Што е циклотимија? Симптоми, причини и лекување

Циклотимијата е полесна, но хронична форма на биполарно растројство кое предизвикува постојани промени на расположението помеѓу емоционални врвови и дна. Замислете ги како помали верзии на епизодите на расположението што се гледаат кај биполарното растројство, но овие промени се случуваат почесто и можат да траат со години.

Иако промените на расположението може да изгледаат помалку драматични од целосното биполарно растројство, циклотимијата сепак може значително да влијае на вашиот секојдневен живот, односи и целокупно благосостојба. Добрата вест е дека со соодветно разбирање и лекување, можете да научите ефикасно да ги управувате овие флуктуации на расположението.

Што е циклотимија?

Циклотимијата е растројство на расположението кое се карактеризира со бројни периоди на хипоманични симптоми кои се менуваат со периоди на депресивни симптоми. Овие промени на расположението се помалку тешки од оние кај биполарното растројство тип I или II, но се постојани и можат да ви го попречуваат животот.

За да добиете дијагноза за циклотимија, мора да ги доживеете овие флуктуации на расположението најмалку две години кај возрасните или една година кај децата и адолесцентите. За време на овој период, вие сте без симптоми не повеќе од два последователни месеци.

За разлика од големата депресија или целосни манични епизоди, симптомите на циклотимијата не ги исполнуваат сите критериуми за овие состојби. Сепак, тие се доволно забележливи за да предизвикаат стрес и да влијаат на вашето функционирање.

Кои се симптомите на циклотимијата?

Симптомите на циклотимијата се делат во две главни категории: хипоманични епизоди и депресивни епизоди. Разбирањето на овие обрасци може да ви помогне да го препознаете она што можеби го доживувате.

За време на хипоманичните периоди, може да забележите овие позитивни, но потенцијално нарушувачки промени:

• Повишено, необично весело или раздразливо расположение
• Зголемена енергија и ниво на активност
• Намалена потреба од спиење (се чувствувате одморени по само 3-4 часа)
• Преценето самодоверување или грандиозност
• Позборувате повеќе од вообичаено или чувствувате притисок да продолжите да зборувате
• Брзи мисли или брзо прескокнување меѓу идеите
• Лесно се расејувате од неважни работи
• Зголемена целна активност или немир
• Лоша проценка што води до ризични однесувања

Овие хипоманични симптоми можеби се чувствуваат добро во почетокот, но можат да доведат до проблеми со донесувањето одлуки и односите.

За време на депресивните периоди, може да доживеете овие предизвикувачки симптоми:

• Постојана тага, празнина или безнадежност
• Губење на интерес за активностите кои обично ви се допаѓаат
• Значителен замор или губење на енергија
• Тешкотии со концентрирањето или донесувањето одлуки
• Промени во апетитот или во обрасците на спиење
• Чувство на безначајност или несоодветна вина
• Немир или чувство на забавување
• Мисли за смрт или самоубиство (иако помалку чести кај циклотимијата)

Овие депресивни симптоми можат да ги направат секојдневните задачи да се чувствуваат преоптоварувачки и да ви го исцедат мотивацијата. Непредвидливото циклирање меѓу овие две состојби често создава дополнителен стрес и конфузија.

Што ја предизвикува циклотимијата?

Точната причина за циклотимијата не е целосно разјаснета, но истражувањата сугерираат дека се развива од комбинација на генетски, биолошки и еколошки фактори. Како и другите нарушувања на расположението, веројатно не е предизвикана од еден единствен фактор.

Генетиката игра значајна улога во развојот на циклотимијата. Ако имате членови на семејството со биполарно нарушување, циклотимија или голема депресија, вашиот ризик се зголемува. Сепак, семејната историја не гарантира дека ќе го развиете оваа состојба.

Разликите во хемијата и структурата на мозокот исто така може да придонесат за циклотимија. Неуротрансмитерите како серотонин, допамин и норепинефрин помагаат во регулирањето на расположението, а нерамнотежата во овие хемикалии може да доведе до промени во расположението.

Влијанието на животната средина и стресот од животот исто така може да играат улога, особено ако веќе сте генетски склони. Трауматски настани, хроничен стрес, злоупотреба на супстанции или големи промени во животот може да предизвикаат појава на циклотимни симптоми.

Некои ретки фактори кои придонесуваат вклучуваат одредени медицински состојби кои влијаат на мозокот, како што се мултиплекс склероза или мозочен удар, и лекови како кортикостероиди или некои антидепресиви кои може да предизвикаат епизоди на расположение кај подложни лица.

Кога да се јавите на лекар за циклотимија?

Треба да размислите да се јавите на здравствен работник ако забележите постојани промени во расположението кои се мешаат во вашиот секојдневен живот, односи или работни перформанси. Бидејќи симптомите на циклотимијата може да се чувствуваат нормално откако ќе живеете со нив извесно време, важно е да обрнете внимание на повратните информации од доверливи пријатели или членови на семејството.

Баравте медицинска помош ако доживувате промени во расположението кои траат неколку месеци, се забележуваат импулсивни одлуки за време на високите периоди или се чувствувате постојано ниско за време на депресивните фази. Овие обрасци сугерираат дека е време за професионална евалуација.

Веднаш контактирајте го здравствениот работник ако имате мисли за самоубиство или самоповредување, се впуштате во сè поризични однесувања или забележувате дека вашите симптоми значително се влошуваат. Овие ситуации бараат итна медицинска помош и не треба да се управуваат сами.

Раната интервенција честопати доведува до подобри резултати, па затоа не чекајте додека симптомите не станат сериозни. Здравствениот работник може да ви помогне да утврдите дали вашите промени во расположението се поврзани со циклотимија или друго состојба.

Кои се ризик-факторите за циклотимија?

Неколку фактори можат да го зголемат ризикот од развивање на циклотимија, иако присуството на ризик-фактори не значи дека дефинитивно ќе го развиете ова нарушување. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне да бидете свесни за вашето ментално здравје.

Семејната историја претставува најсилен ризик-фактор за циклотимија. Имање роднини со биполарно нарушување, циклотимија или голема депресија значително го зголемува ризикот, што сугерира генетска компонента на нарушувањето.

Возраст исто така игра улога, при што циклотимијата обично се појавува за првпат во тинејџерските години или раната зрелост. Сепак, може да се развие на било која возраст, а симптомите може да останат не препознаени со години пред дијагнозата.

Изгледа дека полот влијае на стапките на циклотимија, при што некои студии сугерираат дека се јавува еднакво кај мажите и жените, додека други укажуваат на малку повисоки стапки кај жените. Претставувањето на симптомите може да се разликува помеѓу половите.

Хроничниот стрес и трауматските искуства можат да го зголемат ризикот, особено траумите во детството, злоупотребата или значајните загуби. Овие искуства може да го предизвикаат почетокот на нарушувања на расположението кај генетски подложни лица.

Злоупотребата на супстанции, особено алкохолот или дрогата, може и да го зголеми ризикот и да ги влоши постојните симптоми. Некои луѓе несвесно се лекуваат со супстанции од промените на расположението, создавајќи дополнителни компликации.

Кои се можните компликации од циклотимијата?

Иако симптомите на циклотимијата се полесни од целосното биполарно нарушување, состојбата сепак може да доведе до значајни компликации доколку не се лекува. Разбирањето на овие потенцијални проблеми може да ви помогне да се мотивирате да побарате соодветна нега.

Циклотимијата може да прогресира до целосно биполарно I или II нарушување кај некои луѓе. Студиите сугерираат дека 15-50% од лицата со циклотимија на крајот развиваат потешки епизоди на расположение, што го прави раното лекување важно за превенција.

Тешкотиите во врските често произлегуваат од непредвидливите промени на расположението карактеристични за циклотимијата. Партнерите, членовите на семејството и пријателите може да се борат да ги разберат промените во расположението, што доведува до тензија и потенцијално нарушување на врската.

Работните и академските перформанси може да страдаат поради неконзистентните нивоа на енергија и проблемите со концентрацијата поврзани со флуктуациите на расположението. За време на депресивните периоди, продуктивноста се намалува, додека хипоманичните периоди може да доведат до лоша проценка или импулсивни одлуки.

Компликациите од злоупотребата на супстанции често се развиваат бидејќи луѓето се обидуваат сами да си ги лекуваат симптомите на расположението. Алкохолот и дрогите може привремено да ги маскираат симптомите, но на крајот ја влошуваат состојбата и создаваат дополнителни здравствени проблеми.

Финансиските и правните проблеми може да резултираат од импулсивните одлуки донесени за време на хипоманичните епизоди. Лошата проценка може да доведе до претерано трошење, ризични инвестиции или други одлуки со трајни последици.

Во ретки случаи, нелекуваната циклотимија може да придонесе за ризик од самоубиство, особено за време на тешки депресивни епизоди или кога е комбинирана со злоупотреба на супстанции или други ментални здравствени состојби.

Како може да се спречи циклотимијата?

Иако не можете целосно да ја спречите циклотимијата, особено ако имате генетски ризик-фактори, можете да преземете чекори за да го намалите ризикот или да го одложите нејзиниот почеток. Овие стратегии се фокусираат на одржување на целокупното ментално здравје и управување со познатите тригери.

Техниките за управување со стресот може да помогнат во намалувањето на ризикот од предизвикување на епизоди на расположението. Редовното вежбање, медитацијата, доволно спиење и здравите стратегии за справување сите го поддржуваат менталното здравје и отпорноста.

Избегнувањето на злоупотреба на супстанции е од суштинско значење за превенција, бидејќи алкохолот и дрогите може да предизвикаат нарушувања на расположението кај подложните лица. Ако имате семејна историја на нарушувања на расположението, да бидете особено внимателни во однос на употребата на супстанции станува уште поважно.

Изградбата на силни социјални мрежи за поддршка и одржувањето на здрави односи може да обезбеди емоционална стабилност и рани системи за предупредување за промените во расположението. Доверливите пријатели и семејството може да ви помогнат да ги препознаете загрижувачките обрасци.

Раната интервенција кога ќе забележите постојани промени во расположението може да спречи влошување на симптомите. Барањето помош при првите знаци на постојана нестабилност на расположението овозможува порано лекување и подобри резултати.

Управувањето со други ментални здравствени состојби, како што се анксиозноста или депресијата, може да го намали вашиот вкупен ризик. Сеопфатната ментална здравствена заштита ги решава повеќе фактори кои може да придонесат за нарушувања на расположението.

Како се дијагностицира циклотимијата?

Дијагностицирањето на циклотимијата бара сеопфатна евалуација од страна на стручен работник во областа на менталното здравје, бидејќи симптомите може да бидат суптилни и лесно да се заменат за црти на личноста или други состојби. Процесот обично вклучува неколку чекори за да се обезбеди точна дијагноза.

Вашиот здравствен работник ќе спроведе детална психијатриска евалуација, вклучувајќи прашања за вашите обрасци на расположение, семејна историја и како симптомите влијаат на вашиот секојдневен живот. Тие ќе бараат карактеристичен образец на промени во расположението во период од најмалку две години.

Физичкиот преглед и лабораториските тестови помагаат да се исклучат медицинските состојби кои може да предизвикаат слични симптоми. Тироидните нарушувања, хормоналните дисбаланси или одредени лекови може да ги имитираат циклотимните симптоми.

Графиконот или следењето на расположението станува важен дијагностички инструмент. Вашиот лекар може да ве замоли да водите дневник на расположението неколку недели или месеци за да ги идентификувате обрасците и тригерите во вашите промени на расположението.

Дијагнозата бара вашите симптоми да не ги исполнуваат сите критериуми за големи депресивни епизоди или манични епизоди, но се доволно значајни за да предизвикаат стрес или оштетување во важни области на функционирање.

Диференцијалната дијагноза вклучува исклучување на други психички состојби како што се граничен пореметување на личноста, големо депресивно растројство или биполарно I или II растројство, кои можат да имаат преклопувачки симптоми, но бараат различни третмани.

Каков е третманот за циклотимија?

Третманот за циклотимија типично ги комбинира лековите и психотерапијата за да се стабилизираат расположувањата и да се подобри квалитетот на животот. Пристапот често е сличен на третманот на биполарно растројство, но може да биде помалку интензивен.

Стабилизирачките лекови за расположение го сочинуваат темелот на третманот на циклотимијата. Литиумот останува третман од прва линија и покажал ефикасност во спречувањето на хипоманични и депресивни епизоди кај циклотимијата.

Антиконвулзивните лекови како валпроат, ламотригин или карбамазепин исто така можат да помогнат во стабилизирањето на расположувањата. Овие лекови можат да бидат особено корисни за луѓето кои не реагираат добро на литиум или доживуваат несакани ефекти.

Психотерапијата игра клучна улога во третманот на циклотимијата. Когнитивно-бихевиоралната терапија ви помага да ги препознаете обрасците на расположението, да развиете стратегии за справување и да ги промените негативните обрасци на размислување кои може да ги влошат симптомите.

Интерперсоналната и социјално-ритмичката терапија се фокусира на одржување на редовни дневни рутини и управување со проблемите во односите кои често се јавуваат од промените во расположението. Доследен сон, оброци и распоред на активности може да помогнат во стабилизирањето на расположението.

Семејната терапија може да биде корисна, особено за помагање на членовите на семејството да ја разберат состојбата и да развијат поддржувачки модели на комуникација. Образованието за циклотимија им помага на сите вклучени да реагираат соодветно на промените во расположението.

Во некои случаи, може да се препишат дополнителни лекови за специфични симптоми. Антидепресивите може да се користат внимателно за време на депресивните периоди, додека лековите за спиење или лековите против анксиозност може да ги решат поврзаните симптоми.

Како да се управува со циклотимијата дома?

Стратегиите за домашно управување се дополнување на професионалниот третман и можат значително да го подобрат квалитетот на вашиот живот со циклотимија. Овие пристапи се фокусираат на создавање стабилност и препознавање на раните знаци на промени во расположението.

Одржувањето на редовни дневни рутини помага во стабилизирањето на вашиот внатрешен часовник и расположение. Обидете се да се будите, да јадете оброци, да вежбате и да спиете во конзистентни времиња секој ден, дури и викендите.

Следењето на расположението станува суштински инструмент за само-управување. Водете дневен дневник во кој ќе ги забележувате вашето расположение, квалитетот на спиењето, нивото на стрес и сите тригери што ги забележувате. Оваа информација ви помага вам и на вашиот здравствен работник да ги идентификувате обрасците.

Хигиената на спиењето е особено важна за управување со циклотимијата. Целете се на 7-9 часа спиење ноќно, избегнувајте кофеин доцна во денот и создадете релаксирачка рутина пред спиење за да го поттикнете конзистентното спиење.

Редовното вежбање може да помогне во стабилизирањето на расположението и намалувањето на депресивните и хипоманичните симптоми. Дури и умерена активност како што се секојдневните прошетки може да направи значителна разлика во регулирањето на расположението.

Техниките за управување со стресот, како што се длабоко дишење, медитација или јога, може да ви помогнат да се справите со секојдневните стресори кои може да предизвикаат епизоди на расположение. Најдете техники кои ви одговараат и практикувајте ги редовно.

Изградбата на силна мрежа за поддршка од семејство и пријатели кои ја разбираат вашата состојба обезбедува емоционална стабилност. Образовајте ги за циклотимијата за да можат да ви понудат соодветна поддршка во тешки периоди.

Избегнувањето на алкохол и рекреативни дроги е од суштинско значење, бидејќи овие супстанции може да ги влошат промените во расположението и да се мешаат со лековите. Дури и мали количини може да предизвикаат епизоди на расположение кај некои луѓе.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Доброто подготвување за вашиот преглед ви помага да добиете најголема корист од времето поминато со здравствениот работник. Добрата подготовка води до попрецизна дијагноза и подобро планирање на третманот.

Доколку водите детален дневник на расположението, донесете го со себе, вклучувајќи информации за спиењето, нивото на стрес и сите идентификувани тригери. Овие информации се од голема важност за разбирање на вашата состојба.

Направете целосен список на сите лекови, додатоци во исхраната и витамини што ги користите, вклучувајќи ги и дозите. Некои супстанции може да влијаат на расположението или да пречат на третманот на циклотимијата.

Запишете ги вашите симптоми и кога првпат сте ги забележале. Вклучете како овие симптоми влијаат на вашата работа, врски и секојдневни активности, бидејќи тоа ѝ помага на вашиот лекар да ја разбере сериозноста.

Подгответе ја вашата семејна анамнеза, особено за роднини со нарушувања на расположението, депресија или биполарно растројство. Овие генетски информации се од суштинско значење за точна дијагноза и планирање на третманот.

Напишете ги прашањата што сакате да му ги поставите на вашиот лекар, како што се опциите за лекување, несаканите ефекти од лековите или како да ги управувате симптомите дома. Запишувањето ќе ви помогне да не ги заборавите важните прашања.

Размислете да донесете со себе доверлив член на семејството или пријател кој може да даде дополнителна перспектива за вашите симптоми и да ви помогне да се сетите на важни информации од прегледот.

Што е клучниот заклучок за циклотимијата?

Циклотимијата е управлива состојба која, иако е хронична, добро реагира на соодветен третман и стратегии за самогрижа. Клучот е да се препознае дека постојаните промени во расположението не се само црти на личноста, туку симптоми на лечиво медицинско нарушување.

Раната дијагноза и третман значително ги подобруваат резултатите и можат да помогнат во спречување на прогресијата кон потешки нарушувања на расположението. Не чекајте додека симптомите не станат неподносливи за да побарате помош.

Со соодветен третман кој ги комбинира лековите, терапијата и промените во начинот на живот, повеќето луѓе со циклотимија можат да постигнат стабилно расположение и да одржуваат исполнувачки врски и продуктивен живот. Состојбата не мора да ја дефинира или да ја ограничува вашата потенцијалност.

Запомнете дека управувањето со циклотимија е постојан процес кој бара трпение и посветеност. Тесно соработувајте со вашиот здравствен тим, бидете доследни со лекувањето и не двоумете се да побарате поддршка кога е потребно.

Често поставувани прашања за циклотимија

Дали циклотимијата може сама по себе да исчезне?

Циклотимијата обично не се решава без лекување и се смета за хронично заболување. Иако симптомите може да варираат во интензитет со текот на времето, основната нестабилност на расположението обично продолжува без професионална интервенција.

Сепак, со соодветно лекување, вклучувајќи лекови и терапија, многу луѓе постигнуваат долги периоди на стабилно расположение. Раното лекување честопати доведува до подобри долгорочни резултати и може да помогне да се спречи состојбата да прогресира во потешка биполарна нарушување.

Дали циклотимијата е исто како да бидете расположени?

Не, циклотимијата е многу повеќе од нормално расположение. Додека секој доживува промени во расположението, циклотимијата вклучува постојани, значајни промени во расположението кои се мешаат во секојдневните функции и траат со години.

Промените во расположението кај циклотимијата се поинтензивни, подолго траат и следат специфични обрасци кои ги исполнуваат дијагностичките критериуми. Нормалното расположение е привремено и обично има јасни причини, додека циклотимните промени во расположението може да се појават без очигледни причини.

Дали луѓето со циклотимија може да имаат нормални односи?

Да, луѓето со циклотимија апсолутно може да имаат здрави, исполнети односи. Клучот е соодветно лекување, отворена комуникација со партнерите и членовите на семејството и образование за состојбата.

Многу луѓе со циклотимија одржуваат успешни бракови, пријателства и семејни односи. Лекувањето помага да се стабилизира расположението, додека терапијата може да обезбеди алатки за подобро комуницирање и управување со односите за време на флуктуациите на расположението.

Која е разликата помеѓу циклотимијата и биполарното нарушување?

Циклотимијата е всушност полесна форма на биполарно растројство. Главната разлика е во сериозноста и времетраењето на епизодите на расположението. Циклотимијата вклучува хипоманични епизоди (понемалку сериозни од целосна манија) и депресивни периоди кои не ги исполнуваат критериумите за голема депресија.

Биполарното растројство вклучува потешки епизоди кои значително го оштетуваат функционирањето и може да бараат хоспитализација. Сепак, и двете состојби вклучуваат циклуси на расположение и реагираат на слични третмани, иако третманот на циклотимијата може да биде помалку интензивен.

Колку време е потребно за да почне да дејствува третманот на циклотимијата?

Реагирањето на третманот на циклотимијата варира кај поединците, но повеќето луѓе почнуваат да забележуваат подобрувања во рок од 4-6 недели од започнувањето на лекувањето. Стабилизаторите на расположението како литиумот може да потраат неколку недели за да достигнат терапевтски нивоа и да покажат целосен ефект.

Придобивките од психотерапијата често се развиваат постепено во текот на месеци, додека учите нови начини за справување и обрасци на размислување. Целосна стабилизација на расположението може да потрае неколку месеци до една година, а третманот е типично долгорочен за да се одржи стабилноста и да се спречи повторување на симптомите.