Што е морбили? Симптоми, причини и лекување

Морбилите се многу заразно вирусно заболување кое се шири преку респираторни капки кога заразеното лице кашла или кива. Ова детско заболување може да го погоди секој кој не е вакциниран или претходно не е заразен, предизвикувајќи карактеристичен црвен осип и симптоми слични на грип.

Иако морбилите беа речиси искорени во многу земји благодарение на програмите за вакцинација, сепак се јавуваат епидемии во заедниците со ниска стапка на вакцинација. Добрата вест е дека морбилите се целосно спречуваат со соодветна вакцинација, а повеќето луѓе целосно се опоравуваат со поддржувачка нега.

Кои се симптомите на морбили?

Симптомите на морбили обично се појавуваат 10 до 14 дена по изложеноста на вирусот. Болеста обично се развива во две одделни фази, што го олеснува препознавањето додека напредува.

Раната фаза се чувствува многу како силна настинка или грип. Може да забележите треска, течење на нос, сува кашлица и црвени, водени очи. Овие симптоми можат да траат 2 до 3 дена пред да се појави карактеристичниот осип.

Еве ги клучните симптоми на кои треба да внимавате во раната фаза:

• Висока треска (често над 40°C)
• Упорна сува кашлица
• Течење на нос со бистра течност
• Црвени, водени и чувствителни очи
• Замор и општ чувство на несоодветност
• Мали бели точки со црвени центри во устата (наречени Копликови дамки)

Втората фаза го донесува карактеристичниот осип од морбили. Овој црвен, дамкаст осип обично започнува на лицето и линијата на косата, а потоа се шири надолу за да ги покрие вратот, трупот, рацете и нозете во текот на неколку дена.

Осипот обично се појавува 3 до 5 дена по почетокот на првите симптоми. Додека осипот се шири, вашата треска може да се зголеми уште повеќе, и може да се чувствувате прилично лошо неколку дена пред постепено да почнете да се чувствувате подобро.

Што ги предизвикува морбилите?

Морбилите се предизвикани од вирус наречен вирус на морбили, кој припаѓа на семејството парамиксовируси. Овој вирус е неверојатно заразен и лесно се шири од човек на човек преку ситни капки во воздухот.

Кога некој со морбили кашла, кива, зборува или дури дише, тој ослободува капки кои содржат вируси во воздухот. Можете да се заразите со морбили со вдишување на овие капки или со допирање на површина контаминирана со вирусот, а потоа допирање на устата, носот или очите.

Вирусот е толку заразен што ако една личност има морбили, до 9 од 10 луѓе околу нив ќе се заразат ако не се имуни. Вирусот може да преживее во воздухот и на површините до 2 часа откако заразената личност ќе го напушти просторот.

Луѓето со морбили се најзаразни 4 дена пред да се појави осипот до 4 дена откако ќе почне. Ова значи дека можете да го шири вирусот дури и пред да знаете дека сте болни, поради што морбилите можат брзо да се шират низ заедниците.

Кога да се јавите на лекар за морбили?

Веднаш треба да се јавите на вашиот лекар ако суспендирате морбили, особено ако вие или вашето дете развиете висока треска заедно со кашлица, течење на нос и црвени очи. Раната медицинска помош помага да се обезбеди соодветна дијагноза и да се спречи ширењето на инфекцијата на други.

Веднаш јавете се на вашиот здравствен работник ако забележите овие предупредувачки знаци:

• Висока треска (над 40°C) која не реагира на лекови за намалување на треска
• Тешкотии со дишењето или упорна кашлица
• Силен главоболка или вкочанетост на вратот
• Болка во уво или истекување од ушите
• Знаци на дехидратација како прекумерна жед, сува уста или намалено мокрење

Веднаш побарајте итна медицинска помош ако доживеете сериозни тешкотии со дишењето, болка во градите, конфузија или конвулзии. Овие симптоми може да укажуваат на сериозни компликации кои бараат веднаш медицинска интервенција.

Исто така е важно да се јавите однапред пред да ја посетите лекарската ординација или итна помош. Ова им овозможува на медицинскиот персонал да подготви мерки за изолација и да ги заштити другите пациенти од изложеност на вирусот.

Кои се ризик факторите за морбили?

Вашиот ризик од добивање морбили зависи пред сè од вашиот статус на вакцинација и изложеноста на вирусот. Луѓето кои не се вакцинирани или кои имаат ослабен имунитет се соочуваат со најголем ризик од инфекција.

Најзначајните ризик фактори се:

• Да не бидете вакцинирани против морбили
• Да имате ослабен имунитет поради болест или лекови
• Патување во области со тековни епидемии од морбили
• Да сте родени пред 1957 година (кога вакцинацијата не беше рутинска)
• Да живеете во заедници со ниска стапка на вакцинација
• Да имате дефицит на витамин А

Децата под 5 години и возрасните над 20 години имаат поголема веројатност да доживеат сериозни компликации од морбили. Бремените жени кои не се имуни, исто така, се соочуваат со зголемени ризици, вклучувајќи предвремено раѓање и бебиња со мала тежина при раѓање.

Здравствените работници и меѓународните патници треба да обрнат посебно внимание на својот статус на вакцинација, бидејќи имаат поголема веројатност да се сретнат со вирусот во својата работна или патна средина.

Кои се можните компликации од морбили?

Иако многу луѓе се опоравуваат од морбили без трајни проблеми, може да се јават компликации, особено кај многу мала деца, возрасни и луѓе со ослабен имунитет. Разбирањето на овие можности ви помага да знаете кога да побарате дополнителна медицинска помош.

Чести компликации кои може да се развијат вклучуваат:

• Инфекции на уво кои може да доведат до губење на слухот
• Пневмонија (инфекција на белите дробови)
• Тешка дијареа и дехидратација
• Секундарни бактериски инфекции
• Привремени проблеми со видот

Посериозни, но помалку чести компликации можат да го погодат мозокот и нервниот систем. Енцефалитис, што е воспаление на мозокот, се јавува во околу 1 од 1.000 случаи на морбили и може да предизвика конвулзии, оштетување на мозокот или дури и смрт.

Многу ретка, но катастрофална компликација наречена субakut sklerozirajoč panencefalitis (SSPE) може да се развие години по инфекцијата со морбили. Ова прогресивно заболување на мозокот ги погодува околу 1 од 10.000 луѓе кои имале морбили, особено оние кои биле заразени пред 2-годишна возраст.

Бремените жени кои се заразени со морбили се соочуваат со ризици од предвремено породување, бебиња со мала тежина при раѓање и, во тешки случаи, смрт на мајката. Добрата вест е дека соодветната вакцинација пред бременоста целосно ги спречува овие компликации.

Како може да се спречат морбилите?

Морбилите се целосно спречуваат преку вакцинација со MMR (морбили, заушки, рубеола) вакцина. Оваа безбедна и многу ефикасна вакцина обезбедува долготрајна заштита од морбили и драматично ги намали случаите во светот.

Стандардниот распоред на вакцинација вклучува две дози MMR вакцина. Децата обично ја примаат првата доза помеѓу 12-15 месеци, а втората доза помеѓу 4-6 години. Овој распоред со две дози обезбедува околу 97% заштита од морбили.

Возрасните кои не се сигурни во својот статус на вакцинација треба да размислат за вакцинација, особено ако планираат меѓународно патување или работа во здравствени установи. Повеќето возрасни родени пред 1957 година се сметаат за имуни бидејќи веројатно имале морбили како деца.

Ако сте изложени на морбили и не сте имуни, вашиот лекар може да препорача пост-експозициска вакцинација или инјекции со имуноглобулин во рок од 72 часа од изложеноста. Овие интервенции понекогаш можат да ја спречат инфекцијата или да ја намалат нејзината тежина.

Како се дијагностицираат морбилите?

Лекарите честопати можат да ги дијагностицираат морбилите врз основа на карактеристичните симптоми и образецот на осипот, но лабораториските тестови помагаат да се потврди дијагнозата и да се следат епидемиите. Вашиот здравствен работник ќе ве прегледа внимателно и ќе ве праша за вашите симптоми, историја на вакцинација и неодамнешни патувања.

Карактеристичниот осип од морбили кој започнува на лицето и се шири надолу, во комбинација со треска и респираторни симптоми, создава препознатлив образец. Вашиот лекар исто така ќе бара Копликови дамки, кои се мали бели точки во устата кои се појавуваат пред осипот.

Крвните тестови можат да го потврдат морбилот со откривање на специфични антитела или самиот вирус. Вашиот лекар може исто така да земе брисеви од грло или примероци од урина за да го идентификува вирусот директно. Овие тестови се особено важни за следење на јавното здравје и контрола на епидемиите.

Бидејќи морбилите се пријавувачка болест, вашиот лекар ќе ги извести локалните здравствени власти ако ви е дијагностицирана. Ова помага да се заштити вашата заедница со идентификување и вакцинирање на луѓе кои можеби биле изложени на вирусот.

Каков е третманот за морбили?

Нема специфичен антивирусен третман за морбили, па затоа грижата се фокусира на помагање на вашето тело да се бори против инфекцијата додека ги управува симптомите и ги спречува компликациите. Повеќето луѓе целосно се опоравуваат со поддржувачка нега дома.

Вашиот план за лекување веројатно ќе вклучува многу одмор и течности за да му помогнете на вашето тело да се излечи. Ацетаминофен или ибупрофен може да помогнат во намалување на треската и олеснување на непријатноста, но никогаш не давајте аспирин на деца со вирусни инфекции поради ризикот од Рејов синдром.

Додатоци на витамин А може да се препорачаат, особено за деца, бидејќи можат да ја намалат тежината на морбилите и да го намалат ризикот од компликации. Вашиот лекар ќе го одреди соодветниот доза врз основа на вашата возраст и општо здравје.

Ако се развијат компликации, вашиот лекар може да ви препише антибиотици за секундарни бактериски инфекции или да препорача хоспитализација за тешки случаи. Луѓето со ослабен имунитет може да добијат антивирусни лекови или третмани со имуноглобулин.

Како да се управува со морбили дома?

Домашната нега се фокусира на тоа да ве задржи удобни додека вашиот имунитет се бори против вирусот. Одморот е од суштинско значење, па планирајте да останете дома од работа или училиште додека не престанете да бидете заразни, што обично е 4 дена откако ќе се појави осипот.

Останете добро хидрирани со пиење многу вода, чисти чорби или електролитни раствори. Треската ја зголемува вашата потреба од течности, па пијте повеќе од вообичаено дури и ако не чувствувате жед. Избегнувајте алкохол и кофеин, кои можат да придонесат за дехидратација.

Еве корисни мерки за удобност што можете да ги пробате дома:

• Користете овлажувач на воздух со ладна пареа за да ја олесни кашлицата и болката во грло
• Затемнете ги светлата ако вашите очи се чувствителни
• Земете топла бања за да го смирите србежот на кожата
• Јадете меки, хранливи јадења ако вашиот апетит е слаб
• Редовно следете ја температурата

Изолацијата е важна за да се спречи ширењето на морбили на други. Држете се подалеку од луѓе кои не се имуни, особено бремени жени, бебиња и луѓе со компромитиран имунитет, додека вашиот лекар не каже дека е безбедно.

Како треба да се подготвите за вашата лекарска посета?

Пред вашата посета, запишете ги вашите симптоми, вклучувајќи кога почнаа и како напредуваа. Оваа информација му помага на вашиот лекар да го разбере временскиот распоред на вашата болест и да постави точна дијагноза.

Соберете ги вашите записи за вакцинација или обидете се да се сетите кога последен пат сте ја примиле MMR вакцината. Ако не можете да најдете записи, не се грижете – вашиот лекар сепак може да ви помогне да го одреди вашиот имунолошки статус и да ви обезбеди соодветна нега.

Направете список на сите лекови што ги земате, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Исто така, забележете ги сите неодамнешни патувања, особено во области со познати епидемии од морбили, бидејќи оваа информација е од суштинско значење за дијагнозата.

Јавете се однапред за да го известите кабинетот дека суспендирате морбили. Ова им овозможува да ја закажат вашата посета соодветно и да преземат мерки за заштита на другите пациенти од изложеност на вирусот.

Што е клучниот заклучок за морбилите?

Морбилите се сериозно, но целосно спречувачко заболување преку вакцинација. Иако повеќето луѓе целосно се опоравуваат, компликациите можат да бидат сериозни, особено кај мала деца, возрасни и луѓе со ослабен имунитет.

MMR вакцината е безбедна, ефикасна и обезбедува долготрајна заштита од морбили. Ако не сте сигурни во вашиот статус на вакцинација, разговарајте со вашиот здравствен работник за вакцинација, особено ако планирате да патувате или да работите во високо ризични средини.

Ако суспендирате морбили, побарајте медицинска помош веднаш и изолирајте се за да спречите ширење на вирусот на други. Со соодветна поддржувачка нега, повеќето луѓе целосно се опоравуваат во рок од 1-2 недели без трајни компликации.

Често поставувани прашања за морбили

Дали можете да добиете морбили двапати?

Добивањето морбили еднаш обично обезбедува доживотен имунитет, па вторите инфекции се исклучително ретки. Сепак, луѓето со сериозно компромитиран имунитет може да бидат изложени на ризик од реинфекција. Ако претходно сте имале морбили и развивате слични симптоми, јавете се на вашиот лекар за да се исклучат други состојби.

Колку долго траат морбилите?

Морбилите обично траат околу 7-10 дена од почетокот на симптомите. Осипот обично се појавува 3-5 дена по почетните симптоми и исчезнува по 3-4 дена. Се сметате за заразни од 4 дена пред да се појави осипот до 4 дена откако ќе почне.

Дали MMR вакцината е безбедна за време на бременоста?

MMR вакцината содржи жив вирус и не треба да се дава за време на бременоста. Сепак, жените кои не се имуни треба да се вакцинираат пред да забременат. Ако сте бремени и не сте имуни, избегнувајте изложеност на морбили и разговарајте со вашиот лекар за претпазни мерки.

Дали возрасните можат да добијат морбили ако биле вакцинирани како деца?

Возрасните кои примиле две дози MMR вакцина имаат околу 97% заштита од морбили. Сепак, имунитетот понекогаш може да ослабне со текот на времето, а некои луѓе можеби не примиле двете препорачани дози. Ако не сте сигурни во вашата заштита, вашиот лекар може да го тестира вашиот имунитет.

Што треба да направам ако моето бебе е изложено на морбили?

Веднаш јавете се на вашиот педијатар ако вашето бебе под 12 месеци е изложено на морбили. Бебињата се премали за MMR вакцината и се соочуваат со поголем ризик од компликации. Вашиот лекар може да препорача инјекции со имуноглобулин за да обезбеди привремена заштита.