Што е Хашимотова болест? Симптоми, причини и лекување

Хашимотовата болест е автоимуно заболување каде вашиот имунолошки систем погрешно го напаѓа вашиот тироидната жлезда. Овој постојан напад постепено ја оштетува тироидната жлезда, правејќи ја неспособна да произведува доволно хормони кои вашето тело ги треба за правилно функционирање.

Замислете ја вашата тироидна жлезда како центар за контрола на метаболизмот на вашето тело. Кога Хашимото ја нарушува оваа систем, тоа може да го забави многу процеси во вашето тело. Добрата вест е дека оваа состојба е многу управлива со соодветно лекување, и повеќето луѓе со Хашимото живеат целосно нормален, здрав живот.

Што е Хашимотова болест?

Хашимотовата болест е најчеста причина за хипотироидизам во САД. Вашиот имунолошки систем создава антитела кои постепено го уништуваат тироидната ткиво во текот на месеци или години. Овој процес обично е бавен и безболен, поради што многу луѓе не сфаќаат дека го имаат на почетокот.

Тироидната жлезда е мала, во облик на пеперутка жлезда во вашиот врат која произведува хормони кои го контролираат вашиот метаболизам, срцева фреквенција и телесна температура. Кога Хашимото ја оштетува оваа жлезда, производството на хормони опаѓа, што доведува до хипотироидизам. Ова значи дека процесите во вашето тело се забавуваат, влијаејќи на сè, од вашите енергетски нивоа до вашето варење.

Жените се околу седум пати посклони да развијат Хашимото од мажите, особено во средна возраст. Сепак, тоа може да влијае на секого на било која возраст, вклучувајќи деца и тинејџери.

Кои се симптомите на Хашимотова болест?

Симптомите на Хашимото се развиваат постепено и може да бидат суптилни на почетокот, честопати се мешаат со стрес или стареење. Многу луѓе забележуваат дека се чувствуваат поуморни од вообичаено или имаат проблеми со концентрирање пред да се појават други симптоми.

Еве ги најчестите симптоми што може да ги доживеете:

• Постојан замор и слабост, дури и по доволно спиење
• Необјасниво зголемување на тежината или тешкотии при губење на тежина
• Чувство на студ секогаш, особено во рацете и нозете
• Сува, разредена коса која може да паѓа повеќе од вообичаено
• Сува, груба кожа која се чувствува груба на допир
• Запек кој не се подобрува со диетални промени
• Тешки или неправилни менструални периоди
• Депресија или промени во расположението
• Проблеми со меморијата или магла во мозокот
• Болки во мускулите и вкочанетост на зглобовите

Некои луѓе исто така доживуваат помалку чести симптоми како отечено лице, длабок глас или гушавост (зголемена тироидна жлезда која создава видливо отекување во вашиот врат). Запомнете, симптомите може значително да варираат од личност до личност, и не е потребно да ги имате сите овие за да имате Хашимото.

Што ја предизвикува Хашимотовата болест?

Хашимото се развива кога вашиот имунолошки систем се збунува и почнува да ги напаѓа здравите тироидни ткива. Научниците веруваат дека ова се случува поради комбинација на генетска предиспозиција и фактори од животната средина, иако точната причина не е целосно разјаснета.

Вашите гени играат значајна улога во одредувањето на вашиот ризик. Ако имате членови на семејството со Хашимото или други автоимуни заболувања како дијабетес тип 1 или ревматоиден артритис, вие сте посклони да го развиете сами. Сепак, имањето на овие гени не гарантира дека ќе добиете болест.

Факторите од животната средина може да го активираат Хашимото кај луѓе кои се генетски подложни. Овие фактори може да вклучуваат силен стрес, инфекции (особено вирусни инфекции), бременост или изложеност на одредени хемикалии. Некои истражувачи исто така проучуваат дали нивоата на внес на јод може да влијаат на развојот, иако оваа врска не е дефинитивно докажана.

Хормоналните промени, исто така, изгледа дека играат улога, што објаснува зошто жените се повеќе погодени и зошто симптомите често се појавуваат за време на бременост, менопауза или други времиња на хормонални флуктуации.

Кога да се јавите на лекар за Хашимотова болест?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако доживувате постојан замор, необјаснети промени во тежината или неколку од симптомите споменати погоре. Ранното откривање и лекување може да спречат компликации и да ви помогне да се чувствувате подобро побрзо.

Закажете термин веднаш ако забележите комбинација на симптоми како постојан замор и покрај доволно спиење, чувство на студ кога другите се чувствуваат пријатно или промени во вашиот менструален циклус. Ова може да укажува на тоа дека вашата тироидна жлезда не работи правилно.

Не чекајте ако развиете гушавост (отекување во вратот), имате тешкотии со голтање или доживувате тешка депресија или проблеми со меморијата. Иако овие симптоми може да имаат други причини, тие бараат медицинска евалуација за да се исклучат проблеми со тироидната жлезда.

Ако имате семејна историја на тироидни заболувања или други автоимуни заболувања, размислете да разговарате за скрининг со вашиот лекар дури и ако немате симптоми. Ранното откривање може да го направи лекувањето поефикасно.

Кои се ризик факторите за Хашимотова болест?

Разбирањето на вашите ризик фактори може да ви помогне на вас и на вашиот лекар да бидете свесни за раните знаци на Хашимото. Некои фактори не можете да ги контролирате, додека други можеби можете да ги управувате.

Најзначајните ризик фактори се:

• Да бидете жена, особено помеѓу 30-50 години
• Имање членови на семејството со тироидни заболувања или автоимуни заболувања
• Имање други автоимуни заболувања како дијабетес тип 1, целијачна болест или ревматоиден артритис
• Претходни проблеми со тироидната жлезда или изложеност на зрачење на вратот
• Бременост или неодамнешно породување (постпарталниот тироидитис може да го активира Хашимото)
• Високи нивоа на стрес или големи промени во животот
• Одредени вирусни инфекции

Некои помалку чести ризик фактори вклучуваат имање Даунов синдром, Тарнеров синдром или земање одредени лекови како литиум или интерферон. Пушењето може исто така да го зголеми вашиот ризик, иако врската не е толку силна како кај другите фактори.

Имањето ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе развиете Хашимото, но вреди да се разговара со вашиот здравствен работник, особено ако доживувате симптоми.

Кои се можните компликации на Хашимотова болест?

Повеќето луѓе со Хашимото се справуваат многу добро со соодветно лекување, но нелекуваниот хипотироидизам може да доведе до сериозни здравствени проблеми со текот на времето. Добрата вест е дека овие компликации се спречуваат со соодветна медицинска нега.

Честите компликации на нелекуваниот Хашимото се:

• Срцеви проблеми, вклучувајќи зголемено срце, срцева слабост или промени во срцевиот ритам
• Високи нивоа на холестерол кои го зголемуваат кардиоваскуларниот ризик
• Проблеми со менталното здравје, особено депресија и анксиозност
• Инфертилитет или компликации во бременоста
• Гушавост (зголемена тироидна жлезда) која може да влијае на дишењето или голтањето

Посериозни, но ретки компликации може да вклучуваат микседемска кома, состојба загрозувачка по животот каде телесните функции се забавуваат драматично. Ова обично се случува само во тешки, долготрајно нелекувани случаи и е медицинска итна состојба.

За време на бременоста, нелекуваниот Хашимото може да ги зголеми ризиците од спонтан абортус, предвремено породување или проблеми во развојот кај бебето. Сепак, со соодветно следење и лекување, повеќето жени со Хашимото имаат здрави бремености.

Редовната медицинска нега и земањето на пропишаните лекови според упатствата практично го елиминира ризикот од овие компликации. Вашиот лекар ќе ја следи вашата состојба за да ги фати сите промени рано.

Како се дијагностицира Хашимотова болест?

Дијагностицирањето на Хашимото вклучува крвни тестови кои ја проверуваат функцијата на вашата тироидна жлезда и бараат специфични антитела. Вашиот лекар ќе почне со слушање на вашите симптоми и спроведување на физички преглед, вклучувајќи го и чувството на вашиот врат за зголемување на тироидната жлезда.

Главните крвни тестови вклучуваат мерење на TSH (тироид-стимулирачки хормон) и слободен T4 (тироксин). Високите нивоа на TSH во комбинација со ниски или нормални нивоа на T4 сугерираат хипотироидизам. Вашиот лекар исто така ќе тестира за тироидни антитела, особено анти-TPO (анти-тироидна пероксидаза) и анти-тироглобулин антитела, кои се присутни кај повеќето луѓе со Хашимото.

Понекогаш вашиот лекар може да нарача дополнителни тестови како ултразвук на тироидната жлезда за да ја провери големината и структурата на жлездата. Оваа слика може да покаже карактеристичен модел на оштетување на ткивото што го предизвикува Хашимото.

Процесот на дијагностицирање обично е едноставен, иако може да потрае време за да се утврди вистинскиот пристап кон лекувањето за вашата специфична ситуација. Вашиот лекар може да треба да ги повтори тестовите периодично за да го следи развојот на вашата состојба.

Што е лекувањето за Хашимотова болест?

Лекувањето на Хашимото се фокусира на замена на хормоните што вашата тироидна жлезда повеќе не може да ги произведува адекватно. Главниот третман е дневен лек наречен левотироксин, синтетичка верзија на тироидните хормони T4.

Левотироксинот се зема како таблета, обично прво наутро на празен стомак. Вашиот лекар ќе почне со специфична доза врз основа на вашата тежина, возраст и сериозност на хипотироидизмот, а потоа ќе ја прилагоди врз основа на следечките крвни тестови. Наоѓањето на вистинската доза може да потрае неколку месеци на фино подесување.

Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од неколку недели од почетокот на лекувањето, иако може да потрае до три месеци за да се доживеат полните придобивки. Ќе ви требаат редовни крвни тестови за да ги следите вашите тироидни нивоа и да се осигурате дека дозата на лекот останува соодветна.

Некои луѓе бараат дополнителни лекови ако не се чувствуваат целосно добро само со левотироксин. Опциите може да вклучуваат додавање на T3 (лиотирони) или обид за комбинирани терапии, иако овие се помалку често потребни.

Лекувањето е типично доживотно, но ова не значи дека ќе се чувствувате болни или ограничени. Со соодветно лекување, повеќето луѓе со Хашимото се чувствуваат целосно нормално и можат да прават сè што го правеле пред нивната дијагноза.

Како да се грижите за себе дома со Хашимотова болест?

Иако лекувањето е темел на лекувањето на Хашимото, неколку пристапи кон начинот на живот може да ви помогнат да се чувствувате најдобро и да го поддржите вашето целокупно здравје. Овие стратегии работат заедно со вашето медицинско лекување, а не како замена за него.

Фокусирајте се на јадење избалансирана, богата со хранливи материи диета која вклучува многу овошје, зеленчук, постни протеини и интегрални житарици. Некои луѓе откриваат дека избегнувањето на високо преработени јадења им помага да се чувствуваат поенергични. Осигурајте се дека добивате доволно селен и цинк, кои го поддржуваат функционирањето на тироидната жлезда.

Редовното вежбање може да помогне во борбата против замор и да го поддржи вашиот метаболизам, иако можеби ќе се чувствувате уморни на почетокот. Започнете со нежни активности како што се одење или пливање, и постепено зголемувајте ја интензитетот како што вашата енергија се подобрува со лекувањето.

Управувањето со стресот е особено важно бидејќи стресот може да ги влоши автоимуните заболувања. Размислете за техники како медитација, длабоко дишење, јога или сè што ви помага да се опуштите. Доволниот сон е исто така од суштинско значење за управување со симптомите и поддршка на вашиот имунолошки систем.

Земете го лекот конзистентно во исто време секој ден, по можност наутро пред јадење. Избегнувајте да го земате со кафе, додатоци на калциум или додатоци на железо, бидејќи тие може да го попречат апсорпцијата.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот преглед може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најмногу од вашата посета и да му обезбедите на вашиот лекар информации потребни за ефикасно да ви помогне. Започнете со запишување на сите ваши симптоми, вклучувајќи кога почнаа и како влијаат на вашиот секојдневен живот.

Донесете целосен список на сите лекови, додатоци и витамини што ги земате, вклучувајќи ги и дозите. Ова му помага на вашиот лекар да ги идентификува сите потенцијални интеракции или фактори кои може да влијаат на функцијата на вашата тироидна жлезда.

Запишете ги прашањата што сакате да ги поставите, како што се што да очекувате од лекувањето, колку често ќе ви требаат крвни тестови или дали има активности што треба да ги избегнувате. Не двоумете се да прашате за сè што ве загрижува.

Ако имате членови на семејството со тироидни заболувања или други автоимуни заболувања, забележете ја оваа информација. Исто така, донесете ги сите претходни резултати од тестови ако го гледате нов лекар.

Размислете да донесете пријател или член на семејството кој ви е близок за да ви помогне да запомните важни информации разговараните за време на прегледот. Тие исто така можат да обезбедат емоционална поддршка за време на овој процес.

Што е клучниот заклучок за Хашимотова болест?

Хашимотовата болест е управлива состојба која влијае на милиони луѓе ширум светот. Иако добивањето на оваа дијагноза може да се чувствува преоптоварувачки на почетокот, важно е да се запомни дека со соодветно лекување, можете да живеете целосно нормален, здрав живот.

Клучот за успех е тесна соработка со вашиот здравствен работник, конзистентно земање на лекови и присуство на редовни прегледи. Повеќето луѓе се чувствуваат значително подобро во рок од неколку месеци од почетокот на лекувањето.

Не двоумете се да комуницирате со вашиот лекар за тоа како се чувствувате. Вашето лекување може да се прилагоди ако е потребно, и има различни опции достапни ако првиот пристап не работи совршено за вас.

Запомнете дека имањето Хашимото не ве дефинира ниту го ограничува она што можете да го постигнете. Со соодветно управување, можете да ја одржувате вашата енергија, да ги следите вашите цели и да уживате во сите активности кои се важни за вас.

Често поставувани прашања за Хашимотова болест

Дали Хашимотовата болест може да се излечи?

Во моментов, нема лек за Хашимотовата болест, но таа е многу лечива и управлива. Автоимуниот процес кој ја оштетува тироидната жлезда не може да се врати, но хормонската терапија ефикасно го решава резултирачкиот хипотироидизам. Повеќето луѓе со соодветно лекување се чувствуваат целосно нормално и живеат полн, здрав живот. Истражувањето продолжува во потенцијални начини за модифицирање на автоимуниот одговор, но сегашните третмани се многу ефикасни за управување со симптомите и спречување на компликации.

Дали ќе се здебелам со Хашимотова болест?

Зголемувањето на тежината е чест симптом на нелекуваниот Хашимото бидејќи ниските тироидни хормони го забавуваат вашиот метаболизам. Сепак, откако ќе почнете со соодветно лекување и вашите хормонални нивоа се нормализираат, многу луѓе откриваат дека е полесно да се одржува здрава тежина. Количината на зголемување на тежината многу варира меѓу поединците, а некои луѓе не доживуваат значајни промени во тежината. Со соодветно лекување, редовно вежбање и избалансирана диета, управувањето со тежината станува многу поуправливо.

Дали можам да забременам ако имам Хашимотова болест?

Да, повеќето жени со Хашимото можат да забременат и да имаат здрави бебиња со соодветно медицинско управување. Важно е да ги оптимизирате вашите тироидни нивоа пред да се обидете да забремените и да соработувате со вашиот здравствен тим за време на бременоста. Нелекуваниот хипотироидизам може да влијае на плодноста и исходите од бременоста, но со соодветно следење и прилагодување на лековите, ризиците се минимизирани. Вашиот лекар може да треба да ги прилагоди дозите на лековите за време на бременоста бидејќи потребите од тироидни хормони обично се зголемуваат.

Дали Хашимотовата болест се пренесува во семејствата?

Да, Хашимотовата болест има силна генетска компонента и често се пренесува во семејствата. Ако имате блиски роднини со Хашимото, други тироидни состојби или автоимуни заболувања, вашиот ризик е поголем. Сепак, имањето семејна историја не гарантира дека ќе ја развиете состојбата. Факторите од животната средина и другите фактори исто така играат важна улога. Ако имате семејна историја, вреди да се разговара за скрининг со вашиот лекар, особено ако развиете симптоми.

Колку често ќе ми требаат крвни тестови со Хашимотова болест?

На почетокот, ќе ви требаат крвни тестови на секои 6-8 недели додека вашиот лекар ја утврдува вистинската доза на лекот за вас. Откако вашите нивоа ќе се стабилизираат, повеќето луѓе треба да се тестираат на секои 6-12 месеци за да се осигураат дека нивното лекување останува соодветно. Вашиот лекар може да препорача почесто тестирање ако сте бремени, доживувате симптоми или ако има промени во вашето здравје или лекови. Редовното следење е важно бидејќи вашите потреби од тироидни хормони може да се менуваат со текот на времето поради фактори како стареење, промени во тежината или други здравствени состојби.