Што е Епиглотитис? Симптоми, Причини и Лекување

Епиглотитисот е сериозна инфекција која предизвикува отоци на епиглотисот, мал капаче од ткиво кое го покрива вашиот дишен пат кога голтате. Оваа состојба може да го направи дишењето и голтањето исклучително тешко и бара итна медицинска помош.

Замислете го вашиот епиглотис како заштитен капак кој спречува храна и течности да влезат во вашите бели дробови. Кога ќе се воспали и отече, може делумно или целосно да го блокира вашиот дишен пат, создавајќи медицинска итна состојба која бара брзо лекување.

Што е Епиглотитис?

Епиглотитисот се јавува кога епиглотисот се инфицира и значително отекува. Епиглотисот е лиснат парче 'рскавица лоцирана во основата на вашиот јазик, веднаш над вашата гласовна кутија.

Оваа состојба некогаш се гледаше пред се кај децата, но вакцинацијата против Haemophilus influenzae тип b (Hib) драматично ги намали случаите кај децата. Денес, епиглотитисот почесто ги погодува возрасните отколку децата, иако сè уште може да се појави на било која возраст.

Отекувањето се случува брзо и може брзо да напредува во рок од неколку часа. Бидејќи епиглотисот се наоѓа веднаш на влезот во вашиот дишен пат, дури и малите количини на отоци може да предизвикаат сериозни проблеми со дишењето.

Кои се симптомите на епиглотитис?

Симптомите на епиглотитисот се развиваат брзо и може да станат сериозни во рок од неколку часа. Раното препознавање на овие знаци може да биде спасително, бидејќи состојбата брзо може да го компромитира вашето дишење.

Најчестите симптоми се:

• Силен бол во грлото кој се појавува одеднаш
• Тешкотии при голтање, често со сланење
• Заглушен или дрезгав глас
• Висока температура, обично над 38,3°C
• Проблеми со дишењето или бучно дишење
• Претпочитање да седи исправено и да се наведнува напред

Кај децата, може да забележите и раздразливост, немир и тенденција да го држат отворен устата за подобро дишење. Возрасните може да доживеат помалку драматични симптоми во почетокот, но состојбата сè уште може брзо да напредува.

Карактеристичен знак е позицијата на троножец, каде некој седи исправено, се наведнува напред и ја протега вратот за да го олесни дишењето. Оваа позиција помага да се отвори дишниот пат колку што е можно.

Што го предизвикува епиглотитисот?

Епиглотитисот главно е предизвикан од бактериски инфекции, иако вирусите и другите фактори исто така може да ја предизвикаат состојбата. Разбирањето на причините помага да се објасни зошто брзото антибиотско лекување е толку важно.

Најчестите бактериски причини се:

• Streptococcus pneumoniae (пневмококус)
• Streptococcus pyogenes (група А стреп)
• Staphylococcus aureus
• Haemophilus influenzae тип b (сега редок поради вакцинација)

Помалку чести причини може да бидат вирусни инфекции како оние што предизвикуваат настинки или грип, габични инфекции кај луѓе со ослабен имунитет или физичка повреда на грлото од многу жешки течности или директна траума.

Понекогаш, хемиските изгореници од вдишување чад, пареа или други иритирачки супстанции може да предизвикаат слично отекување. Употребата на дрога, особено пушењето крек кокаин, исто така е поврзана со епиглотитис во некои случаи.

Кога да се јавите на лекар за епиглотитис?

Епиглотитисот секогаш е медицинска итна состојба која бара итна болничка нега. Ако го суспендирате епиглотитисот кај себе или кај некој друг, веднаш јавете се на 194 или отидете во итна помош.

Барајте итна медицинска помош веднаш ако забележите:

• Одеднаш, силен бол во грлото
• Тешкотии со дишењето или голтањето
• Сланење поради неможност за голтање
• Заглушен глас или неможност јасно да зборувате
• Висока температура со симптоми на грло
• Седење во позиција на троножец

Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами. Дишниот пат може целосно да се блокира во рок од неколку часа, што може да биде фатално без итна медицинска интервенција.

Избегнувајте да се обидувате да го погледнете грлото со фенерче или шпатула за јазик, бидејќи ова може да предизвика отечениот епиглотис целосно да го блокира дишниот пат. Дозволете медицинските професионалци да го ракуваат прегледот со соодветна опрема.

Кои се ризик факторите за епиглотитис?

Иако епиглотитисот може да го погоди секого, одредени фактори може да го зголемат вашиот ризик од развивање на оваа сериозна состојба. Свесноста за овие ризик фактори ви помага да бидете внимателни на симптомите.

Главните ризик фактори се:

• Да бидете машко (погодува мажи повеќе од жени)
• Да имате ослабен имунитет
• Да не сте вакцинирани против Hib
• Да живеете во преполни услови
• Да имате дијабетес или други хронични состојби
• Да сте од афроамериканска етничка припадност (малку повисок ризик)

Возраст исто така игра улога, со возрасни помеѓу 20 и 40 години кои денес се најчесто погодени. Сепак, состојбата може да се појави на било која возраст, а постарите лица може да бидат со повисок ризик поради генерално послаби имунитети.

Одредени активности или изложеност исто така може да го зголемат ризикот, како што се пушењето, прекумерната употреба на алкохол или изложеноста на пасивно пушење. Луѓето кои работат во средини со хемиски испарувања или иританси исто така може да се соочат со зголемен ризик.

Кои се можните компликации на епиглотитис?

Епиглотитисот може да доведе до сериозни, животно опасни компликации ако не се лекува веднаш. Најопасната компликација е целосна опструкција на дишниот пат, што може да биде фатално во рок од неколку минути.

Најсериозните компликации се:

• Целосна блокада на дишниот пат што бара итна цевка за дишење
• Респираторна инсуфициенција и кардиопулмонална аррест
• Ширење на инфекцијата на други делови од телото
• Пневмонија од аспирација на плунка или храна
• Инфекција на крвта (сепса)

Во ретки случаи, инфекцијата може да се шири на соседните ткива, предизвикувајќи апсцеси во грлото или градите. Ова може да доведе до понатамошни тешкотии со дишењето и може да бара хируршко исцедување.

Добрите вести се дека со брзо препознавање и соодветно лекување, повеќето луѓе целосно се опоравуваат од епиглотитис. Клучот е да се добие медицинска помош пред да се развијат сериозни компликации.

Како се дијагностицира епиглотитисот?

Дијагностицирањето на епиглотитисот бара внимателна медицинска евалуација, бидејќи погрешното испитување на грлото може да биде опасно. Лекарите во итна помош користат специфични техники и опрема за безбедно да ја проценат состојбата.

Дијагностичкиот процес обично вклучува земање на детална историја на симптомите и нивниот почеток. Лекарите ќе ве прашаат за температура, бол во грлото, тешкотии при голтање и проблеми со дишењето, додека ве чуваат смирени и удобни.

За безбедно да го визуелизираат епиглотисот, лекарите може да користат флексибилен ларингоскоп кој поминува низ вашиот нос. Ова им овозможува да го видат отечениот епиглотис без да предизвикаат спазам на дишниот пат или целосна опструкција.

Во некои случаи, латерална рентген снимка на вратот може да го покаже отечениот епиглотис, кој се појавува како она што лекарите го нарекуваат „знак на отпечаток на палец“. Сепак, ова се прави само ако пациентот е стабилен и може безбедно да лежи рамно.

Може да се направат крвни тестови за да се идентификуваат специфичните бактерии што ја предизвикуваат инфекцијата и да се проверат знаците на распространета инфекција. Овие тестови помагаат во изборот на антибиотици и го следат вашето општо здравје.

Што е лекувањето за епиглотитис?

Лекувањето на епиглотитисот се фокусира на две главни цели: обезбедување на вашиот дишен пат за да бидете сигурни дека можете безбедно да дишете и борба против инфекцијата со антибиотици. Ова секогаш се случува во болничка средина со внимателно следење.

Првиот приоритет е управувањето со дишниот пат. Ако дишењето е сериозно компромитирано, лекарите може да треба да вметнат цевка за дишење низ устата или да извршат трахеотомија, што создава времен отвор во вашиот врат за дишење.

Антибиотското лекување обично вклучува интравенски лекови кои ефикасно можат да се борат против најчестите бактерии што го предизвикуваат епиглотитисот. Специфичниот избор на антибиотици зависи од локалните модели на отпорност на бактериите и вашите индивидуални здравствени фактори.

Поддржувачката нега вклучува:

• Оксигенотерапија за помош при дишењето
• Интравенозни течности за спречување на дехидратација
• Лекови против болки и лекови за намалување на температурата
• Кортикостероиди за намалување на отокот
• Овлажен воздух за смирување на воспалените ткива

Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од 24 до 48 часа од започнувањето на соодветното лекување. Сепак, болничкиот престој обично трае неколку дена за да се осигура дека инфекцијата е целосно контролирана и дишењето останува стабилно.

Како да се грижите дома за време на опоравувањето од епиглотитис?

Домашната нега за епиглотитис започнува само откако ќе бидете лекувани во болница и вашиот лекар ќе утврди дека е безбедно да одите дома. Опоравувањето продолжува неколку дена до неколку недели по отпуштањето.

За време на опоравувањето дома, важно е да го завршите целиот курс на орални антибиотици, дури и ако се чувствувате многу подобро. Прекинувањето на антибиотиците рано може да дозволи инфекцијата да се врати или да доведе до отпорност на антибиотици.

За да го поддржите вашето опоравување:

• Одморете се доволно за да му помогнете на вашето тело да се бори против инфекцијата
• Пијте топли течности како чорба или чај со мед
• Користете овлажувач за да ги одржувате влажни ткивата во грлото
• Земете лекови против болки како што ви е препорачано од вашиот лекар
• Избегнувајте пушење и пасивно пушење целосно

Набљудувајте дали се враќаат симптоми како тешкотии при голтање, проблеми со дишењето или висока температура. Веднаш контактирајте го вашиот лекар ако се појават повторно овие симптоми, бидејќи тие може да укажуваат на тоа дека инфекцијата се враќа.

Повеќето луѓе можат да се вратат на нормални активности во рок од една до две недели, но следете ги специфичните препораки на вашиот лекар за кога е безбедно да се вратите на работа, вежбање или други редовни активности.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Ако доживувате симптоми на епиглотитис, ова не е состојба за редовен лекарски преглед. Наместо тоа, ви е потребна итна медицинска помош во итна помош на болница.

Сепак, ако го следите лекувањето или имате грижи за ризикот од епиглотитис, еве како да се подготвите за медицински консултации:

Пред вашиот преглед, запишете ги сите ваши симптоми, вклучувајќи кога почнаа и како се промениле. Забележете ги сите неодамнешни болести, вакцинации или изложености кои може да бидат релевантни.

Подгответе список на сите лекови што ги земате, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Исто така, собери информации за вашата историја на вакцинација, особено вакцините против Hib и пневмококус.

Помислете на прашања што сакате да ги поставите, како што се вашите ризик фактори, стратегии за превенција или кои симптоми би барале итна медицинска помош во иднина.

Како може да се спречи епиглотитисот?

Превенцијата на епиглотитисот се фокусира на вакцинација и добри хигиенски практики. Драматичното намалување на случаите на епиглотитис кај децата покажува колку се ефикасни стратегиите за превенција.

Најважниот инструмент за превенција е да бидете во тек со вакцинациите. Вакцината против Hib речиси го елиминираше Haemophilus influenzae тип b како причина за епиглотитис кај децата и возрасните.

Други препорачани вакцини се:

• Пневмококна вакцина за спречување на инфекции со Streptococcus pneumoniae
• Годишна вакцина против грип за намалување на вирусни инфекции кои може да доведат до секундарни бактериски инфекции
• Вакцинација против COVID-19 за спречување на респираторни инфекции

Добрите хигиенски практики може да помогнат во спречувањето на ширењето на бактериите и вирусите што го предизвикуваат епиглотитисот. Ова вклучува често миење на рацете, избегнување близок контакт со болни луѓе и не споделување прибор за јадење или пијалоци.

Ако имате ризик фактори како дијабетес или ослабен имунитет, соработувајте со вашиот здравствен работник за ефикасно управување со овие состојби. Ова може да помогне во намалување на вашиот општ ризик од инфекција.

Што е клучниот заклучок за епиглотитисот?

Епиглотитисот е сериозна, но лечива медицинска итна состојба која го погодува малиот капаче од ткиво што го штити вашиот дишен пат. Најважното што треба да го запомните е дека симптомите може брзо да се развијат и бараат итна медицинска помош.

Никогаш не го игнорирајте одеднаш, силниот бол во грлото, особено кога е комбиниран со тешкотии при голтање, проблеми со дишењето или висока температура. Овие симптоми бараат веднаш да одите во итна помош, а не чекање и гледање.

Добрите вести се дека со брза медицинска помош, повеќето луѓе целосно се опоравуваат од епиглотитис. Современите антибиотици и техники за управување со дишниот пат го направија ова некогаш страшна состојба многу лечива кога ќе се фати рано.

Превенцијата преку вакцинација останува ваша најдобра одбрана против епиглотитис. Бидете во тек со препорачаните вакцини и одржувајте добри хигиенски практики за да го намалите ризикот од развивање на оваа сериозна инфекција.

Често поставувани прашања за епиглотитис

П1: Дали епиглотитисот може да се сфати погрешно за ангина?

Да, епиглотитисот во почетокот може да се збуни со ангина, бидејќи и двете предизвикуваат силен бол во грлото и тешкотии при голтање. Сепак, епиглотитисот обично предизвикува потешки тешкотии со дишењето, сланење и карактеристичен заглушен глас. Брзото напредување и сериозноста на симптомите помагаат да се разликува епиглотитисот од ангина.

П2: Дали епиглотитисот е заразен?

Самиот епиглотитис не е заразен, но бактериите што го предизвикуваат може да се шират од личност на личност преку респираторни капки. Сепак, повеќето луѓе изложени на овие бактерии не развиваат епиглотитис. Состојбата бара вистинска комбинација на бактериска изложеност и индивидуални фактори на подложност.

П3: Дали возрасните може да добијат епиглотитис дури и ако беа вакцинирани како деца?

Да, возрасните сè уште може да развијат епиглотитис и покрај вакцинацијата во детството. Иако вакцината против Hib драматично ги намали случаите предизвикани од Haemophilus influenzae тип b, други бактерии како пневмококус и стрептококус сè уште може да предизвикаат епиглотитис. Дополнително, имунитетот на вакцината може да ослабне со текот на времето, и не сите возрасни добиле целосна вакцинална серија како деца.

П4: Колку време е потребно за опоравување од епиглотитис?

Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од 24 до 48 часа откако ќе започнат со антибиотско лекување во болница. Целосното опоравување обично трае една до две недели, иако некои луѓе може да доживеат благи непријатности во грлото уште неколку недели подолго. Клучот е да се заврши целиот курс на антибиотици и да се следи со вашиот здравствен работник како што е препорачано.

П5: Дали епиглотитисот може да се врати по лекувањето?

Повторниот епиглотитис е редок, но можно, особено кај луѓе со основни состојби кои го ослабуваат нивниот имунитет. Повеќето луѓе кои се опоравуваат од епиглотитис не го доживуваат повторно. Сепак, одржувањето на добра хигиена, да бидете во тек со вакцинациите и управувањето со какви било основни здравствени состојби може да помогне во спречување на идните епизоди.