Што е хидроцеле? Симптоми, причини и третман

Хидроцеле е безболно отоци во вашиот скротум, предизвикано од акумулација на течност околу едно или двете тестиси. Замислете го како балон со вода кој се формира околу вашето тестис, создавајќи меко, обично безвредно зголемување кое можете да го видите и почувствувате.

Оваа состојба е всушност доста честа, особено кај новороденчиња и постари мажи. Иако може да изгледа загрижувачки, повеќето хидроцели се сосема бенигни и не влијаат на вашата плодност или општо здравје. Добрата вест е дека многу од нив се решаваат сами, а кога е потребен третман, тој е обично едноставен и ефикасен.

Кои се симптомите на хидроцеле?

Главниот симптом што ќе го забележите е безболно отоци во вашиот скротум кое се чувствува меко и мазно. Ова отоци може да влијае на едната или на двете страни, и често се чувствува како да носите мал балон со вода.

Еве ги клучните знаци кои може да укажуваат дека имате хидроцеле:

• Безболно зголемување на скротумот кое се чувствува меко на допир
• Чувство на тежина или полнота во вашиот скротум
• Отоци кои може да бидат повидливи на крајот на денот
• Проѕирен изглед кога светлина се насочува низ него
• Постепено зголемување на големината во текот на недели или месеци

Повеќето луѓе не доживуваат болка со хидроцеле. Ако почувствувате непријатност, тоа е обично туп бол од тежината и големината, а не остра болка. Отокот обично не доаѓа и не исчезнува како што може да се случи кај некои други состојби.

Кои се видовите на хидроцеле?

Постојат два главни типа на хидроцели, а разбирањето кој тип може да го имате помага да се објасни зошто се развил. Разликата главно се сведува на времето и начинот на кој се собира течноста.

Конгенитални хидроцели се јавуваат кога момчињата се раѓаат со нив. За време на нормалниот развој, тестисите се спуштаат од абдоменот во скротумот преку канал кој обично се затвора пред раѓањето. Кога овој канал не се затвори правилно, течноста од абдоменот може да протече надолу и да се собере околу тестисот.

Стечени хидроцели се развиваат подоцна во животот, обично кај мажи над 40 години. Овие се формираат кога деликатната рамнотежа на производство и апсорпција на течност околу тестисот се нарушува. Вашето тело природно произведува мала количина на мазна течност околу секое тестис, но понекогаш овој систем не работи толку мазно како што треба.

Што предизвикува хидроцеле?

Хидроцелите се развиваат кога течноста се акумулира околу вашето тестис, но основните причини варираат во зависност од вашата возраст и околности. Разбирањето на овие причини може да ви помогне да се смирите за тоа што се случува во вашето тело.

Кај новороденчиња и бебиња, најчестата причина е развоен проблем за време на бременоста. Пред раѓањето, секое тестис патува надолу од абдоменот преку тунел наречен processus vaginalis. Овој тунел треба целосно да се затвори, но понекогаш останува делумно отворен, дозволувајќи на абдоминалната течност да протече надолу и да се собере околу тестисот.

За возрасни мажи, неколку фактори можат да предизвикаат формирање на хидроцеле:

• Повреда или траума на скротумот или тестисот
• Инфекција во тестисот или епидидимисот
• Воспаление од различни причини
• Претходна операција во областа на скротумот
• Некои паразитски инфекции (почести во тропските региони)

Понекогаш, хидроцелите се развиваат без никаква очигледна причина. Природната рамнотежа на течности во вашето тело околу тестисите може да се промени поради стареење, мали повреди за кои можеби дури и не се сеќавате, или суптилни промени во тоа како вашиот лимфен систем ја исцедува течноста од областа.

Кога да се јавите на лекар за хидроцеле?

Треба да закажете средба со вашиот лекар ако забележите какво било отоци во вашиот скротум, дури и ако не боли. Иако хидроцелите се обично безвредни, важно е да добиете соодветна дијагноза за да се исклучат други состојби кои може да изгледаат слично.

Побарајте медицинска помош побрзо ако доживувате некои од овие симптоми заедно со отоци на скротумот:

• Нагла, силна болка во вашето тестис или скротум
• Гадење или повраќање со болка во скротумот
• Треска заедно со отоци на скротумот
• Брзо зголемување на големината на отокот
• Тврди грутки или неправилни области во отокот

Овие симптоми може да укажуваат на потешки состојби како што се торзија на тестисите или инфекција кои бараат итен третман. Не чекајте и не се обидувајте сами да се дијагностицирате, особено ако чувствувате болка или други загрижувачки симптоми.

За родителите на новороденчиња, повеќето конгенитални хидроцели ќе се решат сами до првиот роденден на детето. Сепак, сепак треба да го имате вашиот педијатар да го процени секое отоци на скротумот за да се потврди дијагнозата и да се следи состојбата.

Кои се ризик-факторите за хидроцеле?

Некои фактори можат да ве направат посклони кон развивање на хидроцеле, иако имањето на овие ризик-фактори не значи дека дефинитивно ќе добиете една. Разбирањето на овие може да ви помогне да бидете свесни за промените во вашето тело.

Возраста игра значајна улога во ризикот од хидроцеле. Новороденчињата имаат најголем ризик поради развојниот процес што го разговаравме порано. Ризикот потоа значително се намалува за време на детството и тинејџерските години, само за повторно да се зголеми по 40-годишна возраст, бидејќи природните системи за рамнотежа на течности во телото стануваат помалку ефикасни.

Други фактори кои може да го зголемат вашиот ризик вклучуваат:

• Претходна повреда на вашиот скротум или тестиси
• Историја на инфекции во вашите репродуктивни органи
• Претходна операција во вашата слабина или област на скротумот
• Некои медицински состојби кои предизвикуваат задржување на течности
• Живеење во или патување до области каде што паразитските инфекции се чести

Имањето на овие ризик-фактори не значи дека треба да се грижите непотребно. Многу мажи со повеќе ризик-фактори никогаш не развиваат хидроцели, додека други без очигледни ризик-фактори го прават тоа. Клучот е да бидете свесни за вашето тело и да побарате медицински совет кога ќе забележите промени.

Кои се можните компликации од хидроцеле?

Повеќето хидроцели не предизвикуваат сериозни компликации, но има неколку потенцијални проблеми за кои треба да бидете свесни. Овие компликации се релативно ретки, особено кога хидроцелите се правилно следени и третирани кога е потребно.

Најчестата компликација е едноставно непријатност од големината и тежината на голема хидроцеле. Кога хидроцелите значително растат, тие можат да го отежнат одењето, седењето или носењето на одредена облека. Некои мажи исто така се чувствуваат несигурни во изгледот, што може да влијае на нивното самодоверување и интимни односи.

Посериозни, но ретки компликации можат да вклучуваат:

• Инфекција на течноста или околното ткиво
• Пукање на хидроцеле, иако ова е исклучително ретко
• Компресија на протокот на крв до тестисот ако хидроцеле стане многу голема
• Развој на хернија во случаи каде што processus vaginalis останува отворен

Овие сериозни компликации се доста ретки, а повеќето можат да се спречат со барање соодветна медицинска нега кога е потребно. Вашиот лекар ќе ја следи големината и какви било промени во вашата хидроцеле за да ги фати потенцијалните проблеми рано.

Вреди да се напомене дека хидроцелите сами по себе не влијаат на плодноста или производството на хормони. Тестисот продолжува да функционира нормално дури и кога е опкружен со акумулација на течност.

Како може да се спречи хидроцеле?

За жал, нема сигурен начин да се спречат повеќето хидроцели, бидејќи тие често се развиваат поради фактори кои се надвор од вашата контрола, како што се развојни проблеми кај новороденчињата или промени поврзани со возраста кај возрасните. Сепак, можете да преземете некои чекори за да го намалите ризикот од стекнати хидроцели.

Заштитата од повреди е една од најпрактичните стратегии за превенција. Носете соодветна заштитна опрема за време на спортот, особено контактни спортови или активности каде што повредите на слабините се поверојатни. Ако работите во средини каде што е можно повреда на скротумот, размислете за заштитна опрема.

Одржувањето на добро општо здравје може исто така да помогне. Ова вклучува:

• Брзо лекување на какви било инфекции во вашата генитална област
• Следење на безбедни сексуални практики за намалување на ризикот од инфекција
• Барање медицинска помош за какви било невообичаени симптоми во вашата генитална област
• Останете во тек со препорачаните вакцинации ако патувате до области со паразитски инфекции

За родителите, нема ништо што можете да го направите за да спречите конгенитални хидроцели, бидејќи тие се развиваат за време на бременоста. Добрата вест е дека повеќето од нив се решаваат природно без никаква интервенција.

Како се дијагностицира хидроцеле?

Дијагностицирањето на хидроцеле обично започнува со тоа што вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми и ќе го прегледа вашиот скротум. Овој физички преглед е обично најважниот дел од дијагностичкиот процес и често може да даде јасен одговор.

За време на физичкиот преглед, вашиот лекар нежно ќе го допре отокот за да ја процени неговата големина, конзистентност и дали е нежен. Еден карактеристичен знак на хидроцеле е тоа што светлината може да помине низ него, тест наречен трансилуминација. Вашиот лекар може да насочи силна светлина кон отокот за да види дали свети, што укажува на течност, а не на цврсто ткиво.

Ако физичкиот преглед не даде јасна дијагноза, вашиот лекар може да препорача дополнителни тестови:

• Ултразвучен преглед за да се добие детална слика за тоа што е внатре во скротумот
• Крвни тестови за да се проверат знаци на инфекција или други состојби
• Тестови на урина ако се сомнева на инфекција

Ултразвукот е особено корисен бидејќи јасно може да ги покаже акумулациите на течности и да помогне да се разликуваат хидроцелите од други состојби како што се хернии или тумори. Тоа е сосема безболно и обезбедува детални слики кои му помагаат на вашиот лекар да го планира најдобриот пристап кон лекувањето.

Вашиот лекар исто така ќе сака да ги исклучи другите состојби кои можат да предизвикаат отоци на скротумот, како што се ингвинални хернии, тумори на тестисите или инфекции. Добивањето точна дијагноза гарантира дека ќе добиете најсоодветен третман.

Каков е третманот за хидроцеле?

Третманот за хидроцеле зависи главно од вашата возраст, големината на хидроцеле и дали предизвикува каква било непријатност. Многу хидроцели, особено кај бебињата, не бараат никаква терапија и ќе се решат природно со текот на времето.

За бебиња родени со хидроцели, лекарите обично препорачуваат пристап на чекање и гледање. Повеќето конгенитални хидроцели исчезнуваат сами до првиот роденден на детето, бидејќи телото природно ја апсорбира вишокот течност и подлежачкиот канал се затвора правилно.

Кај возрасните, опциите за лекување вклучуваат:

• Набљудување и следење за мали, безболни хидроцели
• Иглеста аспирација за привремено исцедување на течноста
• Хируршка поправка (хидроцелектомија) за поголеми или проблематични хидроцели
• Склеротерапија, каде што се инјектира хемикалија за да се спречи повторно акумулација на течност

Операцијата обично се препорачува кога хидроцеле е доволно голема за да предизвика непријатност, влијае на вашите секојдневни активности или продолжува да расте. Хируршката постапка, наречена хидроцелектомија, вклучува правење мал рез за да се исцеди течноста и да се отстрани или поправи кесата која ја држеше.

Иглестата аспирација е привремено решение кое може да обезбеди олеснување, но течноста често се враќа бидејќи основната причина не е решена. Вашиот лекар може да го предложи овој пристап ако не сте добар кандидат за операција или ако сакате привремено олеснување додека размислувате за вашите опции.

Како да се управува со хидроцеле дома?

Додека чекате на третман или ако вашиот лекар препорачува следење на вашата хидроцеле, има неколку работи што можете да ги направите дома за да останете удобни и да го поддржите вашето закрепнување. Овие пристапи нема да ја излечат хидроцеле, но можат да ви помогнат да ја управувате каква било непријатност.

Носењето на поддржувачко долно облека може да направи значајна разлика во вашето ниво на удобност. Изберете гаќи или боксери кои обезбедуваат нежна поддршка без да бидат премногу тесни. Некои мажи откриваат дека спортските потпори или облеката за поддршка на скротумот дизајнирани за медицински состојби нудат најдобра комбинација на поддршка и удобност.

Еве други корисни стратегии за домашно управување:

• Нанесете кеси со мраз завиткани во тенка крпа за 10-15 минути ако почувствувате непријатност
• Земете лекови против болки без рецепт како ибупрофен или ацетаминофен по потреба
• Избегнувајте тешко кревање или напорни активности кои може да ја влошат непријатноста
• Носете широка облека и шорцеви за да го сместите отокот
• Спијте со перница помеѓу нозете за дополнителна поддршка и удобност

Обрнете внимание на какви било промени во големината, нивото на болка или други симптоми. Запишете ги овие промени за да ги разговарате со вашиот лекар на контролни прегледи. Оваа информација му помага на вашиот здравствен работник да утврди дали вашиот план за лекување треба да се прилагоди.

Запомнете дека овие домашни лекови се само поддржувачки мерки. Тие нема да ја направат хидроцеле да исчезне, но можат да ви помогнат да останете поудобно додека вашето тело се лекува или додека се подготвувате за третман.

Како треба да се подготвите за вашата средба со лекар?

Добрата подготовка за вашата средба со лекар гарантира дека ќе добиете најмногу од вашата посета и му помага на вашиот здравствен работник да ви даде најдобра можна нега. Започнете со запишување кога првпат го забележавте отокот и какви било промени што сте ги забележале од тогаш.

Пред вашата средба, собери информации за вашите симптоми и медицинска историја. Забележете каква било болка, непријатност или промени во големината на отокот. Исто така, размислете за какви било неодамнешни повреди, инфекции или операции што сте ги имале, дури и ако изгледаат неповрзани.

Донесете ги овие информации на вашата средба:

• Список на сите лекови и додатоци што ги пиете во моментов
• Детали за тоа кога првпат го забележавте отокот
• Семејна историја на слични состојби
• Прашања што сакате да му ги поставите на вашиот лекар
• Информации за какви било претходни проблеми со слабините или скротумот

Подгответе прашања за да му ги поставите на вашиот лекар. Можеби ќе сакате да дознаете за опциите за лекување, што да очекувате ако одлучите да чекате и да набљудувате, или како оваа состојба може да влијае на вашиот секојдневен живот. Не двоумете се да прашате за се што ве загрижува, без разлика колку мало може да ви се чини.

Носете удобна, широка облека што ќе биде лесна за отстранување за физичкиот преглед. Обидете се да се истуширате пред вашата средба и размислете да донесете пријател или член на семејството ако се чувствувате загрижено за посетата.

Каков е клучниот заклучок за хидроцеле?

Најважното што треба да го запомните за хидроцелите е дека тие се обично безвредни и многу лечиви. Иако откривањето на какво било отоци во вашата генитална област може да биде плашечко, хидроцелите ретко укажуваат на сериозни здравствени проблеми и не влијаат на вашата плодност или производство на хормони.

Повеќето хидроцели се развиваат постепено и не предизвикуваат болка, иако можат да станат непријатни ако нараснат големи. Кај бебињата, голем број од нив се решаваат природно без никаква потребна терапија. За возрасните, постојат ефикасни опции за лекување кога симптомите стануваат досадни или хидроцеле интерферира со секојдневните активности.

Клучот е да не се игнорира отокот на скротумот, дури и ако не боли. Добивањето соодветна медицинска евалуација гарантира дека ќе добиете точна дијагноза и соодветна нега. Раната консултација со вашиот здравствен работник може да спречи компликации и да ви даде мир во врска со вашата состојба.

Запомнете дека имањето хидроцеле не одразува на вашите здравствени навики или начин на живот. Овие состојби можат да се развијат од различни причини, од кои многу се сосема надвор од вашата контрола. Фокусирајте се на барање соодветна медицинска нега и следете ги препораките на вашиот лекар за најдобар можен исход.

Често поставувани прашања за хидроцеле

Дали хидроцеле може да влијае на плодноста или сексуалната функција?

Не, хидроцелите обично не влијаат на плодноста или сексуалната функција. Акумулацијата на течност го опкружува тестисот, но не интерферира со производството на сперма или нивото на хормони. Вашето тестис продолжува да работи нормално дури и кога е присутна хидроцеле. Сепак, многу големите хидроцели може да ја направат сексуалната активност непријатна поради нивната големина и тежина, но ова е механички проблем, а не функционален проблем со вашиот репродуктивен систем.

Дали мојата хидроцеле ќе продолжи да расте?

Хидроцелите можат да растат со текот на времето, но ова се случува постепено, обично во текот на месеци или години, а не во текот на денови или недели. Некои хидроцели остануваат стабилни по големина долго време, додека други полека се зголемуваат. Образот на раст варира од личност до личност и зависи од основната причина. Ако забележите брз раст или ненадејни промени, контактирајте го вашиот лекар веднаш, бидејќи ова може да укажува на различна состојба или компликација.

Дали операцијата на хидроцеле е болна и како е закрепнувањето?

Операцијата на хидроцеле обично се изведува под локална или општа анестезија, па нема да чувствувате болка за време на постапката. Потоа, можете да очекувате мала непријатност и отоци за неколку дена до една недела. Повеќето луѓе можат да се вратат на лесни активности во рок од неколку дена и да ги продолжат нормалните активности во рок од 1-2 недели. Целосното лекување обично трае околу 4-6 недели. Вашиот хирург ќе ви даде специфични упатства за закрепнување и препораки за лекување на болка.

Дали хидроцелите можат да се вратат по третманот?

Стапката на повторување по соодветен хируршки третман е доста ниска, обично помалку од 5%. Сепак, хидроцелите повремено можат да се вратат, особено ако основната причина не е целосно решена или ако лекувањето не се одвива како што се очекува. Иглестата аспирација има многу повисока стапка на повторување бидејќи не ја решава основната причина. Ако вашата хидроцеле се врати по третманот, разговарајте за дополнителни опции со вашиот лекар.

Дали треба да се грижам ако моето бебе има хидроцеле?

Конгениталните хидроцели кај бебињата се многу чести и обично не се причина за загриженост. Околу 80-90% од овие хидроцели се решаваат природно до првиот роденден на детето без никаква потребна терапија. Вашиот педијатар ќе ја следи состојбата за време на редовните прегледи. Треба да се јавите на вашиот лекар ако хидроцеле ненадејно стане многу поголема, ако вашето бебе изгледа да е во болка, или ако забележите црвенило или топлина во областа на скротумот.