Измрзнување

Илустрација на измрзнување на различни бои на кожата. Врвот на прстот покажува како замрзнувањето може да предизвика умирање на ткивото.

Измрзнувањето е повреда предизвикана од замрзнување на кожата и подлежачките ткива. Ранната фаза на измрзнување се нарекува измрзнување на прстите. Предизвикува чувство на ладнотија, по кое следува вкочанетост. Како што измрзнувањето се влошува, погодената кожа може да си ја смени бојата и да стане цврста или восочна на изглед.

Изложената кожа е изложена на ризик од измрзнување во услови кои се замрзнувачки ладни и ветровити или влажни. Измрзнувањето може да се појави и на кожата покриена со ракавици или друга облека.

Благото измрзнување се лекува со повторно загревање. Побарајте медицинска помош за се што е потешко од благиот измрзнување, бидејќи состојбата може да предизвика трајно оштетување на кожата, мускулите, коските и другото ткиво.

Симптомите на измрзнување се:\n\n\u2022\t\t\u041d\u0443\u043c\u043d\u043e\u0441\u0442\n\u2022\t\t\u0422\u043e\u043a\u0448\u0435\u043d\u0435\n\u2022\t\t\u041f\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438 \u043a\u043e\u0436\u0430 \u0432 \u043d\u0438\u044f\u043d\u0441\u0438 \u0446\u0440\u0432\u0435\u043d\u0430, \u0431\u0435\u043b\u0430, \u0441\u0438\u0432\u0430, \u0441\u0438\u0432\u043e, \u0432\u0438\u043e\u043b\u0435\u0442\u043e \u0438\u043b\u0438 \u043a\u0430\u0444\u0435\u0430. \u0426\u0432\u0435\u0442\u043e\u0442\u0430 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0440\u0430\u0437\u0435\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043a\u043e\u0436\u0430 \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438 \u043e\u0434 \u0442\u043e\u0430 \u043a\u043e\u043b\u043a\u0443 \u0435 \u0441\u0435\u0440\u0438\u043e\u0437\u043d\u043e\u0441\u0442\u0430 \u043d\u0430 \u0438\u0437\u043c\u0440\u0437\u043d\u0443\u0432\u0430\u0442\u043e \u0438 \u043e\u0431\u0438\u0447\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043a\u043e\u0436\u0430 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0436\u0430.\n\u2022\t\t\u0421\u0442\u0430\u0440\u0430, \u0442\u0432\u0440\u0434\u0430, \u043a\u043e\u0436\u0430 \u043a\u0430\u043a\u043e \u0432\u043e\u0441\u043e\u043a\n\u2022\t\t\u041d\u0435\u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u043d\u043e\u0441\u0442 \u043f\u043e\u0440\u0430\u0434\u0438 \u0437\u0430 \u0443\u043a\u043e\u0447\u0435\u043d\u043e\u0441\u0442 \u043d\u0430 \zglobovite.\n\u2022\t\t\u0411\u043e\u043b\u043a\u0430\n\u2022\t\t\u041f\u043e\u044f\u0432\u0430 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u043e\u0440\u0430\u0434\u0438 \u0437\u0430 \u0443\u043a\u043e\u0447\u0435\u043d\u043e\u0441\u0442 \u043d\u0430 \zglobovite.\n\u0418\u0437\u043c\u0440\u0437\u043d\u0443\u0432\u0430\u0442\u043e \u0435 \u043d\u0430\u0439\u043a\u043e\u043f\u043e\u0447\u0435\u0441\u0442\u043e \u043d\u0430 \u043f\u0440\u0441\u0442\u0438\u0442\u0435, \u043f\u0440\u0441\u0442\u0438, \u0443\u0448\u0438, \u043e\u0447\u0438, \u0431\u0440\u0430\u0434\u0438\u0447\u043a\u0438, \u0431\u0440\u0430\u0434\u0430, \u043f\u0435\u043d\u0438\u0441, \u0431\u0440\u0430\u0434\u0430 \u0438 \u0432\u0440\u0432\u043e\u0442 \u043d\u0430 \u043d\u043e\u0441\u043e\u0442\u043e\u0442. \u041f\u043e\u0440\u0430\u0434\u0438 \u0437\u0430 \u043d\u0443\u043c\u043d\u043e\u0441\u0442\u0430, \u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0435 \u0434\u0430 \u043d\u0435 \u0437\u0430\u0431\u0435\u043b\u0435\u0436\u0443\u0432\u0430\u0442\u0435 \u0434\u0435 \u0438\u043c\u0430\u0442\u0435 \u0438\u0437\u043c\u0440\u0437\u043d\u0443\u0432\u0430\u0442\u0435 \u0434\u043e\u043a\u043e\u043b\u043a\u0443 \u043d\u0435\u043a\u043e\u0439 \u0432\u0438 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0436\u0435 \u043d\u0430 \u0442\u043e\u0430. \u041f\u0440\u043e\u043c\u0435\u043d\u0430\u0442\u0438 \u0432 \u0446\u0432\u0435\u0442\u043e\u0442\u0430 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0440\u0430\u0437\u0435\u043d\u0430\u0442\u0430 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442 \u043c\u043e\u0436\u0435 \u0431\u0438\u0434\u0435 \u0442\u0435\u0448\u043a\u043e \u0434\u0430 \u0441\u0435 \u0437\u0430\u0431\u0435\u043b\u0435\u0436\u0438 \u043a\u043e\u0436\u0430 \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0436\u0430 \u043a\u043e\u0436\u0430.\n\n

Освен измрзнувањето, повредите од измрзнување треба да ги провери здравствен работник за да се утврди колку се сериозни.

Побарајте итна медицинска помош доколку имате:

• Интензивна болка дури и по земање на лекови против болка и повторно загревање.
• Интензивно треперење.
• Заматен говор.
• поспаност.
• Тешкотии при одење.

Луѓето со измрзнување исто така може да имаат хипотермија. Треперењето, заматениот говор и поспаноста или неспретноста се симптоми на хипотермија. Кај бебињата, симптомите се ладна кожа, промена на бојата на кожата и многу мала енергија. Хипотермијата е сериозно состојба во која телото губи топлина побрзо отколку што може да се произведе.

Додека чекате итна медицинска помош или закажана средба со здравствен работник, преземете ги овие чекори по потреба:

• Излезете од студ и соблечете ја влажната облека.
• Ако суспендирате хипотермија, завиткајте се во топло ќебе додека не пристигне помошта.
• Заштитете ја повредената област од понатамошно оштетување.
• Не одете на замрзнати стапала или прсти ако е можно.
• Земете лек против болка ако е потребно.
• Пијте топло, безалкохолно пијалок ако е можно.

Најчеста причина за измрзнување е изложеноста на замрзнувачка ладностa. Ризикот се зголемува ако времето е влажно и ветровито. Измрзнувањето може да биде предизвикано и со директен контакт со мраз, замрзнати метали или многу ладни течности.

Фактори на ризик за смрзнување се:

• Престој во услови на замрзнување без заштитна облека.
• Наличие на одредени медицински состојби, како што се дијабетес, исцрпеност, слаб проток на крв или конгестивна срцева слабост.
• Редовно пушење тутун.
• Оштетен суд во многу студени услови.
• Претходно смрзнување или друга повреда од студ.
• Доенче или постар возрасен во студени услови. Луѓето во овие возрасни групи имаат потешкотии во производството и задржувањето на телесната топлина.
• Престој во студени услови на голема надморска височина.

Компликациите од измрзнување вклучуваат:

• Хипотермија.
• Зголемена чувствителност на студ и поголем ризик од измрзнување во иднина.
• Долгорочна вкочанетост во погодената област.
• Прекумерно потење, исто така наречено хиперхидроза.
• Промени или губење на ноктите.
• Проблеми со растот кај децата ако измрзнувањето го оштети растот на коската.
• Инфекција.
• Тетанус.
• Гангрена, што може да резултира со отстранување на погодената област. Оваа постапка се нарекува ампутација.

Омрзнувањето може да се спречи. Еве совети кои ќе ви помогнат да останете безбедни и топли.

• Ограничете го времето поминато на отворено кога е многу студено и влажно или ветровито. Обрнете внимание на временските прогнози и читањата на ветрот. Ризикот од омрзнување се зголемува колку подолго сте во замрзнувачки услови. И омрзнувањето може да се случи моментално ако голата кожа допре нешто ладно, како замрзнат метал.
• Облекувајте се во слободни слоеви. Воздухот заробен помеѓу слоевите ви помага да се изолирате од студот. Изберете долна облека која ја одзема влагата од кожата. Потоа облечете нешто направено од руно или волна. За надворешниот слој, носете нешто ветроотпорно и водоотпорно. Сменете ги влажните ракавици, шапки и чорапи што е можно поскоро.
• Носете капа или лента за глава направена за студено време. Уверете се дека ви ги покрива ушите.
• Носете ракавици. Ракавиците обезбедуваат подобро заштита отколку ракавиците. Под пар тешки ракавици, носете и влошки за ракавици, кои ја одземаат влагата од кожата.
• Носете чорапи и влошки за чорапи. Уверете се дека добро ви седат, ја одземаат влагата и обезбедуваат изолација.
• Пазете се на симптомите на омрзнување. Раните знаци на омрзнување се мали промени во бојата на кожата, пецкање и вкочанетост. Побарајте топло засолниште ако забележите симптоми на омрзнување.
• Планирајте да се заштитите. Кога патувате во студено време, носете резервни средства и топла облека во случај да останете заглавени. Ако ќе бидете на оддалечена територија, кажете им на другите вашата рута и очекуваниот датум на враќање.
• Не пијте алкохол ако планирате да бидете на отворено во студено време. Алкохолните пијалоци предизвикуваат телото да губи топлина побрзо и може да го наруши судот.
• Јадете добро избалансирани оброци и останете хидрирани. Ова, дури и пред да излезете на студ, ви помага да останете топли.
• Движете се. Вежбите можат да го зголемат протокот на крв и да ви помогнат да останете топли, но не го правете тоа до точка на исцрпување.

Дијагностицирањето на измрзнување се базира на вашите симптоми и преглед на неодамнешните активности за време на кои сте биле изложени на студ. Вашиот здравствен тим може да ве подложи на рендген или МРИ за да се провери дали има оштетување на коските или мускулите. Може да потрае од 2 до 4 дена по повторното загревање за да се утврди степенот на оштетување на ткивото. Минута од Мајо клиника: Зошто ризикот од измрзнување е поголем отколку што мислите Ијан Рот: Како што зимата се продолжува и температурите паѓаат многу надолу, вашиот ризик од повреди поврзани со студ, како што е измрзнувањето, може да се зголеми многу. Санџ Какар, д-р, ортопедска хирургија, Мајо клиника: Буквално, замислете го тоа како замрзнување на ткивата. Ијан Рот: Д-р Санџ Какар, ортопедски хирург на раце и зглобови во Мајо клиника, вели дека измрзнувањето е почесто отколку што многу луѓе мислат. Д-р Какар: Ние имаме тенденција да го гледаме измрзнувањето, на пример, кога температурата е 5 степени Фаренхајт со минимален ветер. Ијан Рот: Ако ветрот падне под -15 степени Фаренхајт, што не е нечуено во северната половина на САД, измрзнувањето може да се појави за половина час. Најранливите области на измрзнување се вашиот нос, уши, прсти и прсти на нозете. Д-р Какар: Првично [со] полесни форми, можете да добиете малку болка и малку вкочанетост на врвовите, но кожата може да ја смени бојата. Може да биде црвена. Може да биде бела. Или може да биде сина. И можете да добиете овие меури на вашите раце. И може да биде многу сериозна повреда. Ијан Рот: Во најлошите случаи, ткивото може да умре, и може да ви биде потребна операција за да го отстраните. Па кој е најзагрозен? Д-р Какар: [Најзагрозени се] одредени пациенти со дијабетес, пациенти кои имаат претходна историја на измрзнување се склони кон тоа, постарите лица или вашите многу мали деца, и исто така, на пример, ако сте дехидрирани. Ијан Рот: За мрежата за вести на Мајо клиника, јас сум Ијан Рот. Повеќе информации Скен на коски МРИ Рентген

'Прва помош за измрзнување[/first-aid/first-aid-frostbite/basics/art-20056653] е како што следува:\n\n- Ако се сомневате на хипотермија, повикајте итна помош.\n- Заштитете ја повредената област од понатамошно оштетување. Не обидувајте се да ја загреете замрзнатата кожа ако постои можност повторно да се замрзне.\n- Излезете од студ, отстранете ја влажната облека и завиткајте се во топло ќебе.\n- Доколку е можно, натопете ја кожата со измрзнување во када или мијалник со топла вода околу 30 минути. За измрзнување на носот или ушите, покријте ја областа со топли, влажни крпи околу 30 минути.\n\nДруга опција е да ја загреете погодената кожа со телесна топлина. На пример, ставете ги замрзнатите прсти под пазува.\n- Доколку е можно, не оди пешки на замрзнати стапала или прсти.\n- Земете лекови против болки без рецепт, доколку е потребно.\n- Пијте топло, безалкохолно пијалок.\n- Отстранете ги прстените или другите тесни предмети. Направете го ова пред повредената област да отече со загревање.\n- Не применувајте директна топлина. На пример, не ја загревајте кожата со грејка, светилка, фен или грејач во автомобил.\n- Не тријте ја замрзнатата кожа.\n\nДоколку е можно, натопете ја кожата со измрзнување во када или мијалник со топла вода околу 30 минути. За измрзнување на носот или ушите, покријте ја областа со топли, влажни крпи околу 30 минути.\n\nДруга опција е да ја загреете погодената кожа со телесна топлина. На пример, ставете ги замрзнатите прсти под пазува.\n\nПо пружањето прва помош, побарајте третман од здравствен работник ако имате измрзнување. Третманот може да вклучува загревање, лекови, нега на рани, операција или други чекори во зависност од тоа колку е сериозна повредата.\n\n- Загрејте ја кожата. Ако кожата не е веќе загреана, вашиот здравствен тим ја загрева областа користејќи топла водена бања од 15 до 30 минути. Кожата може да стане мека. Може да бидете замолени нежно да ја поместувате погодената област додека се загрева.\n- Земете лекови против болки. Бидејќи процесот на загревање може да биде болен, може да ви биде даден лек против болки.\n- Заштитете ја повредата. Откако кожата ќе се одмрзне, вашиот здравствен тим може да ја завитка областа со стерилни чаршафи, пешкири или преливи за да ја заштити кожата. Може да треба да ја подигнете погодената област за да се намали отокот.\n- Натопете се во вирпул. Натопувањето во вирпул бања може да помогне во лекувањето, бидејќи ја одржува кожата чиста и природно ги отстранува мртвите ткива.\n- Земете лекови против инфекции. Ако кожата или меурите изгледаат инфицирани, вашиот здравствен тим може да ви препише антибиотици кои се земаат орално.\n- Отстранете го оштетеното ткиво. За правилно да се излечи, замрзнатата кожа треба да биде ослободена од оштетено, мртво или инфицирано ткиво. Оваа постапка за отстранување на ткивото се нарекува дебридман.\n- Грижете се за меури и рани. Меурите можат да дејствуваат како природен прелив. Во зависност од видот на меури, вашиот здравствен тим може да ги остави да се лечат сами или да ги исцеди. Може да се користат различни техники за нега на рани во зависност од степенот на повредата.\n- Подложете се на операција. Луѓето кои имале сериозно измрзнување со текот на времето може да им биде потребна операција или ампутација за да се отстрани мртвото или распаѓачкото ткиво.\n\nДруг лек кој го подобрува протокот на крв е илопрост (Aurlumyn). Неодамна беше одобрен од FDA за сериозно измрзнување кај возрасни. Може да го намали ризикот од ампутација на прсти на рацете или нозете. Несаканите ефекти на овој лек вклучуваат главоболка, црвенило и палпитации на срцето.'