Што е карцином на Хурле клетки? Симптоми, причини и третман

Карциномот на Хурле клетки е редок вид на карцином на тироидната жлезда кој се развива од специфични клетки во вашата тироидна жлезда наречени Хурле клетки. Овие клетки се поголеми од нормалните клетки на тироидната жлезда и содржат повеќе митохондрии, кои се ситни „електрани“ што им даваат енергија на клетките.

Овој карцином сочинува околу 3-5% од сите карциноми на тироидната жлезда, па иако е невообичаен, разбирањето може да ви помогне да ги препознаете потенцијалните знаци рано. Добрата вест е дека многу случаи растат бавно и добро реагираат на третман кога ќе се фатат навреме.

Кои се симптомите на карциномот на Хурле клетки?

Раните фази на карциномот на Хурле клетки често не предизвикуваат забележливи симптоми, поради што се важни редовните прегледи. Кога симптомите се појавуваат, тие обично се поврзани со промени во областа на вратот или начинот на функционирање на вашата тироидна жлезда.

Еве ги најчестите знаци на кои треба да внимавате:

• Грутка или оток на вратот што можете да го почувствувате
• Тешкотии при голтање или чувство како нешто ви е заглавено во грлото
• Промена на гласот или длабочина на гласот што не поминува
• Болка во вратот или грлото
• Отечени лимфни јазли на вратот
• Истрајна кашлица неповрзана со настинка

Некои луѓе исто така доживуваат помалку чести симптоми како необјаснив губиток на тежина, замор или чувство на необично топло. Овие симптоми можат да бидат суптилни и може да се развиваат постепено во текот на месеци.

Запомнете, овие симптоми исто така можат да бидат предизвикани од многу други, помалку сериозни состојби. Имањето на еден или повеќе од овие знаци не значи дека имате рак, но вреди да се разговара со вашиот лекар.

Што го предизвикува карциномот на Хурле клетки?

Точната причина за карциномот на Хурле клетки не е целосно разјаснета, но истражувачите веруваат дека се развива кога нормалните Хурле клетки во вашата тироидна жлезда поминуваат низ генетски промени. Овие промени предизвикуваат клетките да растат и да се множат неконтролирано.

Неколку фактори може да придонесат за овие клеточни промени:

• Претходно изложување на зрачење, особено на областа на главата и вратот
• Одредени генетски мутации кои се наследуваат во семејството
• Имање на други тироидни состојби како гушавост или тироидни нодули
• Дефицит или вишок на јод во вашата исхрана
• Промени во клетките поврзани со возраста

Во ретки случаи, карциномот на Хурле клетки може да биде дел од наследени генетски синдроми. Ова вклучува состојби како синдром на Ковден или Карни комплекс, кои го зголемуваат ризикот од развивање на различни видови на тумори.

Кај повеќето луѓе кои го развиваат овој карцином нема познати фактори на ризик, па затоа е важно да не се обвинувате себеси ако добиете оваа дијагноза.

Кои се факторите на ризик за карциномот на Хурле клетки?

Одредени фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање на карцином на Хурле клетки, иако имањето фактори на ризик не гарантира дека ќе добиете болест. Разбирањето на овие може да ви помогне вам и на вашиот лекар да донесете информирани одлуки за скрининг и превенција.

Главните фактори на ризик вклучуваат:

• Да бидете жена (жените се 3-4 пати повеќе склони да го развијат)
• Возраст помеѓу 40-60 години, иако може да се појави на било која возраст
• Историја на изложување на зрачење, особено во детството
• Семејна историја на карцином на тироидната жлезда или одредени генетски синдроми
• Имање на бенигни тироидни состојби како мултинодуларна гушавост
• Живеење во области со дефицит на јод

Некои помалку чести фактори на ризик вклучуваат имање историја на рак на дојка, изложеност на вулканска пепел или одредени професионални изложувања на хемикалии. Сепак, кај повеќето луѓе со овие фактори на ризик никогаш не се развива карцином на тироидната жлезда.

Ако имате повеќе фактори на ризик, вашиот лекар може да препорача почести скрининзи на тироидната жлезда, но ова не значи дека треба да се грижите непотребно.

Кога да се јавите на лекар за карцином на Хурле клетки?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако забележите какви било постојани промени во областа на вратот или гласот кои траат повеќе од две недели. Раното откривање го прави третманот поефикасен и ви дава најдобар можен исход.

Конкретно, контактирајте го вашиот здравствен работник ако доживеете:

• Нова грутка на вратот што не поминува
• Промени во гласот или длабочина на гласот што траат повеќе од две недели
• Тешкотии при голтање што се влошуваат со текот на времето
• Необјаснета болка во вратот
• Отечени лимфни јазли што не се подобруваат

Ако имате семејна историја на карцином на тироидната жлезда или сте биле изложени на зрачење, споменете го ова на вашиот лекар дури и ако немате симптоми. Тие може да препорачаат редовни прегледи како претпазлива мерка.

Не чекајте ако сте загрижени за какви било промени во вашето тело. Вашиот лекар може да направи едноставни тестови за да утврди дали е потребно понатамошно испитување, а повеќето тироидни грутки се покажуваат како бенигни.

Како се дијагностицира карциномот на Хурле клетки?

Дијагностицирањето на карциномот на Хурле клетки обично вклучува неколку чекори, почнувајќи од физички преглед и преминувајќи кон поспецифични тестови. Вашиот лекар систематски ќе работи за да добие јасна слика за тоа што се случува.

Процесот на дијагностицирање обично вклучува:

1. Физички преглед на вашиот врат и грло
2. Крвни тестови за проверка на нивото на вашиот тироиден хормон
3. Ултразвук на вашата тироидна жлезда
4. Фина игла аспирациска биопсија за испитување на клетките
5. Дополнителни сликовни тестови како КТ или МРИ ако е потребно

Фината игла аспирациска биопсија е најважниот тест за дијагноза. За време на оваа постапка, вашиот лекар користи тенка игла за да отстрани мал примерок од клетки од сомнителната област.

Понекогаш, почетната биопсија може да покаже „сомнителни“ клетки наместо да даде дефинитивна дијагноза за рак. Во овие случаи, вашиот лекар може да препорача хируршко отстранување на тироидните нодули за подетално испитување.

Целиот процес на дијагностицирање обично трае неколку недели, а вашиот здравствен тим ќе ве води низ секој чекор додека ве информира за резултатите.

Каков е третманот за карцином на Хурле клетки?

Третманот за карцином на Хурле клетки обично вклучува хирургија како примарен пристап, често проследен со дополнителни третмани за да се обезбеди најдобар исход. Вашиот план за третман ќе биде прилагоден на вашата специфична ситуација, вклучувајќи ја големината и фазата на карциномот.

Главните опции за третман вклучуваат:

• Тироидектомија (хируршко отстранување на дел или целата тироидна жлезда)
• Радиоактивна јод терапија за уништување на преостанатите тироидни клетки
• Третман со замена на тироиден хормон
• Надворешна зрачна терапија во некои случаи
• Целна лековита терапија за напредни случаи

Кај повеќето луѓе со карцином на Хурле клетки ќе биде потребна целосна тироидектомија, што значи отстранување на целата тироидна жлезда. Ова е затоа што карциномите на Хурле клетки се повеќе склони да се шират во тироидната жлезда во споредба со другите карциноми на тироидната жлезда.

По операцијата, ќе треба да земате лекови за замена на тироиден хормон до крајот на вашиот живот. Овој лек ги заменува хормоните што вашата тироидна жлезда нормално би ги произведувала и помага во спречување на повторување на карциномот.

Вашиот онколог може исто така да препорача радиоактивен јод третман, иако карциномите на Хурле клетки не секогаш реагираат толку добро на овој третман како другите карциноми на тироидната жлезда.

Кои се можните компликации од карциномот на Хурле клетки?

Иако многу луѓе со карцином на Хурле клетки се справуваат многу добро со третманот, важно е да се разберат потенцијалните компликации за да можете да соработувате со вашиот здравствен тим за нивно ефикасно следење и управување.

Компликациите поврзани со третманот може да вклучуваат:

• Привремена или трајна промена на гласот поради оштетување на нервите за време на операцијата
• Ниско ниво на калциум ако паратироидните жлезди се погодени
• Тешкотии во регулирањето на нивото на тироиден хормон
• Замор при прилагодување на терапијата со замена на хормони
• Формирање на лузна на местото на операцијата

Компликациите поврзани со ракот се помалку чести, но можат да вклучуваат ширење на соседните лимфни јазли или, во ретки случаи, на далечни органи како белите дробови или коските. Ова е поверојатно да се случи ако карциномот е дијагностициран во напредна фаза.

Некои луѓе доживуваат психолошки ефекти како анксиозност за повторување или тешкотии во прилагодувањето на животот по третманот на ракот. Овие чувства се сосема нормални и има достапна поддршка.

Вашиот медицински тим ќе ве следи внимателно за какви било компликации и ќе обезбеди брз третман ако се појават. Повеќето компликации се управливи со соодветна медицинска нега.

Како може да се спречи карциномот на Хурле клетки?

За жал, нема гарантирано начин да се спречи карциномот на Хурле клетки бидејќи не ги разбираме целосно сите фактори кои го предизвикуваат. Сепак, можете да преземете чекори за намалување на вашиот ризик и рано да ги фатите какви било проблеми.

Еве некои превентивни мерки што можете да ги разгледате:

• Избегнувајте непотребно изложување на зрачење, особено на главата и вратот
• Одржувајте балансирана исхрана со соодветен внес на јод
• Направете редовни прегледи ако имате фактори на ризик
• Научете да правите самопрегледи на вратот
• Не пушете, бидејќи може да го зголеми ризикот од карцином на тироидната жлезда

Ако имате семејна историја на карцином на тироидната жлезда или генетски синдроми кои го зголемуваат вашиот ризик, генетското советување може да биде корисно. Генетскиот советник може да ви помогне да го разберете вашиот индивидуален ризик и да разговарате за соодветни стратегии за скрининг.

За луѓе со многу висок генетски ризик, некои лекари може да препорачаат превентивно отстранување на тироидната жлезда, но ова е сложена одлука што бара внимателно разгледување на придобивките и ризиците.

Најважното што можете да го направите е да бидете свесни за промените во вашето тело и да одржувате редовна комуникација со вашиот здравствен работник.

Како да ги управувате симптомите дома за време на третманот?

Управувањето со симптомите и несаканите ефекти дома може да ви помогне да се чувствувате поудобно за време на третманот и опоравувањето. Едноставните стратегии може да направат значајна разлика во вашата секојдневна удобност и целокупно благосостојба.

За пост-оперативна нега, можете:

• Да го одржувате вашиот рез чист и сув како што е наведено
• Да ставате пакетчиња со мраз за да се намали отокот и непријатноста
• Да спиете со главата подигната за да се намали отокот
• Да земате пропишани лекови против болка како што е наведено
• Да правите нежни вежби за врат како што е препорачано од вашиот лекар

Ако доживувате замор од прилагодување на нивото на хормоните, обидете се да одржувате редовен распоред на спиење и да се вклучите во лесна физичка активност доколку е толерирано. Многу луѓе забележуваат дека нивните енергетски нивоа се подобруваат откако нивната терапија со замена на хормони е соодветно избалансирана.

За промени во гласот или длабочина на гласот, одморете го гласот кога е можно и пијте многу течности. Говорната терапија може да биде корисна ако проблемите со гласот останат по операцијата.

Секогаш контактирајте го вашиот здравствен тим ако доживеете силна болка, знаци на инфекција, тешкотии со дишењето или какви било други загрижувачки симптоми што ве загрижуваат.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот лекарски преглед може да ви помогне да го искористите максимумот од вашата посета и да се осигурате дека сите ваши загрижености се адресирани. Посветете неколку минути за да ги организирате вашите мисли и информации однапред, што го прави прегледот попродуктивен.

Пред вашиот преглед, собери ја оваа информација:

• Список на сите тековни лекови и додатоци
• Семејна историја на карцином на тироидната жлезда или други карциноми
• Хронологија на кога првпат сте забележале симптоми
• Какви било претходни изложувања на зрачење или проблеми со тироидната жлезда
• Информации за осигурување и претходни резултати од тестови

Напишете ги вашите прашања однапред за да не ги заборавите да ги поставите за време на прегледот. Чести прашања вклучуваат прашања за опциите за третман, несакани ефекти, прогноза и што да очекувате за време на опоравувањето.

Размислете да донесете доверлив пријател или член на семејството со вас, особено за прегледи каде што ќе разговарате за плановите за третман или ќе добиете резултати од тестови. Тие можат да ви помогнат да запомните важни информации и да ви обезбедат емоционална поддршка.

Не се двоумете да го прашате вашиот лекар да ви објасни нешто што не го разбирате. Нивната работа е да ви помогнат да се чувствувате информирани и удобно со вашиот план за нега.

Што е клучниот заклучок за карциномот на Хурле клетки?

Карциномот на Хурле клетки е редок, но лекувачки вид на карцином на тироидната жлезда кој често има добра прогноза кога ќе се открие рано. Иако добивањето на каква било дијагноза за рак може да се чувствува преоптоварувачки, разбирањето дека има достапни ефикасни третмани може да обезбеди надеж и насока.

Најважните работи што треба да ги запомните се дека симптомите како грутки на вратот или промени во гласот бараат брза медицинска помош, и дека стапките на успех на третманот за карциноми на тироидната жлезда, вклучувајќи го и карциномот на Хурле клетки, се генерално многу добри.

Тесната соработка со вашиот здравствен тим, информираноста за вашата состојба и одржувањето на отворена комуникација за вашите загрижености ќе ви помогнат да се справите со ова патување со доверба. Запомнете дека не сте сами во овој процес.

Многу луѓе со карцином на Хурле клетки живеат исполнет, здрав живот по третманот. Фокусирајте се на земањето на работите чекор по чекор и славењето на малите победи на патот.

Често поставувани прашања за карциномот на Хурле клетки

Дали карциномот на Хурле клетки е поагресивен од другите карциноми на тироидната жлезда?

Карциномот на Хурле клетки може да биде поагресивен од некои други карциноми на тироидната жлезда, но ова многу варира од личност до личност. Тој има тенденција да биде помалку подложен на радиоактивен јод третман, но хирургијата често е многу ефикасна. Вашиот лекар ќе ја процени вашата специфична состојба за да го утврди најдобриот пристап за третман за вас.

Можам ли да живеам нормален живот по третманот на карциномот на Хурле клетки?

Да, повеќето луѓе се враќаат во своите нормални активности по третманот на карциномот на Хурле клетки. Ќе треба да земате лекови за замена на тироиден хормон секојдневно и да имате редовни контролни прегледи, но ова не треба значително да го ограничи вашиот начин на живот. Многу луѓе известуваат дека се чувствуваат исто толку добро или подобро отколку пред нивната дијагноза откако нивниот третман е завршен.

Колку често ќе ми бидат потребни контролни прегледи по третманот?

Распоредите за контролни прегледи варираат, но обично ќе го видите вашиот лекар на секои 3-6 месеци во првите неколку години, а потоа годишно ако сè изгледа добро. Овие прегледи обично вклучуваат крвни тестови за проверка на нивото на вашиот тироиден хормон и маркери за рак, плус периодични сликовни студии. Вашиот лекар ќе го прилагоди овој распоред врз основа на вашата индивидуална ситуација.

Дали ќе се здебелам по операцијата за отстранување на тироидната жлезда?

Некои луѓе доживуваат промени во тежината по операцијата на тироидната жлезда, но ова не е неизбежно. Зголемувањето на тежината е поверојатно ако вашата замена на тироиден хормон не е соодветно избалансирана. Соработката со вашиот лекар за да се најде соодветна доза на лекови и одржувањето на здрава исхрана и вежби може да ви помогне да одржувате стабилна тежина.

Дали карциномот на Хурле клетки може да се врати по третманот?

Иако повторувањето е можно, тоа не е често кога карциномот е фатен рано и е соодветно третиран. Ризикот од повторување зависи од фактори како фазата на вашиот карцином при дијагнозата и колку целосно е отстранет за време на операцијата. Редовната контролна нега е дизајнирана да го фати секое повторување рано, кога е најлечиво.