Што е измрзнување? Симптоми, причини и третман

Измрзнувањето се јавува кога вашата кожа и подкожните ткива замрзнуваат поради екстремно изложување на ладно. Тоа е начин на вашето тело да ги заштити виталните органи со намалување на протокот на крв до екстремитетите, но ова може да ги оштети погодените области.

Замислете го како тежок избор што го прави вашето тело во услови на замрзнување. Кога температурите опаѓаат опасно ниско, вашите крвни садови се стеснуваат за да го одржат вашето јадро топло, но ова ги остава вашите прсти, прсти на нозете, нос и уши ранливи на замрзнување.

Кои се симптомите на измрзнување?

Симптомите на измрзнување зависат од тоа колку е сериозна повредата од ладно. Што побрзо ги препознаете овие знаци, толку подобро можете да се заштитите и да побарате соодветна нега.

Ајде да погледнеме што може да забележите додека се развива измрзнувањето, имајќи предвид дека симптомите можат брзо да напредуваат во екстремни услови:

• Рани предупредувачки знаци: Кожата се чувствува ладна и пецка, потоа станува вкочанета и црвена
• Лесно измрзнување: Кожата станува светло црвена, потоа бледа или бела, и се чувствува топла на допир
• Умерено измрзнување: Кожата изгледа восочна или сивкаста, може да се формираат меури во рок од 24-48 часа
• Тешко измрзнување: Кожата станува бела или сино-сива, станува цврста и вкочанета, влијаејќи на подлабоките ткива
• Длабоко измрзнување: Сите слоеви на кожата замрзнуваат, мускулите и коските може да бидат погодени, кожата изгледа восочна и се чувствува дрвена

Напредокот од пецкање до вкочанетост е систем за предупредување на вашето тело. Обрнете внимание на овие рани сигнали, бидејќи тие ви даваат најголема шанса да спречите сериозно оштетување.

Кои се видовите на измрзнување?

Медицинските професионалци го класифицираат измрзнувањето во различни степени, во зависност од тоа колку длабоко ладното навлегло во вашите ткива. Разбирањето на овие категории помага да се утврди вистинскиот пристап кон лекувањето.

Измрзнување од прв степен (мраз) влијае само на површината на кожата. Вашата кожа станува црвена и се чувствува ладна, по што следува вкочанетост и пецкање. Ова е најлесниот облик и обично не предизвикува трајно оштетување кога се третира правилно.

Измрзнување од втор степен оди подлабоко во слоевите на кожата. Ќе видите промена на бојата на кожата и отоци, а меурите обично се појавуваат 12 до 36 часа по повторното загревање. Погодената област може да се чувствува топла и да пецка за време на опоравувањето.

Измрзнување од трет и четврт степен претставуваат најсериозни форми. Измрзнувањето од трет степен влијае на сите слоеви на кожата и ткивата под нив, додека измрзнувањето од четврт степен достигнува до мускулите и коските. Овие тешки случаи бараат итна медицинска помош и може да резултираат со трајно оштетување или да бараат ампутација.

Што го предизвикува измрзнувањето?

Измрзнувањето се јавува кога температурата на вашата кожа паѓа под 0°C (32°F), предизвикувајќи формирање на кристали од мраз во вашите ткива. Овој процес ги оштетува клетките и го намалува протокот на крв до погодената област.

Неколку фактори работат заедно за да создадат совршена бура за измрзнување:

• Екстремна ладноќа: Температури на воздухот под -15°C (5°F), особено со ветер
• Влажни услови: Влажноста на кожата го забрзува губењето на топлина и го зголемува ризикот од замрзнување
• Голема надморска височина: Намален кислород и пониски температури на висина
• Директен контакт: Допирање на замрзнат метал, мраз или многу ладни предмети
• Неадекватна облека: Недостаток на изолација или облека што не останува сува

Ветрот игра особено важна улога, бидејќи го отстранува топлиот слој на воздух до вашата кожа. Дури и умерено ладни температури можат да станат опасни кога се комбинираат со силни ветрови.

Кога да се јавите на лекар за измрзнување?

Треба да побарате итна медицинска помош ако сомневате на нешто повеќе од лесен мраз. Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами, бидејќи одложеното лекување може да доведе до сериозни компликации.

Одете во итна помош веднаш ако забележите:

• Кожа што изгледа бела, сива или сино обоена
• Области што остануваат вкочанети по нежно повторно загревање
• Меури што се развиваат во рок од неколку часа од изложување на ладно
• Знаци на инфекција како што се треска, исцедок или црвени ленти
• Кожа што се чувствува необично цврста или восочна

За лесни случаи, контактирајте го вашиот здравствен работник во рок од 24 часа за упатства. Тие можат да проценат дали ви е потребен дополнителен третман и да го следат потенцијалните компликации.

Во ретки случаи, тешкото измрзнување може да доведе до компртментен синдром, каде што отокот го прекинува протокот на крв до мускулите и нервите. Оваа медицинска итна состојба бара итна хируршка интервенција за да се спречи трајно оштетување.

Кои се ризик факторите за измрзнување?

Одредени состојби и околности ве прават поранливи на развој на измрзнување. Разбирањето на вашите лични ризик фактори ви помага да преземете соодветни мерки на претпазливост за време на студеното време.

Еве ги факторите што можат да ја зголемат вашата подложност:

• Медицински состојби: Дијабетес, периферна артериска болест или состојби што влијаат на циркулацијата на крвта
• Екстреми на возраст: Многу мали деца и постари лица имаат помалку ефикасна регулација на температурата
• Лекови: Бета-блокатори, кои можат да го намалат протокот на крв до екстремитетите
• Претходна повреда од ладно: Областите претходно погодени од измрзнување се поподложни
• Дехидратација или исцрпеност: Овие состојби го нарушуваат капацитетот на вашето тело да одржува топлина
• Конзумирање алкохол или дрога: Овие супстанции влијаат на судот и го намалуваат свеста за ладно

Луѓето без никакви ризик фактори сепак можат да развијат измрзнување во екстремни услови. Сепак, имањето на повеќе ризик фактори значи дека треба да бидете екстра внимателни и подготвени кога ќе се упатите во ладни средини.

Кои се можните компликации од измрзнување?

Додека лесното измрзнување често целосно заздравува со соодветна нега, потешките случаи можат да доведат до трајни проблеми. Разбирањето на потенцијалните компликации ви помага да го цените зошто брзото лекување е толку важно.

Најчестите компликации со кои може да се соочите се:

• Зголемена чувствителност на ладно: Погодените области може трајно да станат почувствителни на ладни температури
• Инфекција: Оштетеното ткиво станува ранливо на бактериска инвазија
• Оштетување на нервите: Вкочанетост или промена на сензацијата што може да трае долгорочно
• Артритис: Проблеми со зглобовите можат да се развијат во области погодени од длабоко измрзнување
• Проблеми со растот: Кај децата, измрзнувањето може да ги оштети плочките за раст во коските

Во тешки случаи, може да се развие гангрена кога ткивото умира поради недостаток на снабдување со крв. Оваа сериозна компликација понекогаш бара ампутација на погодените прсти, прсти на нозете или други делови од телото.

Ретко, луѓето можат да развијат хронични синдроми на болка или комплексен регионален синдром на болка по тешко измрзнување. Овие состојби може значително да влијаат на квалитетот на животот и бараат специјализирано управување со болката.

Како може да се спречи измрзнувањето?

Превенцијата е вашата најдобра одбрана против измрзнување, и е многу полесно отколку да се справите со повредата самата. Паметната подготовка и свеста можат да ве одржат безбедни во ладни услови.

Вашата стратегија за превенција треба да се фокусира на овие клучни области:

• Облечете се во слоеви: Носете внатрешни слоеви кои ја одведуваат влагата, изолациски средни слоеви и надворешни слоеви отпорни на ветер
• Заштитете ги екстремитетите: Користете изолирани ракавици, топли чорапи и водоотпорни чизми
• Останете суви: Сменете ја влажната облека веднаш и избегнувајте памучни материјали
• Ограничете го времето на отворено: Правете редовни паузи во топли, суви простории за време на изложување на ладно
• Останете хидрирани и хранети: Вашето тело треба гориво за да одржува топлина
• Избегнувајте алкохол: Тој го нарушува судот и го зголемува губењето на топлина

Обрнете посебно внимание на предупредувачките знаци како што се вкочанетост или пецкање. Овие рани симптоми ви даваат време да се загреете пред да се случи сериозно оштетување.

Како се дијагностицира измрзнувањето?

Здравствените работници обично го дијагностицираат измрзнувањето со преглед на погодената област и разговарање за вашата историја на изложување на ладно. Визуелниот изглед и вашите симптоми обично даваат јасни индикатори за сериозноста на состојбата.

За време на вашата евалуација, вашиот лекар ќе процени неколку фактори. Ќе ја погледне бојата, текстурата и температурата на кожата, ќе тестира за сензација и движење во погодената област и ќе утврди колку длабоко се протега повредата од ладно.

За тешки случаи, може да бидат потребни дополнителни тестови. Рентгенските снимки можат да откријат оштетување на коските или зглобовите, додека специјализираното снимање како што се скенирање на коските може да помогне да се утврди виталноста на ткивото во случаи на длабоко измрзнување.

Вашиот лекар исто така ќе провери за знаци на инфекција или други компликации. Ќе ја прегледа областа за меури, ќе ја процени циркулацијата и ќе следи за какви било знаци дека состојбата се влошува.

Што е третманот за измрзнување?

Третманот на измрзнување се фокусира на безбедно повторно загревање на погоденото ткиво и спречување на понатамошно оштетување. Пристапот значително варира во зависност од тоа колку е сериозна вашата повреда.

За лесно измрзнување, третманот обично вклучува нежно повторно загревање и поддржувачка нега. Вашиот здравствен работник ќе ве упати низ безбедни техники за повторно загревање и ќе го следи вашиот напредок внимателно.

Еве што може да вклучува медицинскиот третман:

• Терапија за повторно загревање: Потопување на погодените области во топла (не жешка) вода 15-30 минути
• Управување со болка: Лекови за контрола на непријатноста за време на повторното загревање
• Превенција на инфекција: Антибиотици ако постои ризик од бактериска инфекција
• Тетанус инакулација: Ажурирана вакцинација ако вашата не е актуелна
• Нега на рани: Соодветно облекување и преврзување на погодените области

Тешкото измрзнување може да бара хоспитализација и специјализирани третмани. Овие може да вклучуваат операција за отстранување на оштетено ткиво, хипербарна кислородна терапија или лекови за подобрување на протокот на крв.

Во ретки случаи кога се јавува екстензивно умирање на ткиво, може да биде потребна реконструктивна хирургија или ампутација за да се спречат животозагрозувачки компликации.

Како да се обезбеди домашен третман за време на измрзнување?

Ако сомневате на лесно измрзнување и не можете да добиете итна медицинска помош, нежната прва помош може да помогне да се спречи понатамошно оштетување. Сепак, запомнете дека медицинската евалуација сепак треба да биде ваш приоритет.

Започнете со преместување во топла, сува околина веднаш. Отстранете ја секоја влажна облека или накит од погодената област пред да започне отокот, и ракувајте со измрзнатата област многу нежно.

Следете ги овие безбедни чекори за повторно загревање:

1. Потопете ја погодената област во топла (не жешка) вода помеѓу 40-42°C (104-108°F) за 15-30 минути
2. Нежно исушете ја областа и завиткајте ја лабаво во стерилна газа
3. Разделете ги измрзнатите прсти или прсти на нозете со сува газа
4. Земете лекови против болка без рецепт, бидејќи повторното загревање може да биде болно
5. Пијте топли, неалкохолни, некафеински пијалоци

Никогаш не тријте измрзнати области, не користете директна топлина како грејни подлошки или не одете на измрзнати стапала освен ако не е апсолутно неопходно. Овие дејства можат да предизвикаат дополнително оштетување на ткивото.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Добро подготвениот лекарски преглед ви помага да добиете најдобра можна нега. Соберете важни информации однапред, за да можете да дадете јасни детали за вашата ситуација.

Документирајте ги деталите за вашето изложување на ладно, вклучувајќи колку долго сте биле во ладни услови, приближната температура и дали вашата кожа се навлажнила. Забележете кога се појавиле симптомите и како се промениле со текот на времето.

Подгответе ја оваа информација за вашата посета:

• Хронологија на изложување на ладно и развој на симптоми
• Актуелни лекови и медицински состојби
• Претходни повреди од ладно или епизоди на измрзнување
• Мерки за прва помош што веќе сте ги презеле
• Прашања за опоравување и превенција

Донесете список на вашите актуелни симптоми и какви било промени што сте ги забележале. Ако е можно, некој да ве придружува за да ви помогне да запомните информации и да ви обезбеди поддршка за време на вашата посета.

Што е клучниот заклучок за измрзнувањето?

Измрзнувањето е сериозна, но спречива повреда од студено време што бара брза внимание и соодветна нега. Клучот за добри резултати лежи во рано препознавање, соодветна прва помош и навремено медицинско лекување.

Запомнете дека превенцијата е секогаш подобро од лекувањето. Облечете се соодветно за ладни услови, бидете свесни за раните предупредувачки знаци и не двоумете се да побарате засолниште кога ќе забележите дека се развиваат симптоми.

Повеќето луѓе со лесно до умерено измрзнување целосно се опоравуваат со соодветна нега. Сепак, тешките случаи можат да имаат трајни ефекти, па затоа сериозното сфаќање на безбедноста во студено време ја штити вашата долгорочна здравје и мобилност.

Верувајте во вашиот инстинкт за симптоми поврзани со ладно. Кога сте во сомнеж, секогаш е подобро да побарате медицинска евалуација отколку да чекате и да видите дали работите ќе се подобрат сами.

Често поставувани прашања за измрзнување

Колку време е потребно за измрзнувањето да заздрави?

Лесното измрзнување обично заздравува во рок од 7-10 дена со соодветна нега, додека вашата кожа може да се лупи како сончаница. Потешките случаи можат да траат неколку недели до месеци за целосно заздравување, а некои луѓе доживуваат трајна чувствителност на ладни температури.

Дали можете да добиете измрзнување во затворен простор?

Иако е невообичаено, можете да развиете измрзнување во затворен простор ако сте изложени на екстремно ладни услови како што се индустриски фрижидери или ако имате директен контакт со многу ладни предмети подолг период. Повеќето случаи на измрзнување во затворен простор се јавуваат во работни средини или поради дефекти на опремата.

Дали измрзнувањето остава трајни лузни?

Лесното измрзнување обично заздравува без лузни, но подлабоките повреди може да остават трајни знаци или промени во текстурата и бојата на кожата. Тешкото измрзнување може да резултира со значителни лузни, особено ако се развијат меури или ако областа се инфицира за време на заздравувањето.

Дали е безбедно да вежбате по измрзнување?

Треба да избегнувате напорни активности сè додека вашиот здравствен работник не ве одобри за вежбање. Претходно измрзнатите области може да бидат почувствителни на ладно и повреди, па затоа треба да преземете дополнителни мерки на претпазливост кога вежбате во ладни услови или се вклучувате во активности што ја оптоваруваат погодената област.

Која е разликата помеѓу измрзнување и хипотермија?

Измрзнувањето влијае на специфични делови од телото изложени на екстремна ладноќа, предизвикувајќи локално оштетување на ткивото. Хипотермијата влијае на целото ваше тело кога вашата температура на јадрото опаѓа опасно ниско, влијаејќи на функцијата на виталните органи. Можете да имате една состојба без друга, иако понекогаш се јавуваат заедно во ситуации на екстремно изложување на ладно.