Што е Дифтерија? Симптоми, Причини и Лекување

Што е Дифтерија?

Дифтеријата е сериозна бактериска инфекција која главно ги зафаќа грлото и носот. Ја предизвикува бактерија наречена Corynebacterium diphtheriae, која произведува моќен токсин што може да го оштети срцето, бубрезите и нервниот систем.

Инфекцијата создава дебел, сив слој во грлото што може да го отежни дишењето и голтањето. Иако некогаш дифтеријата беше водечка причина за смрт кај децата, широкото вакцинирање ја направи ретка во развиените земји денес.

Сепак, болеста сè уште претставува вистинска закана во областите со ниска стапка на вакцинација. Добрата вест е дека дифтеријата е целосно спречива со соодветна имунизација и лечива кога ќе се фати рано.

Кои се Симптомите на Дифтерија?

Симптомите на дифтеријата обично се развиваат 2 до 5 дена по изложеноста на бактеријата. Раните знаци можат да се чувствуваат слично на обична настинка, па затоа е важно да се обрне внимание на тоа како се развиваат симптомите.

Најчестите симптоми што може да ги доживеете се:

• Дебел, сив или бел слој што го покрива грлото и крајниците
• Болка во грло и тешкотии при голтање
• Треска, обично лесна до умерена
• Отечени лимфни јазли во вратот
• Слабост и замор
• Лаечки кашлица
• Тешкотии при дишење или брзо дишење

Карактеристичната сива мембрана во грлото е она што ја разликува дифтеријата од другите инфекции на грлото. Оваа мембрана може да крвари ако се обидете да ја отстраните и може да се протега надолу во вашата душникот.

Во некои случаи, дифтеријата може да го зафати вашето тело, предизвикувајќи болни, отечени рани или плитки чиреви. Оваа форма е почеста во тропските клими и кај луѓето со лоша хигиена или преполни услови за живеење.

Кои се Видовите на Дифтерија?

Постојат два главни вида на дифтерија, секој од нив го зафаќа различни делови од вашето тело. Разбирањето на овие видови помага да се објасни зошто симптомите можат да варираат од личност до личност.

Респираторната дифтерија е најтешката форма и ги зафаќа носот, грлото и дишните патишта. Овој тип создава опасна сива мембрана што може да го блокира дишниот пат и му овозможува на бактерискиот токсин да се шири низ вашето тело.

Кожната дифтерија го зафаќа вашето тело и генерално е помалку сериозна. Се појавува како инфицирани рани или чиреви, обично на рацете или нозете. Иако оваа форма ретко предизвикува животозагрозувачки компликации, сè уште може да ја шири инфекцијата на други.

Постои и ретка форма наречена системска дифтерија, каде токсинот се шири низ вашето тело и може да го зафати вашето срце, бубрези и нервен систем, дури и без очигледни симптоми во грлото.

Што ја предизвикува Дифтеријата?

Дифтеријата е предизвикана од бактеријата Corynebacterium diphtheriae. Овие бактерии живеат во устата, грлото и носот на инфицираните луѓе и лесно се шират од личност до личност.

Можете да ја фатите дифтеријата на неколку начини:

• Вдишување на капки кога инфицирана личност кашла или кива
• Допирање на контаминирани предмети како играчки, копчиња на врати или лични предмети
• Директен контакт со инфицирани кожни рани
• Пиење непастеризирано млеко од инфицирани говеда (многу ретко)

Бактеријата произведува моќен токсин што го оштетува здравото ткиво и може да се шири низ крвотокот за да ги зафати оддалечените органи. Овој токсин е она што ја прави дифтеријата толку опасна, дури и кога почетната инфекција изгледа лесна.

Луѓето можат да ја носат и шират бактеријата без да покажуваат симптоми. Ова го прави вакцинирањето толку важно за заштита на целите заедници, а не само на поединци.

Кога да се јавите кај лекар за Дифтерија?

Треба веднаш да побарате медицинска помош ако вие или вашето дете развиете сериозна болка во грло со тешкотии при голтање или дишење. Овие симптоми бараат итна евалуација, особено ако има дебел слој видлив во грлото.

Јавете се кај вашиот лекар веднаш ако забележите:

• Сива или бела мембрана што го покрива грлото или крајниците
• Тешкотии при дишење или бучно дишење
• Сериозни тешкотии при голтање
• Висока температура со симптоми во грлото
• Отечен врат што изгледа како „вратов на бик“
• Знаци на шок како брз пулс, потење или конфузија

Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами. Дифтеријата може брзо да напредува и да стане животозагрозувачка во рок од неколку часа. Раното лекување драматично ги подобрува резултатите и ги спречува сериозните компликации.

Ако сте биле изложени на некој со дифтерија, веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник, дури и ако се чувствувате добро. Може да ви треба превентивно лекување за да се спречи развојот на инфекцијата.

Кои се Ризик Факторите за Дифтерија?

Неколку фактори можат да го зголемат ризикот од развивање на дифтерија. Разбирањето на овие фактори ви помага да преземете соодветни мерки на претпазливост за да се заштитите себеси и вашето семејство.

Најзначајните ризик фактори се:

• Да не сте вакцинирани или да имате нецелосно вакцинирање
• Живеење во преполни или нехигиенски услови
• Патување во области каде дифтеријата е честа
• Имање ослабен имунолошки систем
• Да сте многу млади (под 5 години) или постари (над 60 години)
• Имање хронични состојби како дијабетес или бубрежна болест
• Живеење во области со слаб пристап до здравствена заштита

Децата под 5 години и возрасните над 60 години се соочуваат со поголем ризик бидејќи нивниот имунолошки систем може да не реагира толку ефикасно на инфекцијата. Сепак, секој може да развие дифтерија ако не е соодветно вакциниран.

Луѓето кои живеат во земји во развој или области погодени од војна, природни катастрофи или економска нестабилност имаат зголемен ризик поради нарушени програми за вакцинација и лоши услови за живеење.

Кои се Можните Компликации на Дифтеријата?

Иако раното лекување обично ги спречува компликациите, дифтеријата може да предизвика сериозни проблеми кога бактерискиот токсин се шири низ вашето тело. Овие компликации можат да бидат животозагрозувачки и може да бараат интензивна медицинска нега.

Најсериозните компликации се:

• Срцеви проблеми, вклучувајќи неправилен ритам на срцето и срцева слабост
• Тешкотии при дишење од блокада на дишните патишта
• Оштетување на нервите што предизвикува парализа на мускулите
• Оштетување на бубрезите и бубрежна слабост
• Сериозни проблеми со крварење
• Пневмонија и инфекции на белите дробови
• Воспаление на мозокот (многу ретко)

Срцевите компликации се особено загрижувачки бидејќи можат да се развијат дури и откако симптомите во грлото ќе се подобрат. Токсинот може да го оштети срцевиот мускул, што доведува до неправилни ритми или целосна срцева слабост неколку недели по почетната инфекција.

Нервната парализа обично ги зафаќа мускулите што се користат за голтање и дишење прво, а потоа може да се шири на рацете и нозете. Иако оваа парализа е обично привремена, може да биде животозагрозувачка ако ги зафати дишните мускули.

Овие компликации го објаснуваат тоа зошто дифтеријата бара итно медицинско лекување и внимателно следење, дури и откако симптомите ќе почнат да се подобруваат.

Како може да се спречи Дифтеријата?

Дифтеријата е целосно спречива преку вакцинација. Вакцината против дифтерија е многу ефикасна и обезбедува долготрајна заштита кога ќе се даде според препорачаниот распоред.

Стандардниот пристап за превенција вклучува:

• Примање на серијата вакцини DTaP во детството (на 2, 4, 6, 15-18 месеци и 4-6 години)
• Примање на Tdap бустер на возраст од 11-12 години
• Примање на Td бустери на секои 10 години во текот на возрасниот живот
• Осигурување дека бремените жени добиваат Tdap за време на секоја бременост
• Надополнување на пропуштените дози на било која возраст

Освен вакцинацијата, можете да го намалите ризикот со практикување добра хигиена. Мијте ги рацете често, избегнувајте тесен контакт со болни луѓе и не делете лични предмети како прибор за јадење или пешкири.

Ако патувате во области каде дифтеријата е почеста, осигурајте се дека вашата вакцинација е ажурирана пред да тргнете. Вашиот лекар може да препорача дополнителни мерки на претпазливост врз основа на вашата дестинација и планови за патување.

Како се дијагностицира Дифтеријата?

Дијагностицирањето на дифтеријата бара комбинација на физички преглед и лабораториски тестови. Вашиот лекар ќе бара карактеристични знаци, истовремено исклучувајќи други состојби што можат да предизвикаат слични симптоми.

За време на физичкиот преглед, вашиот лекар внимателно ќе го прегледа вашето грло барајќи ја карактеристичната сива мембрана типична за дифтеријата. Исто така, ќе провери дали има отечени лимфни јазли и ќе ја процени вашата способност за дишење и голтање.

За да се потврди дијагнозата, вашиот лекар ќе земе примерок од вашето грло или нос користејќи памучен брисач. Овој примерок се испраќа во лабораторија каде техничарите можат:

• Да бараат дифтерија бактерии под микроскоп
• Да ги одгледуваат бактериите во специјални култури
• Да тестираат за присуство на дифтерија токсин
• Да утврдат кои антибиотици ќе работат најдобро

Може да се направат и крвни тестови за да се проверат знаците на оштетување на токсинот на вашето срце, бубрези или други органи. Може да се изврши електрокардиограм (ЕКГ) за да се следи ритамот на вашето срце.

Бидејќи дифтеријата може брзо да напредува, лекувањето често почнува пред резултатите од тестовите да бидат достапни ако вашиот лекар силно ја сомнева дијагнозата врз основа на симптомите и наодите од прегледот.

Каков е Лекувањето за Дифтерија?

Лекувањето на дифтеријата бара итна хоспитализација и вклучува два главни пристапи: неутрализирање на бактерискиот токсин и елиминирање на самата бактерија. Брзото лекување е од суштинско значење за спречување на сериозни компликации.

Главните лекови се:

• Дифтерија антитоксин за неутрализирање на циркулирачкиот токсин
• Антибиотици како пеницилин или еритромицин за убивање на бактерии
• Поддржувачка нега за дишење и срцева функција
• Изолација за спречување на ширење на инфекцијата
• Внимателно следење за компликации

Дифтерија антитоксинот е најкритичното лекување бидејќи го неутрализира токсинот што веќе е во вашиот крвотокот. Сепак, тој не може да го врати оштетувањето што веќе се случило, па затоа е толку важно раното лекување.

Антибиотиците помагаат во елиминирањето на бактериите и го намалуваат инфективниот период, но тие не го неутрализираат токсинот што веќе е произведен. Комбинацијата на антитоксин и антибиотици обезбедува најмногу ефикасно лекување.

Ако дишењето стане тешко, може да ви треба кислородна терапија или дури и цевка за дишење. Срцевите компликации може да бараат лекови за поддршка на срцевата функција и контрола на неправилните ритми.

Како да се грижите дома за време на лекувањето од Дифтерија?

Дифтеријата секогаш бара болничко лекување, па затоа домашната нега се фокусира на поддршка на опоравувањето откако ќе бидете отпуштени и спречување на ширењето на семејството. Вашиот лекар ќе ви даде специфични упатства врз основа на вашата состојба.

За време на опоравувањето, можете да го поддржите лекувањето со:

• Добивање доволно одмор за да му помогнете на вашето тело да се бори против инфекцијата
• Пиење топли течности како супа или чај за да го смирите грлото
• Користење на овлажувач за да го олесни дишењето
• Земање на пропишани лекови точно како што е наведено
• Јадење меки, лесни за голтање јадења
• Избегнување на напорни активности додека не ви го дозволи вашиот лекар

Изолацијата е од суштинско значење за спречување на ширење на дифтеријата на други. Ќе треба да останете подалеку од работа, училиште и јавни места додека вашиот лекар не потврди дека повеќе не сте заразни, обично по завршувањето на антибиотската терапија.

Членовите на семејството и блиските контакти треба да бидат прегледани од здравствен работник и може да им требаат превентивни антибиотици или бустер вакцини, дури и ако немаат симптоми.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Ако се сомневате на дифтерија, ова е медицинска итна состојба која бара веднаш внимание, наместо закажан преглед. Сепак, подготвеноста може да им помогне на здравствените работници да ви дадат најдобра нега брзо.

Пред да одите во собата за итни случаи или итна медицинска помош, собери ја оваа важна информација:

• Вашата историја на вакцинација, особено неодамнешните снимки против дифтерија
• Неодамнешно патување во области каде дифтеријата е честа
• Контакт со некој кој можеби имал дифтерија
• Комплетен список на тековни лекови и алергии
• Временска рамка кога симптомите првпат се појавиле
• Сите хронични здравствени состојби што ги имате

Јавете се однапред за да го известите здравствениот центар дека доаѓате со можна дифтерија. Ова им овозможува да подготват соодветни мерки за изолација и да имаат потребни лекови подготвени.

Донесете член на семејството или пријател ако е можно, бидејќи може да ви треба помош при комуникацијата ако голтањето или дишењето стане тешко. Тие исто така можат да ви помогнат да запомните важни информации што ги дава лекарот.

Што е клучниот заклучок за Дифтеријата?

Дифтеријата е сериозна, но целосно спречива бактериска инфекција што може да биде животозагрозувачка без брзо лекување. Најважното што треба да го запомните е дека вакцинацијата обезбедува одлична заштита од оваа болест.

Иако дифтеријата е ретка во земјите со добри програми за вакцинација, таа сè уште се јавува и може брзо да напредува. Секоја сериозна болка во грло со тешкотии при дишење или голтање бара веднаш медицинска помош, особено ако видите сив слој во грлото.

Комбинацијата на превенција преку вакцинација и брзо лекување кога е потребно значи дека дифтеријата не мора да биде сериозна закана за вас или вашето семејство. Бидете во тек со вашите вакцинации и не двоумете се да побарате медицинска помош ако се развијат загрижувачки симптоми.

Често поставувани прашања за Дифтерија

Дали можете да добиете дифтерија ако сте вакцинирани?

Иако многу ретко, инфекциите може да се случат кај вакцинирани лица, особено ако имунитетот се намали со текот на времето. Сепак, вакцинираните лица кои добијат дифтерија обично имаат многу полесни симптоми и понизок ризик од компликации. Затоа се препорачуваат бустер снимки на секои 10 години за да се одржи заштитата.

Колку долго сте заразни со дифтерија?

Без лекување, можете да ја шири дифтеријата 2-4 недели по почетокот на симптомите. Со соодветно антибиотско лекување, повеќето луѓе престануваат да бидат заразни во рок од 24-48 часа. Вашиот лекар ќе ги тестира грло брисачите за да потврди дека повеќе не ја носите бактеријата пред да ви дозволи да се вратите во нормални активности.

Дали дифтеријата е сè уште честа појава некаде во светот?

Дифтеријата останува проблем во делови од Африка, Азија, Јужна Америка и Источна Европа каде покриеноста со вакцинација е ниска. Неодамнешни епидемии се случиле во земји погодени од конфликт или економска нестабилност. Ако патувате во овие области, осигурајте се дека вашата вакцинација е актуелна пред патувањето.

Која е разликата помеѓу дифтеријата и стрептококното грло?

Иако и двете предизвикуваат болка во грло, дифтеријата создава дебела сива мембрана што го покрива грлото и крајниците, додека стрептококното грло обично покажува црвени, отечени ткива во грлото со бели дамки. Дифтеријата исто така предизвикува посилни тешкотии при дишењето и може да го зафати срцето и нервниот систем, за разлика од стрептококното грло.

Дали компликациите од дифтеријата можат да бидат трајни?

Повеќето компликации од дифтеријата целосно се решаваат со соодветно лекување, иако опоравувањето може да трае од неколку недели до неколку месеци. Оштетувањето на срцето и нервната парализа обично се подобруваат со текот на времето, но тешките случаи можат да остават трајни ефекти. Затоа, превенцијата преку вакцинација и рано лекување се толку важни за избегнување на компликациите воопшто.