Езофагеални Варици

Езофагеалните варици се проширени вени во хранопроводот. Тие често се должат на попречен проток на крв низ порталната вена, која ја носи крвта од цревата до црниот дроб.

Езофагеалните варици се проширени вени во хранопроводот, цевката што го поврзува грлото и желудникот. Езофагеалните варици најчесто се јавуваат кај луѓе со сериозни заболувања на црниот дроб.

Езофагеалните варици се развиваат кога редовниот проток на крв до црниот дроб е блокиран од крвен згрутчувак или оштетено ткиво во црниот дроб. За да се заобиколат блокадите, крвта тече во помали крвни садови кои не се наменети да носат големи количини на крв. Садовите можат да протечат крв или дури да пукнат, предизвикувајќи опасно по живот крварење.

Неколку лекови и медицински процедури се достапни за да се спречи или запре крварењето од езофагеалните варици.

Езофагеалните варици обично не предизвикуваат симптоми освен ако не крварат. Симптомите на крварење од езофагеални варици вклучуваат:

• Повраќање на големи количини на крв.
• Црни, катранести или крвави столици.
• Вртоглавица поради губење на крв.
• Губење на свеста во тешки случаи.

Вашиот лекар може да се сомнева на езофагеални варици ако имате знаци на заболување на црниот дроб или сте дијагностицирани со цироза на црниот дроб, вклучувајќи:

• Жолто обојување на кожата и очите, познато како жолтица.
• Лесно крварење или модринки.
• Натрупување на течност во абдоменот, наречено асцит (uh-SY-teez).

Закажете средба со вашиот здравствен работник ако имате симптоми кои ве загрижуваат. Ако ви е дијагностицирано заболување на црниот дроб, прашајте го вашиот лекар за вашиот ризик од езофагеални варици и што можете да направите за да го намалите ризикот. Исто така, прашајте дали треба да направите постапка за проверка на езофагеални варици. Ако ви се дијагностицирани езофагеални варици, вашиот лекар веројатно ќе ви каже да внимавате на знаци на крварење. Крварењето од езофагеални варици е итна состојба. Јавете се на 112 или на вашите локални итни служби веднаш ако имате црни или крвави столици или крваво повраќање.

Закажете си термин кај вашиот здравствен работник доколку имате симптоми кои ве загрижуваат. Доколку ви е дијагностицирана болест на црниот дроб, прашајте го вашиот лекар за ризикот од езофагеални варици и што можете да направите за да го намалите ризикот. Исто така, прашајте дали треба да направите постапка за проверка на езофагеални варици.

Доколку ви се дијагностицирани езофагеални варици, вашиот лекар веројатно ќе ви каже да внимавате на знаци на крварење. Крварењето од езофагеални варици е итна состојба. Веднаш јавете се на 911 или на вашите локални итни служби доколку имате црна или крвава столица, или крваво повраќање.

'Езофагеалните варици понекогаш се формираат кога протокот на крв до црниот дроб е блокиран. Ова најчесто е предизвикано од лузнато ткиво во црниот дроб поради заболување на црниот дроб, познато и како цироза на црниот дроб. Протокот на крв почнува да се враќа назад. Ова го зголемува притисокот во големата вена, позната како портална вена, која ја носи крвта до црниот дроб. Оваа состојба се нарекува портална хипертензија. Порталната хипертензија ја принудува крвта да бара други патишта преку помали вени, како оние во најнискиот дел од хранопроводот. Овие тенкоѕидни вени се шират со додадената крв. Понекогаш пукаат и крварат. Причините за езофагеалните варици вклучуваат: Тешко лузнато ткиво на црниот дроб, наречено цироза. Неколку заболувања на црниот дроб - вклучувајќи хепатитис инфекција, алкохолно заболување на црниот дроб, масно заболување на црниот дроб и нарушување на жолчните канали наречено примарна билијарна холангитис - може да резултираат со цироза. Крвен згрутчување, исто така наречено тромбоза. Крвен згрутчување во порталната вена или во вена која се влева во порталната вена, позната како слезенска вена, може да предизвика езофагеални варици. Паразитска инфекција. Шистозомијазата е паразитска инфекција која се наоѓа во делови од Африка, Јужна Америка, Карибите, Блискиот Исток и Источна Азија. Паразитот може да го оштети црниот дроб, како и белите дробови, цревата, мочниот меур и други органи.'

Иако многу луѓе со напредна болест на црниот дроб развиваат езофагеални варици, кај повеќето нема да дојде до крварење. Езофагеалните варици имаат поголема веројатност да крварат доколку имате: Висок притисок во порталната вена. Ризикот од крварење се зголемува со зголемувањето на притисокот во порталната вена. Големи варици. Колку се поголеми езофагеалните варици, толку е поголема веројатноста да крварат. Црвени дамки на вариците. Некои езофагеални варици покажуваат долги, црвени пруги или црвени точки. Вашиот здравствен работник може да ги види преку тенка, флексибилна цевка, наречена ендоскоп, која се поминува низ грлото. Овие знаци укажуваат на висок ризик од крварење. Тешка цироза или откажување на црниот дроб. Најчесто, колку е потешка вашата болест на црниот дроб, толку е поголема веројатноста езофагеалните варици да крварат. Продолжена употреба на алкохол. Вашиот ризик од крварење од варици е многу поголем ако продолжите да пиете отколку ако престанете, особено ако вашата болест е поврзана со алкохол. Доколку претходно сте имале крварење од езофагеални варици, е поголема веројатноста повторно да имате варици кои крварат.

Најтешката компликација на езофагеалните варици е крварењето. Откако ќе имате епизода на крварење, ризикот од нова епизода на крварење значително се зголемува. Ако изгубите доволно крв, може да дојде до шок, што може да доведе до смрт.

Во моментов, нема третман кој може да го спречи развојот на езофагеални варици кај луѓето со цироза. Иако бета-блокаторските лекови се ефикасни во спречувањето на крварење кај многу луѓе кои имаат езофагеални варици, тие не го спречуваат формирањето на езофагеални варици. Ако ви е дијагностицирана болест на црниот дроб, прашајте го вашиот здравствен работник за стратегии за избегнување на компликации на болеста на црниот дроб. За да го одржите црниот дроб здрав:

• Не пијте алкохол. На луѓето со болест на црниот дроб често им се советува да престанат да пијат алкохол, бидејќи црниот дроб го обработува алкохолот. Пиењето алкохол може да го оптовари веќе ранливиот црн дроб.
• Јадете здрава храна. Изберете диета богата со овошје и зеленчук. Изберете интегрални житарки и слаби извори на протеини. Намалете ја количината на масни и пржени јадења што ги јадете.
• Одржувајте здрава тежина. Вишокот на телесна маснотија може да го оштети црниот дроб. Дебелината е поврзана со поголем ризик од компликации на цирозата. Изгубете тежина ако сте дебели или имате прекумерна тежина.
• Користете хемикалии штедливо и внимателно. Следете ги упатствата на домаќинските хемикалии, како што се средствата за чистење и инсектицидите. Ако работите со хемикалии, следете ги сите безбедносни мерки. Вашиот црн дроб ги отстранува токсините од вашето тело, па дајте му одмор со ограничување на количината на токсини што ги обработува.
• Намалете го ризикот од хепатитис. Делењето игли и незаштитениот сексуален однос може да го зголемат ризикот од хепатитис Б и Ц. Заштитете се со воздржување од сексуален однос или користење на кондом ако одлучите да имате сексуален однос. Направете тест за изложеност на хепатитис А, Б и Ц, бидејќи инфекцијата може да ја влоши вашата болест на црниот дроб. Исто така, прашајте го вашиот здравствен работник дали треба да се вакцинирате против хепатитис А и хепатитис Б.

За време на горна ендоскопија, здравствениот работник вметнува тенка, флексибилна цевка опремена со светлина и камера низ грлото и во хранопроводот. Малечката камера овозможува поглед на хранопроводот, желудникот и почетокот на тенкото црево, наречено дуоденум.

Ако имате цироза, вашиот здравствен работник обично ве тестира за езофагеални варици кога ќе бидете дијагностицирани. Колку често ќе имате скрининг тестови зависи од вашата состојба. Главните тестови кои се користат за дијагностицирање на езофагеални варици се:

• Тестови за снимање. И абдоминалните КТ скенирања и Доплер ултразвуците на слезинските и порталните вени можат да сугерираат присуство на езофагеални варици. Ултразвучен тест наречен транзиентна еластографија може да се користи за мерење на ожилувањето во црниот дроб. Ова може да му помогне на вашиот лекар да утврди дали имате портална хипертензија, што може да доведе до езофагеални варици.

Ендоскопски преглед. Процедура наречена горна гастроинтестинална ендоскопија е преферираниот метод за скрининг на езофагеални варици. Ендоскопијата вклучува вметнување на флексибилна, осветлена цевка наречена ендоскоп низ грлото и во хранопроводот. Малечка камера на крајот од ендоскопот му овозможува на вашиот лекар да го прегледа вашиот хранопровод, желудник и почетокот на вашето тенко црево, наречено дуоденум.

Лекарот бара проширени вени. Доколку се најдат, проширените вени се мерат и се проверуваат за црвени пруги и црвени точки, кои обично укажуваат на значителен ризик од крварење. Третманот може да се изведе за време на прегледот.