Што е Ерлихиоза? Симптоми, Причини и Лечење

Ерлихиозата е бактериска инфекција која може да се добие од каснување од крлежи, особено од заразени крлежи од видот Lone star и Blacklegged. Оваа болест се јавува кога бактериите наречени Ehrlichia влегуваат во крвотокот и ги напаѓаат белите крвни клетки, кои се дел од вашиот имунолошки систем.

Иако може да звучи загрижувачки, ерлихиозата е целосно лечива со антибиотици кога ќе се открие рано. Повеќето луѓе целосно се опоравуваат во рок од неколку недели од започнувањето на лекувањето, а сериозните компликации се ретки кога инфекцијата е дијагностицирана и третирана навремено.

Кои се симптомите на ерлихиозата?

Симптомите на ерлихиозата обично се појавуваат 1 до 2 недели по каснувањето од крлеж, иако можат да се појават од неколку дена до еден месец подоцна. Раните знаци често се чувствуваат како грип, што може да ја направи оваа состојба тешка за идентификување во почетокот.

Еве ги најчестите симптоми што може да ги доживеете:

• Внезапна треска и треперење
• Силен главоболка што не реагира добро на лекови против болка без рецепт
• Болки во мускулите низ целото тело
• Замор што се чувствува поинтензивен од типичниот замор
• Гадење и повраќање
• Губење на апетит
• Конфузија или чувство на ментална магла

Некои луѓе исто така развиваат осип, иако ова се случува поретко отколку кај други болести пренесени од крлежи како што е планинската треска со дамки.

Во ретки случаи, може да се развијат посериозни симптоми ако инфекцијата напредува без лекување. Овие може да вклучуваат сериозна конфузија, тешкотии со дишење, проблеми со крварење или знаци на дисфункција на органите. Сепак, овие сериозни компликации се невообичаени кога ерлихиозата е соодветно третирана со антибиотици.

Што ја предизвикува ерлихиозата?

Ерлихиозата е предизвикана од бактерии од семејството Ehrlichia кои живеат во крлежи. Кога заразен крлеж ќе ве касне и остане прицврстен неколку часа, овие бактерии можат да влезат во вашиот крвотокот и да предизвикаат инфекција.

Главните видови на бактерии кои ја предизвикуваат ерлихиозата се:

• Ehrlichia chaffeensis, пренесена од крлежи од видот Lone star
• Ehrlichia ewingii, исто така пренесена од крлежи од видот Lone star
• Anaplasma phagocytophilum, пренесена од крлежи од видот Blacklegged (исто така наречени крлежи од елени)

Овие крлежи ја земаат бактеријата кога се хранат со заразени животни како елени, кучиња или глодари. Бактериите потоа живеат во телото на крлежот и можат да се пренесат на луѓето за време на идните оброци на крв.

Важно е да се знае дека ерлихиозата не може да се шири од човек на човек преку случаен контакт, кашлање или допирање. Можете да ја добиете само преку каснување од заразен крлеж кој бил прицврстен на вашата кожа најмалку неколку часа.

Кога да се јавите на лекар за ерлихиоза?

Треба да се јавите на вашиот здравствен работник ако развиете симптоми слични на грип во рок од еден месец од поминувањето време во области каде што се чести крлежите, особено ако се сеќавате дека сте биле каснати од крлеж. Раното лекување прави значителна разлика во тоа колку брзо ќе се опоравите.

Побарајте медицинска помош веднаш ако доживеете треска, главоболка, болки во мускулите и замор по потенцијално изложување на крлежи. Не чекајте симптомите да се влошат, бидејќи ерлихиозата најдобро реагира на лекување кога ќе се започне рано во инфекцијата.

Побарајте итна медицинска помош веднаш ако развиете сериозни симптоми како висока температура над 39,4°C, сериозна конфузија, тешкотии со дишење, постојано повраќање или знаци на крварење. Иако овие сериозни компликации се ретки, тие бараат итна медицинска помош.

Запомнете дека не треба да чекате додека не најдете крлеж на вашето тело за да побарате помош. Многу луѓе со ерлихиоза не се сеќаваат дека виделе или отстраниле крлеж, бидејќи овие мали суштества можат да бидат мали како маково семе.

Кои се ризик факторите за ерлихиоза?

Вашиот ризик од добивање ерлихиоза се зголемува во зависност од тоа каде живеете, работите или поминувате рекреативно време. Разбирањето на овие ризик фактори може да ви помогне да преземете соодветни мерки на претпазливост кога сте во области каде што има крлежи.

Географските и еколошките фактори кои го зголемуваат вашиот ризик вклучуваат:

• Живеење или посета на југоисточниот, јужно-централниот и средноатлантскиот дел на САД
• Поминување време во шумски, грмушести или тревни области
• Камповање, пешачење, лов или градинарство во живеалишта на крлежи
• Имање миленичиња кои поминуваат време на отворено и може да донесат крлежи дома

Одредени лични фактори исто така можат да го влијаат вашиот ризик. Луѓето над 40 години имаат тенденција да ја добијат ерлихиозата почесто, можеби затоа што поминуваат повеќе време во активности на отворено. Мажите се дијагностицирани со ерлихиоза малку почесто од жените, веројатно поради повисоки стапки на изложеност на отворено во професионални и рекреативни активности.

Ако имате ослабен имунолошки систем поради лекови, медицински состојби или третмани како хемотерапија, може да имате поголем ризик од потешки симптоми ако се заразите со ерлихиоза.

Кои се можните компликации на ерлихиозата?

Повеќето луѓе со ерлихиоза целосно се опоравуваат со соодветно антибиотско лекување, но компликациите можат да се развијат ако инфекцијата остане нетретирана или не се фати доволно рано. Овие компликации се поверојатни кај луѓето со ослабен имунолошки систем или други основни здравствени состојби.

Можните компликации кои можат да се развијат вклучуваат:

• Респираторни проблеми, вклучувајќи тешкотии со дишење или пневмонија
• Крвни нарушувања поради низок број на тромбоцити
• Дисфункција или откажување на бубрезите
• Срцеви проблеми, вклучувајќи воспаление на срцевиот мускул
• Компликации на централниот нервен систем како напади или кома
• Секундарни инфекции поради компромитиран имунолошки систем

Во многу ретки случаи, нетретираната ерлихиоза може да биде опасна по живот, особено кај постари лица или луѓе со компромитиран имунолошки систем. Сепак, со навремена дијагноза и соодветно антибиотско лекување, голем дел од луѓето целосно се опоравуваат без никакви трајни последици.

Добрите вести се дека овие сериозни компликации се доста невообичаени кога ерлихиозата е соодветно третирана. Затоа е толку важно да се побара медицинска помош рано кога имате симптоми по изложување на крлежи.

Како може да се спречи ерлихиозата?

Превенцијата на ерлихиозата се фокусира на избегнување на каснување од крлежи и брзо отстранување на сите крлежи кои се прицврстуваат на вашето тело. Бидејќи нема вакцина за ерлихиоза, овие заштитни мерки се вашата најдобра одбрана од инфекција.

Кога поминувате време во области каде што може да има крлежи, можете да се заштитите со:

• Носење долги панталони и долги ракави, по можност светло обоени за да можете лесно да ги забележите крлежите
• Забодување на панталоните во чорапите за да се создаде бариера
• Користење на инсектициди регистрирани од EPA кои содржат DEET на изложената кожа
• Третирање на облека и опрема со производи на база на перметрин
• Останување на обележани патеки и избегнување на грмушести, обраснати области кога е можно

По поминувањето време на отворено, проверете го целото тело за крлежи, обрнувајќи особено внимание на областите како што се скалпот, зад ушите, под пазувите и препоните. Не заборавајте да ја проверите вашата облека и сите миленичиња кои биле со вас.

Ако најдете крлеж прицврстен на вашата кожа, отстранете го веднаш со пинцети со фини врвови. Фатете го крлежот што е можно поблиску до кожата и повлечете нагоре со постојан притисок. Почистете ја областа на каснувањето со сапун и вода или алкохол потоа.

Како се дијагностицира ерлихиозата?

Дијагностицирањето на ерлихиозата може да биде предизвик бидејќи нејзините рани симптоми се многу слични на многу други болести, вклучувајќи го грипот. Вашиот лекар веројатно ќе почне со прашања за вашите неодамнешни активности, особено за времето поминато на отворено во области каде што се чести крлежите.

Вашиот здравствен работник ќе направи физички преглед и може да нарача неколку крвни тестови за да помогне да се потврди дијагнозата. Овие тестови може да вклучуваат целосна крвна слика, која често покажува низок број на бели крвни клетки, низок број на тромбоцити и зголемени ензими на црниот дроб кај луѓето со ерлихиоза.

Поспецифични тестови можат да откријат бактерии од ерлихиоза или имунолошкиот одговор на вашето тело на нив. Овие вклучуваат PCR тестови кои бараат бактериска ДНК и тестови за антитела кои проверуваат за одговорот на вашиот имунолошки систем на инфекцијата. Сепак, тестовите за антитела може да не покажат позитивни резултати во првата недела од болеста.

Понекогаш вашиот лекар може да започне со антибиотско лекување врз основа на вашите симптоми и ризик фактори, дури и пред да се вратат резултатите од тестовите. Овој пристап е смислен бидејќи раното лекување е од суштинско значење, а чекањето на резултатите од тестовите може да го одложи важното лекување.

Каков е третманот за ерлихиоза?

Примарниот третман за ерлихиоза е антибиотици, особено доксициклин, кој е многу ефикасен против бактериите кои ја предизвикуваат оваа инфекција. Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од 24 до 48 часа од започнувањето на антибиотското лекување.

Вашиот лекар обично ќе ви препише доксициклин за 7 до 14 дена, во зависност од тоа колку се сериозни вашите симптоми и колку брзо реагирате на лекувањето. Клуч е да го земете целиот курс на антибиотици, дури и ако почнете да се чувствувате подобро пред да ги завршите сите апчиња.

За луѓето кои не можат да земаат доксициклин, како што се бремени жени или оние со одредени алергии, може да се користат алтернативни антибиотици како рифампин. Сепак, доксициклинот останува третман од прв избор бидејќи е нај ефикасен против бактериите од ерлихиоза.

Повеќето луѓе со ерлихиоза можат да се лекуваат дома со орални антибиотици. Сепак, ако имате сериозни симптоми или компликации, може да треба да бидете хоспитализирани за интравенски антибиотици и поддржувачка нега како интравенски течности или следење на функцијата на органите.

Како да ги управувате симптомите на ерлихиозата дома?

Додека земањето на вашите пропишани антибиотици е најважниот дел од лекувањето, има неколку работи што можете да ги направите дома за да ви помогнат да ги управувате вашите симптоми и да го поддржите опоравувањето. Одморот и одржувањето на добра хидратација се особено важни додека вашето тело се бори против инфекцијата.

За треска и болки во телото, можете да користите лекови без рецепт како ацетаминофен или ибупрофен, следејќи ги упатствата на пакувањето. Овие можат да ви помогнат да се чувствувате поудобно додека антибиотиците работат за да ја отстранат инфекцијата.

Погрижете се да пиете многу течности, особено вода, за да спречите дехидратација од треска и да му помогнете на вашето тело да ја елиминира инфекцијата. Јадењето лесна, лесно сварлива храна може да ви помогне ако доживувате гадење или губење на апетит.

Доволниот одмор е од суштинско значење за вашиот имунолошки систем ефикасно да се бори против инфекцијата. Не се принудувајте да се вратите на нормални активности пребрзо - дајте му на вашето тело време целосно да се опорави.

Следете ги вашите симптоми и контактирајте го вашиот здравствен работник ако се влошат или не се подобрат во рок од неколку дена од започнувањето на антибиотици. Повеќето луѓе забележуваат значително подобрување во рок од 48 часа од започнувањето на лекувањето.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Пред вашиот преглед, запишете ги сите ваши симптоми и кога започнале, дури и ако се чинат мали. Вклучете детали за сите неодамнешни активности на отворено, патувања или потенцијално изложување на крлежи, бидејќи оваа информација му помага на вашиот лекар да ја процени вашата опасност од ерлихиоза.

Донесете список на сите лекови што ги земате во моментов, вклучувајќи лекови без рецепт и додатоци. Исто така, забележете ги сите алергии што ги имате на лекови, бидејќи ова влијае на тоа кои антибиотици вашиот лекар може безбедно да ви ги препише.

Ако сте нашле и отстраниле крлеж, обидете се да се сетите кога и каде се случило ова. Ако сте го зачувале крлежот, донесете го со вас во запечатена контејнер - ова понекогаш може да помогне со дијагнозата, иако не е потребно за лекување.

Подгответе прашања што сакате да му ги поставите на вашиот лекар, како колку долго треба да очекувате да се чувствувате болни, кога можете да се вратите на работа или нормални активности и кои предупредувачки знаци треба да ве поттикнат да побарате итна помош.

Што е клучниот заклучок за ерлихиозата?

Ерлихиозата е лечива бактериска инфекција пренесена со каснување од крлежи која одлично реагира на антибиотска терапија кога ќе се фати рано. Најважните работи што треба да ги запомните се дека превенцијата преку избегнување на крлежи е вашата најдобра заштита, и навремената медицинска помош по изложувањето на крлежи може да спречи сериозни компликации.

Ако развиете симптоми слични на грип по поминувањето време во области каде што има крлежи, не двоумете се да контактирате со вашиот здравствен работник, дури и ако не се сеќавате дека сте биле каснати. Раната дијагноза и лекување со доксициклин обично доведуваат до целосно опоравување во рок од неколку недели.

Со преземање на соодветни мерки на претпазливост на отворено и со барање навремена медицинска помош кога ќе се развијат симптоми, можете да се заштитите себеси и вашето семејство од оваа болест пренесена од крлежи. Запомнете дека ерлихиозата е целосно спречива и многу лечива со вистинскиот пристап.

Често поставувани прашања за ерлихиоза

Дали можете да ја добиете ерлихиозата повеќе од еднаш?

Да, можете да ја добиете ерлихиозата повеќе пати, бидејќи добивањето на инфекцијата еднаш не обезбедува долгорочен имунитет. Секое каснување од крлеж кое внесува бактерии од ерлихија претставува нов ризик од инфекција, па затоа е важно да продолжите да преземате превентивни мерки дури и ако сте имале ерлихиоза порано.

Колку долго треба да биде прицврстен крлежот за да ја пренесе ерлихиозата?

Крлежите обично треба да бидат прицврстени најмалку неколку часа за да ги пренесат бактериите од ерлихиоза, иако точното време не е точно познато. Затоа е толку ефикасно секојдневно да се проверува за крлежи и да се отстрануваат веднаш за да се спречи инфекција. Колку подолго крлежот останува прицврстен, толку поголем е вашиот ризик.

Дали постои вакцина за ерлихиоза?

Не, во моментов нема достапна вакцина за ерлихиоза. Превенцијата целосно се потпира на избегнување на каснување од крлежи преку заштитна облека, репеленти и еколошка свест. Истражувачите продолжуваат да ги изучуваат потенцијалните вакцини, но ниту една не е достапна за употреба кај луѓето во овој момент.

Дали миленичињата можат да ја добијат ерлихиозата и да ја дадат на луѓето?

Миленичињата, особено кучињата, можат да ја добијат ерлихиозата од каснување од крлежи, но тие не можат директно да ја пренесат инфекцијата на луѓето. Сепак, миленичињата можат да донесат заразени крлежи во вашиот дом, кои потоа може да ги каснат членовите на семејството. Држењето на миленичињата на лекови за превенција на крлежи помага да се заштитат и вашите миленичиња и вашето домаќинство.

Која е разликата помеѓу ерлихиозата и лајмската болест?

И двете се бактериски инфекции пренесени од крлежи, но се предизвикани од различни бактерии и имаат некои различни симптоми. Ерлихиозата ретко предизвикува карактеристичен осип во облик на биково око што е чест кај лајмската болест, а симптомите на ерлихиозата имаат тенденција да бидат послични на грип. И двете добро реагираат на антибиотско лекување кога ќе се фатат рано.