Што е циститис? Симптоми, причини и третман

Циститисот е воспаление на мочниот меур, најчесто предизвикано од бактериска инфекција. Замислете го како иритација и отоци на мочниот меур, слично како што ви е грлото кога имате ангина.

Оваа состојба ги погодува милиони луѓе секоја година, особено жените. Иако може да биде непријатно и загрижувачко кога ќе се случи кај вас, циститисот обично е лесен за лекување и ретко доведува до сериозни компликации кога ќе се третира навремено.

Што е циститис?

Циститисот се јавува кога ѕидот на мочниот меур станува воспален, обично поради бактерии кои влегуваат преку уретрата. Вашиот мочен меур е нормално стерилно опкружување, па кога бактериите се множат таму, вашето тело реагира со воспаление за да ја бори инфекцијата.

Повеќето случаи се предизвикани од E. coli бактерии, кои нормално живеат безбедно во цревата, но можат да предизвикаат проблеми кога ќе се преселат во мочните патишта. Жените почесто го доживуваат циститисот од мажите, бидејќи нивната уретра е пократка, што го олеснува пристапот на бактериите до мочниот меур.

Добрите вести се дека циститисот е многу лекувачки. Со соодветна нега, повеќето луѓе се чувствуваат значително подобро во рок од неколку дена од почетокот на лекувањето.

Кои се симптомите на циститис?

Најчест знак на циститис е пецкање при мокрење, често опишано како чувство како да испуштате ножчиња. Можеби исто така ќе забележите дека треба да мокрите многу почесто од вообичаено, дури и кога мочниот меур ви е речиси празен.

Еве ги симптомите што може да ги доживеете со циститис:

• Пецкање или горење при мокрење
• Честа потреба за мокрење, дури и веднаш по мокрењето
• Испуштање само мали количини урина секој пат
• Заматена, темна или силно миризлива урина
• Крв во урината (правејќи ја розова или црвена)
• Болка или притисок во карлицата, особено кај жените
• Нелагодност во долниот дел на стомакот
• Чувство на општа слабост или замор

Некои луѓе исто така доживуваат лесна треска или треперење. Ако развиете висока температура, силна болка во грбот или се чувствувате многу лошо, тоа може да бидат знаци дека инфекцијата се проширила на бубрезите, што бара итна медицинска помош.

Кои се видовите на циститис?

Циститисот се дели на две главни категории: инфективен и неинфективен. Инфективниот циститис, предизвикан од бактерии, е далеку најчестиот тип што е веројатно да го сретнете.

Бактерискиот циститис е околу 85% од сите случаи. Ова се случува кога бактериите, обично E. coli од дигестивниот тракт, влегуваат во мочните патишта и се множат во мочниот меур.

Неинфективниот циститис може да резултира од неколку фактори. Хемиски иританси како бањи со пена, спрејови за женска хигиена или одредени лекови можат да го воспалат мочниот меур. Радиотерапијата за рак исто така може да предизвика овој тип на воспаление.

Интерстицијалниот циститис е ретка, хронична состојба каде мочниот меур станува постојано воспален без јасна бактериска причина. Овој тип бара специјализиран третман и постојано управување со уролог.

Што го предизвикува циститисот?

Примарната причина за циститис е влегување на бактерии во мочните патишта преку уретрата и патување до мочниот меур. Вашето тело нормално ги исфрла малите количини на бактерии кога мокрите, но понекогаш бактериите можат да се множат побрзо отколку што вашето тело може да ги елиминира.

Неколку фактори можат да ја зголемат веројатноста за развој на бактериски циститис:

• Сексуална активност, што може да ги турка бактериите кон уретрата
• Бришење од задниот кон предниот дел по користење на тоалетот
• Држење урина долго време
• Не пиење доволно течности
• Определени видови на контрола на раѓање, како дијафрагми
• Бременост, поради хормонални промени и притисок врз мочниот меур
• Менопауза, кога пониските нивоа на естроген го менуваат мочниот тракт
• Имање уринарен катетер

Поретко, циститисот може да се развие од други причини. Хемиотерапевтските лекови, зрачењето или автоимуните состојби можат да го воспалат мочниот меур без бактериско вклучување. Некои луѓе развиваат циститис како реакција на одредени производи за лична нега или храна.

Кога да се јавите на лекар за циститис?

Треба да се јавите на вашиот здравствен работник ако доживеете пецкање при мокрење заедно со чести потреби за мокрење кои не исчезнуваат во рок од 24-48 часа. Раното лекување може да спречи влошување или ширење на инфекцијата.

Побарајте итна медицинска помош ако развиете некој од овие сериозни симптоми:

• Температура над 38.3°C
• Силна болка во грбот или страната
• Гадење и повраќање
• Крв во урината што изгледа светло црвена
• Симптоми кои се влошуваат и покрај домашната нега
• Неможност за мокрење и покрај чувството на потреба

Ако сте бремени, имате дијабетес или имате ослабен имунолошки систем, не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами. Овие состојби можат да ги направат инфекциите на мочните патишта потешки, па затоа навременото лекување е особено важно.

Кои се ризик-факторите за циститис?

Бидејќи жена е најголемиот ризик-фактор за циститис. Жените се околу 30 пати повеќе склони кон инфекции на мочните патишта од мажите, бидејќи нивната уретра е само околу 3.8 см долга, во споредба со околу 20 см кај мажите.

Вашата возраст исто така игра улога во вашето ниво на ризик. Младите, сексуално активни жени најчесто го доживуваат циститисот, додека постарите возрасни од двата пола се соочуваат со зголемен ризик поради нецелосно празнење на мочниот меур и промени во имунолошката функција.

Неколку други фактори можат да ја зголемат вашата шанса за развој на циститис:

• Неодамнешна сексуална активност или нов сексуален партнер
• Користење на одредени контрацептиви како дијафрагми или спермициди
• Бидејќи во постменопауза поради опаѓање на нивото на естроген
• Имање дијабетес, што може да го ослаби вашиот имунолошки систем
• Земање имуносупресивни лекови
• Имање бубрежни камења или други абнормалности на мочните патишта
• Користење на уринарен катетер
• Претходна историја на инфекции на мочните патишта

Ако имате рекурентен циститис (три или повеќе епизоди во една година), вашиот лекар може да препорача дополнителни тестови за да ги идентификува основните причини или превентивни третмани.

Кои се можните компликации на циститис?

Повеќето случаи на циститис целосно се решаваат со соодветен третман и не предизвикуваат трајни проблеми. Сепак, нелекуваните или рекурентните инфекции понекогаш можат да доведат до потешки компликации.

Најзагрижувачката компликација е кога инфекцијата се шири нагоре кон бубрезите, предизвикувајќи пиелонефритис. Оваа бубрежна инфекција може да предизвика трајно оштетување ако не се третира навремено и може да бара хоспитализација за интравенски антибиотици.

Еве потенцијални компликации за кои треба да бидете свесни:

• Бубрежна инфекција (пиелонефритис) со треска и болка во грбот
• Рекурентни инфекции на мочните патишта кои стануваат потешки за лекување
• Оштетување на бубрезите од повторувачки инфекции
• Сепса, животозагрозувачка инфекција на крвта (ретка, но сериозна)
• Компликации во бременоста ако циститисот се јави за време на бременоста
• Хронични проблеми со мочниот меур кај луѓе со чести инфекции

Бремените жени се соочуваат со дополнителни ризици, бидејќи нелекуваните инфекции на мочните патишта можат да доведат до предвремено породување или бебиња со мала тежина при раѓање. Затоа бремените жени редовно се проверуваат за бактерии во урината, дури и без симптоми.

Како може да се спречи циститисот?

Можете значително да го намалите ризикот од развој на циститис со правење на неколку едноставни промени во вашите секојдневни навики. Клучот е создавање на опкружување што го отежнува за бактериите да се населат во мочните патишта.

Пиењето многу вода е една од нај ефикасните стратегии за превенција. Целете најмалку 6-8 чаши дневно за да помогнете да се исфрлат бактериите од вашиот систем пред да можат да се множат.

Еве докажани методи за превенција што можете да ги користите:

• Мокрете веднаш по сексуалната активност за да ги исфрлите бактериите
• Бришете од предниот кон задниот дел по користење на тоалетот
• Не држете урина кога ќе почувствувате потреба да одите
• Носете памучно долње облека и широка облека
• Избегнувајте потенцијално иритирачки производи за женска хигиена како душови
• Туширајте се наместо да се капете кога е можно
• Размислете за менување на методите за контрола на раѓање ако користите дијафрагми
• Останете добро хидрирани во текот на денот

Некои луѓе сметаат дека пиењето сок од брусница или земање додатоци на брусница помага во спречување на рекурентни инфекции, иако научните докази се мешани. Ако сте склони кон чест циститис, вашиот лекар може да препорача нискодозни антибиотици како превентивна мерка.

Како се дијагностицира циститисот?

Вашиот лекар обично може да го дијагностицира циститисот врз основа на вашите симптоми и едноставен тест на урина. Процесот е едноставен и обично дава брзи одговори за тоа што ја предизвикува вашата непријатност.

Прво, вашиот здравствен работник ќе ве праша за вашите симптоми и медицинска историја. Ќе сака да знае кога започнале вашите симптоми, колку се сериозни и дали сте имале слични проблеми порано.

Главниот дијагностички тест е уринализа, каде што давате примерок од урина што се тестира за бактерии, бели крвни клетки и други знаци на инфекција. Ќе треба прво да ја исчистите вашата генитална област и да дадете примерок од „средниот млаз“ за да се избегне контаминација.

Ако имате рекурентни инфекции или вашите симптоми се сериозни, вашиот лекар може да нарача дополнителни тестови:

• Култура на урина за да се идентификуваат специфичните бактерии и да се тестира чувствителноста на антибиотиците
• Слики како ултразвук или КТ скенер за проверка на структурни проблеми
• Цистоскопија, каде тенка камера го испитува внатрешноста на мочниот меур
• Тест за остатоци по мокрењето за да се види колку целосно го празните мочниот меур

Овие дополнителни тестови помагаат да се идентификуваат какви било основни состојби кои може да придонесуваат за вашите рекурентни инфекции и да се водат поцелни пристапи кон лекувањето.

Каков е третманот за циститис?

Бактерискиот циститис обично добро реагира на антибиотски третман, при што повеќето луѓе се чувствуваат значително подобро во рок од 1-3 дена од почетокот на лекувањето. Вашиот лекар ќе избере антибиотик врз основа на најверојатните бактерии што ја предизвикуваат вашата инфекција и локалните модели на отпорност.

Чести антибиотици што се користат за циститис се триметоприм-сулфаметоксазол, нитрофурантоин или фосфомицин. Третманот обично трае 3-7 дена, во зависност од лекот и сериозноста на инфекцијата.

Вашиот план за лекување може да вклучува:

• Орални антибиотици земени за целиот пропишан курс
• Лекови против болка како ибупрофен за непријатност и воспаление
• Феназопиридин за да се оневозможи болката во мочните патишта (го прави урината портокалова)
• Зголемен внес на течности за да се помогне во исфрлање на бактериите од вашиот систем
• Топлотна терапија со грејка за непријатност во карлицата

Важно е да го земете целиот курс на антибиотици, дури и ако се чувствувате подобро по еден или два дена. Прекинувањето рано може да им овозможи на бактериите да се вратат и потенцијално да развијат отпорност на лекот.

За рекурентен циститис, вашиот лекар може да пропише нискодозни антибиотици за неколку месеци или да препорача земање антибиотици по сексуалната активност како превенција.

Како да се примени домашен третман за време на циститис?

Додека антибиотиците ја лекуваат основната инфекција, неколку домашни лекови можат да ви помогнат да се чувствувате поудобно додека вашето тело се лекува. Овие поддржувачки мерки работат заедно со вашиот пропишан лек за да ги ублажат симптомите.

Пиењето дополнителна вода е најважното нешто што можете да го направите дома. Целете по едно чаша вода секој час додека сте будни за да помогнете да ја разредите урината и да ги исфрлите бактериите од мочниот меур.

Еве ефикасни стратегии за домашна нега:

• Нанесете грејка на долниот дел на стомакот или грбот за 15-20 минути
• Земете топли бањи за да ја смирите непријатноста во карлицата
• Избегнувајте кафе, алкохол и зачинета храна што може да го иритира мочниот меур
• Мокрете често, дури и ако е непријатно
• Носете широка, удобна облека
• Пробајте лекови против болка без рецепт како ибупрофен
• Размислете за несладок сок од брусница, иако доказите се ограничени

Избегнувајте бањи со пена, спрејови за женска хигиена и душови додека се лекувате, бидејќи тие може дополнително да го иритираат веќе чувствителниот мочен меур. Повеќето луѓе забележуваат значително подобрување во рок од 24-48 часа од почетокот на лекувањето.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Доаѓањето подготвени на вашиот преглед му помага на вашиот лекар да постави точна дијагноза и брзо да започне со соодветен третман. Малку подготовка може да го направи вашиот преглед поефикасен и да ви обезбеди дека ќе добиете потребна нега.

Пред вашиот преглед, запишете ги сите ваши симптоми, вклучувајќи кога започнале и колку се сериозни. Забележете ги факторите што ги прават подобри или полоши, како што се пиење вода или мокрење.

Донесете ја оваа информација на вашиот преглед:

• Комплетен список на вашите тековни лекови и додатоци
• Историја на претходни инфекции на мочните патишта и третмани
• Неодамнешна сексуална активност или промени кај сексуалните партнери
• Какви било нови производи за лична нега што сте почнале да ги користите
• Прашања за превенција ако имате рекурентни инфекции
• Информации за вашиот менструален циклус ако сте жена

Не мокрете најмалку еден час пред вашиот преглед ако е можно, бидејќи веројатно ќе треба да дадете примерок од урина. Ако имате силна болка, јавете се однапред за да видите дали можете да го дадете примерокот веднаш по пристигнувањето.

Размислете да донесете список на прашања за опциите за лекување, стратегии за превенција и кога да побарате следење на нега.

Што е клучниот заклучок за циститисот?

Циститисот е честа, лекувачка состојба што ги погодува милиони луѓе секоја година. Иако симптомите можат да бидат непријатни и загрижувачки, навремениот третман со антибиотици обично го решава бактерискиот циститис во рок од неколку дена.

Најважното што треба да го запомните е дека раниот третман ги спречува компликациите и ви помага да се чувствувате подобро побрзо. Не двоумете се да се јавите на вашиот здравствен работник ако доживеете пецкање при мокрење заедно со чести потреби за мокрење.

Стратегиите за превенција како што се хидратација, добра хигиена и мокрење по сексуалната активност можат значително да го намалат ризикот од развој на циститис. Ако доживеете рекурентни инфекции, соработувајте со вашиот лекар за да ги идентификувате основните причини и да развиете план за превенција.

Со соодветен третман и превентивни мерки, повеќето луѓе со циститис можат да очекуваат целосно закрепнување и можат да преземат чекори за спречување на идни епизоди.

Често поставувани прашања за циститис

Дали циститисот може да исчезне сам по себе без антибиотици?

Иако благите случаи на циститис понекогаш се решаваат без третман, не се препорачува да се чека и гледа. Нелекуваниот бактериски циститис може да се влоши и да се прошири на бубрезите, предизвикувајќи потешки компликации. Антибиотиците се многу ефикасни и обично даваат олеснување во рок од 1-3 дена, што го прави третманот побезбеден избор.

Колку долго трае циститисот со третман?

Повеќето луѓе забележуваат значително подобрување во рок од 24-48 часа од почетокот на антибиотскиот третман за бактериски циститис. Целосното решавање обично се јавува во рок од 3-7 дена, во зависност од сериозноста на инфекцијата и специфичниот антибиотик што се користи. Ако симптомите продолжат по овој временски период, контактирајте го вашиот здравствен работник за евалуација.

Дали циститисот е заразен или сексуално пренослив?

Самиот циститис не е заразен и не се смета за сексуално пренослива инфекција. Сепак, сексуалната активност може да го зголеми ризикот од развој на циститис со внесување на бактерии во мочните патишта. Бактериите што го предизвикуваат циститисот обично доаѓаат од вашиот сопствен дигестивен тракт, а не од партнер.

Дали мажите можат да добијат циститис?

Да, мажите можат да развијат циститис, иако е многу поретко отколку кај жените. Кога циститисот се јавува кај мажите, тоа често е поврзано со проблеми со простатата, бубрежни камења или други основни проблеми со мочните патишта. Мажите со симптоми на циститис треба да се јават кај здравствен работник за евалуација, бидејќи основната причина може да бара специфичен третман.

Зошто постојано го добивам циститисот?

Рекурентниот циститис може да резултира од неколку фактори, вклучувајќи нецелосно празнење на мочниот меур, хормонални промени, одредени методи за контрола на раѓање или основни здравствени состојби како дијабетес. Некои луѓе имаат анатомски фактори кои ги предиспонираат кон инфекции. Вашиот лекар може да ви помогне да ги идентификувате специфичните причини и да развиете стратегија за превенција прилагодена на вашата ситуација.