Што е Лајмска болест? Симптоми, Причини и Лекување

Лајмската болест е бактериска инфекција која може да се добие од загризување од заразени крлежи, најчесто од крлежи со црни нозе (исто така наречени крлежи од елени). Ова е најчестата болест пренесена од крлежи во Соединетите Американски Држави и делови од Европа, но со соодветно лекување, повеќето луѓе целосно се опоравуваат.

Бактеријата што ја предизвикува Лајмската болест се вика Borrelia burgdorferi и живее во одредени видови крлежи. Кога заразениот крлеж ќе ве касне и остане прицврстен 36 до 48 часа, може да ја пренесе бактеријата во вашата крв. Добрата вест е дека не сите каснувања од крлежи доведуваат до Лајмска болест, а рано лекување е многу ефикасно.

Кои се симптомите на Лајмската болест?

Симптомите на Лајмската болест обично се појавуваат во фази, а нивното рано откривање го прави лекувањето многу поуспешно. Симптомите можат значително да варираат од личност до личност, што понекогаш го отежнува дијагностицирањето.

Во раната фаза (3 до 30 дена по каснувањето од крлеж), може да забележите овие чести симптоми:

• Кружен, проширувачки црвен осип наречен еритем мигранс, кој често изгледа како „биково око“
• Треска и трескавица
• Главоболка
• Замор кој се чувствува необично тежок
• Болки во мускулите и зглобовите
• Отекнати лимфни јазли

Карактеристичниот осип се појавува кај околу 70 до 80 проценти од луѓето со Лајмска болест. Обично започнува како мала црвена област која се шири во текот на деновите или неделите, понекогаш достигнувајќи до 30 см во дијаметар. Центарот може да се изјасни, создавајќи го тој карактеристичен изглед на „биково око“.

Ако инфекцијата не се лекува во раната фаза, може да се развијат потешки симптоми недели или месеци подоцна. Овие симптоми во подоцнежните фази можат да влијаат на вашиот нервен систем, срце и зглобови:

• Јаки главоболки и вкочанетост на вратот
• Дополнителни осипи на други делови од телото
• Парализа на лицето (губење на мускулен тонус на една или двете страни на лицето)
• Артритис со силни болки и отоци во зглобовите, особено во колената
• Палапитации или неправилен ритам на срцето
• Вртоглавица или недостиг на воздух
• Нервна болка, вкочанетост или пецкање во рацете или нозете
• Проблеми со меморијата и концентрацијата

Некои луѓе развиваат она што се нарекува хронична Лајмска болест или пост-третмански синдром на Лајмска болест, каде симптоми како замор, болка и болки во зглобовите траат со месеци по лекувањето. Ова се случува кај околу 10 до 20 проценти од луѓето кои имале Лајмска болест.

Што ја предизвикува Лајмската болест?

Лајмската болест е предизвикана од бактерии од фамилијата Borrelia, пред се Borrelia burgdorferi во Северна Америка. Овие бактерии живеат во одредени видови крлежи, а инфекцијата се шири кога заразениот крлеж ќе ве касне и остане прицврстен доволно долго за да ја пренесе бактеријата.

Главните носители се крлежите со црни нозе, исто така познати како крлежи од елени. Овие ситни суштества се многу помали од вообичаените крлежи од кучиња. Возрасните крлежи се со големина на сусамово семе, додека нимфите (младите крлежи) се мали како маково семе, што ги прави многу тешки за забележување.

За бактеријата да се пренесе од крлежот на вас, крлежот обично треба да биде прицврстен 36 до 48 часа. Затоа, секојдневното проверување за крлежи и нивното брзо отстранување е толку важно за превенција. Колку подолго крлежот остане прицврстен, толку е поголем ризикот од инфекција.

Крлежите ја земаат бактеријата кога се хранат со заразени животни како глувци, елени или други мали цицачи. Потоа ја носат бактеријата и можат да ја пренесат на луѓето за време на нивното следно хранење. Важно е да се напомене дека не сите крлежи носат бактерии, и дури и ако сте каснати од заразени крлежи, не мора да се разболите.

Кога треба да се јавите на лекар за Лајмска болест?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако развиете какви било симптоми кои би можеле да бидат поврзани со Лајмската болест, особено ако сте биле во области каде што се чести крлежите. Раното лекување е клуч за спречување на инфекцијата да се развие во потешки фази.

Дефинитивно посетете го вашиот лекар веднаш ако забележите карактеристичен проширувачки црвен осип, дури и ако не се сеќавате да сте каснати од крлеж. Многу луѓе со Лајмска болест никогаш не го виделе крлежот кој ги каснал, бидејќи крлежите се толку мали.

Исто така, контактирајте го вашиот здравствен работник ако развиете симптоми слични на грип за време на сезоната на крлежи (обично доцна пролет до рана есен) и поминувате време на отворено во области со висока трева, грмушки или шумски предели. Ова е особено важно ако живеете во или сте посетиле области каде што Лајмската болест е честа.

Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами. Колку порано се дијагностицира и лекува Лајмската болест, толку се поголеми вашите шанси за целосно закрепнување без долгорочни компликации.

Кои се ризик факторите за Лајмска болест?

Разбирањето на вашите ризик фактори може да ви помогне да преземете соодветни мерки на претпазливост кога поминувате време на отворено. Вашиот ризик зависи главно од тоа каде живеете и колку време поминувате во живеалишта на крлежи.

Географската локација игра голема улога во вашиот ризик. Лајмската болест е најчеста во:

• Североисточниот дел на Соединетите Американски Држави (од Мејн до Вирџинија)
• Северо-централните држави (Висконсин и Минесота)
• Западниот брег (Северна Калифорнија и Орегон)
• Делови од Европа и Азија

Вашите активности и начин на живот исто така влијаат на нивото на ризик:

• Поминување време во шумски, грмушести или тревни области
• Планинарење, кампување, градинарство или лов
• Имање миленичиња кои одат на отворено и може да донесат крлежи дома
• Живеење во области со голема популација на елени
• Не користење мерки за превенција на крлежи на отворено

Времето на вашите активности на отворено е исто така важно. Крлежите се најактивни во потоплите месеци, обично од април до септември, со врвна активност во доцна пролет и рано лето. Младите крлежи (нимфи) се особено активни во пролет и рано лето, и се толку мали што често се занемаруваат.

Возраст може да биде фактор, бидејќи децата и постарите возрасни може да бидат малку повеќе изложени на ризик, можеби затоа што може да не забележат мали крлежи или може да имаат поголеми тешкотии со мерките за превенција на крлежи.

Кои се можните компликации од Лајмската болест?

Иако повеќето луѓе целосно се опоравуваат со соодветно лекување, нелекуваната Лајмска болест може да доведе до сериозни компликации кои влијаат на различни делови од телото. Разбирањето на овие потенцијални компликации го потенцира значењето на раното откривање и лекување.

Компликациите на зглобовите се меѓу најчестите долгорочни ефекти. Без лекување, може да развиете хроничен артритис, особено во колената. Ова може да предизвика постојана болка, оток и вкочанетост кои значително влијаат на вашите секојдневни активности.

Неуролошките компликации можат да бидат прилично сериозни и може да вклучуваат:

• Менингитис (воспаление на мембраните околу мозокот и 'рбетниот мозок)
• Белова парализа (привремена парализа на лицето)
• Вкочанетост или слабост во рацете или нозете
• Оштетен мускулен движење
• Проблеми со меморијата и тешкотии со концентрирање

Компликациите на срцето, иако помалку чести, можат да бидат опасни по живот. Лајмската болест може да предизвика неправилен ритам на срцето, палпитации или, во ретки случаи, целосна блокада на срцето каде што електричните сигнали во вашето срце се нарушени.

Некои луѓе развиваат она што се нарекува хронична Лајмска болест или пост-третмански синдром на Лајмска болест. Оваа состојба вклучува продолжени симптоми како тежок замор, болки во мускулите и зглобовите и когнитивни проблеми кои можат да траат со месеци или дури години по лекувањето.

Проблеми со очите можат да се појават и во ретки случаи, вклучувајќи воспаление на окото кое може да влијае на вашиот вид. Дополнително, некои луѓе доживуваат хронични проблеми со кожата или воспаление на црниот дроб како компликации од нелекувана Лајмска болест.

Како може да се спречи Лајмската болест?

Најдобриот начин да се спречи Лајмската болест е да се избегне каснување од крлежи, особено во области каде што се чести заразени крлежи. Со соодветни мерки на претпазливост, можете значително да го намалите ризикот додека уживате во активностите на отворено.

Кога одите во територија каде што има крлежи, облечете се соодветно за да создадете бариери:

• Носете долги панталони и долги ракави
• Забодете ги панталоните во чорапите
• Изберете облека со светла боја за полесно да ги забележите крлежите
• Носете затворени чевли наместо сандали

Користете инсектициди одобрени од EPA кои содржат DEET, пикаридин или перметрин. Нанесете репелент на изложената кожа и облека според упатствата на етикетата. Можете исто така да ја третирате вашата облека со перметрин или да купите претходно третирана облека.

Држете се до центарот на патеките кога пешачите, и избегнувајте одење низ висока трева, грмушки или густо шумски области кога е можно. Ако имате двор, одржувајте го без крлежи со редовно косење на тревата, отстранување на лисја и создавање бариери меѓу шумските области и рекреативните простори.

По поминувањето време на отворено, направете темелно проверување за крлежи на себе, вашите деца и вашите миленичиња. Обрнете посебно внимание на скриени места како скалпот, зад ушите, под пазувите, околу струкот и меѓу нозете. Туширајте се во рок од два часа по влегувањето во затворен простор за да ги измиете сите не прицврстени крлежи.

Ако најдете крлеж прицврстен на вашата кожа, отстранете го веднаш со пинцети со тенки врвови. Фатете го крлежот што е можно поблиску до кожата и повлечете нагоре со постојан притисок. Изчистете ја областа со алкохол или сапун и вода потоа.

Како се дијагностицира Лајмската болест?

Дијагностицирањето на Лајмската болест понекогаш може да биде предизвик, бидејќи нејзините симптоми можат да имитираат други состојби, а бактеријата не секогаш се појавува во стандардните тестови. Вашиот лекар обично ќе користи комбинација од вашите симптоми, медицинска историја и лабораториски тестови за да постави дијагноза.

Вашиот лекар ќе почне со прашување за вашите симптоми и дали се сеќавате да сте каснати од крлеж или да сте поминале време во области каде што се чести крлежите. Исто така ќе направи физички преглед, гледајќи особено за карактеристичен осип или знаци на оток на зглобовите.

Ако имате карактеристичен осип во облик на „биково око“ заедно со други рани симптоми, вашиот лекар може да ја дијагностицира Лајмската болест врз основа на овие клинички знаци, особено ако сте биле во област каде што Лајмската болест е честа.

За лабораториски тестирање, вашиот лекар може да нарача крвни тестови за да провери антитела што вашиот имунолошки систем ги создава како одговор на бактеријата на Лајм. Сепак, овие тестови не се секогаш сигурни во раните фази на инфекцијата, бидејќи е потребно време за вашето тело да произведе забележителни нивоа на антитела.

Постојат два главни типа на крвни тестови кои се користат:

• ELISA тест (ензимски имуносорбентен тест) како почетно испитување
• Вестерн блот тест за потврдување на позитивни или нејасни резултати од ELISA тестот

Во некои случаи, особено ако се присутни невролошки симптоми, вашиот лекар може да препорача дополнителни тестови како лумбална пункција (спинална пункција) за да провери бактерии или антитела во вашата цереброспинална течност.

Важно е да знаете дека може да се појават лажно позитивни и лажно негативни резултати со тестирањето на Лајмската болест, па затоа вашиот лекар ги зема предвид вашите симптоми и ризик фактори заедно со резултатите од тестовите при поставување дијагноза.

Каков е третманот за Лајмска болест?

Добрата вест е дека Лајмската болест многу добро реагира на антибиотска терапија, особено кога се фати рано. Повеќето луѓе целосно се опоравуваат со соодветна антибиотска терапија.

За Лајмска болест во рана фаза, вашиот лекар обично ќе ви препише орални антибиотици. Најчесто користените антибиотици се:

• Доксициклин (обично прв избор за возрасни и деца над 8 години)
• Амоксицилин (често се користи за бремени жени и мали деца)
• Цефуроксим (алтернативна опција)

Третманот обично трае 14 до 21 ден, иако вашиот лекар може да го прилагоди времетраењето во зависност од вашата специфична ситуација. Клуч е да се земе целата доза на антибиотици, дури и ако почнете да се чувствувате подобро пред да ги завршите.

Ако имате Лајмска болест во подоцнежна фаза која влијае на вашиот нервен систем или срце, може да ви бидат потребни интравенски (IV) антибиотици. Овие обично се даваат во болница или амбулантна инфузиона центара 14 до 28 дена.

За Лајмски артритис, прво обично се обидуваат орални антибиотици, но некои луѓе може да им биде потребен IV третман ако оралните антибиотици не ја исчистат инфекцијата од зглобовите целосно.

Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од неколку дена до недели од почетокот на лекувањето. Сепак, некои симптоми како замор и болки во зглобовите може да потраат неколку месеци за целосно да се решат, дури и со успешно лекување.

Ако развиете пост-третмански синдром на Лајмска болест, вашиот лекар ќе се фокусира на управување со вашите симптоми додека вашето тело продолжува да се опоравува. Ова може да вклучува управување со болка, физикална терапија или третмани за специфични симптоми што ги доживувате.

Како да ги управувате симптомите дома за време на лекувањето?

Додека антибиотиците работат за да ја исчистат инфекцијата, има неколку работи што можете да ги направите дома за да ви помогнат да ги управувате вашите симптоми и да го поддржите вашето закрепнување. Овие мерки за нега дома може да ве направат поудобно додека вашето тело се лекува.

Одморот е неверојатно важен за време на вашето закрепнување. Вашето тело работи напорно за да се бори против инфекцијата, па не се присилувајте да го одржувате вашето вообичаено ниво на активност. Доволно спијте и одморете се кога ви е потребно.

За болка и треска, лекови без рецепт можат да обезбедат олеснување:

• Ацетаминофен (Тиленол) за треска и општи болки
• Ибупрофен (Адвил, Мотрин) за воспаление и болки во зглобовите
• Следете ги упатствата на пакувањето и не го надминувајте препорачаното дозирање

Останете добро хидрирани со пиење многу вода, особено ако имате треска. Соодветната хидратација му помага на вашето тело да функционира оптимално додека се бори против инфекцијата.

Нежно движење може да помогне со вкочанетост на зглобовите, но избегнувајте интензивно вежбање додека не се чувствувате подобро. Лесно истегнување или лесни прошетки може да ви се допаднат, но слушајте го вашето тело и одморете се кога е потребно.

Нанесете топли облоги на болните зглобови или мускули по 15-20 минути во исто време. Топлината може да помогне да се намали вкочанетоста и да се обезбеди удобност.

Јадете хранлива храна за да го поддржите вашиот имунолошки систем. Фокусирајте се на овошје, зеленчук, постни протеини и интегрални житарици. Ако немате голем апетит, обидете се со помали, почести оброци.

Запишувајте ги вашите симптоми и како реагирате на лекувањето. Оваа информација ќе ви биде корисна кога ќе се јавите на вашиот лекар.

Како треба да се подготвите за вашата лекарска посета?

Добро подготвената лекарска посета може да помогне да се обезбеди најточна дијагноза и соодветно лекување. Посветете малку време за да ги организирате вашите мисли и информации однапред, што ќе ја направи посетата попродуктивна.

Запишете ги сите ваши симптоми, вклучувајќи кога почнаа и како се менувале со текот на времето. Бидете специфични за детали како големината и изгледот на какви било осипи, сериозноста на вашиот замор или местоположбата на болката во зглобовите.

Помислете на вашите неодамнешни активности и патувања, особено во изминатиот месец. Забележете кое било време поминато на отворено во области со висока трева, шуми или грмушки. Дури и ако не се сеќавате да сте каснати од крлеж, оваа информација е вредна.

Донесете список на сите лекови и додатоци што ги користите, вклучувајќи ги и дозите. Исто така, споменете ги сите алергии што ги имате, особено на антибиотици.

Ако е можно, направете јасни фотографии од какви било осипи пред вашата посета. Осипите можат да се променат или да исчезнат, а фотографиите можат да му помогнат на вашиот лекар да види како изгледал осипот во неговиот најизразен облик.

Подгответе прашања што сакате да му ги поставите на вашиот лекар:

• Кои тестови ми се потребни и што вклучуваат?
• Колку долго ќе трае лекувањето?
• На кои несакани ефекти треба да внимавам?
• Кога треба да почнам да се чувствувам подобро?
• Кои активности треба да ги избегнувам за време на лекувањето?
• Кога треба да се јавам повторно кај вас?

Размислете да донесете член на семејството или пријател да ви помогне да запомните важни информации, особено ако имате проблеми со меморијата или се чувствувате многу лошо.

Што е клучниот заклучок за Лајмската болест?

Лајмската болест е лечива бактериска инфекција која многу добро реагира на антибиотици кога се фати рано. Иако може да изгледа страшно, големото мнозинство луѓе кои добиваат брзо лекување целосно се опоравуваат без долгорочни компликации.

Најважното што треба да го запомните е дека превенцијата и раното откривање се вашата најдобра одбрана. Со преземање на едноставни мерки на претпазливост кога поминувате време на отворено и редовно проверување за крлежи, можете значително да го намалите ризикот од добивање Лајмска болест.

Ако развиете симптоми кои би можеле да бидат поврзани со Лајмската болест, не двоумете се да контактирате со вашиот здравствен работник. Раното лекување е многу ефикасно и може да спречи инфекцијата да се развие во потешки фази.

Запомнете дека имањето Лајмска болест еднаш не ве прави имуни на повторно добивање, па продолжете да практикувате мерки за превенција на крлежи дури и откако ќе се опоравите. Со соодветно знаење и мерки на претпазливост, можете да продолжите да уживате во активностите на отворено додека се штитите од болести пренесени од крлежи.

Често поставувани прашања за Лајмската болест

Дали може да се добие Лајмска болест од миленичиња?

Не можете да добиете Лајмска болест директно од вашите миленичиња, но миленичињата можат да донесат заразени крлежи во вашиот дом. Ако вашето куче или мачка поминува време на отворено, редовно проверувајте ги за крлежи и користете производи за превенција на крлежи препорачани од вашиот ветеринар. Отстранете ги сите крлежи што ги најдете веднаш за да спречите потенцијално каснување на членовите на семејството.

Колку долго крлежот треба да биде прицврстен за да ја пренесе Лајмската болест?

Заразениот крлеж обично треба да биде прицврстен 36 до 48 часа за да ја пренесе бактеријата на Лајмската болест. Затоа, секојдневното проверување за крлежи и брзото отстранување се толку ефикасни во спречувањето на инфекцијата. Ако најдете и отстраните крлеж во рок од 24 часа, вашиот ризик од добивање Лајмска болест е многу мал, дури и ако крлежот бил заразен.

Дали Лајмската болест е заразна меѓу луѓето?

Не, Лајмската болест не е заразна од човек на човек. Не можете да ја фатите од некој кој има Лајмска болест преку случаен контакт, споделување храна или дури и тесен контакт како бакнување или прегратка. Единствениот начин да се добие Лајмска болест е преку каснување од заразени крлежи.

Дали Лајмската болест може целосно да се излечи?

Да, Лајмската болест може целосно да се излечи со соодветно антибиотско лекување, особено кога се лекува рано. Повеќето луѓе целосно се опоравуваат и немаат трајни последици. Дури и луѓето со Лајмска болест во подоцнежна фаза обично добро реагираат на лекувањето, иако опоравувањето може да потрае подолго и некои може да доживеат продолжени симптоми со месеци.

Што треба да направите ако најдете крлеж на вашето тело?

Отстранете го крлежот веднаш со пинцети со тенки врвови. Фатете го што е можно поблиску до кожата и повлечете право нагоре со постојан притисок. Не го вртијте или тресете крлежот. Изчистете ја областа од каснувањето со алкохол или сапун и вода. Зачувајте го крлежот во затворен сад ако е можно и контактирајте го вашиот лекар ако развиете какви било симптоми во следните недели.