Што е хирзутизам? Симптоми, причини и третман

Хирзутизмот е состојба кај жените каде се развива прекумерен раст на влакна во области каде мажите типично имаат влакна, како лицето, градите и грбот. Ова се случува поради повисоки нивоа на машки хормони наречени андрогени во вашето тело.

Околу 5 до 10% од жените доживуваат хирзутизам во текот на животот. Иако може да биде непријатно, важно е да знаете дека постојат ефикасни третмани, и не сте сами во справувањето со оваа состојба.

Што е хирзутизам?

Хирзутизмот се јавува кога вашето тело произведува премногу машки хормони, особено тестостерон. Овие хормони предизвикуваат фоликулите на косата да растат подебели, потемни и погруби влакна на места каде жените обично немаат многу раст на влакна.

Состојбата влијае на моделите на раст на влакна во она што лекарите го нарекуваат „андроген-чувствителни“ области. Ова вклучува горна усна, брада, гради, горен дел од грбот и внатрешни бутови. Влакната кои растат се типично темни и груби, слични на машката коса на лицето.

Различно е од тоа да имате фина, светла коса што многу жени природно ја имаат на своите тела. Хирзутизмот конкретно се однесува на растот на влакна по машки образец кој е поочигледен и повознемирувачки.

Кои се симптомите на хирзутизмот?

Главниот симптом е прекумерен раст на влакна во области каде мажите типично имаат влакна. Можеби ќе забележите дека овие промени се случуваат постепено во текот на месеци или години.

Еве ги најчестите области каде може да видите зголемен раст на влакна:

• Лице (горна усна, брада, вилица и образи)
• Гради и околу брадавиците
• Горен дел од грбот и рамената
• Долен дел од стомакот и внатрешните бутови
• Задникот

Влакната се обично темни, груби и дебели, а не фини, светли влакна кои се нормални за овие области. Можеби ќе забележите и други симптоми поврзани со високи нивоа на андрогени, како што се акни, масна кожа или промени во менструалниот циклус.

Некои жени може да доживеат задлабочување на гласот или опаѓање на косата по машки образец, иако ова е помалку често и обично укажува на потешки хормонални нарушувања.

Што го предизвикува хирзутизмот?

Хирзутизмот се случува кога вашето тело или произведува премногу машки хормони или станува посензитивно на нормалните нивоа на хормони. Неколку основни состојби може да го предизвикаат овој одговор.

Најчеста причина е полицистичен оваријални синдром (PCOS), кој влијае на околу 70% од жените со хирзутизам. PCOS предизвикува вашите јајници да произведуваат вишок андрогени, што доведува до различни симптоми, вклучувајќи несакан раст на влакна.

Други хормонални состојби кои можат да предизвикаат хирзутизам се:

• Инсулинска резистенција, која може да го зголеми производството на андрогени
• Нарушувања на тироидната жлезда кои влијаат на хормоналната рамнотежа
• Нарушувања на надбубрежните жлезди кои произведуваат вишок хормони
• Тумори на јајниците или надбубрежните жлезди (иако ова е ретко)

Понекогаш, одредени лекови можат да го предизвикаат хирзутизмот. Ова вклучува некои стероиди, лекови за епилепсија и лекови кои влијаат на нивоата на хормони. Во ретки случаи, состојбата се наследува поради генетски фактори кои ги прават фоликулите на косата посензитивни на хормони.

Кај некои жени, лекарите не можат да идентификуваат специфична основна причина. Ова се нарекува идиопатски хирзутизам, и обично значи дека вашите фоликули на косата се едноставно посензитивни на нормалните нивоа на хормони.

Кога да се јавите на лекар за хирзутизам?

Треба да се јавите на лекар ако забележите ненадеен или брз раст на влакна во области каде мажите типично имаат влакна. Раната евалуација може да помогне во идентификувањето на какви било основни состојби и да се започне со соодветен третман.

Особено е важно да побарате медицинска помош ако доживувате овие симптоми заедно со хирзутизмот:

• Неправилни или пропуштени менструални периоди
• Тешки акни кои не реагираат на редовни третмани
• Брзо зголемување на тежината или тешкотии во губењето на тежина
• Задлабочување на гласот или опаѓање на косата по машки образец
• Зголемена мускулна маса или други машки карактеристики

Не чекајте ако растот на влакната ви предизвикува значаен емотивен стрес или влијае на квалитетот на вашиот живот. Вашиот лекар може да ви помогне да ја утврдите причината и да разговарате за опции за третман кои функционираат во вашата ситуација.

Дури и ако вашите симптоми се чинат благи, добивањето евалуација може да помогне во рано откривање на состојби како PCOS, кои можат да имаат долгорочни здравствени импликации надвор од растот на влакната.

Кои се ризик факторите за хирзутизам?

Неколку фактори можат да ја зголемат веројатноста за развој на хирзутизам. Разбирањето на овие може да ви помогне да препознаете кога можеби сте со поголем ризик.

Најзначајните ризик фактори се:

• Семејна историја на хирзутизам или PCOS
• Дебелина, што може да ја влоши инсулинската резистенција и хормоналните нарушувања
• Одредени етнички групи (жените од медитерански, средноисточни и јужноазиски потекло имаат повисоки стапки)
• Возраст, бидејќи хормоналните промени за време на пубертетот и менопаузата можат да предизвикаат симптоми

Имање инсулинска резистенција или дијабетес тип 2 исто така го зголемува вашиот ризик, бидејќи овие состојби можат да влијаат на тоа како вашето тело ги обработува хормоните. Жените со овие состојби често имаат повисоки нивоа на андрогени.

Долгорочното земање на одредени лекови исто така може да биде ризик фактор. Ако сте на лекови кои влијаат на хормоните, вашиот лекар треба да ве следи за знаци на хирзутизам.

Кои се можните компликации од хирзутизмот?

Иако хирзутизмот самиот по себе не е опасен, тој може да биде знак на основни состојби кои бараат внимание. Емоционалниот влијание исто така може да биде значаен за многу жени.

Психолошките ефекти често вклучуваат:

• Намалено самодоверување и проблеми со сликата за телото
• Социјална анксиозност или повлекување од активности
• Депресија или промени во расположението
• Проблеми во врските

Од медицинска гледна точка, хирзутизмот може да укажува на состојби кои можат да доведат до други здравствени проблеми. PCOS, на пример, може да го зголеми вашиот ризик од дијабетес, срцеви заболувања и проблеми со плодноста ако не се лекува.

Во ретки случаи, хирзутизмот може да биде знак на потешки состојби како тумори кои произведуваат вишок хормони. Овие бараат итна медицинска помош и третман.

Добрите вести се дека со соодветен третман, и растот на влакната и какви било основни состојби обично можат ефикасно да се управуваат.

Како се дијагностицира хирзутизмот?

Вашиот лекар ќе почне со поставување прашања за вашите симптоми, медицинска историја и какви било лекови што ги земате. Исто така, ќе сака да дознае за вашата семејна историја на слични состојби.

Физичкиот преглед вклучува проверка на областите каде што доживувате раст на влакна. Вашиот лекар може да користи систем за оценување за да го измери степенот на раст на влакна во различни области на телото.

Крвните тестови се обично неопходни за проверка на вашите хормонални нивоа, вклучувајќи:

• Тестостерон и други нивоа на андрогени
• Нивоа на инсулин и глукоза
• Тестови за функција на тироидната жлезда
• Нивоа на пролактин

Во зависност од вашите симптоми и резултатите од тестовите, вашиот лекар може да препорача дополнителни тестови. Ова може да вклучува ултразвук на карлицата за проверка на вашите јајници или КТ скенирање за испитување на вашите надбубрежни жлезди.

Дијагностичкиот процес помага да се утврди дали постои основна состојба која го предизвикува вашиот хирзутизам и го води најсоодветниот пристап кон третман за вашата ситуација.

Што е третманот за хирзутизам?

Третманот за хирзутизам се фокусира на намалување на растот на влакната и решавање на какви било основни хормонални нарушувања. Пристапот зависи од причината и сериозноста на вашата состојба.

Хормоналните третмани се често првата линија на терапија и вклучуваат:

• Антибеби пилули кои содржат и естроген и прогестерон
• Антиандрогенски лекови како спиронолактон
• Метформин за жени со инсулинска резистенција
• Локални креми кои го забавуваат растот на влакната

Овие лекови работат со намалување на производството на андрогени или блокирање на нивните ефекти врз фоликулите на косата. Обично се потребни 3 до 6 месеци за да се видат забележливи подобрувања, па затоа е важно трпението.

За непосредно отстранување на влакната, имате неколку козметички опции:

• Ласерско отстранување на влакна за долгорочно намалување
• Електролиза за трајно отстранување на влакна
• Бричење, восок или конец за привремени решенија
• Креми за депилација наменети за чувствителни области

Вашиот лекар ќе работи со вас за да создаде план за третман кој ги решава и основната причина и вашите козметички проблеми. Многу жени откриваат дека комбинирањето на медицински третман со методи за отстранување на влакна дава најдобри резултати.

Како да се управува со хирзутизмот дома?

Иако медицинскиот третман е важен, има неколку работи што можете да ги направите дома за да ви помогнат да го управувате хирзутизмот и да го поддржите вашиот целокупен план за третман.

Одржувањето на здрава тежина може значително да помогне ако имате инсулинска резистенција или PCOS. Дури и губење на тежина од 5-10% може да ги подобри нивоата на хормони и да го намали растот на влакната со текот на времето.

Редовното вежбање му помага на вашето тело поефикасно да го користи инсулинот и може да ги намали нивоата на андрогени. Стремете се кон најмалку 30 минути умерена активност во повеќето денови од неделата.

За секојдневно управување со влакната, размислете за овие безбедни опции:

• Користете квалитетен брич и крем за бричење за чувствителна кожа
• Пробајте белење производи за да ги направите влакната помалку забележливи
• Користете коректор или шминка за да ги покриете областите помеѓу сесиите за отстранување на влакна
• Размислете за професионално конец или восок за влакна на лицето

Јадењето балансирана исхрана со многу влакна и ограничување на преработената храна може да помогне во управувањето со нивоата на инсулин. Некои жени откриваат дека намалувањето на млечните производи и рафинираниот шеќер им помага со нивните симптоми.

Запомнете дека управувањето дома функционира најдобро кога се комбинира со медицински третман, а не како замена за него.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Доаѓањето подготвени на вашиот преглед ќе му помогне на вашиот лекар да ви даде најдобра можна нега. Започнете со следење на вашите симптоми и кога почнаа.

Запишете ги специфичните области каде што забележувате зголемен раст на влакна и колку долго ги доживувате овие промени. Забележете дали растот на влакната бил постепен или ненадеен.

Донесете целосен список на вашите тековни лекови, вклучувајќи ги и лековите без рецепт и витамините. Некои од нив можат да влијаат на нивоата на хормони или да комуницираат со третманите.

Подгответе информации за вашиот менструален циклус, вклучувајќи:

• Кога почнаа вашите периоди и нивната тековна редовност
• Какви било промени во вашиот циклус неодамна
• Дали сте имале проблеми со плодноста
• Какви било други симптоми како акни, промени во тежината или промени во расположението

Побарајте од членовите на семејството информации за каква било историја на хирзутизам, PCOS или други хормонални состојби во вашето семејство. Оваа информација може да биде вредна за вашата дијагноза.

Размислете за прашањата што сакате да ги поставите и запишете ги. Ова може да вклучува прашања за опции за третман, несакани ефекти или колку време може да потрае да се видат подобрувања.

Што е клучниот заклучок за хирзутизмот?

Хирзутизмот е управлива состојба која влијае на многу жени, и не мора да се справувате сами со тоа. Иако може да биде преоптоварувачки, постојат ефикасни третмани кои можат да помогнат во намалување на растот на влакната и решавање на основните причини.

Најважно е да се запомни дека барањето медицинска евалуација рано може да направи значајна разлика во успехот на вашиот третман. Многу основни состојби кои го предизвикуваат хирзутизмот добро реагираат на третман кога се откриени рано.

Со вистинската комбинација на медицински третман и техники за управување со влакната, повеќето жени гледаат значајно подобрување на нивните симптоми. Може да потрае некое време да се најде пристапот кој најдобро ви одговара, но истрајноста обично се исплаќа.

Запомнете дека хирзутизмот не ве дефинира, и нема срам во барањето помош. Вашиот здравствен работник е таму за да ве поддржи во наоѓањето решенија кои ќе ви помогнат да се чувствувате сигурни и удобно во вашата кожа.

Често поставувани прашања за хирзутизмот

П1: Дали хирзутизмот ќе исчезне сам од себе?

Хирзутизмот обично не се решава без третман, особено ако е предизвикан од основна хормонална состојба. Сепак, со соодветен медицински третман, повеќето жени гледаат значајно подобрување во моделите на раст на влакната. Клучот е да се реши основната причина, наместо да се чека да се подобри природно.

П2: Дали хирзутизмот може да влијае на мојата способност да забременам?

Хирзутизмот самиот по себе не предизвикува проблеми со плодноста, но основните состојби кои го предизвикуваат можеби. PCOS, кој предизвикува околу 70% од случаите на хирзутизам, може да влијае на овулацијата и плодноста. Добрите вести се дека лекувањето на основната состојба често го подобрува и растот на влакната и исходите од плодноста.

П3: Дали е безбедно да се бричи или восочи косата предизвикана од хирзутизам?

Да, сосема е безбедно да се отстрани несаканата коса со бричење, восок или други методи додека добивате медицински третман. За разлика од популарното верување, бричењето не ја прави косата да расте подебела или потемна. Изберете ја методата за отстранување на влакна која ви е најпријатна.

П4: Колку време е потребно за третманите за хирзутизам да почнат да дејствуваат?

На повеќето медицински третмани за хирзутизам им се потребни 3 до 6 месеци за да покажат забележливи резултати, а полните бенефиции може да потраат до една година. Ова е затоа што циклусите на раст на влакната се бавни, и е потребно време за хормоналните третмани да влијаат на новиот раст на влакната. Трпението е важно, бидејќи подобрувањата се постепени, но обично значајни.

П5: Дали стресот може да го влоши хирзутизмот?

Хроничниот стрес потенцијално може да го влоши хирзутизмот со влијание на вашите хормонални нивоа, особено кортизолот, кој може да влијае на производството на андрогени. Управувањето со стресот преку техники за релаксација, вежбање и доволно спиење може да помогне во поддршката на вашиот целокупен план за третман, иако управувањето со стресот само по себе нема да го излечи хирзутизмот.