Што е IgA нефропатија? Симптоми, причини и третман

IgA нефропатијата е бубрежно заболување каде вашиот имунолошки систем погрешно таложи протеин наречен имуноглобулин А (IgA) во филтрирачките единици на вашите бубрези. Оваа акумулација предизвикува воспаление и може постепено да влијае на тоа колку добро работат вашите бубрези. Всушност, ова е најчестиот облик на гломерулонефритис во светот, иако многу луѓе живеат со него без да знаат дека го имаат со години.

Што е IgA нефропатија?

IgA нефропатијата се случува кога имунолошкиот систем на вашето тело малку се исклучува од патеката. Нормално, IgA антителата помагаат во борбата против инфекциите, но во оваа состојба, тие се групираат и се заглавуваат во малите филтри на вашите бубрези наречени гломерули.

Замислете ги вашите бубрежни филтри како филтер за кафе. Кога се акумулираат IgA наслаги, тоа е како да се заглават зрна кафе во филтерот, што го отежнува чистењето на крвта од вашите бубрези. Овој процес обично се случува бавно во текот на многу години.

Состојбата влијае на луѓето поинаку. Некои луѓе може да го имаат со децении со минимални проблеми, додека други може да доживеат повидливи симптоми. Вашите бубрези се неверојатно отпорни органи, а раното откривање може да помогне во заштита на нивната функција.

Кои се симптомите на IgA нефропатија?

Многу луѓе со IgA нефропатија во почетокот не забележуваат никакви симптоми, поради што понекогаш се нарекува „тивко“ бубрежно заболување. Кога се појавуваат симптоми, тие често се суптилни и може да бидат лесни за превидување.

Најчестите знаци што може да ги забележите се:

• Крв во урината, што ја прави розова, црвена или со боја на кола
• Пенава или меурлива урина што не поминува
• Оток на рацете, нозете или лицето, особено наутро
• Висок крвен притисок што се развива или станува потешко да се контролира
• Замор што не се подобрува со одмор
• Болка во страните или грбот, особено за време на инфекции

Некои луѓе забележуваат промена на бојата на урината за време или веднаш по респираторни инфекции како настинка или грип. Ова се случува бидејќи инфекциите може да предизвикаат повеќе IgA наслаги во вашите бубрези. Иако ова може да звучи алармантно, всушност е корисен знак за лекарите кои поставуваат дијагноза.

Што ја предизвикува IgA нефропатијата?

Точната причина за IgA нефропатијата не е целосно јасна, но истражувачите веруваат дека таа вклучува комбинација на генетски фактори и тоа како вашиот имунолошки систем реагира на одредени тригери. Вашите гени не ја предизвикуваат директно состојбата, но може да ве направат поподложни на нејзино развивање.

Изгледа дека неколку фактори играат улога во предизвикувањето на состојбата:

• Генетски варијации кои влијаат на тоа како вашето тело ги обработува IgA антителата
• Респираторни инфекции кои може да го престимулираат вашиот имунолошки систем
• Одредени фактори од животната средина или токсини
• Проблеми со тоа како вашите цревни бактерии комуницираат со вашиот имунолошки систем
• Вирусни инфекции кои предизвикуваат невообичаен имунолошки одговор

Важно е да се разбере дека IgA нефропатијата не е заразлива и не можете да ја фатите од некого друг. Исто така, не е предизвикана од нешто што сте го направиле или не сте го направиле. Одговорот на вашиот имунолошки систем на различни тригери е едноставно различен од оној на другите луѓе.

Кога да се јавите на лекар за IgA нефропатија?

Треба да се јавите на вашиот здравствен работник ако забележите крв во урината или ако вашата урина стане пенава и остане таква. Овие промени може да изгледаат незначителни, но можат да бидат рани знаци дека вашите бубрези имаат потреба од внимание.

Баравте медицинска помош веднаш ако доживувате оток што не поминува, особено околу очите, рацете или нозете. Нагло зголемување на тежината од задржување на течности, постојан замор или нови мерења на висок крвен притисок се исто така важни предупредувачки знаци.

Не чекајте ако развиете сериозни симптоми како тешкотии со дишењето, болка во градите или значително намалување на мокрењето. Иако овие се помалку чести, тие може да укажуваат на тоа дека функцијата на вашите бубрези опаѓа и има потреба од итна медицинска помош.

Кои се ризик-факторите за IgA нефропатија?

Разбирањето на вашите ризик-фактори може да ви помогне да бидете свесни за потенцијалните симптоми и да соработувате со вашиот здравствен тим за рано откривање. Некои фактори се надвор од вашата контрола, додека други се поврзани со вашето целокупно здравје и начин на живот.

Фактори кои може да го зголемат вашиот ризик се:

• Да бидете машко (мажите се погосто погодени отколку жените)
• Возраст помеѓу 20-40 години, иако може да се појави на било која возраст
• Азиска или кавкаска етничка припадност
• Семејна историја на IgA нефропатија или бубрежно заболување
• Чести респираторни или гастроинтестинални инфекции
• Одредени автоимуни заболувања
• Црнодробно заболување кое влијае на вашиот имунолошки систем

Имањето на овие ризик-фактори не значи дека дефинитивно ќе развиете IgA нефропатија. Многу луѓе со повеќе ризик-фактори никогаш не ја развиваат состојбата, додека други со малку ризик-фактори ја развиваат. Вашиот здравствен работник може да ви помогне да ја процените вашата индивидуална опасност и да препорача соодветно следење.

Кои се можните компликации на IgA нефропатијата?

Иако многу луѓе со IgA нефропатија живеат нормален, здрав живот, важно е да се разберат потенцијалните компликации за да можете да соработувате со вашиот здравствен тим за нивно спречување. Повеќето компликации се развиваат бавно во текот на години и често може ефикасно да се управуваат кога ќе се откријат рано.

Главните компликации за кои треба да бидете свесни се:

• Хронично бубрежно заболување кое може бавно да напредува во текот на децении
• Висок крвен притисок што станува тешко да се контролира
• Губење на протеини во урината што доведува до оток и замор
• Бубрежна инсуфициенција што бара дијализа или трансплантација (во тешки случаи)
• Зголемен ризик од срцеви и крвно-садни проблеми
• Коскено заболување од минерални дисбаланси

Напредокот многу варира од личност до личност. Некои луѓе ја одржуваат стабилна бубрежна функција целиот свој живот, додека други може да доживеат постепено опаѓање. Редовното следење им помага на вашиот здравствен тим рано да ги фатат промените и да го прилагодат вашиот план за лекување соодветно.

Како се дијагностицира IgA нефропатијата?

Дијагностицирањето на IgA нефропатијата бара комбинација на тестови, бидејќи симптомите може да бидат слични на други бубрежни состојби. Вашиот лекар ќе започне со поедноставни тестови и може да продолжи со подетални ако е потребно.

Процесот на дијагностицирање обично вклучува тестови на урина за проверка на крв и протеини, крвни тестови за проценка на бубрежната функција и исклучување на други состојби и мерења на крвниот притисок. Вашиот лекар може исто така да нарача сликовни студии како ултразвук за да ги погледне структурата на вашите бубрези.

Единствениот начин дефинитивно да се дијагностицира IgA нефропатијата е преку бубрежна биопсија. Оваа постапка вклучува земање на мала примерок од бубрежно ткиво за испитување под микроскоп. Иако зборот „биопсија“ може да звучи страшно, всушност е рутинска амбулантска постапка која му помага на вашиот лекар да види точно што се случува во вашите бубрези.

Каков е третманот за IgA нефропатија?

Третманот за IgA нефропатија се фокусира на заштита на функцијата на вашите бубрези и управување со симптомите. Нема лек кој ги отстранува IgA наслагите, но многу ефикасни третмани можат да го забават напредокот и да ви помогнат да се чувствувате подобро.

Вашиот план за лекување веројатно ќе вклучува лекови за крвен притисок, особено ACE инхибитори или ARB, кои помагаат во заштитата на вашите бубрези. Вашиот лекар може исто така да препорача лекови за намалување на протеините во вашата урина и, во некои случаи, имуносупресивни лекови за смирување на воспалението.

Промените во начинот на живот играат клучна улога во вашиот третман. Ова вклучува следење на бубрежно-пријателска диета со контролиран внес на протеини и сол, останување активни со редовно вежбање и одржување на здрава тежина. Вашиот здравствен тим ќе соработува со вас за да создаде план кој одговара на вашата специфична ситуација и начин на живот.

Како да се грижите за себе дома со IgA нефропатија?

Грижата за себе дома е исто толку важна колку и вашиот медицински третман. Малите секојдневни избори може да направат значителна разлика во тоа како се чувствувате и колку добро функционираат вашите бубрези со текот на времето.

Фокусирајте се на јадење балансирана диета со умерен внес на протеини и ограничена сол. Останете добро хидрирани со пиење многу вода во текот на денот, освен ако вашиот лекар не ви препорача поинаку. Избегнувајте лекови против болки без рецепт како ибупрофен, кои можат да ги оптоварат вашите бубрези.

Редовно следете го вашиот крвен притисок ако имате домашен монитор и следете ги сите промени во вашата урина или оток. Доволниот сон, управувањето со стресот преку техники за релаксација и следењето на вакцинациите за спречување на инфекции може исто така да го поддржат вашето целокупно бубрежно здравје.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвеноста за вашите прегледи ви помага да го искористите максимумот од вашето време со вашиот здравствен тим. Започнете со водење на едноставен дневник на сите симптоми што ги забележувате, вклучувајќи кога се јавуваат и што може да ги предизвика.

Донесете целосен список на сите лекови, додатоци и витамини што ги земате, вклучувајќи ги и оние без рецепт. Напишете ги прашањата што сакате да ги поставите пред да пристигнете и не двоумете се да го прашате вашиот лекар да ви објасни сè што не го разбирате.

Размислете да донесете член на семејството или пријател на важни прегледи. Тие може да ви помогнат да запомните информации и да ви обезбедат поддршка. Исто така, донесете ги вашите осигурителни картички и сите претходни резултати од тестови од други здравствени работници.

Што е клучниот заклучок за IgA нефропатијата?

IgA нефропатијата е управлива состојба која влијае на секого поинаку. Иако е хронична состојба која бара постојано внимание, многу луѓе живеат исполнет, активен живот со соодветен третман и самогрижа.

Раното откривање и конзистентното управување се вашите најдобри алатки за заштита на функцијата на вашите бубрези. Тесната соработка со вашиот здравствен тим, посветеноста на вашиот план за лекување и правилниот начин на живот може да ви помогнат да одржувате добар квалитет на живот.

Запомнете дека имањето IgA нефропатија не ве дефинира ниту го ограничува она што можете да го постигнете. Со вистинскиот пристап, можете да продолжите да ги следите вашите цели додека се грижите за вашето здравје.

Често поставувани прашања за IgA нефропатија

П.1 Дали IgA нефропатијата може целосно да се излечи?

Во моментов, нема лек кој целосно ги отстранува IgA наслагите од вашите бубрези. Сепак, многу ефикасни третмани можат да го забават или да го стопираат напредокот на болеста и да помогнат во управувањето со симптомите. Со соодветна грижа, многу луѓе ја одржуваат стабилна бубрежна функција со децении.

П.2 Дали ќе ми треба дијализа ако имам IgA нефропатија?

Повеќето луѓе со IgA нефропатија никогаш немаат потреба од дијализа. Состојбата напредува многу бавно во повеќето случаи, а современите третмани се ефикасни во зачувувањето на бубрежната функција. Само околу 20-30% од луѓето со IgA нефропатија на крајот развиваат бубрежна инсуфициенција што бара дијализа или трансплантација.

П.3 Дали можам да имам деца ако имам IgA нефропатија?

Многу луѓе со IgA нефропатија можат да имаат здрави бремености и деца. Сепак, бременоста бара внимателно следење и координација со вашиот бубрежен специјалист и гинеколог. Некои лекови може да треба да се прилагодат, а ќе ви бидат потребни почести прегледи за време на бременоста.

П.4 Дали IgA нефропатијата е наследна?

IgA нефропатијата има генетска компонента, но не се наследува директно како некои други состојби. Имањето член на семејството со IgA нефропатија малку го зголемува вашиот ризик, но повеќето луѓе со оваа состојба немаат погодени членови на семејството. Генетските фактори се комплексни и не се целосно разбрани.

П.5 Дали промените во исхраната навистина можат да помогнат кај IgA нефропатијата?

Да, промените во исхраната може да направат значајна разлика во управувањето со IgA нефропатијата. Намалувањето на внесот на сол помага во контролирањето на крвниот притисок, умереното внесување на протеини може да ја намали бубрежната работа, а одржувањето на здрава тежина ја поддржува целокупната бубрежна здравје. Вашиот здравствен тим може да ви помогне да создадете одржлив план за исхрана кој одговара на вашиот начин на живот.