Health Library Logo

Health Library

Инкомпетентен Цервикс

Преглед

Јајниците, јајцеводите, матката, грлото на матката и вагината (вагинален канал) го сочинуваат женскиот репродуктивен систем.

Инкомпетентен цервикс се јавува кога слабото ткиво на грлото на матката предизвикува или учествува во предвремено раѓање или губење на здрава бременост. Инкомпетентен цервикс се нарекува и цервикална инсуфициенција.

Грлото на матката е долниот дел од матката кој се отвора во вагината. Пред бременоста, тој е обично затворен и цврст. Како што бременоста напредува и се подготвувате за породување, грлото на матката полека се менува. Омекнува, се скратува и се отвора. Ако имате инкомпетентен цервикс, тој може да почне да се отвора прерано, предизвикувајќи ви да се породите прерано.

Инкомпетентниот цервикс може да биде тежок проблем за дијагностицирање и лекување. Ако вашето грло на матката почне да се отвора рано, или ако сте имале цервикална инсуфициенција во минатото, може да ви користи третман. Ова може да вклучува изведување на постапка за затворање на грлото на матката со силни конци, наречена цервикален церклаж. Исто така, може да пиете лекови за да го помогнете инкомпетентниот цервикс и да правите ултразвучни прегледи за да проверите како се работите.

Симптоми

Кај инкомпетентен цервикс, може да нема знаци или симптоми во раната бременост. Некои жени имаат лесна непријатност или крварење пред дијагнозата. Често, ова се случува пред 24-та недела од бременоста.

Внимавајте на:

  • Нова болка во грбот.
  • Блага грчење во стомакот.
  • Промена во вагиналниот исцедок.
  • Лесно вагинално крварење.
Фактори на ризик

Многу жени немаат познат фактор на ризик. Факторите на ризик за инкомпетентен цервикс вклучуваат:

  • Травма на цервиксот. Претходна постапка или операција на цервиксот може да доведе до инкомпетентен цервикс. Ова вклучува операција за лекување на проблем со цервиксот откриен за време на Пап тест. Постапка наречена дилатација и киретажа (Д&К) исто така може да биде поврзана со инкомпетентен цервикс. Ретко, кинење на цервиксот за време на претходен породување може да биде фактор на ризик за инкомпетентен цервикс.
  • Состојба со која сте родени. Ова се нарекува конгенитална состојба. Одредени состојби на матката може да предизвикаат инкомпетентен цервикс. Генетските проблеми кои влијаат на еден вид протеин кој го сочинува сврзното ткиво на вашето тело, наречен колаген, може да предизвикаат инкомпетентен цервикс.
Компликации

Инкомпетентниот грлиќ на матката може да биде ризичен за вашата бременост. Можните компликации вклучуваат:

  • Превремен породување.
  • Загуба на бременоста.
Превенција

Не можете да спречите инкомпетентен цервикс. Но, многу можете да направите за да имате здрава бременост со целосен термин. На пример:

  • Баравте редовна пред породилна нега. Редовните прегледи за време на бременоста можат да им помогнат на вашиот тим за нега да го следат вашето здравје и здравјето на вашето бебе. Кажете му на вашиот лекар за какви било знаци или проблеми кои ве загрижуваат, дури и ако ви се чинат глупави или неважни.
  • Јадете здрава диета. За време на бременоста, ќе ви треба повеќе фолна киселина, калциум, железо и други есенцијални хранливи материи. Земањето на дневен пренатални витамини може да ви помогне ако не јадете доволно здрава храна. Пренаталните витамини може да се започнат неколку месеци пред зачнувањето и да се продолжат низ целата бременост.
  • Зголемете ја тежината мудро. Зголемувањето на вистинската количина на тежина може да го поддржи здравјето на вашето бебе. Зголемување на тежината од 25 до 35 фунти, или околу 11 до 16 килограми, често е целта ако сте со здрава тежина пред бременоста.
  • Избегнувајте ризични супстанции. Ако пушите, престанете. Алкохолот и нелегалните дроги се исто така забранети. Добијте го одобрението од вашиот лекар пред да земете какви било лекови или додатоци, дури и оние достапни без рецепт. Ако сте имале инкомпетентен цервикс за време на една бременост, вие сте во ризик од предвремено раѓање или губење на бременоста во подоцнежните бремености. Ако размислувате да забремените повторно, разговарајте со вашиот лекар за да ги разберете ризиците и што можете да направите за да ја промовирате здравата бременост.
Дијагноза

За време на трансвагинален ултразвук, здравствен работник или техничар користи уред во облик на стапче наречен трансдуцер. Трансдуцерот се вметнува во вагината додека лежите на грб на прегледната маса. Трансдуцерот емитува звучни бранови кои генерираат слики од вашите карлични органи.

Инкомпетентен цервикс може да се најде само за време на бременоста. Тоа може да биде тешка дијагноза за поставување, особено за време на прва бременост.

Вашиот лекар или друг член од вашиот тим за нега може да ве праша за вашите симптоми и медицинска историја. Бидете сигурни да го известите вашиот тим за нега доколку сте имале губење на бременост во вториот триместер од мината бременост или доколку имате историја на предвремено породување. Исто така, кажете им на вашиот тим за нега за сите процедури што сте ги имале на вашиот цервикс.

Вашиот лекар може да дијагностицира инкомпетентен цервикс доколку имате:

  • Историја на безболно проширување на цервиксот, познато како дилатација, и породување во вториот триместер за време на мината бременост.
  • Напредна дилатација и избришување на цервиксот пред 24-та недела од бременоста. Избришување значи дека цервиксот станува потенка и помека. Цервикалната дилатација и избришувањето може да се случат без болни контракции. Тие исто така може да се случат со вагинално крварење, инфекција или пукнати мембрани, што е кога ви се цеди водата.

Дијагнозата на инкомпетентен цервикс за време на вториот триместер исто така може да вклучува:

  • Ултразвучен преглед. За време на овој преглед, ви се става тенка, стапчеста справа, наречена трансдуцер, внатре во вагината. Ова е познато како трансвагинален ултразвук. Трансдуцерот испушта звучни бранови кои се претвораат во слики што можете да ги видите на екран. Овој тип на ултразвук може да се користи за проверка на должината на вашиот цервикс и за да се види дали некое ткиво се протега од цервиксот.
  • Карличен преглед. За време на карличен преглед, вашиот лекар го проверува цервиксот за да види дали амнионската кеса може да се почувствува низ отворот. Амнионската кеса е местото каде што бебето расте. Ако ѕидот на кесата е во цервикалниот канал или вагината, тоа се нарекува пролабирани фетални мембрани, и тоа значи дека цервиксот почнал да се отвора. Вашиот лекар исто така може да провери дали имате контракции и да ги следи, доколку е потребно.
  • Лабораториски тестови. Доколку имате пролабирани фетални мембрани, може да ви требаат други тестови за да се исклучи инфекција. Во некои случаи, ова може да вклучува земање примерок од амнионска течност. Ова се нарекува амониоцентеза. Амониоцентезата може да се користи за проверка на инфекција во амнионската кеса и течност.

Нема сигурни тестови кои можат да се направат пред бременоста за да се предвиди дали ќе имате инкомпетентен цервикс. Но, одредени тестови направени пред бременоста, како што се ултразвук или МРИ, може да помогнат во наоѓање на вродени проблеми со матката кои може да предизвикаат инкомпетентен цервикс.

Третман

Кај цервикалната церклажа, се користат силни конци, наречени шавови, за затворање на грлото на матката за време на бременоста за да се спречи предвремено раѓање. Често, конците се вадат во текот на последниот месец од бременоста.

Опции за лекување или начини за управување со инкомпетентен цервикс вклучуваат:

  • Додаток на прогестерон. Ако имате краток цервикс без историја на предвремено раѓање, вагинален прогестерон може да го намали ризикот од прерано раѓање на бебето. Овој лек доаѓа во форма на гел или супозиторија што се става во вагината секој ден.
  • Повторени ултразвуци. Ако имате историја на рано предвремено раѓање, или историја што може да го зголеми ризикот од инкомпетентен цервикс, вашиот лекар може внимателно да го следи должината на вашиот цервикс. За да го направите ова, имате ултразвуци на секои две недели од 16-та до 24-та недела од бременоста. Ако вашиот цервикс почне да се отвора или стане пократок од одредена должина, може да ви треба цервикална церклажа.
  • Цервикална церклажа. За време на оваа постапка, грлото на матката е цврсто зашивано. Конците се вадат во текот на последниот месец од бременоста или непосредно пред породувањето. Може да ви треба цервикална церклажа ако сте бремени помалку од 24 недели, имате историја на рани породувања и ултразвукот покажува дека вашиот цервикс почнува да се отвора.

Понекогаш, цервикалната церклажа се прави како превентивна мерка пред цервиксот да почне да се отвора. Ова е познато како профилактичка цервикална церклажа. Може да имате овој тип на цервикална церклажа ако сте имале инкомпетентен цервикс во минатите бремености. Оваа постапка често се прави пред 14 недели од бременоста.

Цервикалната церклажа не е вистинскиот избор за секого кој е во ризик од предвремено раѓање. На пример, постапката не се препорачува ако сте бремени со близнаци или повеќе. Бидете сигурни да разговарате со вашиот лекар за ризиците и придобивките што цервикалната церклажа може да ги има за вас.

Цервикална церклажа. За време на оваа постапка, грлото на матката е цврсто зашивано. Конците се вадат во текот на последниот месец од бременоста или непосредно пред породувањето. Може да ви треба цервикална церклажа ако сте бремени помалку од 24 недели, имате историја на рани породувања и ултразвукот покажува дека вашиот цервикс почнува да се отвора.

Понекогаш, цервикалната церклажа се прави како превентивна мерка пред цервиксот да почне да се отвора. Ова е познато како профилактичка цервикална церклажа. Може да имате овој тип на цервикална церклажа ако сте имале инкомпетентен цервикс во минатите бремености. Оваа постапка често се прави пред 14 недели од бременоста.

Цервикалната церклажа не е вистинскиот избор за секого кој е во ризик од предвремено раѓање. На пример, постапката не се препорачува ако сте бремени со близнаци или повеќе. Бидете сигурни да разговарате со вашиот лекар за ризиците и придобивките што цервикалната церклажа може да ги има за вас.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.

Произведено во Индија, за светот