Што е дијабетес? Симптоми, причини и третман

Дијабетесот е состојба каде вашето тело се бори да ги регулира нивоата на шеќер во крвта на соодветен начин. Замислете го како енергетски систем на вашето тело кој има потреба од дополнителна поддршка за да работи без проблеми.

Кога јадете, вашето тело ја разградува храната во глукоза (шеќер) за енергија. Нормално, хормонот инсулин помага овој шеќер да влезе во вашите клетки. Кај дијабетесот, или вашето тело не произведува доволно инсулин или не може ефикасно да го користи, што предизвикува шеќерот да се акумулира во крвотокот наместо да ги снабдува вашите клетки.

Што е дијабетес?

Дијабетесот се јавува кога вашата глукоза во крвта останува премногу висока предолго време. Вашиот панкреас, мал орган зад вашиот стомак, нормално произведува инсулин за да помогне глукозата да влезе во вашите клетки за енергија.

Постојат неколку видови на дијабетес, но сите споделуваат заеднички предизвик со регулацијата на шеќерот во крвта. Добрата вест е дека со соодветна нега и прилагодувања на начинот на живот, луѓето со дијабетес можат да живеат полн, здрав живот.

Над 37 милиони Американци имаат дијабетес, па дефинитивно не сте сами ако се справувате со оваа состојба. Станува сè почеста, но медицинското разбирање и опциите за лекување се подобрија драматично во текот на годините.

Кои се видовите на дијабетес?

Дијабетесот тип 1 се јавува кога вашиот имунолошки систем погрешно ги напаѓа клетките во вашиот панкреас кои го произведуваат инсулинот. Ова значи дека вашето тело произведува малку или воопшто инсулин самостојно, што бара дневни инјекции на инсулин за преживување.

Дијабетесот тип 2 се развива кога вашето тело станува резистентно на инсулин или не произведува доволно од него. Ова е најчестиот облик, кој влијае на околу 90-95% од луѓето со дијабетес, и често се развива постепено со текот на годините.

Гестацискиот дијабетес се појавува за време на бременоста кога хормоналните промени го отежнуваат правилното функционирање на инсулинот. Обично исчезнува по породувањето, но го зголемува ризикот од развивање дијабетес тип 2 подоцна во животот.

Постојат и ретки форми како MODY (дијабетес со почеток во зрелоста кај младите), кој е предизвикан од генетски мутации, и секундарниот дијабетес кој е резултат на други медицински состојби или лекови кои влијаат на панкреасот.

Кои се симптомите на дијабетес?

Раните знаци на дијабетес можат да бидат суптилни и лесни за отфрлање како секојдневна уморност или стрес. Вашето тело работи прекумерно за да го управува високиот шеќер во крвта, што може да ве остави да се чувствувате исцрпено и нерасположено.

Чести симптоми што може да ги забележите вклучуваат:

• Зголемена жед и често мокрење, особено ноќе
• Необична уморност која не се подобрува со одмор
• Заматен вид кој доаѓа и исчезнува
• Споро зараснување на рани или чести инфекции
• Необјаснето губење на тежина и покрај нормалното јадење
• Србење или вкочанетост во рацете или нозете
• Зголемен глад дури и по јадење

Симптомите на дијабетесот тип 1 често се појавуваат брзо, понекогаш во рок од неколку недели. Симптомите на дијабетесот тип 2 се развиваат попостепено, поради што многу луѓе не сфаќаат дека го имаат со месеци или дури години.

Некои луѓе воопшто не доживуваат симптоми во раните фази, особено кај дијабетесот тип 2. Затоа, редовните здравствени прегледи кои вклучуваат тестирање на шеќер во крвта се толку важни за рано откривање на дијабетес.

Што го предизвикува дијабетесот?

Точната причина варира во зависност од тоа кој тип на дијабетес го развивате. За дијабетесот тип 1, тоа е автоимуна состојба каде вашиот имунолошки систем погрешно ги уништува клетките кои го произведуваат инсулинот во панкреасот.

Дијабетесот тип 2 се развива преку комбинација на фактори кои влијаат на тоа како вашето тело го обработува инсулинот:

• Инсулинска резистенција, каде вашите клетки не реагираат правилно на инсулин
• Постепен пад во производството на инсулин од вашиот панкреас
• Генетска предиспозиција пренесена низ семејствата
• Фактори на начинот на живот како исхрана, физичка активност и тежина
• Промени поврзани со возраста во тоа како вашето тело ја обработува глукозата

Гестацискиот дијабетес се јавува кога хормоните на бременоста се мешаат во функцијата на инсулинот. Вашето плацента произведува хормони кои можат да ги направат вашите клетки порезистентни на инсулин, а понекогаш вашиот панкреас не може да го задоволи зголемениот побарувачки.

Во ретки случаи, дијабетесот може да биде резултат на болести на панкреасот, одредени лекови како што се стероидите, или генетски синдроми. Вирусните инфекции исто така можат да го предизвикаат дијабетесот тип 1 кај луѓето кои се генетски подложни.

Кога да се јавите на лекар за дијабетес?

Треба да се јавите на здравствен работник ако доживувате било каква комбинација на симптоми на дијабетес, особено зголемена жед, често мокрење и необјаснета уморност. Овие знаци не треба да се игнорираат, дури и ако изгледаат благи.

Баравте итна медицинска помош ако развиете сериозни симптоми како повраќање, тешкотии со дишење, мирис на овошје од здивот или екстремна поспаност. Ова може да укажува на дијабетска кетоацидоза, сериозна компликација која бара итен третман.

Редовното тестирање е важно дури и без симптоми. Возрасните над 35 години треба да се тестираат на секои три години, а порано или почесто ако имате фактори на ризик како семејна историја, дебелина или висок крвен притисок.

Ако сте бремена, скринингот за глукоза обично се прави помеѓу 24-28 недели. Некои жени со повисок ризик може да имаат потреба од порано тестирање за време на бременоста.

Кои се факторите на ризик за дијабетес?

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање дијабетес, иако имањето фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе добиете состојба. Разбирањето на вашиот ризик ви помага да донесете информирани одлуки за вашето здравје.

Факторите на ризик за дијабетесот тип 2 вклучуваат:

• Да бидете со прекумерна тежина или дебели, особено со вишок маснотии во стомакот
• Семејна историја на дијабетес кај родители или браќа и сестри
• Возраст од 35 години или постари, иако може да се појави на било која возраст
• Физичка неактивност или седентарен начин на живот
• Историја на гестациски дијабетес или раѓање на бебе над 9 килограми
• Висок крвен притисок или абнормални нивоа на холестерол
• Полицистичен оваријални синдром (PCOS) кај жените
• Одредени етнички групи, вклучувајќи афроамериканци, Хиспанци, Родени Американци или Азијци

Факторите на ризик за дијабетесот тип 1 се помалку јасни, но може да вклучуваат семејна историја, одредени генетски маркери и, можеби, фактори на животната средина како што се вирусните инфекции. Може да се развие на било која возраст, но најчесто се појавува во детството или младоста.

Некои фактори на ризик како генетиката и возраста не можат да се променат, но други како тежина, исхрана и навики за вежбање се под ваша контрола. Дури и малите промени во начинот на живот можат значително да го намалат ризикот од развивање дијабетес тип 2.

Кои се можните компликации од дијабетес?

Високиот шеќер во крвта со текот на времето може да ги оштети крвните садови и нервите низ вашето тело, што доведува до разни компликации. Добрата вест е дека одржувањето на вашиот шеќер во крвта добро контролирано драматично го намалува ризикот од развивање на овие проблеми.

Честите компликации кои можат да се развијат постепено вклучуваат:

• Срцеви заболувања и мозочен удар поради оштетени крвни садови
• Бубрежна болест (дијабетска нефропатија) која може да прогресира до бубрежна инсуфициенција
• Проблеми со очите, вклучувајќи дијабетска ретинопатија, што може да предизвика слепило
• Оштетување на нервите (дијабетска невропатија) што предизвикува болка, пецкање или вкочанетост
• Проблеми со стапалата и бавно зараснување на рани што може да доведат до инфекции
• Кожни состојби и зголемена подложност на инфекции
• Зубни проблеми, вклучувајќи заболување на непцата

Акутните компликации бараат итна медицинска помош и вклучуваат дијабетска кетоацидоза (главно кај тип 1), хиперосмоларна хипергликемична состојба (главно кај тип 2) и тешки епизоди на низок шеќер во крвта.

Иако овие компликации звучат страшно, запомнете дека одличната контрола на шеќерот во крвта, редовната медицинска нега и здравиот начин на живот можат да ги спречат или значително да ги одложат повеќето од нив. Многу луѓе со дијабетес живеат без компликации.

Како може да се спречи дијабетесот?

Дијабетесот тип 1 не може да се спречи бидејќи е автоимуна состојба. Сепак, дијабетесот тип 2 е во голема мера спречлив преку модификации на начинот на живот, дури и ако имате генетски фактори на ризик.

Ефикасните стратегии за превенција вклучуваат одржување на здрава тежина преку балансирана исхрана и редовна физичка активност. Дури и умерено губење на тежина од 5-10% може значително да го намали ризикот ако имате прекумерна тежина.

Фокусирајте се на јадење цела храна како зеленчук, овошје, посно месо и интегрални житарици, додека ограничувате преработена храна, шеќерни пијалоци и рафинирани јаглени хидрати. Не ви треба совршена диета, само конзистентни здрави избори во поголемиот дел од времето.

Целете се барем 150 минути умерена вежба неделно, како брзо одење, пливање или велосипедизам. Тренирањето со тегови двапати неделно исто така им помага на вашите мускули ефикасно да ја користат глукозата.

Други корисни чекори вклучуваат управување со стресот, доволно спиење, избегнување на пушење и ограничување на консумирањето алкохол. Овие фактори на начинот на живот влијаат на тоа како вашето тело ја обработува глукозата и реагира на инсулинот.

Како се дијагностицира дијабетесот?

Дијагнозата на дијабетес вклучува едноставни крвни тестови кои ги мерат вашите нивоа на глукоза. Вашиот лекар обично ќе користи еден или повеќе тестови за да ја потврди дијагнозата и да утврди кој тип на дијабетес го имате.

Најчестите дијагностички тестови вклучуваат A1C тест, кој го покажува вашиот просечен шеќер во крвта во текот на изминатите 2-3 месеци. A1C од 6,5% или повисоко укажува на дијабетес, додека 5,7-6,4% сугерира предиабетес.

Тестовите за глукоза во плазма на гладно мерат вашиот шеќер во крвта откако не сте јаделе најмалку 8 часа. Резултат од 126 mg/dL или повисоко укажува на дијабетес, додека 100-125 mg/dL сугерира предиабетес.

Случајните тестови за глукоза во плазма можат да се направат во кое било време без гладување. Резултат од 200 mg/dL или повисоко, заедно со симптоми на дијабетес, укажува на дијабетес.

Вашиот лекар може исто така да нарача дополнителни тестови како нивоа на C-пептид или тестови за автоантитела за да се разликуваат дијабетесот тип 1 и тип 2, особено кај возрасните кои ја развиваат состојбата.

Каков е третманот за дијабетес?

Третманот на дијабетес се фокусира на одржување на нивоата на шеќер во крвта што е можно поблиску до нормално, додека ви помага да се чувствувате најдобро. Специфичниот пристап зависи од тоа кој тип на дијабетес го имате и вашите индивидуални околности.

Дијабетесот тип 1 секогаш бара инсулинска терапија бидејќи вашето тело не произведува инсулин природно. Ќе работите со вашиот здравствен тим за да го одредите видот и времето на инјекциите на инсулин или инсулинската пумпа терапија.

Третманот на дијабетесот тип 2 често започнува со промени во начинот на живот, вклучувајќи здрава исхрана, редовна вежба и управување со тежината. Ако ова не е доволно, вашиот лекар може да ви препише лекови како метформин, кој му помага на вашето тело ефикасно да го користи инсулинот.

Други лекови за дијабетес тип 2 работат на различни начини, како што се помагање на вашиот панкреас да произведе повеќе инсулин, забавување на апсорпцијата на глукозата или помагање на вашите бубрези да го отстранат вишокот глукоза преку урина.

Набљудувањето на шеќерот во крвта е од суштинско значење за сите видови на дијабетес. Вашиот лекар ќе ви препорача колку често да ги проверувате вашите нивоа и кои целни опсези да ги целите во зависност од вашата специфична ситуација.

Редовните медицински прегледи помагаат да се следи вашиот напредок и да се проверат компликациите. Ова обично вклучува A1C тестови на секои 3-6 месеци, годишни прегледи на очите, тестови за бубрежна функција и прегледи на стапалата.

Како да се спроведува домашен третман за време на дијабетес?

Управувањето со дијабетес дома вклучува создавање на дневни рутини кои го поддржуваат стабилното ниво на шеќер во крвта. Клучот е конзистентност во вашите модели на јадење, лекови и активност, додека останувате доволно флексибилни за да се справите со животните порастови и падови.

Набљудувајте го вашиот шеќер во крвта како што ви е препорачано од вашиот здравствен тим, водејќи евиденција за читањата заедно со белешки за оброци, вежбање, стрес и како се чувствувате. Оваа информација ви помага на вас и на вашиот лекар да направите прилагодувања на третманот.

Земете ги лековите точно како што ви е препишано, дури и кога се чувствувате добро. Поставете потсетници на вашиот телефон или користете организатор за апчиња за да помогнете во одржувањето на конзистентноста. Никогаш не ги прескокнувајте дозите или не престанувајте со лековите без да се консултирате со вашиот лекар прво.

Планирајте балансирани оброци и ужини кои вклучуваат мешавина од протеини, здрави масти и сложени јаглени хидрати. Учењето да ги пресметувате јаглените хидрати може да ви помогне подобро да предвидите како храната ќе влијае на вашиот шеќер во крвта.

Останете активни со активности кои ви се допаѓаат, но бидете подготвени да ја прилагодите вашата рутина во зависност од нивото на шеќер во крвта. Држете ги при рака брзодејствувачките таблети со глукоза или ужини во случај на епизоди на низок шеќер во крвта.

Создадете систем за поддршка со семејство, пријатели или групи за поддршка на дијабетес. Управувањето со хронична состојба е полесно кога не чувствувате дека го правите тоа сами.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашите прегледи за дијабетес ви помага да го искористите најдобро вашето време со вашиот здравствен тим. Донесете го вашиот дневник за шеќер во крвта, список на лекови и какви било прашања или проблеми што ги имате.

Напишете ги симптомите што ги доживеавте од последната посета, вклучувајќи кога се случиле и што може да ги предизвикало. Не грижете се дека сте премногу детални - оваа информација му помага на вашиот лекар да разбере како реагирате на третманот.

Подгответе список на сите лекови што ги земате, вклучувајќи лекови без рецепт и додатоци. Донесете ги вистинските шишенца ако е можно, бидејќи дозите и времето можат да бидат важни за вашето управување со дијабетес.

Помислете на вашите цели и загрижености во врска со вашата нега за дијабетес. Дали се борите со одредени аспекти на управувањето? Дали сакате да разговарате за нови опции за лекување или промени во начинот на живот?

Донесете член на семејството или пријател ако сакате поддршка, особено за важни прегледи каде што може да се разговараат за промени во третманот. Тие можат да ви помогнат да запомните информации и да поставите прашања што можеби ќе ги заборавите.

Што е клучниот заклучок за дијабетес?

Дијабетесот е управлива состојба која не мора да го дефинира вашиот живот или да ги ограничи вашите соништа. Иако бара секојдневна внимание и грижа, милиони луѓе со дијабетес живеат полн, активен и здрав живот.

Најважното што можете да го направите е да соработувате со вашиот здравствен тим за да развиете план за управување кој одговара на вашиот начин на живот и цели. Овој партнерски пристап ви дава најголема шанса да одржувате добра контрола на шеќерот во крвта и да спречувате компликации.

Запомнете дека управувањето со дијабетес е маратон, а не спринт. Некои денови ќе бидат подобри од другите, и тоа е сосема нормално. Фокусирајте се на напредокот наместо на совршенството и славете ги малите победи на патот.

Останете информирани за вашата состојба, но не дозволувајте да ве преплаши. Технологијата и опциите за лекување продолжуваат да се подобруваат, правејќи го управувањето со дијабетес полесно и поефикасно отколку што беше.

Често поставувани прашања за дијабетес

Дали дијабетесот може да се излечи?

Во моментов, нема лек за дијабетес, но може многу ефикасно да се управува. Дијабетесот тип 2 може да влезе во ремисија со значајни промени во начинот на живот, но сепак бара постојано следење. Дијабетесот тип 1 секогаш бара инсулинска терапија, иако истражувањето за потенцијални лекови продолжува.

Дали ќе треба да се откажам од сите мои омилени јадења?

Не мора да се откажете од сите ваши омилени јадења, но ќе треба да научите како да ги уживате со умереност и да ги балансирате со други здрави избори. Соработката со регистриран диететичар може да ви помогне да создадете план за оброци кој вклучува јадења што ги сакате, додека го одржувате вашиот шеќер во крвта стабилен.

Дали дијабетесот е заразен?

Не, дијабетесот не е заразен. Не можете да го фатите од некого преку контакт, споделување храна или бидејќи сте околу луѓе со дијабетес. Тип 1 е автоимуна состојба, а тип 2 се развива поради генетски и фактори на начинот на живот.

Дали сè уште можам да вежбам со дијабетес?

Да, вежбањето е всушност едно од најдобрите работи што можете да ги направите за управување со дијабетес. Физичката активност му помага на вашето тело ефикасно да го користи инсулинот и може да ги намали нивоата на шеќер во крвта. Можеби ќе треба поблиску да го следите вашиот шеќер во крвта и да ги прилагодите вашите лекови или ужини, но повеќето активности се сосема безбедни.

Што се случува ако мојот шеќер во крвта стане премногу низок?

Низок шеќер во крвта (хипогликемија) може да предизвика симптоми како треперење, потење, конфузија или вртоглавица. Лекувајте го веднаш со 15 грама брзодејствувачки јаглени хидрати како таблети со глукоза, сок или бонбони. Проверете го вашиот шеќер во крвта по 15 минути и повторете ако е потребно. Секогаш носете брз извор на глукоза со вас.