Фокална Сегментна Гломерулосклероза (Fsgs)

Фокалната сегментна гломерулосклероза (ФСГС) е резултат на оштетување на ткивото кое се развива во гломерулите. Гломерулите се ситни структури во бубрезите кои ги филтрираат отпадните продукти од крвта за да се создаде урина. Здрав гломерул е прикажан на лево. Кога се развива оштетување на ткивото во гломерулот, функцијата на бубрезите се влошува (прикажано десно).

Фокалната сегментна гломерулосклероза (ФСГС) е болест каде што се развива оштетување на ткивото на гломерулите, малите делови од бубрезите кои ја филтрираат отпадната материја од крвта. ФСГС може да биде предизвикана од различни состојби.

ФСГС е сериозно заболување кое може да доведе до бубрежна инсуфициенција, која може да се лекува само со дијализа или трансплантација на бубрег. Опциите за лекување на ФСГС зависат од типот кој го имате.

Видовите на ФСГС вклучуваат:

• Примарна ФСГС. Многу луѓе дијагностицирани со ФСГС немаат позната причина за нивната состојба. Ова се нарекува примарна (идиопатска) ФСГС.
• Секундарна ФСГС. Неколку фактори, како што се инфекција, токсичност на лекови, болести вклучувајќи дијабетес или српеста анемија, дебелина и дури и други бубрежни заболувања може да предизвикаат секундарна ФСГС. Контролирањето или лекувањето на основната причина често го забавува текот на оштетувањето на бубрезите и може да доведе до подобрување на бубрежната функција со текот на времето.
• Генетичка ФСГС. Ова е ретка форма на ФСГС предизвикана од генетски промени. Исто така се нарекува фамилијарна ФСГС. Се сугерира кога неколку членови на семејството покажуваат знаци на ФСГС. Фамилијарната ФСГС може да се појави и кога ниту еден родител нема болест, но секој од нив носи копија од променет ген кој може да се пренесе на следната генерација.
• Непозната ФСГС. Во некои случаи, основната причина за ФСГС не може да се утврди и покрај проценката на клиничките симптоми и обемните тестирања.

Симптомите на фокална сегментна гломерулосклероза (FSGS) може да вклучуваат:

• Оток, наречен едем, во нозете и глуждовите, околу очите и во други делови од телото.
• Зголемување на тежината од акумулација на течности.
• Пенава урина од акумулација на протеини, наречена протеинурија.

Доколку имате некои од симптомите на FSGS, обратете се кај здравствен работник.

Фокалната сегментна гломерулосклероза (FSGS) може да биде предизвикана од различни состојби, како што се дијабетес, српеста анемија, други бубрежни заболувања и дебелина. Инфекциите и оштетувањето од забранети дроги, лекови или токсини исто така може да ја предизвикаат. Генетските промени пренесени низ семејствата, наречени наследени генетски промени, може да предизвикаат ретка форма на FSGS. Понекогаш нема позната причина.

Фактори кои можат да го зголемат ризикот од фокална сегментна гломерулосклероза (FSGS) вклучуваат:

• Медицински состојби кои можат да ги оштетат бубрезите. Одредени болести и состојби го зголемуваат ризикот од добивање FSGS. Овие вклучуваат дијабетес, лупус, дебелина и други бубрежни заболувања.
• Определени инфекции. Инфекциите кои го зголемуваат ризикот од FSGS вклучуваат ХИВ и хепатитис Ц.
• Генетски промени. Одредени гени пренесени низ семејствата можат да го зголемат ризикот од FSGS.

Фокалната сегментна гломерулосклероза (FSGS) може да доведе до други здравствени проблеми, исто така наречени компликации, вклучувајќи:

• Бребрежна слабост. Оштетување на бубрезите што не може да се поправи предизвикува бубрезите да престанат да работат. Единствените третмани за бубрежна слабост се дијализа или трансплантација на бубрег.

За можна фокална сегментна гломерулосклероза (FSGS), вашиот здравствен работник ја разгледува вашата медицинска историја и нарачува лабораториски тестови за да види колку добро ви работат бубрезите. Тестирањето може да вклучува:

• Уринарни тестови. Овие вклучуваат собирање урина од 24 часа кое ја мери количината на протеини и други супстанции во урината.
• Крвни тестови. Крвен тест наречен гломеруларна филтрациска стапка ја мери ефикасноста на бубрезите во отстранување на отпадните материи од телото.
• Слики на бубрезите. Овие тестови се користат за да се покажат формата и големината на бубрезите. Тие може да вклучуваат ултразвук и КТ или МРИ скенирања. Може да се користат и студии со нуклеарна медицина.
• Биопсија на бубрезите. Биопсијата обично вклучува поставување игла низ кожата за да се земе мал примерок од бубрегот. Резултатите од биопсијата можат да потврдат дијагноза на FSGS.

Лекувањето на фокалната сегментна гломерулосклероза (FSGS) зависи од типот и причината.

Во зависност од симптомите, лековите за лекување на FSGS може да вклучуваат:

• Лекови за намалување на нивото на холестерол. Луѓето со FSGS често имаат висок холестерол.
• Лекови за намалување на имуниот одговор на телото. За примарна FSGS, овие лекови може да го спречат имуниот систем да ги оштети бубрезите. Овие лекови ги вклучуваат кортикостероидите. Тие можат да имаат сериозни несакани ефекти, па затоа се користат со претпазливост.

FSGS е болест која може да се врати. Бидејќи ожилувањето во гломерулите може да биде доживотно, потребно е да се следите со вашиот здравствен тим за да се види колку добро ви работат бубрезите.

За луѓето кои имаат бубрежна инсуфициенција, третманите вклучуваат дијализа и трансплантација на бубрег.

Следните промени во начинот на живот можат да помогнат во одржување на здравјето на бубрезите:

• Не користете лекови кои можат да ги оштетат вашите бубрези. Ова вклучува некои лекови против болки, како што се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ). НСАИЛ кои можете да ги добиете без рецепт се ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други) и напроксен натриум (Алеве).
• Не пушете. Доколку ви е потребна помош за престанок со пушењето, разговарајте со член на вашиот здравствен тим.
• Одржувајте здрава тежина. Изгубете тежина доколку сте со прекумерна тежина.
• Бидете активни во повеќето денови. Бидете активни е добро за вашето здравје. Побарајте од вашиот здравствен тим какви видови вежби и колку вежби можете да правите.