Лениво Око (Амблиопија)

Лениво око (амблиопија) е намален вид на едното око предизвикано од абнормален визуелен развој во раниот живот. Послабото - или ленивото - око честопати се лута навнатре или однадвор.

Амблиопијата генерално се развива од раѓање до 7 години. Таа е водечка причина за намален вид кај децата. Ретко, ленивото око ги зафаќа и двете очи.

Раната дијагноза и третман можат да помогнат во спречување на долгорочни проблеми со видот на вашето дете. Окото со полош вид обично може да се корегира со очила или контактни леќи, или со терапија со закрпување.

Знаци и симптоми на мрзеливо око вклучуваат:

• Око кое се лута навнатре или однадвор
• Очи кои изгледаат како да не работат заедно
• Слаба длабинска перцепција
• Шмркање или затворање на око
• Наклонување на глава
• Абнормални резултати од тестови за проверка на видот

Понекогаш мрзеливото око не е очигледно без преглед на очите.

Доколку забележите дека окото на вашето дете „скита“ по првите неколку недели од животот, обратете се кај педијатар. Прегледот на видот е особено важен доколку во семејството има историја на кривогледство, детски катаракта или други состојби на очите.

За сите деца, се препорачува целосен очен преглед помеѓу 3 и 5 години.

Ленивото око се развива поради абнормално визуелно искуство во раниот живот кое ги менува нервните патеки помеѓу тенкиот слој на ткиво (ретина) на задниот дел од окото и мозокот. Послабото око прима помалку визуелни сигнали. На крајот, способноста на очите да работат заедно се намалува, а мозокот го потиснува или го игнорира вносот од послабото око.

Се што го заматува видот на детето или предизвикува очите да се вкрстат или да се свртат може да резултира со лениво око. Чести причини за состојбата се:

• Мускулна дисбаланс (страбизмот амблиопија). Најчеста причина за лениво око е дисбаланс во мускулите кои ги позиционираат очите. Овој дисбаланс може да предизвика очите да се вкрстат или да се свртат, и им пречи да работат заедно.

• Разлика во острина на видот помеѓу очите (рефрактивна амблиопија). Значителна разлика помеѓу рецептите во секое око - често поради далекувидност, но понекогаш и поради кратковидност или нерамномерна кривина на површината на окото (астигматизам) - може да резултира со лениво око.

  Очила или контактни леќи се типично користат за корекција на овие рефрактивни проблеми. Кај некои деца ленивото око е предизвикано од комбинација на страбизам и рефрактивни проблеми.

• Лишување. Проблем со едното око - како што е областа во леќата (катаракта) - може да го спречи јасниот вид во тоа око. Амблиопијата од лишување во доенчешка доба бара итна обработка за да се спречи траен губиток на видот. Често е најтешкиот тип на амблиопија.

Фактори поврзани со зголемен ризик од мрзливо око вклучуваат:

• Прерано раѓање
• Мала големина при раѓање
• Фамилијарна анамнеза за мрзливо око
• Развојни пореметувања

Нелекуваното мрзливо око може да предизвика траен губиток на видот.

Вашиот лекар ќе ви направи преглед на очите, проверувајќи го здравјето на очите, дали имате лутање на окото, разлика во видот помеѓу очите или слаб вид на двете очи. Генерално се користат капки за очи за ширење на зениците. Капките за очи предизвикуваат заматен вид кој трае неколку часа или еден ден.

Методот за тестирање на видот зависи од возраста и фазата на развој на вашето дете:

• Деца пред да почнат да зборуваат. Може да се користи осветлен лупа за откривање на катаракта. Други тестови можат да ја проценат способноста на бебето или малото дете да го фиксира погледот и да го следи движечкиот објект.
• Деца на возраст од 3 години и постари. Тестовите со слики или букви можат да го проценат видот на детето. Секое око е покриено наизменично за да се тестира другото.

Важно е лекувањето на мрзливо око да се започне што е можно поскоро во детството, кога се формираат сложените врски меѓу окото и мозокот. Најдобри резултати се постигнуваат кога лекувањето започнува пред 7-годишна возраст, иако половина од децата меѓу 7 и 17 години реагираат на лекувањето.

Опциите за лекување зависат од причината за мрзливото око и од тоа колку состојбата влијае на видот на вашето дете. Вашиот лекар може да препорача:

Достапни се третмани базирани на активности - како цртање, решавање загатки или играње компјутерски игри. Ефикасноста на додавањето на овие активности на други терапии не е докажана. Истражувањето за нови третмани е во тек.

За повеќето деца со мрзливо око, соодветното лекување го подобрува видот во рок од неколку недели до месеци. Лекувањето може да трае од шест месеци до две години.

Важно е вашето дете да се следи за повторно појавување на мрзливо око - што може да се случи кај до 25 проценти од децата со оваа состојба. Доколку мрзливото око се повтори, лекувањето ќе треба да се започне повторно.

• Корективни очила. Очила или контактни леќи можат да ги коригираат проблемите како што се кратковидост, далекувидост или астигматизам кои резултираат со мрзливо око.
• Залепување на окото. За да се стимулира послабото око, вашето дете носи завој на окото со подобар вид од два до шест или повеќе часа на ден. Во ретки случаи, носењето завој предолго може да предизвика амблиопија да се развие во залепеното око. Сепак, обично е реверзибилно.
• Бенгертер филтер. Овој специјални филтер се поставува на леќата на очилата на посилното око. Филтерот го заматува посилното око и, како завој, работи на стимулирање на послабото око.
• Капки за очи. Капка од лек наречен атропин (Isopto Atropine) може привремено да го заматува видот во посилното око. Обично се препишува за употреба викендите или секојдневно, употребата на капките го охрабрува вашето дете да го користи послабото око и нуди алтернатива на завој. Несаканите ефекти вклучуваат осетливост на светлина и иритација на очите.
• Операција. Вашето дете може да треба операција ако има спуштени очни капаци или катаракта кои предизвикуваат депривациона амблиопија. Ако очите на вашето дете продолжуваат да се вкрстуваат или да се оддалечуваат со соодветните очила, вашиот лекар може да препорача хируршка поправка за исправување на очите, покрај другите третмани за мрзливо око.