Неалкохолна Маснотиична Болест На Црниот Дроб

Во споредба со здрав црн дроб (горе), масен црн дроб (долу) изгледа поголем и променет на боја. Ткивните примероци покажуваат вишок маснотии во неалкохолна масна болест на црниот дроб, додека воспалението и напредната цироза се гледаат во неалкохолен стеатохепатит.

Неалкохолната масна болест на црниот дроб, често наречена НАМБЦ, е проблем со црниот дроб кој ги погодува луѓето кои пијат малку или воопшто не пијат алкохол. Во НАМБЦ, премногу маснотии се акумулираат во црниот дроб. Најчесто се гледа кај луѓето кои се со прекумерна тежина или дебели.

НАМБЦ станува сè почеста, особено во средноевропските и западните земји, бидејќи се зголемува бројот на луѓе со дебелина. Тоа е најчестиот облик на болест на црниот дроб во светот. НАМБЦ се движи по тежина од хепатична стеатоза, наречена масен црн дроб, до потешка форма на болест наречена неалкохолен стеатохепатит (НАСХ).

НАСХ предизвикува црниот дроб да отече и да се оштети поради масните наслаги во црниот дроб. НАСХ може да се влоши и може да доведе до сериозно оштетување на црниот дроб, наречено цироза, па дури и до рак на црниот дроб. Ова оштетување е слично на оштетувањето предизвикано од прекумерна употреба на алкохол.

Во моментов е во тек иницијатива за промена на името неалкохолна масна болест на црниот дроб во метаболичка дисфункција-асоцирана стеатотична болест на црниот дроб (МАСБЦ). Експертите, исто така, препорачаа промена на името неалкохолен стеатохепатит во метаболичка дисфункција-асоциран стеатохепатит (МАСХ).

Црниот дроб е најголемиот внатрешен орган во телото. Големината му е приближно како на фудбалска топка. Се наоѓа главно во горниот десен дел од стомачниот предел, над желудникот.

НАСД често нема симптоми. Кога има, тие може да вклучуваат:

• Замор.
• Не се чувствувате добро, или малаксаност.
• Болка или непријатност во горниот десен дел од стомакот.

Можно е симптомите на НАШ и цироза, или сериозно оштетување, да вклучуваат:

• Сврбеж на кожата.
• Оток на стомакот, исто така наречен асцит (uh-SY-teez).
• Краток здив.
• Оток на нозете.
• Пајаковидни крвни садови веднаш под површината на кожата.
• Зголемена слезина.
• Црвени дланки.
• Жутеница на кожата и очите, или жолтица.

Закажете час со член на вашиот здравствен тим доколку имате долготрајни симптоми кои ве загрижуваат.

Експертите не знаат точно зошто мастите се акумулираат во некои црни дробови, а во други не. Исто така, не го разбираат целосно причината зошто некои масни црни дробови се претвораат во НАШ.

НАФЛД и НАШ се поврзани со следново:

• Генетика.
• Прекумерна тежина или дебелина.
• Инсулинска резистенција, која се јавува кога вашите клетки не го апсорбираат шеќерот во одговор на хормонот инсулин.
• Дијабетес тип 2, понекогаш наречен висок шеќер во крвта или хипергликемија.
• Високи нивоа на масти, особено триглицериди, во крвта.

Овие комбинирани здравствени проблеми може да придонесат за масен црн дроб. Сепак, некои луѓе добиваат НАФЛД дури и ако немаат никакви фактори на ризик.

Многу болести и здравствени проблеми можат да го зголемат ризикот од НАСЛ, вклучувајќи: семејна анамнеза за маснотии на црниот дроб или дебелина. Дефицит на хормон на раст, што значи дека телото не произведува доволно хормони за раст. Висок холестерол. Високи нивоа на триглицериди во крвта. Инсулинска резистенција. Метаболички синдром. Дебелина, особено кога маснотиите се концентрирани околу струкот. Полицистичен оваријални синдром. Опструктивна апнеја во спиењето. Дијабетес тип 2. Неактивна тироидна жлезда, исто така наречена хипотироидизам. Неактивна хипофиза, или хипопитуитаризам. НАСХ е поверојатно кај овие групи: лица постари од 50 години. Лица со одредени генетски фактори на ризик. Лица со дебелина. Лица со дијабетес или висок шеќер во крвта. Лица со симптоми на метаболички синдром, како што се висок крвен притисок, високи триглицериди и голем обем на струкот. Тешко е да се разликува НАСЛ од НАСХ без клиничка евалуација и тестирање.

Здраво црн дроб, лево, не покажува знаци на лузни. Кај цирозата, десно, лузното ткиво го заменува здравото ткиво на црниот дроб.

Езофагеалните варици се проширени вени во хранопроводот. Тие често се должат на попречен проток на крв низ порталната вена, која ја носи крвта од цревата до црниот дроб.

Ракот на црниот дроб започнува во клетките на црниот дроб. Најчестиот тип на рак на црниот дроб започнува во клетки наречени хепатоцити и се нарекува хепатоцелуларен карцином.

Тешкото лузни на црниот дроб, или цироза, е главната компликација на НАФЛД и НАШ. Цирозата се случува поради оштетување на црниот дроб, како што е штетата предизвикана од воспалението во НАШ. Додека црниот дроб се обидува да го запре воспалението, тој создава области на лузни, исто така наречени фиброза. Со постојано воспаление, фиброзата се шири и зафаќа повеќе ткиво на црниот дроб.

Ако ништо не се направи за да се запре лузни, цирозата може да доведе до:

• Натрупување на течности во областа на стомакот, наречено асцит.
• Оток на вените во хранопроводот, или езофагеални варици, кои можат да пукнат и да крварат.
• Конфузија, поспаност и нејасен говор, исто така наречена хепатична енцефалопатија.
• Преактивен слезина, или хиперспленизам, што може да предизвика премногу малку тромбоцити.
• Рак на црниот дроб.
• Крајна фаза на откажување на црниот дроб, што значи дека црниот дроб престанал да работи.

Експертите проценуваат дека околу 24% од возрасните во САД имаат НАФЛД, а околу 1,5% до 6,5% имаат НАШ.

За намалување на ризикот од НАСМБ:

• Јадете здрава храна. Јадете здрава храна богата со овошје, зеленчук, интегрални житарици и здрави масти.
• Ограничете го алкохолот, едноставните шеќери и големината на порциите. Избегнувајте шеќерни пијалоци како газирани пијалоци, спортски пијалоци, сокови и сладок чај. Консумирањето алкохол може да го оштети вашиот црн дроб и треба да се избегнува или да се сведе на минимум.
• Одржувајте здрава тежина. Ако имате вишок килограми или сте дебели, работете со вашиот здравствен тим за постепено губење на тежината. Ако имате здрава тежина, работете на нејзино одржување со здрава исхрана и вежбање.
• Вежбајте. Бидете активни во поголемиот дел од денот. Прво побарајте согласност од вашиот здравствен тим ако досега не сте вежбале редовно.

Бидејќи НАСЛД обично не предизвикува симптоми, тој често се открива кога тестовите направени од други причини укажуваат на проблем со црниот дроб. На пример, тест на крвта направен за време на годишен преглед може да покаже високи нивоа на ензими на црниот дроб, што може да доведе до понатамошно тестирање и дијагноза на НАСЛД. Тестовите направени за дијагностицирање на НАСЛД, исклучување на други болести и проверка на тоа колку е лошо оштетувањето на црниот дроб вклучуваат: Крвни тестови Целосна крвна слика. Испитувања на железо, кои покажуваат колку железо има во вашата крв и други клетки. Тестови на ензими на црниот дроб и функции на црниот дроб. Тестови за хроничен вирусен хепатитис (хепатитис А, хепатитис Ц и други). Тест за скрининг на целијакија. Гликемија на гладно. Хемоглобин А1Ц, кој покажува колку е стабилна вашата шеќер во крвта. Липиден профил, кој ги мери мастите во крвта, како што се холестеролот и триглицеридите. Методи за снимање Методите за снимање кои се користат за дијагностицирање на НАСЛД вклучуваат: Абноминален ултразвук, кој често е првиот тест што се користи кога се сомнева на заболување на црниот дроб. Магнетна резонанца (МРИ) или компјутерска томографија (КТ) скенирање. Овие тестови се подобри во откривањето на благ фиброза на црниот дроб, но не можат да го разликуваат НАШ од НАСЛД. Транзиторна еластографија, понов тип на ултразвук кој ја мери цврстината на вашиот црн дроб. Цврстината на црниот дроб е знак на фиброза или лузни. Магнетна резонанца еластографија, која го комбинира МРИ снимањето со звучни бранови за да се создаде визуелна мапа, или еластограм, кој ја покажува цврстината на ткивата на телото. Биопсија на црниот дроб Ако другите тестови покажуваат знаци на поразвиено заболување на црниот дроб или НАШ, или ако вашите резултати од тестот се нејасни, вашиот лекар може да предложи биопсија на црниот дроб. Биопсијата на црниот дроб е постапка за отстранување на мало парче ткиво од црниот дроб. Обично се прави со игла преку абдоминалниот ѕид. Врз примерокот од ткиво се гледа во лабораторија за знаци на воспаление и лузни. Биопсијата на црниот дроб е најдобриот начин за дијагностицирање на НАШ и јасно го покажува степенот на оштетување на црниот дроб. Биопсијата на црниот дроб може да биде непријатна и има ризици кои вашиот здравствен тим ќе ги разгледа со вас во детали. Оваа постапка се прави со игла која се поминува низ абдоминалниот ѕид и во црниот дроб. Радиологот на Мајо клиника гледа магнетна резонанца еластограм на црниот дроб кој покажува области на лузни, или фиброза, во црвена боја. Грижа во Мајо клиника Нашиот грижлив тим од експерти од Мајо клиника може да ви помогне со вашите здравствени проблеми поврзани со неалкохолна масна болест на црниот дроб Започнете тука Повеќе информации Грижа за неалкохолна масна болест на црниот дроб во Мајо клиника КТ скенирање Тестови на функцијата на црниот дроб Магнетна резонанца еластографија МРИ Биопсија со игла Ултразвук Покажи повеќе поврзани информации

Лекувањето на НАСЛ обично започнува со губење на тежина. Ова може да се направи со здрава исхрана, ограничување на големината на порциите и вежбање. Губењето на тежина може да ги подобри другите здравствени проблеми кои водат до НАСЛ. Типично, се препорачува губење на 10% или повеќе од телесната тежина. Но, губењето дури и на 3% до 5% од почетната тежина може да има придобивки. Хирургијата за слабеење или лековите исто така може да бидат корисни за одредени луѓе. Нов лек е достапен за лекување на луѓе кои имаат НАШ со умерено до тешко оштетување на црниот дроб. Ресметиром (Рездифра) може да помогне во намалување на количината на маснотии што се собираат во црниот дроб. Овој лек не се препорачува за луѓе со цироза. За оние кои имаат цироза поради НАШ, може да биде потребна трансплантација на црн дроб. Закажете преглед Постои проблем со информациите означени подолу и повторно доставете ја формата. Добијте ги најновите здравствени информации од Мајо клиника доставени во вашето сандаче. Претплатете се бесплатно и добијте го вашиот длабински водич за време. Кликнете тука за преглед на е-пошта. Е-пошта адреса Грешка Полето за е-пошта е задолжително Грешка Внесете валидна е-пошта Адреса 1 Претплата Дознајте повеќе за употребата на податоци од Мајо клиника. За да ви обезбедиме најрелевантни и корисни информации и да разбереме кои информации се корисни, можеме да ги комбинираме вашите информации за е-пошта и употреба на веб-страницата со други информации што ги имаме за вас. Ако сте пациент на Мајо клиника, ова може да вклучува заштитени здравствени информации. Ако ги комбинираме овие информации со вашите заштитени здравствени информации, ние ќе ги третираме сите тие информации како заштитени здравствени информации и ќе ги користиме или откриваме само како што е наведено во нашето известување за практиките за приватност. Можете да се откажете од е-пошта комуникации во секое време со кликање на линкот за откажување од претплата во е-поштата. Ви благодариме што се претплативте Вашиот длабински водич за дигестивно здравје ќе биде во вашето сандаче наскоро. Исто така ќе примате е-пошта од Мајо клиника за најновите здравствени вести, истражувања и грижа. Ако не ја добиете нашата е-пошта во рок од 5 минути, проверете ја вашата папка за СПАМ, а потоа контактирајте нè на [email protected]. Извини, нешто не е во ред со вашата претплата Ве молиме, обидете се повторно за неколку минути Повторете