Што е ингвинална хернија? Симптоми, причини и третман

Ингвиналната хернија се јавува кога мекото ткиво, обично дел од цревото, се пробива низ слабо место во долните абдоминални мускули. Ова создава испакнатина во пределот на препоните што често може да се види и почувствува.

Замислете го како мала дупка во џеб каде нешто може да се пробие. Вашиот абдоминален ѕид има природни слаби точки, а понекогаш притисокот во стомакот може да предизвика ткивото да се пробие низ овие области. Иако ова може да звучи алармантно, ингвиналните хернии се неверојатно чести и многу лечиви.

Кои се симптомите на ингвинална хернија?

Најочигледен знак е испакнатина од едната страна на срамната коска. Оваа испакнатина станува повидлива кога ќе станете, кашлате или се напрегате, и може да исчезне кога ќе легнете.

Може да доживеете овие чести симптоми додека вашето тело се прилагодува на хернијата:

• Горење или болка во местото на испакнатината
• Болка или непријатност во препоните, особено при наведување, кашлање или кревање
• Тежок или влечен чувство во препоните
• Слабост или притисок во пределот на препоните
• Оток околу тестисите, ако сте машко

Некои луѓе имаат она што лекарите го нарекуваат „тиха хернија“ каде испакнатината е видлива, но предизвикува мала или никаква непријатност. Други може да почувствуваат значителна болка што им пречи на секојдневните активности. И двете искуства се сосема нормални и зависат од големината и локацијата на вашата хернија.

Кои се видовите на ингвинална хернија?

Постојат два главни типа на ингвинални хернии, а знаењето кој тип го имате му помага на вашиот лекар да планира најдобар пристап кон лекувањето.

Индиректната ингвинална хернија е најчестиот тип. Се јавува кога абдоминалната содржина се пробива низ ингвиналниот канал, природен канал во вашите препони. Овој тип често се развива бидејќи сте родени со малку поголем отвор во оваа област.

Директната ингвинална хернија се јавува кога ткивото се пробива низ слабо место во вашите абдоминални мускули. Овој тип обично се развива подоцна во животот, бидејќи вашите мускули природно ослабуваат со возраста или од повторено напрегање.

И двата типа може да се појават од едната страна на вашите препони, а некои луѓе развиваат хернии од двете страни. Вашиот лекар може да утврди кој тип го имате за време на физички преглед.

Што ја предизвикува ингвиналната хернија?

Ингвиналните хернии се развиваат кога мускулите во вашиот абдоминален ѕид ослабуваат или кога притисокот во вашиот стомак се зголемува. Честопати, тоа е комбинација од двата фактори кои работат заедно.

Неколку фактори може да придонесат за развој на хернија:

• Стареење, кое природно ги ослабува вашите абдоминални мускули
• Хроничен кашлица од состојби како астма или пушење
• Хронична констипација што предизвикува напрегање за време на столица
• Често кревање на тешки предмети или напорна физичка активност
• Бременост, што го зголемува абдоминалниот притисок
• Раѓање со вродена слабост во вашиот абдоминален ѕид
• Претходна абдоминална операција што може да ја ослаби областа

Понекогаш херниите се развиваат без очигледна причина. Природниот процес на стареење на вашето тело може да ги ослаби ткивата со текот на времето, што ги прави херниите поверојатни како што стареете. Ова не значи дека сте направиле нешто погрешно или можеле да го спречите.

Кога да се јавите на лекар за ингвинална хернија?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако забележите испакнатина во пределот на препоните, дури и ако не ве боли. Раната евалуација помага да се осигурате дека ќе добиете соодветен третман и ќе избегнете компликации.

Побарајте итна медицинска помош ако доживеете силна болка, гадење, повраќање или ако вашата хернија испакнатина стане цврста и не може да се врати кога ќе легнете. Овие симптоми може да укажуваат на заглавена хернија, што е медицинска итна состојба.

Вашиот лекар треба да ја прегледа секоја испакнатина во препоните за да потврди дека е хернија и да исклучи други состојби. Дури и малите, безболни хернии имаат корист од медицинска евалуација бидејќи можат да се менуваат со текот на времето.

Кои се ризик факторите за ингвинална хернија?

Одредени фактори ве прават посклони кон развој на ингвинална хернија, иако имањето ризик фактори не гарантира дека ќе добиете.

Најзначајните ризик фактори се:

• Да бидете машко (мажите се 8 пати посклони кон развој на ингвинални хернии)
• Возраст, особено над 40 години
• Семејна историја на хернии
• Хроничен кашлица од пушење или белодробни состојби
• Хронична констипација
• Да бидете прекумерно тешки или дебели
• Бременост
• Прерано раѓање или мала тежина при раѓање

Имањето повеќе ризик фактори ја зголемува вашата шанса, но многу луѓе со неколку ризик фактори никогаш не развиваат хернии. Спротивно на тоа, некои луѓе со малку ризик фактори ги развиваат. Вашата индивидуална анатомија и животни околности играат важна улога.

Кои се можните компликации на ингвинална хернија?

Повеќето ингвинални хернии остануваат стабилни и предизвикуваат само благи непријатности. Сепак, разбирањето на потенцијалните компликации ви помага да препознаете кога да побарате итна помош.

Најсериозната компликација е заглавување, каде што снабдувањето со крв во хернираното ткиво се прекинува. Ова создава силна болка, гадење и повраќање и бара итна операција. За среќа, ова се случува во помалку од 5% од случаите.

Заглавувањето се јавува кога хернираното ткиво е заробено и не може да се врати во абдоменот. Иако не е веднаш опасно по живот како заглавувањето, заглавувањето може да доведе до заглавување ако не се лекува навреме.

Некои луѓе доживуваат хронична болка што им пречи на секојдневните активности. Големите хернии може да предизвикаат постојана непријатност, тешкотии со физички активности или козметички проблеми. Овие прашања за квалитетот на животот се валидни причини да разговарате за опциите за лекување со вашиот лекар.

Како се дијагностицира ингвиналната хернија?

Вашиот лекар обично може да ја дијагностицира ингвиналната хернија преку физички преглед. Ќе ве праша да станете и да кашлате додека ја чувствува областа околу вашите препони и тестиси.

За време на прегледот, вашиот лекар ќе провери дали има испакнатина што се појавува кога кашлате или се напрегате. Можеби ќе ве праша и да легнете за да види дали испакнатината исчезнува. Овој практичен преглед обично е доволен за да се потврди дијагнозата.

Ако вашите симптоми се нејасни или ако сте прекумерно тешки и испакнатината е тешко да се почувствува, вашиот лекар може да нарача сликовни тестови. Ултразвукот е најчестиот сликовен тест за хернии, иако КТ скенирањата понекогаш се користат за сложени случаи.

Овие тестови му помагаат на вашиот лекар да ја утврди големината и типот на хернијата, што ги води одлуките за лекување. Тие, исто така, помагаат да се исклучат други состојби што може да предизвикаат слични симптоми.

Каков е третманот за ингвинална хернија?

Третманот зависи од вашите симптоми, големината на вашата хернија и како влијае на вашиот секојдневен живот. Не сите хернии бараат итна операција, а вашиот лекар ќе ви помогне да одлучите за најдобар пристап.

За мали, безболни хернии, вашиот лекар може да препорача внимателно чекање. Ова значи следење на хернијата за промени додека се управува со каква било непријатност со лекови против болки без рецепт и модификации на активностите.

Операцијата станува неопходна кога херниите предизвикуваат значителна болка, растат поголеми или ризикуваат компликации. Два главни хируршки пристапи се отворена репарација и лапароскопска репарација. И двете се безбедни и ефикасни, со стапки на успех над 95%.

Отворената репарација вклучува правење мал рез над хернијата и поставување мрежест закрпувач за да се зајакне слабата област. Лапароскопската репарација користи неколку мали резови и камера за да се постави мрежата од внатрешноста на вашиот стомак. Вашиот хирург ќе препорача најдобар пристап врз основа на вашата специфична ситуација.

Како да се управува со ингвинална хернија дома?

Додека чекате на операција или ако ја следите малата хернија, неколку стратегии може да ви помогнат да останете удобни и да спречите влошување.

Избегнувајте кревање на тешки предмети и напорни активности кои го зголемуваат абдоминалниот притисок. Кога морате да кренете нешто, користете соодветна техника со свиткување на колената и држење на грбот исправен. Побарајте помош со тешки предмети секогаш кога е можно.

Управувајте со констипација со јадење храна богата со влакна, пиење многу вода и останување активни. Напрегањето за време на столица може да ги влоши херниите, па затоа е важно да го одржувате вашиот дигестивен систем здрав.

Одржувајте здрава тежина за да го намалите притисокот врз вашите абдоминални мускули. Дури и умерено губење на тежина може да ги намали симптомите на хернија и да го намали ризикот од компликации.

Поддржете ја вашата хернија со трака или појас за хернија ако вашиот лекар го препорача. Овие уреди можат да обезбедат привремено олеснување, но не се долгорочни решенија и не треба да ја заменат соодветната медицинска обработка.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Дојдете подготвени да разговарате кога за прв пат сте ја забележале испакнатината и какви било симптоми што сте ги доживеале. Вашиот лекар ќе сака да знае дали хернијата ја менува големината или дали одредени активности ја прават повидлива.

Донесете список на вашите тековни лекови, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Некои лекови може да влијаат на планирањето на операцијата ако ви е потребна операција.

Напишете прашања однапред за да не ги заборавите важните грижи. Размислете да прашате за опции за лекување, ризици и придобивки од операцијата, време на опоравување и ограничувања на активностите.

Носете удобна, широка облека што овозможува лесен пристап до пределот на препоните за преглед. Избегнувајте тесни каиши или ограничувачка облека што може да го отежне физичкиот преглед.

Што е клучниот заклучок за ингвиналната хернија?

Ингвиналните хернии се чести, лечиви состојби кои не мора да го контролираат вашиот живот. Иако нема да исчезнат сами, многу луѓе удобно живеат со мали хернии со години со соодветно следење.

Клучот е соработка со вашиот лекар за да се утврди вистинскиот пристап кон лекувањето во вашата ситуација. Без разлика дали тоа е внимателно чекање или операција, ви се достапни безбедни и ефикасни опции.

Запомнете дека барањето медицинска помош навреме ви дава најмногу опции за лекување и помага да се спречат компликации. Не дозволувајте срам или страв да ве спречат да добиете потребна нега.

Често поставувани прашања за ингвинална хернија

Дали ингвиналната хернија може да се излечи сама?

Не, ингвиналните хернии не можат да се излечат сами. Отворот во вашиот абдоминален ѕид што му овозможува на ткивото да се пробие ќе остане освен ако не се поправи хируршки. Сепак, малите хернии кои не предизвикуваат симптоми честопати можат безбедно да се следат без веднаш третман.

Дали операцијата за ингвинална хернија секогаш е неопходна?

Не секогаш. Малите, безболни хернии честопати можат да се набљудуваат и следат наместо веднаш да се поправат. Вашиот лекар ќе препорача операција ако вашата хернија предизвикува значителна болка, расте поголема или ризикува да стане заглавена. Одлуката зависи од вашите индивидуални симптоми и околности.

Колку време трае опоравувањето по операцијата за ингвинална хернија?

Повеќето луѓе се враќаат на лесни активности во рок од неколку дена и на нормални активности во рок од 2-4 недели. Целосното заздравување трае околу 6-8 недели. Лапароскопската операција обично има малку побрзо опоравување од отворената операција, но и двата пристапи се многу успешни со соодветна пост-оперативна нега.

Можам ли да вежбам со ингвинална хернија?

Лесна вежба како одење обично е во ред и дури е корисна. Сепак, треба да избегнувате кревање на тешки предмети, интензивни абдоминални вежби и активности кои предизвикуваат болка или ја прават вашата хернија испакнатина повидлива. Секогаш разговарајте за плановите за вежбање со вашиот лекар за да бидете сигурни дека сте безбедни.

Дали мојата ингвинална хернија ќе се влоши со текот на времето?

Некои хернии остануваат стабилни со години, додека други постепено се зголемуваат или стануваат посимптоматски. Нема начин да се предвиди точно како вашата хернија ќе се менува со текот на времето, поради што редовното следење со вашиот лекар е важно дури и ако не правите операција веднаш.