Хенох-Шенлајн Пурпура

Хенох-Шенлајновата пурпура (позната и како IgA васкулит) е нарушување кое предизвикува воспаление и крварење на малите крвни садови во кожата, зглобовите, цревата и бубрезите.

Четирите главни карактеристики на Хenoch-Schonlein пурпура се:

• Осип (пурпура). Црвеникаво-виолетови дамки кои личат на модринки се појавуваат на задникот, нозете и стапалата. Осипот може да се појави и на рацете, лицето и трупот и може да биде полош во областите под притисок, како што се линијата на чорапите и половината.
• Отечени, болни зглобови (артритис). Луѓето со Хenoch-Schonlein пурпура честопати имаат болка и отоци околу зглобовите - главно во колената и глуждовите. Болката во зглобовите понекогаш претходи на класичниот осип за една или две недели. Овие симптоми се смируваат кога болеста се смирува и не оставаат трајно оштетување.
• Симптоми на дигестивниот тракт. Многу деца со Хenoch-Schonlein пурпура развиваат болка во стомакот, гадење, повраќање и крвава столица. Овие симптоми понекогаш се јавуваат пред да се појави осипот.
• Вклученост на бубрезите. Хenoch-Schonlein пурпура може да влијае и на бубрезите. Во повеќето случаи, ова се појавува како протеин или крв во урината, што можеби дури и не го знаете дека е таму освен ако не ви е направена анализа на урина. Обично ова исчезнува откако ќе помине болеста, но некои луѓе развиваат перзистентна бубрежна болест.

Кај Хenoch-Schonlein пурпура, некои од малите крвни садови во телото се воспалуваат, што може да предизвика крварење во кожата, абдоменот и бубрезите. Не е јасно зошто се развива ова почетно воспаление. Можеби е резултат на имуниот систем кој реагира несоодветно на одредени тригери.

Скоро половина од луѓето кои имаат Henoch-Schonlein пурпура ја развиле по горна респираторна инфекција, како што е настинка. Други тригери вклучуваат варичела, ангина, морбили, хепатитис, одредени лекови, храна, инсектни каснувања и изложеност на ладно време.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од развивање на Хenoch-Schonlein пурпура вклучуваат:

• Возраст. Болеста главно ги зафаќа децата помлади од 10 години.
• Пол. Хenoch-Schonlein пурпурата е малку почеста кај мажите отколку кај жените.
• Раса. Белите и азиските деца имаат поголема веројатност да развијат Хenoch-Schonlein пурпура отколку црните деца.

За повеќето луѓе, симптомите се подобруваат во рок од еден месец, без да остават трајни проблеми. Но, повторувањата се доста чести.

Компликации поврзани со Хenoch-Schonlein пурпура вклучуваат:

• Оштетување на бубрезите. Најтешката компликација на Хenoch-Schonlein пурпура е оштетување на бубрезите. Овој ризик е поголем кај возрасните отколку кај децата. Понекогаш оштетувањето е доволно сериозно што е потребна дијализа или трансплантација на бубрег.
• Цревна опструкција. Во ретки случаи, Хenoch-Schonlein пурпура може да предизвика интусусцепција - состојба во која дел од цревото се преклопува во себе како телескоп, што го спречува движењето на материјата низ цревото.

Вашиот лекар ќе може да ја дијагностицира состојбата како Хenoch-Schonlein пурпура доколку се присутни класичната осип, болка во зглобовите и симптоми на дигестивниот тракт. Доколку еден од овие знаци и симптоми отсуствува, вашиот лекар може да предложи еден или повеќе од следниве тестови.

Ниту еден единствен лабораториски тест не може да ја потврди Хenoch-Schonlein пурпурата, но одредени тестови можат да помогнат да се исклучат други болести и да се направи дијагноза на Хenoch-Schonlein да изгледа веројатно. Тие може да вклучуваат:

Луѓето кои имаат Хenoch-Schonlein пурпура често имаат наслаги од одреден протеин, IgA (имуноглобулин А), на погодениот орган. Вашиот лекар може да земе мал примерок од кожата за да може да се тестира во лабораторија. Во случаи на сериозно вклучување на бубрезите, вашиот лекар може да предложи биопсија на бубрезите за да помогне во донесувањето на одлуки за лекување.

Вашиот лекар може да препорача ултразвук за да се исклучат други причини за абдоминална болка и да се проверат можните компликации, како што е опструкција на цревата.

• Крвни тестови. Вашата крв може да се тестира ако вашата дијагноза не е јасна врз основа на вашите знаци и симптоми.
• Тестови на урина. Вашата урина може да се тестира за докази за крв, протеини или други абнормалности за да се утврди дали вашите бубрези сеуште работат правилно.

Хенох-Шенлајновата пурпура обично исчезнува сама од себе во рок од еден месец без никакви трајни последици. Одморот, доволно течности и лекови против болки без рецепт може да помогнат со симптомите.

Кортикостероидите, како што е преднизон, може да помогнат да се скрати времетраењето и интензитетот на болката во зглобовите и абдоменот. Бидејќи овие лекови можат да имаат сериозни несакани ефекти, разговарајте за ризиците и придобивките од нивното користење со вашиот лекар.

Ако дел од цревото се преклопило само во себе или е пукнато, може да биде потребна операција.

Домашната нега се фокусира на одржување на луѓето со лесна форма на Хenoch-Schonlein пурпура пријатно додека болеста трае. Одморот, многу течности и лекови против болки без рецепт може да помогнат.