Што е мезотелиом? Симптоми, причини и третман

Мезотелиомот е редок, но сериозен вид на рак кој се развива во тенкиот слој на ткиво наречено мезотелиум, кое ги покрива белите дробови, градниот кош, абдоменот и срцето. Овој рак речиси секогаш е поврзан со изложеност на азбест, иако симптомите може да не се појават со децении по првичниот контакт.

Иако примањето дијагноза за мезотелиом може да биде преоптоварувачко, разбирањето на оваа состојба може да ви помогне да донесете информирани одлуки за вашата нега. Опциите за лекување постојано се подобруваат, и многу луѓе наоѓаат смислени начини да ги управуваат своите симптоми и да одржуваат квалитет на живот.

Што е мезотелиом?

Мезотелиомот се јавува кога клетките во мезотелиумот стануваат абнормални и се множат неконтролирано. Мезотелиумот е заштитна мембрана која произведува мазна течност, овозможувајќи им на вашите органи да се движат мазно еден против друг кога дишете или ви чука срцето.

Овој рак обично се развива бавно со текот на многу години. Повеќето случаи се откриваат кај луѓе кои работеле со или околу азбестни материјали со децении порано. Болеста може да влијае на различни делови од вашето тело во зависност од тоа каде се развиваат првите клетки на ракот.

Иако мезотелиомот се смета за редок, зафаќајќи околу 3.000 луѓе годишно во Соединетите Американски Држави, важно е да знаете дека секој случај е уникатен. Вашиот медицински тим ќе работи со вас за да ја разбере вашата специфична ситуација и да создаде персонализиран план за лекување.

Кои се видовите на мезотелиом?

Мезотелиомот се класифицира врз основа на тоа каде се развива во вашето тело. Разбирањето на типот кој го имате им помага на вашиот медицински тим да планира нај ефикасен пристап кон лекувањето.

Плевралниот мезотелиом е најчестиот облик, претставувајќи околу 75% од сите случаи. Овој тип го зафаќа плеуралниот простор, ткивото околу вашите бели дробови. Може да доживеете болка во градите, недостиг на здив или постојан кашлица како рани симптоми.

Перитонеалниот мезотелиом се развива во перитонеумот, обвивката на вашата абдоминална празнина. Ова претставува околу 20% од случаите. Симптомите често вклучуваат абдоминална болка, отоци или промени во цревните навики.

Помалку чести типови вклучуваат перикарден мезотелиом, кој го зафаќа ткивото околу вашето срце, и тестикуларен мезотелиом, кој се јавува во обвивката околу тестисите. Овие форми се доста ретки, но бараат специјализирана нега кога се појавуваат.

Кои се симптомите на мезотелиомот?

Симптомите на мезотелиомот често се развиваат постепено и може да се заменат за помалку сериозни состојби. Ова е сосема разбирливо, бидејќи раните знаци може да изгледаат како вообичаени здравствени проблеми што сте ги доживеале порано.

За плеврален мезотелиом, може да забележите:

• Постојана болка во градите која не се подобрува со одмор
• Недостиг на здив, особено за време на активности кои порано биле лесни
• Сува, постојана кашлица која може да се влоши со текот на времето
• Необичен замор или слабост
• Неочекувано губење на тежина
• Промена на гласот или тешкотии при голтање
• Оток на лицето или рацете

Симптомите на перитонеалниот мезотелиом вклучуваат:

• Абдоминална болка или нежност
• Оток во абдоменот
• Промени во столицата
• Гадење или губење на апетит
• Необјаснето губење на тежина

Овие симптоми може да се развиваат бавно со текот на месеци или дури и години. Многу луѓе првично ги припишуваат на стареењето или други здравствени состојби, што е сосема нормално. Клучот е да обрнете внимание кога симптомите ќе продолжат или постепено ќе се влошат.

Што го предизвикува мезотелиомот?

Изложеноста на азбест е примарна причина за мезотелиом, одговорна за околу 80% од сите случаи. Азбестот е природен минерал кој беше широко користен во градежништвото, бродоградбата и производството до 1980-тите години поради неговите својства отпорни на топлина.

Кога азбестните влакна стануваат воздушни, можете да ги вдишете или да ги проголтате без да го знаете тоа. Овие микроскопски влакна потоа може да се сместат во вашиот мезотелиум, каде што остануваат со децении. Со текот на времето, тие предизвикуваат воспаление и оштетување на клетките што на крајот може да доведе до рак.

Чести извори на изложеност на азбест вклучуваат:

• Градежни работи, особено во постари згради
• Работа во бродоградилишта и поморска служба
• Автомобилски поправки кои вклучуваат сопирачки плочки или спојки
• Производствени работи во индустрии кои користеле азбест
• Проекти за реновирање на домови во куќи изградени пред 1980 година

Втората изложеност може да се појави и кога членовите на семејството доаѓаат во контакт со азбестни влакна донесени дома на работна облека или опрема. Дури и кратка изложеност потенцијално може да доведе до мезотелиом, иако подолгата или поинтензивната изложеност го зголемува ризикот.

Во ретки случаи, мезотелиомот може да се развие без позната изложеност на азбест. Некои истражувачи го изучуваат прашањето дали одредени генетски фактори, други минерални влакна или изложеност на зрачење може да придонесат за овие случаи.

Кога да се јавите на лекар за мезотелиом?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако имате постојани симптоми кои ве загрижуваат, особено ако имате историја на изложеност на азбест. Раната евалуација може да помогне да се идентификува причината за вашите симптоми и да се осигурате дека ќе добиете соодветна нега.

Побарајте медицинска помош веднаш ако доживеете:

• Болка во градите која не се подобрува со лекови против болка без рецепт
• Тешкотии со дишењето кои го попречуваат секојдневниот живот
• Кашлица која трае повеќе од неколку недели
• Необјаснет абдоминален оток или болка
• Значително, ненамерно губење на тежина

Не се грижете дали вашите симптоми се „доволен сериозни“ за посета на лекар. Вашиот здравствен работник би претпочитал да ги оцени симптомите кои се покажуваат како бенигни, отколку да пропушти нешто што бара внимание. Проактивноста во однос на вашето здравје секогаш е вистинскиот избор.

Ако знаете дека сте биле изложени на азбест во минатото, споменете го тоа на вашиот лекар, дури и ако немате симптоми. Тие може да препорачаат периодично следење за да се откријат потенцијални проблеми рано.

Кои се ризик факторите за мезотелиом?

Разбирањето на ризик факторите може да ви помогне на вас и на вашиот лекар да ја процените веројатноста за развивање мезотелиом. Имањето ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе ја развиете болеста, но свесноста може да ги води важните здравствени одлуки.

Најзначајните ризик фактори вклучуваат:

• Директна изложеност на азбест преку работа или воена служба
• Втора изложеност на азбест од членови на семејството
• Возраст над 65 години, бидејќи симптомите обично се појавуваат со децении по изложеноста
• Машки пол, веројатно поради повисоки стапки на професионална изложеност на азбест
• Живеење во близина на природни наслаги на азбест или загадени места

Некои фактори може да го зголемат вашиот ризик во ретки околности:

• Претходна радиотерапија на градите или абдоменот
• Определени генетски мутации кои влијаат на поправката на ДНК
• Изложеност на ерионит, минерал сличен на азбест
• Инфекција со симијан вирус 40 (SV40), иако оваа врска сè уште се изучува

Повеќето луѓе со овие ризик фактори никогаш не развиваат мезотелиом. Сепак, ако имате значајни ризик фактори, разговарањето со вашиот здравствен работник може да помогне да се утврди дали какво било следење или превентивни мерки би биле корисни за вашата ситуација.

Кои се можните компликации на мезотелиомот?

Мезотелиомот може да доведе до различни компликации додека напредува, но разбирањето на овие можности им помага на вас и на вашиот медицински тим да се подготват и да реагираат ефикасно. Многу компликации може да се управуваат со соодветен третман и поддржувачка нега.

Честите компликации може да вклучуваат:

• Плеврален излив, каде што течноста се собира околу вашите бели дробови, предизвикувајќи тешкотии со дишењето
• Болка во градите која станува поинтензивна или почеста
• Проблеми со дишењето кои го ограничуваат вашиот секојдневен живот
• Цревна опструкција ако ракот го зафаќа вашиот абдоминален дел
• Крвни згрутчувања, кои може да бидат сериозни, но се лечиви кога се откријат рано

Помалку чести, но потешки компликации вклучуваат:

• Супериорен вена кава синдром, каде што главната вена станува компресирана
• Кардијална тампонада, ако течноста се акумулира околу срцето
• Тешко губење на тежина и слабост
• Ширење на други органи или далечни делови од телото

Вашиот здравствен тим внимателно ќе ве следи за знаци на компликации и често може да ги спречи или да ги лекува ефикасно кога ќе се откријат рано. Не двоумете се да пријавите нови или полоши симптоми, бидејќи брзото внимание може да направи значајна разлика во справувањето со овие предизвици.

Како се дијагностицира мезотелиомот?

Дијагностицирањето на мезотелиомот обично вклучува неколку чекори, бидејќи лекарите треба да ги исклучат другите состојби и да го потврдат специфичниот тип на рак. Овој процес може да потрае некое време, но темелната евалуација гарантира дека ќе добиете најточна дијагноза и соодветен третман.

Вашиот лекар ќе започне со детална медицинска историја и физички преглед. Ќе ве праша за каква било изложеност на азбест, дури и ако се случила пред децении. Оваа информација е многу важна, бидејќи помага во водењето на понатамошни тестирања и евалуација.

Тестовите за снимање обично се следниот чекор и може да вклучуваат:

• Рентген на градите за да се види акумулација на течности или невообичаени маси
• Компјутерска томографија (КТ) за детални слики на градите или абдоменот
• Магнетна резонанца (МРИ) за подобро визуелизирање на меките ткива
• ПЕТ-снимање за идентификување на области со зголемена клеточна активност

Ако снимањето сугерира мезотелиом, вашиот лекар ќе ви треба примерок од ткиво за да ја потврди дијагнозата. Ова може да вклучува биопсија со игла, каде што се зема мал примерок со помош на тенка игла, или хируршка биопсија за поголеми примероци од ткиво.

Може да се направат и крвни тестови за да се проверат одредени протеини кои може да бидат зголемени кај пациенти со мезотелиом. Иако овие тестови не можат сами да ја дијагностицираат болеста, тие даваат дополнителни корисни информации.

Каков е третманот за мезотелиом?

Третманот на мезотелиомот е многу индивидуализиран врз основа на типот и стадиумот на вашиот рак, вашето општо здравје и вашите лични преференции. Вашиот медицински тим ќе работи со вас за да развие целосен план кој има за цел да ја контролира болеста и да го одржува квалитетот на вашиот живот.

Операцијата може да биде опција ако ракот се открие рано и не се шири екстензивно. Хируршките процедури може да вклучуваат отстранување на дел од погоденото ткиво, исцедување на акумулирана течност или, во некои случаи, поопширни операции за отстранување на поголеми области на заболени ткива.

Хемиотерапијата користи лекови за насочување на клетките на ракот низ целото тело. Современите режими на хемотерапија често се поподносливи отколку во минатото, а вашиот тим ќе работи за да ги управува со какви било несакани ефекти што може да ги доживеете.

Радиотерапијата насочува зраци со висока енергија кон специфични области за уништување на клетките на ракот. Овој третман може да помогне во контролирање на локалниот раст на туморот и исто така може да обезбеди олеснување на болката.

Понови пристапи кон лекувањето вклучуваат:

• Имунотерапија, која им помага на вашиот имунолошки систем да се бори против ракот
• Насочена терапија, користејќи лекови кои ги напаѓаат специфичните карактеристики на клетките на ракот
• Фотодинамична терапија, комбинирајќи лекови чувствителни на светлина со специјално осветлување
• Клински студии кои нудат пристап до експериментални третмани

Пацијентската нега се фокусира на олеснување на симптомите и подобрување на комфортот низ целиот ваш пат на лекување. Оваа поддржувачка нега може да се обезбеди заедно со лековити третмани и помага во справувањето со болката, тешкотиите со дишењето и другите предизвици со кои може да се соочите.

Како да се спроведе домашен третман за време на мезотелиомот?

Управувањето со мезотелиомот дома вклучува создавање на поддржувачка средина која ви помага да го одржувате комфортот и квалитетот на живот помеѓу медицинските прегледи. Малите секојдневни прилагодувања може да направат значајна разлика во тоа како се чувствувате.

Фокусирајте се на комфортот при дишењето со користење на дополнителни перници за да се потпрете додека спиете или одмарате. Овлажувачот може да помогне да ги одржувате дишните патишта влажни, а нежните вежби за дишење може да помогнат во одржувањето на функцијата на белите дробови. Ако доживеете недостиг на здив, планирањето на вашите активности во текот на денот може да помогне во зачувување на енергијата.

Поддршката на исхраната е важна дури и кога вашиот апетит е погоден. Обидете се да јадете помали, почести оброци наместо три големи. Меките, лесно сварливи јадења може да бидат попривлечни кога не се чувствувате добро. Одржувањето на хидратација е исто така важно.

Управувањето со болката дома може да вклучува:

• Земање на пропишани лекови точно како што е наведено
• Користење на топла или ладна терапија за удобност
• Нежни истегнувања или лесни вежби како што е одобрено од вашиот лекар
• Техники за релаксација како длабоко дишење или медитација
• Одржување на редовен распоред на спиење кога е можно

Не двоумете се да побарате помош од семејството и пријателите за секојдневните задачи. Прифаќањето на поддршката ви овозможува да ја фокусирате вашата енергија на лекувањето и да поминете време на активности кои се најважни за вас.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Подготвувањето за вашите прегледи кај лекар може да ви помогне да го искористите максимално вашето време заедно и да се осигурате дека сите ваши грижи се адресирани. Малку подготовка може да го намали анксиозноста и да ви помогне да се чувствувате повеќе под контрола на вашето здравствено искуство.

Пред вашата посета, запишете ги вашите симптоми, вклучувајќи кога почнаа и како се промениле со текот на времето. Забележете ги сите фактори кои ги прават симптомите подобри или полоши, како што се активностите, позициите или времето од денот.

Соберете важни информации за споделување:

• Комплетен список на тековни лекови, вклучувајќи додатоци
• Детали за каква било изложеност на азбест, вклучувајќи работа, воена служба или реновирање на домови
• Семејна медицинска историја, особено какви било видови на рак
• Претходни медицински записи, резултати од тестови или студии за снимање
• Информации за осигурување и упатни писма ако е потребно

Подгответе ги вашите прашања однапред. Размислете да прашате за опции за лекување, што да очекувате, како да ги управувате симптомите и какви било промени во начинот на живот кои може да помогнат. Не се грижете за тоа што имате премногу прашања - вашиот здравствен тим сака да ги адресира вашите грижи.

Размислете да донесете доверлив член на семејството или пријател на вашиот преглед. Тие можат да обезбедат емоционална поддршка, да ви помогнат да запомните информации и да ви помогнат во поставувањето на прашања што можеби ќе ги заборавите во моментот.

Што е клучниот заклучок за мезотелиомот?

Најважното што треба да се разбере за мезотелиомот е дека иако е сериозна дијагноза, не сте сами во справувањето со неа. Медицинските третмани постојано се подобруваат, и има многу начини да се одржува квалитетот на живот додека се управува со оваа состојба.

Раното откривање и брзиот третман може да направат значајна разлика во резултатите. Ако имате симптоми кои ве загрижуваат, особено со историја на изложеност на азбест, не одложувајте го барањето медицинска евалуација. Вашиот здравствен тим е вашиот најсилен сојузник на ова патување.

Запомнете дека искуството на секоја личност со мезотелиом е уникатно. Она што функционира кај една личност може да биде различно кај друга, и тоа е сосема нормално. Фокусирајте се на тесна соработка со вашиот медицински тим за да го најдете пристапот кој е вистински за вашата специфична ситуација.

Грижата за вашето емоционално и ментално здравје е исто толку важна колку и справувањето со физичките аспекти на болеста. Не двоумете се да побарате поддршка од советници, групи за поддршка или сакани лица кога ви е потребно.

Често поставувани прашања за мезотелиомот

Колку долго може да живее некој со мезотелиом?

Очекуваниот животен век значително варира во зависност од фактори како типот и стадиумот на мезотелиомот, вашето општо здравје и колку добро реагирате на третманот. Некои луѓе живеат месеци, додека други живеат неколку години или повеќе. Вашиот медицински тим може да ви даде повеќе персонализирани информации врз основа на вашата специфична ситуација.

Дали мезотелиомот секогаш е фатален?

Мезотелиомот е сериозен рак, но стапките на преживување се подобруваат со понови третмани. Иако генерално се смета за агресивен рак, некои луѓе живеат многу подолго од првично очекуваното, особено кога болеста се открива рано и се лекува веднаш.

Дали мезотелиомот може да се спречи?

Најдобрата превенција е избегнување на изложеност на азбест. Ако работите во индустрија каде што може да биде присутен азбест, следете ги сите безбедносни протоколи, вклучувајќи носење заштитна опрема. Ако реновирате постар дом, направете го неговиот преглед за азбест пред да започнете со работа.

Дали дефинитивно ќе добијам мезотелиом ако сум бил изложен на азбест?

Не, повеќето луѓе изложени на азбест никогаш не развиваат мезотелиом. Иако изложеноста на азбест е примарен ризик фактор, многу други фактори влијаат на тоа дали некој ќе ја развие болеста. Ако имате грижи за минатата изложеност, разговарајте за опциите за следење со вашиот лекар.

Дали има достапни ресурси за поддршка за пациенти со мезотелиом?

Да, постојат многу ресурси, вклучувајќи организации за застапување на пациенти, групи за поддршка, програми за финансиска помош и услуги за советување. Вашиот здравствен тим може да ве поврзе со соодветни ресурси, а многу од нив се достапни онлајн или преку телефон ако не можете да присуствувате лично.