Што е Моларна Бременост? Симптоми, Причини и Лекување

Моларната бременост се случува кога ткивото кое треба да стане бебе анормално расте во вашата матка наместо тоа. Оваа ретка компликација на бременоста се јавува кај околу 1 на секои 1.000 бремености, и иако може да биде преоптоварувачки да се дознае за тоа, важно е да знаете дека со соодветна медицинска нега, повеќето жени продолжуваат да имаат здрави бремености подоцна.

Што е моларна бременост?

Моларната бременост е вид на гестациска трофобластна болест каде што анормално ткиво расте во вашата матка наместо да се развие нормална бременост. Замислете го како конфузни сигнали на хормоните на бременоста во вашето тело, што предизвикува премногу раст на плацента-слично ткиво или на погрешен начин.

Ова се случува веднаш при зачнувањето кога нешто ќе се случи со генетскиот материјал од јајце клетката и спермата. Вашето тело сè уште произведува хормони на бременоста, па ќе добиете позитивен тест за бременост, но бременоста не може нормално да се развие или да преживее.

Кои се видовите на моларна бременост?

Постојат два главни вида на моларна бременост, и разбирањето на разликата може да ви помогне да знаете што да очекувате. Комплетна моларна бременост се јавува кога спермата ја оплодува празна јајце клетка која нема генетски материјал, создавајќи само анормално плацентарно ткиво без бебе или амнионска кеса.

Парцијална моларна бременост се случува кога две сперми ја оплодуваат една нормална јајце клетка, создавајќи некое нормално плацентарно ткиво заедно со анормално ткиво. Во овој тип, може да има некое фетално ткиво, но тоа не може да се развие во здраво бебе поради генетските аномалии.

Кои се симптомите на моларна бременост?

Раните симптоми на моларна бременост често се чувствуваат како нормална бременост, па затоа може да биде збунувачки и загрижувачки кога нешто се чувствува поинаку. Прво може да доживеете типични знаци на бременост како пропуштени менструации, нежност на градите и утринска мука.

Сепак, одредени симптоми може да укажуваат дека се случува нешто невообичаено со вашата бременост:

• Вагинално крварење или пецкање, особено светло црвена или темно кафеава крв
• Тешка гадење и повраќање што е многу полошо од типичната утринска мука
• Брз раст на матката што ве прави да изгледате подалеку отколку што сугерираат вашите датуми
• Висок крвен притисок порано од вообичаеното во бременоста
• Пролевање на грозје-слично ткиво или грутки од вагината
• Притисок или болка во карлицата што се чувствува поинаку од нормалната непријатност во бременоста

Некои жени исто така доживуваат симптоми кои се помалку чести, но сепак е важно да се препознаат. Овие вклучуваат силни главоболки, промени во видот или отоци на рацете и лицето многу порано отколку што би се случиле типични отоци во бременоста.

Вреди да се напомене дека многу од овие симптоми можат да се преклопуваат со други компликации во бременоста, па затоа доживувањето на нив не значи автоматски дека имате моларна бременост. Затоа е многу важно да останете во контакт со вашиот здравствен работник за какви било загрижености.

Што ја предизвикува моларната бременост?

Моларните бремености се предизвикани од генетски грешки кои се случуваат за време на оплодувањето, а не од нешто што сте го направиле или не сте го направиле. Овие грешки се случуваат случајно кога јајце клетката и спермата се спојуваат, создавајќи анормална комбинација на генетски материјал.

Во комплетна моларна бременост, јајце клетката го губи целиот свој генетски материјал пред или за време на оплодувањето. Кога спермата ја оплодува оваа „празна“ јајце клетка, присутен е само генетскиот материјал на таткото, што доведува до анормален раст на ткивото наместо нормален ембрионален развој.

За парцијални моларни бремености, генетската грешка се случува кога две сперми ја оплодуваат една нормална јајце клетка истовремено. Ова создава бременост со премногу генетски материјал, што го спречува нормалниот развој и доведува до карактеристичен анормален раст на ткивото.

Овие генетски несреќи се сосема случајни и не можат да се спречат со промени во начинот на живот или медицински интервенции. Тие не се предизвикани од ништо во вашата околина, исхрана или претходна медицинска историја.

Кога да се јавите на лекар за моларна бременост?

Треба веднаш да се јавите на вашиот здравствен работник ако доживеете вагинално крварење за време на бременоста, особено ако е придружено со тешка гадење или карлична болка. Иако крварењето може да се случи во нормални бремености, секогаш е важно да се проверите за да се утврди причината.

Побарајте итна медицинска помош ако пролеете ткиво кое личи на грозје или мали групи, бидејќи ова може да биде карактеристичен знак на моларна бременост. Дополнително, ако вашата утринска мука стане толку тешка што не можете да задржите храна или течности, ова бара итна медицинска евалуација.

Други загрижувачки симптоми кои бараат брза медицинска нега вклучуваат ненадејни силни главоболки, промени во видот или отоци на лицето и рацете за време на раната бременост. Овие симптоми може да укажуваат на компликации кои бараат итно лекување.

Кои се ризик факторите за моларна бременост?

Иако моларните бремености се случуваат случајно, одредени фактори може малку да го зголемат вашиот ризик да доживеете една. Возраста игра улога, при што жените под 20 и над 35 години имаат малку поголем шанс за моларна бременост.

Вашата етничка припадност исто така може да влијае на ризикот, бидејќи моларните бремености се почести кај жените од азиско потекло. Сепак, важно е да се запомни дека овие бремености можат да се случат кај секого без оглед на потеклото.

Претходната историја на бременост исто така е важна. Ако сте имале една моларна бременост, вашиот ризик да имате друга е малку зголемен, иако вкупниот ризик останува низок. Имањето на повеќе спонтани абортуси исто така може малку да го зголеми вашиот ризик.

Факторите на исхраната, особено ниските нивоа на витамин А и протеини во вашата исхрана, се поврзани со поголем ризик во некои студии. Сепак, врската не е сосема јасна, и повеќето моларни бремености се случуваат кај жени со нормална исхрана.

Кои се можните компликации на моларна бременост?

Најнепосредна компликација на моларната бременост е перзистентна гестациска трофобластна болест, каде што анормалното ткиво продолжува да расте дури и по лекувањето. Ова се случува кај околу 15-20% од комплетните моларни бремености и бара дополнително лекување со хемотерапија.

Силното крварење е друга сериозна компликација која може да се случи за време на или по отстранувањето на моларното ткиво. Вашиот здравствен тим ќе ве следи внимателно за знаци на прекумерно крварење и ќе биде подготвен да го лекува веднаш доколку се случи.

Во ретки случаи, моларните бремености може да доведат до посериозни компликации:

• Хориокарцином, вид на рак кој може да се развие од анормалното ткиво
• Респираторни компликации ако ткивото се шири во белите дробови
• Тешка анемија од постојано губење на крв
• Проблеми со тироидната жлезда поради многу високи нивоа на хормони на бременоста
• Симптоми слични на прееклампсија, вклучувајќи висок крвен притисок и протеини во урината

Иако овие компликации звучат плашливо, важно е да знаете дека со соодветна медицинска нега и следење, повеќето жени целосно се опоравуваат. Клучот е да останете поврзани со вашиот здравствен тим и да ги следите нивните препорачани распореди за следење.

Како се дијагностицира моларната бременост?

Дијагнозата на моларна бременост обично започнува со карличен преглед и ултразвук кога ќе пријавите загрижувачки симптоми. Ултразвукот ќе покаже карактеристични обрасци кои изгледаат поинаку од нормална бременост, често опишани како „снежна бура“ на екранот.

Вашиот лекар исто така ќе ги провери вашите нивоа на hCG (хуман хорионски гонадотропин), хормонот на бременоста. Кај моларните бремености, овие нивоа се обично многу повисоки од очекуваното за тоа колку далеку сте, што дава важен дијагностички знак.

Дополнителни тестови може да вклучуваат комплетна крвна слика за проверка на анемија, тестови за функција на тироидната жлезда бидејќи високиот hCG може да влијае на вашиот тироид и рендген на градите за да се осигурате дека анормалното ткиво не се шири во вашите бели дробови.

Понекогаш дијагнозата не е сосема јасна до по постапката наречена дилатација и киретажа (D&C), кога отстранетото ткиво се испитува под микроскоп. Оваа дефинитивна анализа на ткивото ја потврдува дијагнозата и помага да се утврди специфичниот тип на моларна бременост.

Каков е третманот за моларна бременост?

Третманот за моларна бременост вклучува отстранување на целото анормално ткиво од вашата матка преку постапка наречена вакуумска киретажа или дилатација и киретажа (D&C). Оваа амбулантска постапка се изведува под анестезија и обично трае околу 15-30 минути.

По отстранувањето на ткивото, ќе ви треба редовна следна нега за да ги следите вашите нивоа на hCG. Вашиот лекар ќе ги провери овие нивоа на хормони седмично прво, потоа месечно, за да се осигура дека се враќаат во нормала и остануваат таму.

Периодот на следење е многу важен и обично трае 6-12 месеци. За време на овој период, ќе треба да ја избегнувате бременоста за да се осигура точно следење на вашите нивоа на хормони. Вашиот здравствен тим ќе ви препорача сигурни методи за контрацепција за време на овој период.

Ако вашите нивоа на hCG не се намалуваат како што се очекува или почнат повторно да се зголемуваат, може да ви треба дополнителен третман со хемотерапија. Иако ова звучи страшно, лековите што се користат се многу ефикасни за оваа состојба, и повеќето жени добро реагираат на третманот.

Како да се управува со опоравувањето дома?

Опоравувањето дома по третманот на моларна бременост се фокусира на физичкото лекување и емоционалното благосостојба. Можете да очекувате некое вагинално крварење и грчеви околу една недела по постапката, слично на обилна менструација.

Грижете се за себе физички со тоа што ќе одморувате доволно, ќе јадете хранлива храна и ќе останете хидрирани. Избегнувајте тампони, туширање или сексуален однос околу две недели или додека вашиот лекар не ви даде дозвола за да се спречи инфекција.

Управувањето со емоционалните аспекти на опоравувањето е исто толку важно. Сосем е нормално да се чувствувате тага, тага или збунетост по губењето на бременоста на овој начин. Многу жени сметаат дека е корисно да разговараат со советник, да се приклучат на група за поддршка или да се поврзат со други жени кои имале слични загуби.

Зачувајте ги сите ваши закажани прегледи, дури и ако се чувствувате добро. Овие посети се неопходни за следење на вашето опоравување и рано откривање на какви било потенцијални компликации. Не двоумете се да го повикате вашиот здравствен работник ако имате загрижености помеѓу закажаните прегледи.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Пред вашиот преглед, запишете ги сите ваши симптоми, вклучувајќи кога почнале и колку се сериозни. Вклучете детали за вашиот менструален циклус, кога последен пат имавте менструација и какви било тестови за бременост што сте ги направиле.

Подгответе список на прашања што сакате да му ги поставите на вашиот лекар. Можеби ќе сакате да дознаете за опциите за лекување, што да очекувате за време на опоравувањето, кога повторно можете да се обидете да забремените и каква следна нега ќе ви биде потребна.

Донесете со себе личност за поддршка ако е можно, бидејќи може да добиете многу информации и имањето некој таму може да ви помогне да запомните важни детали. Исто така е корисно да имате емоционална поддршка за време на она што може да биде тежок преглед.

Осигурете се да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги пиете, вклучувајќи ги лековите без рецепт и додатоците. Исто така, споменете ги какви било алергии или претходни реакции на лекови или анестезија.

Што е клучниот заклучок за моларната бременост?

Најважното што треба да го разберете за моларната бременост е дека тоа е лечива состојба со одлични резултати кога е соодветно управувана. Иако е емоционално тешко да се изгуби бременост на овој начин, повеќето жени продолжуваат да имаат здрави бремености во иднина.

Раното откривање и лекување се клучни за спречување на компликации. Ако доживеете невообичаени симптоми за време на бременоста, особено тешка гадење, крварење или брз раст, не двоумете се да се јавите на вашиот здравствен работник веднаш.

Запомнете дека моларната бременост не е ваша вина и не може да се спречи. Тоа е случајна генетска појава што се случува за време на зачнувањето, и нема ништо што би можеле да го направите поинаку за да го избегнете.

Со соодветна медицинска нега, следење и поддршка, можете целосно да се опоравите од моларна бременост. Останете поврзани со вашиот здравствен тим, грижете се за вашето емоционално благосостојба и знајте дека има надеж за здрави бремености во вашата иднина.

Често поставувани прашања за моларна бременост

Дали можам повторно да забременам по моларна бременост?

Да, повеќето жени можат да имаат успешни бремености по моларна бременост. Сепак, ќе треба да почекате додека вашите нивоа на hCG не се вратат во нормала и вашиот лекар не ви даде дозвола, што обично трае 6-12 месеци. Овој период на чекање е важен за соодветно следење и за да се осигура целосно опоравување.

Дали ќе имам поголем ризик од моларна бременост во идните бремености?

Иако имањето една моларна бременост малку го зголемува вашиот ризик да имате друга, вкупниот ризик останува многу низок, околу 1-2%. Големото мнозинство на жени кои имале моларна бременост продолжуваат да имаат нормални бремености. Вашиот здравствен работник ќе ве следи поблиску во раната бременост како претпазливост.

Колку долго ќе треба да бидам следена по третманот?

Следењето обично продолжува 6-12 месеци по третманот, во зависност од тоа колку брзо вашите нивоа на hCG се враќаат во нормала. Ќе имате крвни тестови седмично прво, потоа месечно. Ова следење е многу важно за да се осигура целосно опоравување и рано откривање на какви било потенцијални компликации.

Дали моларната бременост е вид на рак?

Самата моларна бременост не е рак, но е дел од група на состојби наречени гестациска трофобластна болест. Во ретки случаи, ако не се лекува или следи соодветно, може да се развие во канцерозна состојба наречена хориокарцином. Сепак, со соодветна медицинска нега, овој развој е спречлив и лечлив.

Што треба да направам ако мислам дека можеби имам моларна бременост?

Веднаш контактирајте го вашиот здравствен работник ако доживеете загрижувачки симптоми како вагинално крварење, тешка гадење или пролевање на грозје-слично ткиво за време на бременоста. Раната дијагноза и третманот се важни за најдобри резултати. Не чекајте и не се обидувајте сами да се дијагностицирате - професионална медицинска евалуација е неопходна.