Што е Хидраденитис Супуратива? Симптоми, Причини и Лечење

Хидраденитис супуратива е хронично кожно заболување кое предизвикува болни израстоци и апсцеси на места каде кожата се трие една со друга. Можеби го познавате како ХС, и обично се јавува на места како пазувите, препоните, задникот и под градите.

Оваа состојба се случува кога фоликулите на косата се затнати и воспалени, што доведува до длабоки, нежни грутки кои можат да се отворат и да исцедат. Иако ХС може да биде предизвик за живеење, разбирањето на тоа што се случува и познавањето на вашите опции за лечење може да ви помогне ефикасно да го управувате.

Што е Хидраденитис Супуратива?

Хидраденитис супуратива е воспалително кожно заболување кое создава болни, рецидивирачки израстоци во прегибите на вашето тело. Овие области вклучуваат места каде вашата кожа природно се допира со кожата, создавајќи топли, влажни средини.

Состојбата започнува кога фоликулите на косата се затнати со мртви клетки на кожата и масла. За разлика од обичната акни, ХС оди многу подлабоко во вашата кожа и ги зафаќа апокрините жлезди, кои се потни жлезди кои се наоѓаат во области со груба коса.

ХС не е заразно, па затоа не можете да го фатите од некого друг или да го пренесете на други. Исто така, не е предизвикано од лоша хигиена, и покрај тоа што некои луѓе можеби мислат.

Кои се симптомите на Хидраденитис Супуратива?

Најчестиот ранен знак се мали, нежни израстоци кои се чувствуваат како грашок под вашата кожа. Овие израстоци често се појавуваат на места каде вашата кожа се трие една со друга за време на секојдневните активности.

Еве ги главните симптоми што може да ги доживеете:

• Болни, црвени израстоци кои почнуваат мали, но можат да пораснат поголеми
• Длабоки, гнојни грутки кои можат да се отворат и да исцедат
• Црни точки кои се појавуваат во парови или групи
• Дебели, јажести лузни кои ги поврзуваат различните погодени области
• Тунели под вашата кожа кои ги поврзуваат израстоците
• Постојано истекување со непријатен мирис
• Сврбеж и пецкање во погодените области

Симптомите често се јавуваат и исчезнуваат во циклуси. Може да имате влошувања каде се појавуваат нови израстоци, по што следуваат периоди кога вашата кожа се чувствува подобро.

Некои луѓе со ХС исто така доживуваат треска, замор и општи чувства на несоодветност за време на тешките влошувања. Овие симптоми на целото тело се случуваат бидејќи вашиот имунолошки систем работи напорно за да се бори против воспалението.

Кои се видовите на Хидраденитис Супуратива?

Лекарите го класифицираат ХС во три фази врз основа на тоа колку се сериозни вашите симптоми. Овој систем за класификација се нарекува Херлиев систем за поставување фази, и им помага на вашите здравствени работници да планираат најдобар пристап кон лечењето.

Фаза 1 (Блага): Имате единечни или повеќекратни израстоци без лузни или формирање на тунели. Израстоците може да исцедат, но тие не се поврзуваат еден со друг под вашата кожа.

Фаза 2 (Умерена): Имате рецидивирачки израстоци со формирање на тунели и лузни. Погодените области може да имаат неколку израстоци кои се поврзани со тунели под вашата кожа.

Фаза 3 (Тешка): Имате распространети израстоци, обемни мрежи на тунели и значајни лузни на големи површини. Оваа фаза често вклучува повеќе поврзани области и може значително да влијае на вашиот секојдневен живот.

Повеќето луѓе почнуваат со симптоми од Фаза 1, но состојбата може да се влоши со текот на времето ако не се лекува. Раното лекување може да помогне во спречување на прогресијата кон потешки фази.

Што го предизвикува Хидраденитис Супуратива?

Точната причина за ХС не е целосно разјаснета, но започнува со затнати фоликули на косата во области каде што имате апокрини потни жлезди. Кога овие фоликули се затнати, бактериите можат да растат и да предизвикаат воспаление.

Неколку фактори работат заедно за да го предизвикаат ХС:

• Генетика - околу една третина од луѓето со ХС имаат членови на семејството со оваа состојба
• Хоримонски промени, особено за време на пубертетот, менструацијата или бременоста
• Дисфункција на имунолошкиот систем која предизвикува прекумерно воспаление
• Триење од тесна облека или кожата што се трие една со друга
• Пушење, кое може да го влоши воспалението и да го забави заздравувањето
• Дебелина, што го зголемува триењето на кожата и хормонските промени

Важно е да знаете дека ХС не е предизвикана од лоша хигиена или од тоа што сте "нечисти". Дури и луѓето со одлични навики за хигиена можат да развијат оваа состојба.

Некои ретки генетски мутации исто така можат да предизвикаат ХС. Овие вклучуваат гени кои го контролираат начинот на кој вашиот имунолошки систем реагира на воспаление, но ова се однесува само на мал процент од случаите.

Кога да се јавите на лекар за Хидраденитис Супуратива?

Треба да се јавите на здравствен работник ако имате рецидивирачки болни израстоци во вашите пазуви, препони, задник или области на градите. Раното лекување може да спречи состојбата да се влоши и да го намали ризикот од компликации.

Барајте медицинска помош веднаш ако доживеете:

• Треска заедно со вашите кожни симптоми
• Црвени ленти кои се протегаат од погодената област
• Израстоци кои се исклучително болни или брзо растат
• Знаци на распространета инфекција како треска или чувство на многу лошо здравје
• Тешкотии во движењето поради болка или оток

Не чекајте ако вашите симптоми влијаат на квалитетот на вашиот живот, работата или врските. Многу луѓе со ХС го одложуваат барањето на лекување бидејќи се чувствуваат посрамени, но дерматолозите се многу запознаени со оваа состојба.

Ако сте лекувале она што го сметате за обична акни или чиреви без подобрување, вреди да добиете професионално мислење. ХС бара различни пристапи кон лекувањето од другите кожни состојби.

Кои се ризик факторите за Хидраденитис Супуратива?

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање на ХС. Разбирањето на овие ризик фактори може да ви помогне вам и на вашиот лекар да ја процените вашата ситуација и да планирате превентивни стратегии.

Најчестите ризик фактори вклучуваат:

• Возраст - ХС обично започнува по пубертетот, најчесто во вашите 20-ти и 30-ти години
• Пол - жените се околу три пати посклони да развијат ХС од мажите
• Семејна историја - имање роднини со ХС значително го зголемува вашиот ризик
• Пушење - употребата на тутун го двојно го зголемува вашиот ризик и ги влошува симптомите
• Дебелина - вишокот тежина го зголемува триењето и хормонските промени
• Други автоимуни заболувања како воспалително заболување на цревата

Некои луѓе исто така имаат поголем ризик поради одредени лекови или медицински состојби кои влијаат на нивниот имунолошки систем. Хормонските состојби како полицистичен оваријални синдром (ПКОС) исто така можат да го зголемат вашиот ризик.

Иако не можете да ги промените факторите како вашата генетика или пол, можете да работите на модифицирачки ризик фактори. Одржувањето на здрава тежина и избегнувањето пушење може да помогне во намалување на вашиот ризик или подобрување на вашите симптоми ако веќе имате ХС.

Кои се можните компликации на Хидраденитис Супуратива?

Без соодветно лекување, ХС може да доведе до неколку компликации кои влијаат и на вашето физичко здравје и на квалитетот на животот. Добрата вест е дека раното лекување може да ги спречи повеќето од овие проблеми.

Физичките компликации можат да вклучуваат:

• Постојани лузни и задебелување на кожата во погодените области
• Ограничено движење поради формирање на лузни
• Хронична болка која се меша во секојдневните активности
• Секундарни бактериски инфекции кои бараат антибиотска терапија
• Проблеми со лимфната дренажа кои предизвикуваат оток
• Бубрежни проблеми од хронично воспаление (ретко, но сериозно)

ХС исто така може значително да влијае на вашето емоционално благосостојба. Многу луѓе доживуваат депресија, анксиозност и социјална изолација поради болка, мирис и грижи за изгледот.

Во многу ретки случаи, долгогодишниот ХС може да го зголеми ризикот од еден вид рак на кожата наречен сквамозен карцином. Ова обично се случува само во области со сериозно, хронично воспаление кое е присутно со години.

Клучот за спречување на компликации е соработката со вашиот здравствен тим за ефикасно управување со вашата состојба. Со соодветно лекување, повеќето луѓе со ХС можат да живеат полн, активен живот.

Како може да се спречи Хидраденитис Супуратива?

Иако не можете целосно да го спречите ХС ако сте генетски склони кон него, можете да преземете чекори за да го намалите ризикот од влошувања и да ја забавите прогресијата на состојбата.

Промените во начинот на живот кои може да помогнат вклучуваат:

• Одржување на здрава тежина за намалување на триењето на кожата
• Престанок на пушење, што значително ги подобрува резултатите
• Носење лабава, пропустлива облека направена од природни влакна
• Користење на нежни, без мирис сапуни и избегнување на грубо триење
• Управување со стресот преку техники за релаксација или советување
• Следење на анти-инфламаторна диета богата со овошје и зеленчук

Некои луѓе откриваат дека одредени храни ги предизвикуваат нивните влошувања. Честите причинители вклучуваат млечни производи, храна богата со шеќер и храна од семејството на ноќни сенки како домати и пиперки.

Водете дневник на симптоми за да ги идентификувате вашите лични причинители. Ова може да ви помогне да донесете информирани одлуки за промени во начинот на живот кои може да ви користат во вашата специфична ситуација.

Како се дијагностицира Хидраденитис Супуратива?

Дијагностицирањето на ХС главно се потпира на клиничкиот преглед на вашиот лекар и вашата медицинска историја. Нема специфичен тест на крв или студија за снимање која дефинитивно го дијагностицира ХС.

Вашиот лекар ќе бара карактеристичен образец на израстоци, лузни и тунели во типични области на телото. Ќе ве праша кога почнаа вашите симптоми, колку често имате влошувања и дали некој во вашето семејство има слични проблеми.

Критериумите за дијагноза вклучуваат имање типични израстоци на карактеристични локации најмалку двапати во рок од шест месеци. Вашиот лекар може исто така да направи бактериска култура ако се сомнева на секундарна инфекција.

Во некои случаи, вашиот лекар може да препорача мала биопсија на кожата за да се исклучат други состојби. Ова е почесто кога дијагнозата не е јасна или кога симптомите не реагираат на типичните третмани.

Добивањето точна дијагноза е важно бидејќи ХС може да се помеша со други состојби како обични чиреви, пилонидални цисти или компликации на Кронската болест. Дерматолог кој е специјализиран за воспалителни кожни состојби може да даде најточна дијагноза.

Што е лекувањето за Хидраденитис Супуратива?

Лекувањето на ХС се фокусира на намалување на воспалението, спречување на нови лезии и управување со болката. Вашиот план за лекување ќе зависи од тоа колку е сериозна вашата состојба и кои области на вашето тело се погодени.

За благ ХС (Фаза 1), третманите често вклучуваат:

• Топски антибиотици нанесени директно на погодените области
• Топли облоги за намалување на болката и поттикнување на истекувањето
• Антиинфламаторни лекови како ибупрофен за олеснување на болката
• Антисептички перења за спречување на секундарни инфекции

За умерен до тежок ХС, вашиот лекар може да препорача:

• Орални антибиотици подолг период за контрола на воспалението
• Хормонски третмани, особено за жени чии симптоми се влошуваат со менструални циклуси
• Биолошки лекови кои ги таргетираат специфичните делови на вашиот имунолошки систем
• Инјекции со стероиди директно во големи, болни израстоци
• Хируршки процедури за отстранување на погоденото ткиво или исцедување на големи апсцеси

Поновите биолошки третмани како адалимумаб покажаа одлични резултати кај многу луѓе со умерен до тежок ХС. Овие лекови работат со блокирање на специфични воспалителни сигнали во вашиот имунолошки систем.

Хирургијата може да биде потребна за тешки случаи, особено кога имате обемно формирање на тунели или лузни. Хируршките опции се движат од едноставни процедури за исцедување до поопширно отстранување на ткиво и реконструкција.

Како да го управувате Хидраденитис Супуратива дома?

Управувањето дома игра клучна улога во контролата на симптомите на ХС и спречувањето на влошувања. Овие стратегии најдобро функционираат кога се користат заедно со вашите пропишани медицински третмани.

Секојдневните рутини за нега кои можат да помогнат вклучуваат:

• Нежно чистење со антибактериски сапун, избегнувајќи грубо триење
• Нанесување на топли, влажни облоги на болни области за 10-15 минути
• Користење на лабава, пропустлива облека за намалување на триењето
• Чување на погодените области суви и добро проветрени кога е можно
• Избегнување на тесни каиши, каишеви или облека која се трие против погодените области

Управувањето со болката дома може да вклучува безрецептни антиинфламаторни лекови како ибупрофен или напроксен. Секогаш следете ги упатствата на пакувањето и проверете се со вашиот лекар за долгорочна употреба.

Некои луѓе наоѓаат олеснување од природни пристапи како додатоци на куркума, цинк или апликации со масло од чајно дрво. Иако овие не се докажани третмани, тие може да обезбедат дополнителна удобност кога се користат безбедно заедно со медицинска нега.

Управувањето со стресот е исто така важно бидејќи стресот може да предизвика влошувања. Размислете за техники за релаксација, редовно вежбање кое не ја иритира вашата кожа или советување за да се справите со емоционалните аспекти на живеењето со ХС.

Како треба да се подготвите за вашата лекарска посета?

Подготвувањето за вашата лекарска посета може да ви помогне да добиете најдобро ефикасна нега и да се осигурате дека сите ваши грижи се адресирани. Добрата подготовка доведува до подобри резултати од лекувањето.

Пред вашата посета, направете список на:

• Сите ваши симптоми, вклучувајќи кога почнаа и колку често се јавуваат
• Сите лекови и додатоци кои ги земате во моментов
• Прашања што сакате да ги поставите за дијагноза, опции за лекување или промени во начинот на живот
• Семејна историја на слични кожни состојби
• Фактори кои изгледаат да ги подобруваат или влошуваат вашите симптоми

Размислете да водите дневник на симптоми неколку недели пред вашата посета. Забележете кога се јавуваат влошувања, што сте правеле, што сте јаделе и вашето ниво на стрес.

Не се чувствувајте посрамени да ги дискутирате вашите симптоми отворено. Вашиот лекар треба да има целосни информации за да ви обезбеди најдобра нега, и тие виделе вакви состојби многу пати пред.

Донесете список на сите третмани што веќе сте ги пробале, вклучувајќи ги и безрецептни производи, домашни лекови или лекови пропишани од други лекари. Ова помага да се избегне повторување на неефикасни третмани.

Што е клучниот заклучок за Хидраденитис Супуратива?

Хидраденитис супуратива е управлива хронична состојба која ги зафаќа милиони луѓе ширум светот. Иако може да биде предизвик за живеење, достапни се ефикасни третмани кои можат значително да го подобрат квалитетот на вашиот живот.

Најважното што треба да го запомните е дека раното лекување прави вистинска разлика. Ако се сомневате дека можеби имате ХС, не чекајте да побарате медицинска помош. Добивањето соодветна дијагноза и лекување рано може да спречи состојбата да се развие во потешки фази.

Не сте сами во справувањето со оваа состојба, и не е ваша вина. ХС е легитимна медицинска состојба која бара соодветна медицинска нега, а не нешто што можете да го поправите со подобрување на хигиената или самоволно.

Со вистинската комбинација на медицински третман, промени во начинот на живот и само-нега, повеќето луѓе со ХС можат ефикасно да ги управуваат своите симптоми и да одржуваат активен, исполнет живот.

Често поставувани прашања за Хидраденитис Супуратива

П1: Дали хидраденитис супуратива е заразно?

Не, хидраденитис супуратива воопшто не е заразно. Не можете да го фатите од некого друг или да го пренесете на други луѓе преку контакт, споделување на лични предмети или на кој било друг начин. ХС е воспалителна состојба која се развива поради вашите индивидуални ризик фактори и генетика.

П2: Дали хидраденитис супуратива може целосно да се излечи?

Во моментов, нема лек за ХС, но може многу ефикасно да се управува со соодветен третман. Многу луѓе постигнуваат долги периоди на ремисија каде имаат малку или никакви симптоми. Клучот е соработката со вашиот здравствен тим за да се најде вистинската комбинација на третмани за вашата специфична ситуација.

П3: Дали хидраденитис супуратива се влошува со возраста?

ХС не мора да се влошува со возраста, но може да прогресира ако не се лекува. Некои луѓе откриваат дека нивните симптоми се подобруваат по менопаузата поради хормонските промени. Со соодветен третман, многу луѓе одржуваат стабилни симптоми или дури гледаат подобрување со текот на времето, без оглед на возраста.

П4: Дали промените во исхраната можат да помогнат кај хидраденитис супуратива?

Некои луѓе со ХС откриваат дека одредени промени во исхраната им помагаат да ги намалат влошувањата. Честите причинители вклучуваат млечни производи, храна богата со шеќер и храна од семејството на ноќни сенки. Анти-инфламаторна диета богата со овошје, зеленчук и омега-3 масни киселини може да им помогне на некои луѓе, иако научните докази се уште се развиваат.

П5: Дали е безбедно да се направи операција за хидраденитис супуратива?

Хирургијата може да биде многу ефикасна за ХС кога се изведува од искусни хирурзи, особено за тешки случаи или области кои не реагираат на медицински третман. Современите хируршки техники имаат добри стапки на успех и можат да обезбедат долгорочно олеснување. Вашиот лекар ќе ги разговара предностите и ризиците врз основа на вашата специфична ситуација.