Што е глауком? Симптоми, причини и третман

Глаукомот е група на очни заболувања кои го оштетуваат оптичкиот нерв, кој носи визуелни информации од вашето око до вашиот мозок. Ова оштетување обично се случува кога притисокот на течноста во вашето око се зголемува со текот на времето, иако може да се појави и со нормален притисок.

Замислете го вашиот оптички нерв како сноп од мали кабли кои го поврзуваат вашето око со вашиот мозок. Кога глаукомот ги оштетува овие кабли, постепено губите делови од видот, обично почнувајќи од надворешните рабови и движејќи се навнатре. Загрижувачката работа за глаукомот е што оваа загуба на вид често се случува толку бавно што многу луѓе не го забележуваат додека не се случи значително оштетување.

Кои се симптомите на глауком?

Повеќето луѓе со глауком не доживуваат никакви симптоми во раните фази, поради што често се нарекува „тихиот крадец на видот“. Вашиот вид може да ви изгледа совршено во ред сè додека болеста не напредува значително.

Сепак, постојат некои предупредувачки знаци што може да ги забележите додека состојбата напредува. Овие симптоми можат да варираат во зависност од тоа кој тип на глауком го имате:

• Постепена загуба на страничен (периферен) вид, обично во двете очи
• Тунелски вид во напредни фази
• Слепи дамки во вашето видно поле
• Тешкотии при гледање во услови со слаба осветленост
• Проблеми со одблесокот од силни светла

Во ретки случаи на акутен затворачки глауком, симптомите се појавуваат одеднаш и бараат итна медицинска помош. Овие итни симптоми вклучуваат силна болка во очите, главоболка, гадење, повраќање, заматен вид и гледање ореоли околу светлата.

Запомнете, отсуството на симптоми не значи дека сте заштитени од глауком. Редовните прегледи на очите се вашата најдобра заштита бидејќи можат да ја откријат болеста пред да забележите какви било промени во видот.

Кои се видовите на глауком?

Постојат неколку видови на глауком, секој од нив ги погодува вашите очи на поинаков начин. Разбирањето на овие видови помага да се објасни зошто симптомите и третманите можат да варираат од личност до личност.

Примарен отворен аголен глауком е најчестиот тип, кој ги погодува околу 90% од луѓето со оваа состојба. Во оваа форма, каналите за дренажа во вашето око се затнуваат со текот на времето, како мијалник со делумно затнат одвод. Течноста се акумулира бавно, постепено го зголемува притисокот и го оштетува оптичкиот нерв.

Затворачкиот глауком се јавува кога аголот на дренажа е целосно блокиран, често одеднаш. Ова создава брз пораст на притисокот во окото и бара итен третман. Некои луѓе имаат тесни агли на дренажа кои ги ставаат во поголем ризик од ова.

Глауком со нормален притисок е загонетна форма каде што оштетувањето на оптичкиот нерв се јавува и покрај нормалниот притисок во окото. Истражувачите веруваат дека ова се случува поради слаб проток на крв до оптичкиот нерв или зголемена чувствителност на притисок.

Секундарен глауком се развива како резултат на друго очно заболување, повреда или употреба на лекови. Причините вклучуваат воспаление на окото, одредени лекови како што се стероиди или компликации од дијабетес.

Што го предизвикува глаукомот?

Глаукомот се развива кога нешто го попречува нормалниот проток на течност во вашето око. Вашите очи постојано произведуваат бистра течност наречена воден хумор, која нормално се исцедува преку мали канали.

Кога овој систем за дренажа не функционира правилно, течноста се акумулира и го зголемува притисокот во вашето око. Со текот на времето, овој зголемен притисок може да ги оштети деликатните влакна на вашиот оптички нерв. Замислете го како притисок на водата во градинарско црево - премногу притисок може да го оштети самото црево.

Сепак, глаукомот не е секогаш поврзан со висок притисок. Кај некои луѓе, оптичкиот нерв е едноставно поранлив на оштетување, дури и при нормални нивоа на притисок. Ова може да биде поради слаба циркулација на крв до нервот, генетски фактори кои го прават нервот покршлив или други основни здравствени состојби.

Неколку фактори можат да придонесат за проблеми со дренажата во вашето око. Промените поврзани со возраста можат да ги направат каналите за дренажа помалку ефикасни со текот на времето. Одредени лекови, особено стероидите, можат да го попречат истекувањето на течноста. Повредите или воспалението на окото исто така можат да го блокираат или оштетат системот за дренажа.

Во ретки случаи, луѓето се раѓаат со развојни абнормалности во системот за дренажа на окото, што доведува до детски глауком. Некои лица имаат анатомски тесни агли на дренажа кои ги предрасполагаат кон ненадејни блокади.

Кога да се јавите на лекар за глауком?

Треба редовно да одите на преглед кај очен лекар за скрининг на глауком, дури и ако чувствувате дека вашиот вид е совршен. Американската академија за офталмологија препорачува сеопфатни прегледи на очите на секои една до две години по 40-годишна возраст и годишно по 65-годишна возраст.

Сепак, одредени ситуации бараат итна медицинска помош. Ако доживеете ненадејна, силна болка во очите придружена со главоболка, гадење или повраќање, побарајте итна медицинска помош веднаш. Ова може да бидат знаци на акутен затворачки глауком, кој може да предизвика трајна загуба на видот во рок од неколку часа ако не се лекува.

Исто така, треба да се јавите на вашиот очен лекар ако забележите какви било постепени промени во вашиот вид, како што се зголемени тешкотии при гледање на страните, проблеми со ноќниот вид или нови слепи дамки. Иако овие промени може да се развиваат бавно, раното откривање и третманот можат да помогнат во зачувувањето на вашиот преостанат вид.

Не чекајте да се појават симптоми пред да закажете редовни прегледи на очите. Многу луѓе откриваат дека имаат глауком за време на рутинските прегледи, многу пред да забележат какви било проблеми со видот сами.

Кои се ризик-факторите за глауком?

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање глауком. Разбирањето на овие ризик-фактори ви помага вам и на вашиот лекар да одредите колку често ви се потребни скрининзи и следење.

Возраст е еден од најсилните ризик-фактори, при што глаукомот станува почест по 40 години. Вашиот ризик продолжува да се зголемува со секоја деценија од животот. Семејната историја исто така игра значајна улога - имање родител или брат/сестра со глауком го зголемува вашиот ризик четири до девет пати.

Еве ги клучните ризик-фактори за кои треба да бидете свесни:

• Возраст над 40 години, со ризик кој значително се зголемува по 60 години
• Семејна историја на глауком
• Африканско, хиспанско или азиско потекло
• Висок притисок во окото (иако не секогаш присутен)
• Тенки корнеи
• Дијабетес
• Висок крвен притисок
• Срцеви заболувања
• Тешка кратковидост или далековидост
• Претходна повреда или операција на окото
• Долгорочна употреба на кортикостероидни лекови

Некои помалку чести ризик-фактори вклучуваат апнеја во спиењето, мигрена и низок крвен притисок. Имање еден или повеќе ризик-фактори не значи дека дефинитивно ќе развиете глауком, но тоа значи дека треба да бидете дополнително внимателни во врска со редовните прегледи на очите.

Кои се можните компликации од глауком?

Најсериозната компликација од глаукомот е трајна загуба на видот, која за жал не може да се врати откако ќе се случи. Затоа, раното откривање и третманот се толку важни за зачувување на вашиот вид.

Загубата на видот од глауком обично го следи предвидливиот модел. Обично започнува со мали слепи дамки во вашиот периферен вид кои можеби не ги забележувате на почетокот. Со текот на времето, овие слепи дамки можат да се прошират и да се поврзат, создавајќи поголеми области на загуба на вид.

Додека болеста напредува, може да развиете тунелски вид, каде што можете да гледате само напред, додека целосно го губите страничниот вид. Ова може да ги направи секојдневните активности како што се возење, одење или дури читање потешки и потенцијално опасни.

Во напредни случаи, глаукомот може да доведе до целосно слепило во погоденото око. Емоционалниот и психолошкиот ефект од загубата на видот исто така може да биде значителен, потенцијално доведувајќи до депресија, анксиозност и намален квалитет на живот.

Некои луѓе може да доживеат компликации од самиот третман, иако тие се генерално помалку сериозни од нелекуваниот глауком. Капките за очи можат да предизвикаат несакани ефекти како што се црвенило, пецкање или промени во бојата на очите. Хируршките процедури, иако генерално се безбедни, носат мали ризици од инфекција или други компликации.

Како може да се спречи глаукомот?

Иако не можете целосно да го спречите глаукомот, особено ако имате генетски ризик-фактори, постојат неколку чекори што можете да ги преземете за да го намалите вашиот ризик и да ја фатите болеста рано, кога третманот е најмногу ефикасен.

Редовните сеопфатни прегледи на очите се вашиот најмоќен инструмент за превенција. Овие прегледи можат да го откријат глаукомот со години пред да забележите какви било симптоми, давајќи ви најголема шанса да го зачувате вашиот вид преку раниот третман.

Одржувањето на добро општо здравје исто така го поддржува здравјето на вашите очи. Редовното вежбање може да помогне во намалување на притисокот во окото и во подобрување на протокот на крв до вашиот оптички нерв. Здрава исхрана богата со зеленило и омега-3 масни киселини исто така може да го поддржи здравјето на очите.

Заштитата на вашите очи од повреди е важна, особено ако играте спорт или работите во средини со летечки остатоци. Носењето соодветна заштита за очи може да спречи траума која може да доведе до секундарни глауком.

Ако земате кортикостероидни лекови, работете со вашиот лекар за редовно следење на притисокот во окото. Долгорочната употреба на стероиди може да го зголеми ризикот од глауком, но ова може да се управува со соодветно следење.

Како се дијагностицира глаукомот?

Дијагностицирањето на глауком вклучува неколку безболни тестови што вашиот очен лекар може да ги изврши за време на сеопфатен преглед на очите. Ниту еден тест не може дефинитивно да го дијагностицира глаукомот, па вашиот лекар ќе користи комбинација на тестови за да добие целосна слика за здравјето на вашите очи.

Првиот чекор обично е мерење на притисокот во вашето око со техника наречена тонометрија. Вашиот лекар може да користи нежен удар на воздух кон вашето око или мал инструмент кој накратко го допира вашето око откако ќе се применат капки за анестезија.

Вашиот лекар исто така ќе го прегледа вашиот оптички нерв со гледање во вашите очи со специјални инструменти. Тие бараат знаци на оштетување како што се вдлабнување или разредување на нервот. Фотографиите од вашиот оптички нерв може да се снимаат за да се следат какви било промени со текот на времето.

Тестирањето на видното поле ги мапира вашите периферни видови за да се откријат какви било слепи дамки. За време на овој тест, ќе гледате напред додека светлата трепкаат во различни области на вашиот вид, и ќе притиснете копче кога ќе ги видите.

Дополнителни тестови може да вклучуваат мерење на дебелината на вашата корнеа, испитување на аголот на дренажа на вашето око и снимање детални слики од вашиот оптички нерв и ретина. Овие тестови му помагаат на вашиот лекар да утврди не само дали имате глауком, туку и кој тип и колку е напреднат.

Кој е третманот за глауком?

Третманот на глауком се фокусира на намалување на притисокот во окото за да се спречи понатамошно оштетување на вашиот оптички нерв. Иако не можеме да го вратиме видот кој веќе е изгубен, соодветниот третман може да го забави или да го запре дополнителниот губиток на вид кај повеќето луѓе.

Капките за очи се обично првата линија на третман и работат со намалување на производството на течност во вашето око или со подобрување на дренажата. Можеби ќе треба да користите еден или неколку различни видови капки дневно. Важно е да ги користите точно како што е пропишано, дури и ако не чувствувате никакви симптоми.

Ако капките за очи не го контролираат доволно притисокот во вашето око, вашиот лекар може да препорача ласерска терапија. Овие процедури можат да ја подобрат дренажата или да го намалат производството на течност во вашето око. Повеќето ласерски третмани се изведуваат во ординација и се релативно брзи и пријатни.

Операцијата станува опција кога лековите и ласерската терапија не се доволни. Традиционалната операција создава нов канал за дренажа за течноста да излезе од вашето око. Поновите минимално инвазивни процедури исто така можат да ја подобрат дренажата со пократко време на опоравување.

Вашиот план за третман ќе биде прилагоден на вашиот специфичен тип на глауком, колку е напреднат и колку добро реагирате на различни третмани. Редовните контролни прегледи се неопходни за следење на вашиот напредок и прилагодување на третманот по потреба.

Како да го управувате глаукомот дома?

Управувањето со глауком дома главно вклучува постојано земање на вашите пропишани лекови и правење животни избори кои го поддржуваат здравјето на вашите очи. Вашата дневна рутина игра клучна улога во зачувувањето на вашиот вид.

Земањето на капките за очи точно како што е пропишано е најважната работа што можете да ја направите. Направете рутина која ќе ви помогне да се сетите, како што е земање капки во исто време секој ден или користење апликација за потсетник за лекови. Ако имате проблеми со капките, не престанувајте да ги користите - разговарајте со вашиот лекар за алтернативи.

Редовното, умерено вежбање може да помогне во природното намалување на притисокот во окото. Активностите како што се одење, пливање или возење велосипед по 30 минути во повеќето денови од неделата можат да бидат корисни. Сепак, избегнувајте активности кои вклучуваат продолжена положба со глава надолу, бидејќи тие може привремено да го зголемат притисокот во окото.

Јадењето здрава исхрана богата со зеленило, риба и шарени овошја и зеленчук може да го поддржи општото здравје на очите. Важно е да останете добро хидрирани, но избегнувајте да пиете големи количини течност брзо, бидејќи ова може да предизвика привремен скок на притисокот во окото.

Заштитете ги вашите очи од повреди со носење соодветни заштитни очила за време на активности кои претставуваат ризик. Исто така, бидете внимателни со активности кои може да вклучуваат ненадејни промени на притисокот, како што се нуркање или одредени јога позиции.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекарот?

Подготвувањето за вашиот преглед за глауком помага да се осигурате дека ќе добиете најмногу од вашата посета и дека вашиот лекар има сите потребни информации за да ви обезбеди најдобра нега.

Пред вашиот преглед, собери информации за семејната историја на здравјето на очите, особено за какви било роднини кои имале глауком или други очни заболувања. Направете список на сите лекови што ги земате во моментов, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците, бидејќи некои можат да влијаат на притисокот во окото.

Запишете ги сите симптоми или промени во видот што сте ги забележале, дури и ако ви се чинат мали. Вклучете кога почнаа, колку често се јавуваат и што ги прави подобри или полоши. Исто така, забележете ги сите прашања што сакате да му ги поставите на вашиот лекар.

Ако носите контактни леќи, можеби ќе треба да ги отстраните пред одредени тестови, па носете ги вашите очила како резерва. Планирајте вашите зеници да бидат проширени за време на прегледот, што може да го замагли вашиот вид неколку часа подоцна. Размислете за организирање транспорт до дома ако е потребно.

Донесете список на вашите тековни капки за очи и какви било претходни резултати од тестови од други очни лекари. Оваа информација му помага на вашиот лекар да ги следи промените во вашата состојба со текот на времето и да избегне непотребно повторување на тестови.

Која е клучната порака за глауком?

Најважното што треба да го разберете за глаукомот е дека раното откривање и постојан третман можат да го зачуваат вашиот вид за цел живот. Иако самата болест не може да се излечи, таа може ефикасно да се контролира кога ќе се фати рано.

Не чекајте да се појават симптоми пред да одите кај очен лекар. Редовните сеопфатни прегледи на очите се вашата најдобра одбрана против загуба на видот од глауком. Ако сте дијагностицирани со глауком, следењето на вашиот план за третман постојано ви дава најголема шанса за одржување на вашиот вид.

Запомнете дека имањето глауком не значи дека ќе ослепите. Со денешните третмани и вашата посветеност на нега, повеќето луѓе со глауком го одржуваат корисниот вид во текот на целиот свој живот. Останете позитивни, бидете постојани со третманот и одржувајте отворена комуникација со вашиот тим за нега на очите.

Често поставувани прашања за глауком

Дали глаукомот може целосно да се излечи?

Во моментов, нема лек за глауком, но тој може ефикасно да се контролира со соодветен третман. Целта е да се спречи понатамошна загуба на видот со намалување на притисокот во окото. Иако не можеме да го вратиме видот кој веќе е изгубен, обично можеме да го запреме или значително да го забавиме дополнителното оштетување. Многу луѓе со глауком го одржуваат добриот вид во текот на целиот свој живот со постојан третман.

Дали глаукомот е наследен и дали моите деца ќе го добијат?

Глаукомот има генетска компонента, и имање член на семејството со глауком го зголемува ризикот на вашите деца четири до девет пати. Сепак, ова не значи дека тие дефинитивно ќе ја развијат состојбата. Најдобриот пристап е да се осигурате дека членовите на вашето семејство имаат редовни прегледи на очите, особено по 40-годишна возраст, така што секој глауком може да се открие и лекува рано ако се развие.

Дали можам да возам ако имам глауком?

Многу луѓе со глауком можат да продолжат да возат безбедно, особено во раните фази на болеста. Сепак, додека периферниот вид се намалува, возењето може да стане потешко или небезбедно. Вашиот очен лекар може да го процени вашето видно поле и да ви даде совет за безбедноста при возење. Некои луѓе можеби ќе треба да го ограничат возењето на дневните часови или познатите патишта додека состојбата напредува.

Дали капките за очи за глауком имаат несакани ефекти?

Како и сите лекови, капките за очи за глауком можат да имаат несакани ефекти, иако не секој ги доживува. Чести несакани ефекти се привремено пецкање, црвенило или заматен вид веднаш по употребата на капките. Некои капки можат да предизвикаат промени во бојата на очите, раст на трепките или да влијаат на вашиот пулс или дишење. Ако доживеете непријатни несакани ефекти, разговарајте со вашиот лекар за алтернативни лекови наместо да го прекинете третманот.

Колку често треба да ги проверувам очите ако имам глауком?

Откако ќе бидете дијагностицирани со глауком, обично ќе ви бидат потребни прегледи на очите на секои три до шест месеци, во зависност од тоа колку добро е контролирана вашата состојба. За време на почетната фаза на третманот, можеби ќе ви бидат потребни почести посети за да се осигурате дека притисокот во окото добро реагира на третманот. Додека вашата состојба се стабилизира, посетите може да се растојат понатаму, но редовното следење останува неопходно за цел живот.