Жешки Блeскови

Внимателна топлина е ненадејно чувство на топлина во горниот дел од телото, кое најчесто е најинтензивно на лицето, вратот и градите. Вашата кожа може да се зацрвени, како да се црвените. Внимателната топлина може да предизвика и потење. Ако изгубите премногу телесна топлина, потоа може да ви биде ладно. Ноќното потење се внимателни топлини кои се случуваат ноќе и може да го нарушат вашиот сон.

Иако други медицински состојби може да ги предизвикаат, внимателните топлини најчесто се должат на менопаузата - времето кога менструалните периоди стануваат нередовни и на крајот престануваат. Всушност, внимателните топлини се најчестиот симптом на менопаузалниот преод.

Постојат различни третмани за досадни внимателни топлини.

За време на топли бранови, може да доживеете:

• Одеднаш чувство на топлина кое се шири низ градите, вратот и лицето
• Зацрвенето лице со црвена, пегавка кожа
• Забрзан пулс
• Потење, најмногу на горниот дел од телото
• Ладно чувство кога топлиот бран ќе помине
• Чувство на анксиозност

Фреквенцијата и интензитетот на топлите бранови варираат кај жените. Една епизода може да трае минута или две - или дури и до 5 минути.

Топлите бранови може да бидат благи или толку интензивни што ги нарушуваат дневните активности. Тие може да се појават во кое било време од денот или ноќта. Ноќните топли бранови (ноќно потење) може да ве разбудат од спиење и да предизвикаат долгорочни нарушувања на спиењето.

Колку често се јавуваат топлите бранови варира кај жените, но повеќето жени кои пријавуваат топли бранови ги доживуваат секојдневно. Во просек, симптомите на топли бранови траат повеќе од седум години. Некои жени ги имаат повеќе од 10 години.

Ако топлите бранови ви го попречуваат секојдневниот живот или ноќниот сон, размислете да се јавите кај вашиот лекар за да разговарате за опциите за лекување.

Вниманијата се најчесто предизвикани од промените на хормоните пред, за време и по менопаузата. Не е сосема јасно како хормоналните промени предизвикуваат вниманија. Но, повеќето истражувања сугерираат дека вниманијата се јавуваат кога намалените нивоа на естроген го прават термостатот на вашето тело (хипоталамус) посензитивен на мали промени во телесната температура. Кога хипоталамусот мисли дека вашето тело е премногу топло, тој започнува синџир на настани - внимање - за да ве излади.

Ретко, вниманијата и ноќното потење се предизвикани од нешто друго освен менопаузата. Други потенцијални причини вклучуваат несакани ефекти од лекови, проблеми со вашата тироидна жлезда, одредени видови на рак и несакани ефекти од лекувањето на ракот.

Не сите жени кои поминуваат низ менопауза имаат топли бранови, и не е јасно зошто некои жени ги имаат. Фактори кои може да го зголемат ризикот вклучуваат:

• Пушење. Жените кои пушат имаат поголема веројатност да добијат топли бранови.
• Гојазност. Висок индекс на телесна маса (ИТМ) е поврзан со поголема фреквенција на топли бранови.
• Раса. Повеќе црнки пријавуваат дека имаат топли бранови за време на менопаузата отколку жените од други раси. Топлите бранови се пријавуваат најмалку кај Азијките.

Вниманията може да ви влијаат на секојдневните активности и квалитетот на животот. Ноќните жешки блага (ноќно потење) може да ве разбудат од спиењето и, со текот на времето, може да предизвикаат долгорочни нарушувања на спиењето.

Истражувањата покажуваат дека жените кои имаат жешки блага може да имаат зголемен ризик од срцеви заболувања и поголема губиток на коски отколку жените кои немаат жешки блага.

Вашиот лекар обично може да ги дијагностицира топлите бранови врз основа на опис на вашите симптоми. Вашиот лекар може да предложи крвни тестови за да провери дали сте во менопаузален преод.

Најефикасниот начин за олеснување на непријатноста од топли бранови е земање естроген, но земањето на овој хормон носи ризици. Ако естрогенот е соодветен за вас и го започнете во рок од 10 години од последниот менструален циклус или пред 60-годишна возраст, придобивките можат да бидат поголеми од ризиците.

Лекови како антидепресиви и антиконвулзиви исто така може да помогнат во намалување на топлите бранови, иако се помалку ефикасни од хормоните.

Разговарајте за предностите и недостатоците на различните третмани со вашиот лекар. Ако топлите бранови не ви го попречуваат животот, веројатно не ви е потребен третман. Топлите бранови постепено се смируваат кај повеќето жени, дури и без третман, но може да потрае неколку години додека целосно да престанат.

Естрогенот е примарен хормон што се користи за намалување на топлите бранови. Повеќето жени кои имале хистеректомија можат да земаат само естроген. Но, ако сè уште имате матка, треба да земате прогестерон со естроген за да се заштитите од рак на внатрешната обвивка на матката (ендометријален рак).

Со секој режим, терапијата треба да се прилагоди на вашите потреби. Препораките сугерираат употреба на најмала ефикасна доза за контрола на симптомите. Колку долго ќе го користите третманот зависи од рамнотежата на вашите ризици и придобивки од хормонската терапија. Целта е да се оптимизира квалитетот на вашиот живот.

Некои жени кои земаат прогестерон со естрогенска терапија доживуваат несакани ефекти поврзани со прогестерон. За жени кои не го толерираат оралниот прогестерон, комбиниран лек од базедоксифен со конјугирани естрогени (Duavee) е исто така одобрен за лекување на симптоми на менопауза. Како прогестерон, земањето базедоксифен со естроген може да ви помогне да избегнете зголемен ризик од ендометријален рак од само естроген. Базедоксифенот може исто така да ги заштити вашите коски.

Ако сте имале или сте во ризик од рак на дојка или ендометриум, срцеви заболувања, мозочен удар или крвни згрутчувања, разговарајте со вашиот лекар за тоа дали естрогенската терапија е вистинска за вас.

Нискодозна форма на пароксетин (Brisdelle) е единствениот нехормонален третман за топли бранови одобрен од Американската администрација за храна и лекови. Други антидепресиви кои се користеле за лекување на топли бранови се:

Овие лекови не се толку ефикасни како хормонската терапија за тешки топли бранови, но можат да бидат корисни за жени кои не можат да користат хормони. Можни несакани ефекти вклучуваат гадење, потешкотии со спиење или поспаност, зголемување на тежината, сува уста или сексуална дисфункција.

Други лекови кои може да понудат олеснување за некои жени вклучуваат:

Процедура позната како стелатна ганглионска блокада покажала ветување за лекување на умерени до тешки топли бранови, но се потребни повеќе истражувања. Вклучува инјектирање анестетик во нервен јазол во вратот. Третманот се користи за управување со болка. Несакани ефекти вклучуваат болка и модринки на местото на инјекцијата.

• Венлафаксин (Effexor XR)

• Пароксетин (Paxil, Pexeva)

• Циталопрам (Celexa)

• Есциталопрам (Lexapro)

• Габапентин (Neurontin, Gralise, други). Габапентинот е антиконвулзивен лек кој е умерено ефикасен во намалување на топлите бранови. Несаканите ефекти можат да вклучуваат поспаност, вртоглавица, задржување на вода во екстремитетите (едем) и замор.

• Прегабалин (Lyrica). Прегабалинот е друг антиконвулзивен лек кој може да биде ефикасен во намалување на топлите бранови. Несаканите ефекти можат да вклучуваат вртоглавица, поспаност, потешкотии со концентрирање и зголемување на тежината.

• Оксибутинин (Ditropan XL, Oxytrol). Оксибутининот е таблета или фластер најчесто се користи за лекување на уринарни состојби како преактивна мочка. Исто така може да помогне во олеснување на топлите бранови кај некои жени. Несаканите ефекти можат да вклучуваат сува уста, суви очи, запек, гадење и вртоглавица.

• Клонидин (Catapres, Kapvay, други). Клонидинот, таблета или фластер кој обично се користи за лекување на висок крвен притисок, може да обезбеди одредено олеснување од топлите бранови. Несаканите ефекти вклучуваат вртоглавица, поспаност, сува уста и запек.

• Фезолинетант (Veozah). Веозах е лек за лекување на топли бранови во менопауза. Не содржи никакви хормони. Делува со блокирање на патека во мозокот која помага во регулирање на телесната температура. Се зема една таблета дневно орално. Несаканите ефекти вклучуваат болка во стомакот, дијареја, потешкотии со спиење, болка во грбот, топли бранови и зголемени ензими во црниот дроб. Луѓето со заболувања на црниот дроб не треба да го земаат овој лек.