Шум На Срце

Шум во срцето се звуци — како шушкање или ѕвонење — кои се создаваат од брз, прекинат (турбулентен) проток на крв низ срцето. Звуците може да се чујат со уред наречен стетоскоп. Типичното чукање на срцето создава два звука како „луб-дуп“ (понекогаш опишани како „луб-ДУП“) кога срцевите залистоци се затвораат.

Шум во срцето може да биде присутен од раѓање (конгенитален) или да се развие подоцна во животот (стечен).

Некои шумови во срцето се безопасни (невини). Невин шум во срцето не е знак на срцева болест и не бара лекување. Други шумови во срцето може да бидат знак на сериозно срцево заболување. Потребни се тестови за проверка на срцето и срцевите залистоци. Лекувањето на шумот во срцето зависи од причината.

Бенигни (невини) шумови на срцето обично не предизвикуваат други симптоми.

Симптомите на загрижувачки шумови на срцето зависат од причината. Симптомите на шумовите на срцето може да вклучуваат:

• Сини или сиви нокти или усни
• Болка во градите
• Кашлица што не поминува
• Вртоглавица
• Отечен црн дроб
• Отечени вратни вени
• Губење на свест
• Јако потење со мала или никаква активност
• Кај доенчиња, слаб апетит и недостаток на раст
• Краток здив
• Оток или ненадејно зголемување на тежината

Повеќето шумови на срцето не се сериозни. Ако сте загрижени за шум на срцето, закажете преглед кај вашиот матичен лекар. Вашиот лекар може да ви каже дали е потребна дополнителна нега.

Шум на срцето е предизвикан од брз, прекинат (турбулентен) проток на крв низ срцето. Шум на срцето може да се случи:

• Кога срцето се полни со крв (дијастолен шум)
• Кога срцето се празни (систолен шум)
• Во текот на целото чукање на срцето (континуиран шум)

Фактори кои го зголемуваат ризикот од срцеви шумови кај бебињата вклучуваат:

• семејна анамнеза за срцеви проблеми поврзани со шумови
• неконтролирана дијабетес кај мајката за време на бременоста
• германски осип (рубеола) кај мајката за време на бременоста
• употреба на одредени лекови, алкохол или забранети дроги од страна на мајката за време на бременоста

Некои медицински состојби можат да го зголемат ризикот од срцеви шумови, вклучувајќи:

• редок канцероген тумор кој ослободува одредени хемикалии во крвотокот (карциноиден синдром)
• ослабен срцев мускул (кардиомиопатија)
• инфекција на внатрешната обвивка на срцето (ендокардитис)
• анемија
• крвни нарушувања обележани со голем број на одредени бели крвни клетки, наречени еозинофили (хипереозинофилен синдром)
• одредени автоимуни заболувања како лупус и ревматоиден артритис
• срцева валвуларна болест
• висок крвен притисок во белите дробови (пулмонална хипертензија)
• анамнеза за ревматска треска
• хипертироидизам (хипертироидизам)

Нема позната превенција за срцеви шумови. Но, здравите промени во начинот на живот можат да го подобрат здравјето на срцето и да спречат некои состојби поврзани со шумови кај возрасните. Многу срцеви шумови кај децата исчезнуваат сами од себе додека децата растат.

Шум во срцето може да се открие кога се прави физички преглед поради друга причина. Ќе ви бидат поставени прашања за вашата лична и семејна медицинска историја.

Здравствениот работник може да го слуша срцето со помош на уред наречен стетоскоп. Здравствениот работник разгледува неколку работи при слушање на срцето за да утврди дали шумот е безопасен или загрижувачки. Некои од тие работи се:

Се прават тестови за да се утврди причината за загрижувачките шумови во срцето. Тестовите за шум во срцето може да вклучуваат:

• Јачина. Колку е силен шумот во срцето на скала од 1 до 6? Најсилниот шум во срцето е 6.

• Локација. Каде во срцето се наоѓа? Дали звукот се шири до вратот или грбот?

• Висина. Дали е висок, среден или низок?

• Време на шумот. Шум кој се јавува кога крвта го напушта срцето (систолен шум) генерално е безопасен шум. Оној што се случува кога срцето се полни со крв (дијастолен шум) или во текот на целото чукање на срцето (континуиран шум) може да укажува на проблем со срцето.

• Промени во звукот. Дали вежбањето или промената на положбата на телото влијае на звукот?

• Ехокардиографија. Ова е главниот тест што се користи за да се утврди причината за шумот во срцето. Ехокардиографијата користи звучни бранови за да создаде слики од чукањето срце. Покажува како крвта тече низ срцето и срцевите залистоци.

• Рентген на градите. Рентген на градите е слика од срцето и белите дробови. Може да покаже дали срцето е зголемено. Зголемувањето на срцето може да предизвика некои шумови во срцето.

• Електрокардиограм (ЕКГ). Овој брз и безболен тест ја мери електричната активност на срцето. За време на електрокардиограм (ЕКГ), сензори (електроди) се прикачени на градите и понекогаш на рацете или нозете. Каблите од сензорите се поврзуваат со машина, која ги печати или прикажува резултатите. Здравствениот работник може да ги разгледа обрасците на сигналот за знаци на проблеми со срцето.

• Кардијална катетеризација. Овој тест може да се направи кога другите тестови не ја пронашле причината за шумот во срцето. Кардиолог (лекар за срце) вметнува флексибилна цевка (катетер) во крвен сад, обично во препоните или зглобот. Катетерот нежно се води до срцето. Боја може да се инјектира преку катетерот. Бојата помага крвните садови подобро да се видат на сликите направени за време на тестот.

Бенигните шумови на срцето обично не бараат третман. Доколку треска или преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам) предизвикуваат шум, шумот обично исчезнува откако ќе се лекува тоа состојба.

Третманот на загрижувачки шум на срцето зависи од причината. Загрижувачкиот шум на срцето бара внимателно следење од здравствен работник. Може да бидат потребни лекови или операција.

Лековите кои може да се користат за лекување на срцеви заболувања поврзани со шумови вклучуваат:

Во минатото, многу луѓе со загрижувачки шумови на срцето им било кажано да земаат антибиотици пред операција или забни процедури за да се спречат одредени срцеви инфекции. Таа препорака се промени. Антибиотиците се препорачуваат само во специфични ситуации. На пример, тие може да се препорачаат за луѓе со вештачки срцеви залистоци, историја на инфекции на срцеви залистоци или вродени срцеви дефекти кои го зголемуваат ризикот од инфекција во срцето.

Операцијата може да биде потребна за да се исправи состојба која предизвикува загрижувачки шум на срцето.

На пример, ако стеснет или протечен срцев залисток предизвикува шум и други симптоми, може да биде потребна поправка или замена на срцевиот залисток.

За време на поправката на срцевиот залисток, хирургот може:

Операцијата на срцевиот залисток може да се изврши како:

Начинот на кој се изведува операцијата или постапката зависи од специфичната срцева состојба.

• Антикоагуланси (разредители на крвта). Овој тип на лекови спречува згрутчување на крвта. Некои состојби кои предизвикуваат шумови на срцето се тесно поврзани со неправилни отчукувања на срцето (аритмии) кои можат да предизвикаат згрутчување на крвта. Згрутчувањето на крвта го зголемува ризикот од мозочен удар. Разредителите на крвта вклучуваат варфарин (Јантовен), клопидогрел (Плавикс), апиксабан (Елиquis), ривароксабан (Ксарелто), дабигатра (Прадакса) и други.

• Диуретици (водни апчиња). Овој лек го отстранува вишокот течност од телото. Диуретикот може да се даде за лекување на висок крвен притисок или други состојби кои можат да ги влошат шумовите на срцето.

• Инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (АСЕ инхибитори). Овој тип на лекови го намалува крвниот притисок. Високиот крвен притисок може да ги влоши основните состојби кои предизвикуваат шумови на срцето.

• Бета-блокатори. Бета-блокаторот го намалува пулсот и крвниот притисок.

• Залепување на дупки во залистокот

• Разделување на залистоци кои се споени

• Замена на жиците кои го поддржуваат залистокот

• Отстранување на вишок ткиво од залистокот така што залистокот може цврсто да се затвори

• Затегнување или зајакнување на прстенот околу залистокот

• Отворена срцева операција

• Минимално инвазивна срцева операција

• Роботизирана срцева операција

• Постапка со употреба на флексибилни цевки (катетерска постапка)