Што е хепатит А? Симптоми, причини и третман

Хепатитис А е вирусна инфекција која предизвикува воспаление на црниот дроб. Тоа е еден од најчестите видови на вирусен хепатит, но добрата вест е дека е целосно спречива со вакцинација и обично се решава самостојно без да предизвика долгорочна штета.

За разлика од другите форми на хепатит, хепатитис А не станува хроничен. Вашето тело се бори против инфекцијата, и откако ќе се опоравите, развивате доживотен имунитет. Ова значи дека не можете повторно да добиете хепатит А, што е смирувачки за многу луѓе кои имале грижи за повторна инфекција.

Што е хепатит А?

Хепатитис А е предизвикан од вирусот на хепатит А (HAV), кој специфично ги таргетира клетките на црниот дроб. Кога вирусот ќе влезе во вашето тело, тој предизвикува воспаление и оток на црниот дроб, што може привремено да влијае на тоа колку добро работи вашиот црн дроб.

Вашиот црн дроб е како главниот центар за обработка на вашето тело, филтрирајќи токсини и помагајќи во варењето. Кога ќе се појави хепатит А, овие функции можат да се забават, што доведува до симптоми што може да ги доживеете. Воспалението е начин на вашиот имунолошки систем да се бори против вирусот.

Повеќето луѓе целосно се опоравуваат во рок од неколку недели до неколку месеци. Вашиот црн дроб има неверојатна способност да се излекува сам, а хепатитис А ретко предизвикува трајна штета кога е правилно управуван.

Кои се симптомите на хепатит А?

Симптомите на хепатит А обично се појавуваат 2 до 6 недели откако сте биле изложени на вирусот. Многу луѓе, особено малите деца, може да не покажат никакви симптоми, што може да ја отежни раната детекција на инфекцијата.

Кога симптомите се појавуваат, тие често почнуваат постепено и можат да се чувствуваат слично како да имате грип. Еве ги најчестите знаци дека вашето тело можеби се бори против хепатит А:

• Замор и чувство на необичен замор, дури и по одмор
• Гадење и повраќање што не поминува
• Губиток на апетит, каде дури и вашите омилени јадења не ви се допаѓаат
• Блага треска, обично околу 38-38,3°C
• Болка во стомакот, особено во горниот десен дел каде се наоѓа вашиот црн дроб
• Темна урина што изгледа како чај или кола
• Светло обоена или бледа столица
• Жолтица, што предизвикува пожолтување на кожата и белките на очите
• Болка во зглобовите и мускулите низ целото тело

Жолтицата и темната урина се често симптоми кои ги поттикнуваат луѓето да побараат медицинска помош, бидејќи се доста забележливи. Ова се случува затоа што вашиот воспален црн дроб не го обработува билирубинот правилно, жолта супстанца што се акумулира во вашата крв.

Симптомите обично траат помалку од два месеци, иако некои луѓе може да се чувствуваат уморни и слаби неколку месеци додека нивното тело целосно се опоравува. Овој продолжен замор е нормален и не значи дека инфекцијата се влошува.

Што го предизвикува хепатитис А?

Хепатитис А се шири преку она што лекарите го нарекуваат „фекално-орален пат“. Ова значи дека вирусот поминува од столицата на заразено лице во устата на друго лице, обично преку контаминирана храна, вода или тесен контакт.

Вирусот е доста издржлив и може да преживее надвор од телото со месеци, особено на пониски температури. Еве како може да дојдете во контакт со хепатит А:

• Јадење храна подготвена од некој кој има хепатит А и не си ги миел рацете правилно
• Пиење контаминирана вода или користење мраз направен од контаминирана вода
• Јадење сурово или недоволно варено школки собрани од загадена вода
• Имање тесен контакт со некој кој има хепатит А, вклучувајќи сексуален контакт
• Споделување лични предмети како четки за заби или жилети со заразено лице
• Користење рекреативни дроги, без разлика дали се инјектирани или не, поради контаминација

Меѓународните патувања во области со слаба санитација значително го зголемуваат ризикот. Вирусот е почест во земјите во развој каде пристапот до чиста вода и соодветна канализација може да биде ограничен.

Луѓето се најзаразни околу две недели пред да се појават симптомите и за време на првата недела од болеста. Ова значи дека некој може да го шири вирусот дури и кога се чувствува совршено добро, поради што може да се случат епидемии како од никаде.

Кога да се јавите на лекар за хепатит А?

Треба да се јавите на вашиот здравствен работник ако развиете симптоми кои може да укажуваат на хепатит А, особено ако неодамна сте биле изложени на фактори на ризик. Раната медицинска евалуација помага да се обезбеди соодветно следење и да се спречат компликации.

Побарајте медицинска помош веднаш ако доживеете жолтица, постојано гадење и повраќање или силна болка во стомакот. Овие симптоми бараат професионална евалуација за да се потврди дијагнозата и да се исклучат други состојби.

Побарајте итна медицинска помош ако развиете знаци на сериозна болест, како што се конфузија, екстремен замор кој ги спречува секојдневните активности или знаци на дехидратација од постојано повраќање. Иако ретко, ова може да укажува на компликации кои бараат итен третман.

Ако знаете дека сте биле изложени на хепатит А преку контаминирана храна, вода или тесен контакт со заразено лице, јавете се на вашиот лекар дури и пред да се појават симптомите. Мерките за превенција по изложувањето најдобро функционираат кога ќе се започнат во рок од две недели од изложувањето.

Кои се факторите на ризик за хепатит А?

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од добивање хепатит А, иако секој може да го добие вирусот ако е изложен. Разбирањето на овие фактори на ризик ви помага да преземете соодветни мерки на претпазливост за вашата ситуација.

Вашиот ризик може да биде поголем ако спаѓате во некоја од овие категории:

• Патување до или живеење во области со високи стапки на хепатит А, вклучувајќи делови од Африка, Азија, Централна и Јужна Америка
• Работа во здравство, грижа за деца или пречистување на отпадни води каде изложеноста е поверојатна
• Живеење со или имање тесен контакт со некој кој има хепатит А
• Имање повеќе сексуални партнери или ангажирање во анален секс
• Користење рекреативни дроги, без разлика дали се инјектирани
• Имање хронично заболување на црниот дроб, што ве прави поранливи на компликации
• Имање нарушување на згрутчувањето и редовно примање крвни производи
• Да бидете бездомник или да живеете во преполни услови со слаба санитација

Мажите кои имаат секс со мажи се соочуваат со зголемен ризик поради потенцијалот за фекално-орална трансмисија за време на интимен контакт. Оваа заедница честопати има корист од таргетирани програми за вакцинација.

Малите деца во дневните центри лесно можат да го шират вирусот, често без да покажуваат симптоми. Ова може да доведе до епидемии кои влијаат на семејствата и заедниците поврзани со дневниот центар.

Кои се можните компликации од хепатит А?

Големото мнозинство на луѓе целосно се опоравуваат од хепатит А без никакви долгорочни проблеми. Сепак, разбирањето на потенцијалните компликации ви помага да знаете што да го следите и кога да побарате дополнителна медицинска помош.

Повеќето компликации се ретки, но е поверојатно да се појават кај одредени групи луѓе. Еве ги компликациите кои понекогаш можат да се развијат:

• Продолжени симптоми кои траат повеќе од шест месеци, предизвикувајќи продолжен замор и слабост
• Повторен хепатит А, каде симптомите се враќаат откако првично се подобриле
• Остра инсуфициенција на црниот дроб, што е многу ретка, но може да биде опасна по живот
• Холестатичен хепатит, предизвикувајќи продолжена жолтица и чешање
• Проблеми со бубрезите во ретки случаи, особено кај луѓе со постојни здравствени состојби

Луѓето над 50 години и оние со постоечко заболување на црниот дроб се соочуваат со поголем ризик од компликации. Нивниот имунолошки систем може да има поголеми тешкотии во чистењето на вирусот, што доведува до потешка или подолга болест.

Острата инсуфициенција на црниот дроб е најсериозната потенцијална компликација, иако се јавува кај помалку од 1% од случаите. Знаците вклучуваат конфузија, силен замор и промени во згрутчувањето на крвта. Ова бара итна хоспитализација и интензивна медицинска нега.

Добрата вест е дека дури и кога се јавуваат компликации, повеќето луѓе сепак целосно се опоравуваат со соодветна медицинска поддршка. Вашиот здравствен тим ќе ве следи внимателно ако сте со поголем ризик.

Како може да се спречи хепатитис А?

Превенцијата е многу ефикасна против хепатит А, а вакцинацијата обезбедува најсилна заштита. Вакцината против хепатит А е безбедна, ефикасна и обезбедува долготраен имунитет кај повеќето луѓе.

Вакцината се препорачува за сите деца на возраст од 12-23 месеци, со втора доза 6-18 месеци подоцна. Возрасните кои не биле вакцинирани како деца треба да размислат за вакцинација, особено ако имаат фактори на ризик.

Освен вакцинацијата, едноставните хигиенски практики значително го намалуваат ризикот од инфекција:

• Добро измијте ги рацете со сапун и вода, особено по користење на тоалетот и пред јадење
• Избегнувајте пиење чешмува вода и користење мраз кога патувате во ризични области
• Јадете само целосно варена храна и избегнувајте сурови или недоволно варени школки
• Сами лупете го овошјето и зеленчукот кога е можно
• Избегнувајте споделување лични предмети како четки за заби, жилети или прибор за јадење
• Вежбајте безбеден секс и ограничете го бројот на сексуални партнери

Ако патувате меѓународно, консултирајте се со вашиот здравствен работник најмалку 4-6 недели пред патувањето. Тие можат да ви советуваат дали ви е потребна вакцинација и да ви дадат специфични препораки за вашата дестинација.

За луѓе изложени на хепатит А, профилакса по изложувањето со вакцина или имуноглобулин може да спречи инфекција ако се даде во рок од две недели од изложувањето. Ова е особено важно за членовите на домаќинството и сексуалните партнери на заразените лица.

Како се дијагностицира хепатитис А?

Дијагностицирањето на хепатит А обично вклучува крвни тестови кои можат да го откријат вирусот или имунолошкиот одговор на вашето тело на него. Вашиот лекар ќе почне со разговарање за вашите симптоми и за сите потенцијални изложувања што можеби сте ги имале.

Главниот крвен тест го бара антителото на хепатит А наречено IgM anti-HAV. Овие антитела се појавуваат во вашата крв кога имате активна инфекција. Позитивен резултат потврдува дека моментално имате хепатит А.

Вашиот лекар исто така ќе ја провери функцијата на вашиот црн дроб со дополнителни крвни тестови. Тие ги мерат ензимите како ALT и AST кои протекуваат во вашата крв кога клетките на црниот дроб се оштетени. Зголемените нивоа помагаат да се потврди воспалението на црниот дроб.

Нивоата на билирубин исто така ќе се мерат, особено ако имате жолтица. Високите нивоа на билирубин го објаснуваат пожолтувањето на кожата и очите, потврдувајќи дека вашиот црн дроб не ја обработува оваа супстанца правилно.

Понекогаш вашиот лекар може да нарача тестови за да ги исклучи другите причини за вашите симптоми, како што се хепатит Б или Ц, или други состојби на црниот дроб. Ова гарантира дека ќе добиете најсоодветен третман за вашата специфична ситуација.

Каков е третманот за хепатит А?

Нема специфичен антивирусен третман за хепатит А, бидејќи вашиот имунолошки систем може сам да ја отстрани инфекцијата. Третманот се фокусира на управување со симптомите и поддршка на вашето тело додека се бори против вирусот.

Вашиот лекар веројатно ќе препорача одмор и избегнување активности кои би можеле да го оптоварат вашиот црн дроб. Ова значи целосно избегнување на алкохол и внимателност со лековите што ги обработува вашиот црн дроб, вклучувајќи ацетаминофен.

Управувањето со симптомите станува главен фокус на нега:

• Доволно одмор за да му помогнете на вашиот имунолошки систем да работи ефикасно
• Останете хидрирани, особено ако доживувате гадење и повраќање
• Јадете мали, чести оброци за да го управувате лошиот апетит
• Избегнувајте масни јадења кои би можеле да го влошат гадењето
• Земајте лекови само како што е одобрено од вашиот лекар

Повеќето луѓе можат да се опоравуваат дома со поддржувачка нега. Сепак, тешките случаи може да бараат хоспитализација за интравенска течност и поблиско следење, особено ако не можете да задржите храна или вода.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок со контролни прегледи и крвни тестови. Ова гарантира дека функцијата на вашиот црн дроб се подобрува и помага да се откријат какви било потенцијални компликации рано.

Како да го управувате хепатитис А дома?

Домашната нега игра клучна улога во вашето опоравување од хепатит А. Создавањето поддржувачка средина за лекување му помага на вашето тело ефикасно да се бори против инфекцијата додека ги управува непријатните симптоми.

Одморот е вашиот најважен инструмент за опоравување. Планирајте да земете слободно од работа или училиште и не се присилувајте да ги одржувате нормалните нивоа на активност. Вашето тело има потреба од енергија за да се бори против вирусот.

Фокусирајте се на исхраната и хидратацијата со овие практични пристапи:

• Јадете мали, чести оброци наместо три големи
• Изберете бланди, лесно сварливи јадења како крекери, тост и ориз
• Пијте многу чисти течности, вклучувајќи вода, билни чаеви и чисти чорби
• Целосно избегнувајте алкохол додека вашиот лекар не потврди дека сте се опоравиле
• Ограничете ги масните, масни или зачинети јадења кои би можеле да го влошат гадењето

Управувањето со гадењето може да биде предизвик, но чајот од ѓумбир или додатоците од ѓумбир може да помогнат. Јадење суви крекери прво наутро може исто така да го смири вашиот стомак пред да пробате друга храна.

Следете ги вашите симптоми и пријавете какво било влошување на вашиот здравствен работник. Наблюдувајте особено зголемена конфузија, силна болка во стомакот или неможност да задржите течности повеќе од 24 часа.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашата посета кај лекарот помага да се обезбеди дека ќе добиете најточна дијагноза и соодветна нега. Собирањето релевантни информации однапред го прави прегледот попродуктивен и за вас и за вашиот здравствен работник.

Пред вашиот преглед, запишете ги вашите симптоми и кога почнаа. Вклучете детали за нивната сериозност и за сите обрасци што сте ги забележале, како што е дали симптомите се полоши во одредени периоди од денот.

Подгответе се да ги разговарате вашите неодамнешни активности и потенцијални изложувања:

• Неодамнешни патувања, особено во области со слаба санитација
• Храна што сте ја јаделе, особено морски плодови или храна од ресторани
• Тесен контакт со некој кој можеби бил болен
• Вашата историја на вакцинација, вклучувајќи ја вакцината против хепатит А
• Сите лекови или додатоци што моментално ги земате
• Вашите навики за консумирање алкохол

Донесете список на сите лекови, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Вашиот лекар треба да знае сè што го земате за да се избегнат интеракции и да се осигура дека ништо не може да го влоши воспалението на црниот дроб.

Размислете да донесете член на семејството или пријател кој може да ви помогне да запомните информации и да ви обезбеди поддршка. Тие исто така можат да ви помогнат да ги запомните упатствата на лекарот ако се чувствувате особено лошо.

Што е клучниот заклучок за хепатитис А?

Хепатитис А е управлива вирусна инфекција која, иако непријатна, обично целосно се решава без долгорочни последици. Најсмирувачки факт е дека откако ќе се опоравите, ќе имате доживотен имунитет против вирусот.

Превенцијата преку вакцинација останува ваша најдобра заштита, особено ако имате фактори на ризик или планирате да патувате меѓународно. Вакцината е многу ефикасна и обезбедува долготрајна заштита кај повеќето луѓе.

Ако го добиете хепатитис А, запомнете дека поддржувачката нега и трпението се клучни за опоравување. Повеќето луѓе се чувствуваат значително подобро во рок од неколку недели, иако целосното опоравување може да потрае неколку месеци.

Останете во тесен контакт со вашиот здравствен работник за време на вашата болест. Тие можат да го следат вашиот напредок, да ги управуваат какви било компликации и да ве водат назад кон нормални активности безбедно. Со соодветна нега и одмор, можете да очекувате целосно опоравување.

Често поставувани прашања за хепатит А

Дали можете да добиете хепатит А повеќе од еднаш?

Не, не можете да добиете хепатит А двапати. Откако ќе се опоравите од инфекцијата, вашиот имунолошки систем развива доживотна заштита против вирусот на хепатит А. Ова значи дека никогаш нема да треба да се грижите за повторно добивање хепатит А, дури и ако сте изложени на вирусот во иднина.

Колку долго сте заразни со хепатит А?

Најзаразни сте околу две недели пред да се појават симптомите и за време на првата недела од болеста. По првата недела од симптомите, вашата заразност значително се намалува. Повеќето луѓе повеќе не се заразни по околу една недела од болеста, иако децата може да останат заразни малку подолго.

Дали вакцината против хепатит А е безбедна за време на бременоста?

Вакцината против хепатит А генерално се смета за безбедна за време на бременоста, особено ако сте со висок ризик од изложување. Сепак, треба да ги разговарате придобивките и ризиците со вашиот здравствен работник. Ако планирате да забремените, подобро е да се вакцинирате однапред кога е можно.

Дали хепатитис А може да предизвика хронично заболување на црниот дроб?

Не, хепатитис А никогаш не станува хроничен. За разлика од хепатитис Б и Ц, хепатитис А секогаш е акутна инфекција што вашето тело ја чисти целосно. Иако опоравувањето може да потрае неколку месеци, вирусот не останува во вашиот систем или не предизвикува постојано оштетување на црниот дроб.

Дали треба да се изолирам ако имам хепатит А?

Треба да избегнувате тесен контакт со другите, особено за време на првата недела од болеста кога сте најзаразни. Останете дома од работа или училиште, избегнувајте да готвите храна за другите и вежбајте одлична хигиена на рацете. Вашиот лекар ќе ви советува кога е безбедно да се вратите во нормални активности, обично по околу една недела од симптомите.