствува подобро преку ден, дури и додека ноќните симптоми продолжуваат.

Дали крупата е заразна?

Да, крупата е заразна бидејќи е предизвикана од вируси кои се шират преку капки кога вашето дете кашла или кива. Вашето дете е најзаразно во првите неколку дена кога има треска и симптоми на настинка. Тие обично можат да се вратат во училиште или јасли откако ќе помине треската и ќе се чувствуваат подобро.

Дали возрасните можат да добијат крупа?

Возрасните ретко добиваат крупа бидејќи нивните дишни патишта се многу поголеми од оние кај децата. Кога возрасните се инфицирани со истите вируси кои ја предизвикуваат крупата кај децата, тие типично развиваат само обична настинка или лесна инфекција на горниот респираторен тракт. Карактеристичниот лаечки кашлица и тешкотиите со дишењето се специфични за помали дишни патишта кај малите деца.

Кога треба да го однесам моето дете во итна помош поради крупа?

Однесете го вашето дете во итна помош веднаш ако има сериозни тешкотии со дишењето, прави бучен звук при дишење во мирување, има сина или сива боја околу устата или ноктите, е екстремно немирно или не може да се смири, или изгледа необично поспано или тешко се буди. Овие знаци укажуваат на тоа дека отокот на дишниот пат е сериозен и бара итна медицинска помош.

Дали моето дете ќе добие крупа повторно ако веќе ја имало?

Некои деца ја добиваат крупата повеќе од еднаш, особено ако се меѓу 1-3 години. Сепак, повторените епизоди се често помалку сериозни од првата. Како што дишните патишта на вашето дете растат поголеми со возраста, тие стануваат помалку подложни на тешкотиите со дишењето кои ја карактеризираат крупата. Повеќето деца го надминуваат склоноста кон крупа до 6-годишна возраст.