Де Квервенова Теносиновитис

Де Кервенската теносиновитис (ди-квер-ВАИН тен-о-сине-о-ВИ-тис) е болно состојба која ги зафаќа тетивите на палецот од страната на зглобот. Ако имате Де Кервенска теносиновитис, веројатно ќе чувствувате болка кога ќе го свртиме зглобот, фатите нешто или стиснете тупаница.

Иако точната причина за Де Кервенската теносиновитис не е позната, секоја активност која се потпира на повторувачки движења на раката или зглобот - како што е работата во градината, играње голф или ракетни спортови, или кревање бебе - може да ја влоши состојбата.

Симптомите на де Кервеновиот теносиновитис вклучуваат: Болка во близина на основата на палецот Оток во близина на основата на палецот Тешкотии при движење на палецот и зглобот на раката при извршување на дејства кои вклучуваат фаќање или стискање Чувство на "заглавување" или "стоп-и-го" во палецот при движење Ако состојбата трае предолго без третман, болката може да се шири подалеку во палецот или подлактицата или и двете. Движењето на палецот и зглобот на раката може да ја влоши болката. Консултирајте се со вашиот здравствен работник ако сè уште имате проблеми со болка или функција и веќе сте пробале: Да не го користите заболениот палец Да нанесете ладно на засегнатото подрачје Да користите нестероидни антиинфламаторни лекови, како што се ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други) и напроксен натриум (Алеве)

Консултирајте се со вашиот здравствен работник доколку сè уште имате проблеми со болка или функција, а веќе сте пробале:

• Да не го користите погодениот палец
• Да нанесете ладен облог на погоденото место
• Да користите нестероидни антиинфламаторни лекови, како што се ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други) и напроксен натриум (Алеве)

Кога држите, фаќате, стискате, штипкате или цедите нешто во раката, двете тетиви во вашиот зглоб и долниот палец нормално се лизгаат мазно низ малиот тунел кој ги поврзува со основата на палецот. Повторувањето на одредено движење ден по ден може да ја иритира обвивката околу двете тетиви, предизвикувајќи задебелување и отоци кои го ограничуваат нивното движење.

Де Кервеновиот теносиновитис ги зафаќа двете тетиви од страната на палецот на зглобот. Тетивите се структури слични на јаже кои го поврзуваат мускулот со коската.

Хроничното преоптоварување, како што е повторувањето на одредено движење на раката ден по ден, може да ја иритира обвивката околу тетивите. Ако обвивката се иритира, тетивите може да се задебелат и да отечат. Ова задебелување и оток го ограничуваат движењето на тетивите низ малиот тунел кој ги поврзува со основата на палецот.

Други причини за де Кервеновиот теносиновитис вклучуваат:

• Инфламаторен артритис, како што е ревматоидниот артритис.
• Директна повреда на зглобот или тетивата, што може да предизвика оштетување на ткивото кое го ограничува движењето на тетивите
• Задржување на течности, како што е од промените во хормоните за време на бременоста

Фактори на ризик за де Кервеновиот теносиновитис вклучуваат:

• Возраст. Луѓето меѓу 30 и 50 години имаат поголем ризик од развивање на де Кервенов теносиновитис отколку луѓето од другите возрасни групи, вклучувајќи ги и децата.
• Пол. состојбата е почеста кај жените.
• Бременост. состојбата може да биде поврзана со бременоста.
• Грижа за бебе. Подигнувањето на детето повеќепати вклучува користење на палците како потпора и може да биде поврзано со состојбата.
• Работи или хобија кои вклучуваат повторувачки движења на рацете и зглобовите. Овие може да придонесат за де Кервенов теносиновитис.

Кога тендовагинитисот де Кервен останува нелекуван, може да стане тешко правилно да се користи раката и зглобот. Зглобот може да изгуби дел од опсегот на движење.

За да ја дијагностицира де Кервеновата теносиновитис, вашиот здравствен работник ќе ви ја прегледа раката за да види дали чувствувате болка кога се притиска на палецот од страната на зглобот. Тестови Можеби ќе бидете побарани да направите Финкелштајнов тест, каде што го свиткувате палецот преку дланката и ги свиткувате прстите надолу преку палецот. Потоа го свиткувате зглобот кон малиот прст. Ако ова предизвика болка на палецот од страната на зглобот, веројатно имате де Кервенова теносиновитис. Имагинг тестовите, како што се рендгенските снимки, генерално не се потребни за дијагностицирање на де Кервеновата теносиновитис.

Лекувањето на де Кервеновиот теносиновитис е насочено кон намалување на воспалението, зачувување на движењето на палецот и спречување на повторување. Ако започнете со лекување рано, вашите симптоми треба да се подобрат во рок од 4 до 6 недели. Ако де Кервеновиот теносиновитис започне за време на бременоста, симптомите најверојатно ќе завршат околу крајот на бременоста или доењето. Лекови За да се намали болката и отокот, вашиот лекар може да препорача употреба на лекови против болки кои можете да ги купите без рецепт. Овие вклучуваат ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други) и напроксен натриум (Алеве). Вашиот лекар може исто така да препорача инјекции на кортикостероидни лекови во обвивката на тетивот за да се намали отокот. Ако лекувањето започне во првите шест месеци од симптомите, повеќето луѓе целосно се опоравуваат по примање на кортикостероидни инјекции, честопати по само една инјекција. Терапии Првичното лекување на де Кервеновиот теносиновитис може да вклучува: Имобилизирање на палецот и зглобот, држејќи ги исправени со штитник или заграда за да се одморат тетивите Избегнување на повторувачки движења на палецот колку што е можно Избегнување на стискање со палецот при движење на зглобот од страна на страна Нанесување на мраз на погодената област Може да се консултирате и со физиотерапевт или ерготерапевт. Терапевтот може да разгледа како го користите вашиот зглоб и да даде предлози за тоа како да се олесни стресот на вашите зглобови. Вашиот терапевт може исто така да ве научи на вежби за вашиот зглоб, рака и рака. Овие вежби можат да ги зајакнат вашите мускули, да ја намалат болката и да го ограничат иритацијата на тетивите. Операција или други процедури Операцијата може да се препорача за потешки случаи. Операцијата е амбулантска. Во постапката, хирургот ја испитува обвивката околу вклучениот тетив или тетиви, а потоа ја отвора обвивката за да го ослободи притисокот. Ова им овозможува на тетивите слободно да се лизгаат. Вашиот здравствен работник ќе разговара со вас за тоа како да се одморите, да се зајакнете и да ја рехабилитирате вашата телото по операцијата. Физиотерапевт или ерготерапевт може да се сретне со вас по операцијата за да ве научи на нови вежби за зајакнување и да ви помогне да го прилагодите вашиот дневен распоред за да спречите идни проблеми. Закажете преглед